Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

Диффузная фиброзно кистозная мастопатия молочной железы: виды, симптомы, диагностика, лечение

Диагностика

Первым делом врач собирает анамнез и выслушивает жалобы женщины. После следует осмотр груди с пальпацией желез. Далее врач направляет пациентку на дополнительное обследование. Это может быть сдача анализов и инструментальное диагностирование. К нему относятся следующее:

  1. УЗИ – безопасная процедура, разрешена беременным и кормящим.
  2. Маммография. Диагност сможет не только увидеть патологию, но и оценить состояние пораженного участка по специальной шкале: BI RADS 2 и 1 категории не представляют опасности.
  3. Пункция. Врач, используя тонкую иглу, проводит забор биоматериала. Направляет извлеченное содержимое в лабораторию для гистологического исследования.
  4. Развернутый биохимический анализ крови. Важен уровень сахара и ферментов, продуцируемых печенью.
  5. Анализ крови из вены на гормоны надпочечников, щитовидки, показатели прогестерона и эстрогена.

При необходимости доктор назначает МРТ, дуктографию. Также для целостности клинической картины предлогают прохождение вспомогательных процедур – лазерной или цифровой маммографии, проводят оценку теплового излучения.

Примеры работ с заваленным горизонтом

Примеры голландского угла в фотографии помогут вам визуально оценить эффективность данного метода. Вы можете увидеть их ниже.

Голландский угол — один из самых выразительных и запоминающихся приемов деятелей искусства. Смело берите фотоаппарат и создавайте динамичные портреты знакомых, пейзажи, снимайте красивую архитектуру вашего города.

Если не лечить?

Чем опасна мастопатия если ее не лечить? Начать лечение мастопатии – это единственное правильное решение. Постарайтесь как можно быстрее обратиться к врачу, который назначит специальный курс лечения, подходящий именно вам.

Если диагностика была проведена вовремя, а пациент строго соблюдал рекомендации специалиста, риск полного выздоровления очень высок.

Вам необходимо не только принимать лекарства или подготавливаться к операции, но и соблюдать особую диету, назначаемую для каждого индивидуально. Это позволит замедлить процессы в организме, а также выведет все токсины.

Мастопатия последствия: в случае, если пациентка отказывается от лечения, риск развития рака очень высок – практически 60%. Это значит, что 6 из 10 женщин могли бы полностью избавиться от мастопатии и не заболеть раком, если бы вовремя обратились за помощью.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Возможные осложнения

Единственное серьёзное осложнение, возникающее как последствие мастопатии – онкологические заболевания груди: превращение опухоли доброкачественной в злокачественную. Подобное происходит при игнорировании заболевания.

У рака груди два вида – инвазивный и неинвазивный.

Неинвазивный вид – первая стадия онкологических заболеваний, характеризуется полным отсутствием атипичных клеток в молочной железе и поблизости. На этом этапе цель патологии – поражать ткани локально, чаще в протоке молочной железы. Почти всегда успешно удаляется хирургом без иных осложнений и рецидивов.

Инвазивная форма – случай, когда рак затрагивает близлежащие ткани и проявляется как самая опасная онкологическая патология. Виды:

  • Протоковая, или дуктальная – развитие рака в самих стенках молочных потоков. Со временем переходит на близлежащие ткани.
  • Воспалительная – развивается схоже с маститом. Встречается крайне редко. Проявляется в болезненных покраснениях на груди и повышенной температурой.
  • Болезнь Педжета – онкологическое заболевание, связанное с появлением язв и изменением формы ареолы и сосков.

Наиболее частое решение проблемы рака груди – хирургическое вмешательство, предполагающее два варианта: лампэктомия – удаление конкретных участков груди, и мастэктомия – удаление грудей целиком.

Мастэктомия выполняетс, если:

  • у больной маленький размер груди;
  • опухоль распространилась на стенку груди;
  • опухоль слишком крупная.

Когда опухоли удалены и шанс их появления мал, врачи продолжают оперировать для восстановления форм и объёма груди. Если это не представляется возможным, пациентке предлагают ряд вариантов исправления внешнего вида молочной железы на основе личных предпочтений.

Реконструкция молочных желёз делится на два варианта:

  • одномоментная – проводится разом с операцией по удалению опухоли;
  • отсроченная – проводится, если нет возможности качественно восстановить грудь или есть вероятность осложнений. Выполняется после всего процесса излечения.

Реконструктивные операции различаются по типу ткани, какой восстанавливают грудь. Для этого пригодна аутоткань (взятая из собственного организма) либо аллоткань (импланты).

Химиотерапия может назначаться до операции, вместо и после неё. В первом случае – это уменьшение первичной опухоли для того, чтобы появилась возможность лампэктомии, в третьем – для рассасывания метастазов и уменьшения шанса их возможного появления в будущем.

Лучевую терапию назначают как предупреждение рецидивов, удаления неудаляемых вручную опухолей, лечения симптоматики.

Чем лечить воспаление придатков матки (аднексит)?

Диагностика мастопатии

На приеме у доктора

УЗИ молочных железмаммографиюОпросВопросы, на которые необходимо ответить в кабинете у врача:

  • Сколько вам лет?
  • На каком году жизни появилось первое менструальное кровотечение (менархе)?
  • В каком возрасте был первый половой контакт?
  • Регулярна ли половая жизнь?
  • Имеются ли нарушения менструального цикла?
  • На какой день менструального цикла происходит осмотр и консультация?
  • Сколько беременностей и родов было? В каком возрасте?
  • Сколько было абортов и/или выкидышей?
  • Каков период грудного вскармливания?
  • Как осуществляется защита от наступления нежелательной беременности?
  • Имеются ли у близких родственников (мама, сестра, бабушка) мастопатия или рак молочной железы?
  • Если отсутствует менструация (менопауза), то, с какого возраста?
  • Имеются ли хронические заболевания? Если, да, какие лекарственные препараты принимаются для их лечения?

Осмотр, ощупывание молочных желез врачомПризнаки мастопатии, выявляемые при осмотре и ощупывании молочных желез:

  • Болезненность, отек и повышенная чувствительность
  • Наличие узелковых уплотнений в определенной области либо по всей молочной железе
  • Обнаружение округлых кист в различных участках
  • Выделения из сосков при надавливании на них
  • Наличие участков втяжения кожи или сосков
  • Образование возвышений или западаний на коже
  • Выраженная неодинаковость молочных желез (небольшая асимметрия — норма)
  • Усиление цвета кожи соска и околососковой области

Маммография

Показания к применению пленочной рентгеновской маммографии

  • Жалобы на болезненность и увеличение в размерах молочной железы
  • Западание или выбухание участков кожи молочной железы
  • Выделения из соска
  • Наличие уплотнений в молочной железе
  • Женщинам старше 30 лет, получавшим лучевую терапию в области грудной клетки по поводу злокачественного новообразования
  • С профилактической целью проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет, а женщинам старше 50 лет — дважды в год
  • Женщинам, имеющим близких родственников с раком молочной железы и/или яичников
На заметку  Женщинам до 30 лет не рекомендуется проведение пленочной рентгеновской маммографии.

Технология проведенияПризнаки мастопатииФиброзные изменения. Разрастание железистой ткани молочной железы (аденозКистозные изменения.Смешанный характер изменений в молочной железе

УЗИ молочных желез

Методика проведения Показания к применению

  • Диагностика кист или уплотнений, выявленных при пальпации молочной железы
  • Исследование молочных желез у женщин до 30 лет, а также во время беременности и кормления грудью
  • Рекомендуется всем женщинам старше 35 лет один раз в 1-2 года, старше 50 лет — дважды в год
  • Увеличение подмышечных лимфатических узлов

Признаки мастопатииДиффузная мастопатияУзловая мастопатия ФиброаденомаКистозная форма мастопатииФиброзно-кистозная мастопатия

Биопсия и морфологическое исследование

Показания к применению

  • На мамограмме или УЗИ имеются подозрительные участки с измененной тканью молочной железы
  • Наличие больших кист и/или участков уплотнения ткани молочной железы (более 1-1,5 см), выявленных при ощупывании врачом
  • Появления корочек, шелушения либо язв на соске, либо кровянистых выделений из него

Виды биопсии: метод тонкоигольной аспирационной биопсии: Признаки мастопатии на биопсии

Лабораторные исследования крови

Какие гормоны в крови необходимо определить?

  • Эстрадиол вырабатывается в яичниках и жировой ткани
  • Гормоны щитовидной железы — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)
  • Тириотропный гормон (ТТГ) (вырабатывается в гипофизе и стимулирует выработку гормонов щитовидной железой)
  • Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормон (вырабатываются в гипофизе и регулируют работу яичников)
  • Пролактин синтезируется в гипофизе и регулирует выработку грудного молока в молочной железе

Также определяются онкомаркеры к молочной железе

Дополнительные исследования

УЗИ органов малого тазаУЗИ щитовидной железыКТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга

Лечение

Выбранный метод лечения фиброзно-кистозной мастопатии зависит от стадии заболевания. В основном он является комплексным, то есть сопровождается приемом медикаментов, устранением болезней, которые стали предшественниками данного заболевания, а также соблюдением диеты и использованием народных средств.

Лечение диффузно фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез проводиться при помощи негормональных медикаментов.

К их числу можно отнести следующие:

Лечение ФКМ не проходит без приема витаминосодержащих лекарств. При этом потребуется принимать витамины довольно длительный промежуток времени

Особое внимание уделяется витаминам групп А, В, Е и С.
Препараты, которые в своем составе содержат много йода. Таким являются «Йод-актив», «Йодомарин», «Кламин»

Они помогают восстановить нормальное функционирование щитовидки. Однако назначать их себе самостоятельно категорически запрещается.
При сильном болевом синдроме при болезни молочных желез лечение проводится при помощи использования обезболивающих средств. Например, «Диклофенак».
Уменьшить выработку пролактина помогут средства гомеопатии. Положительные отзывы имеют «Мастодинон», «Ременс», «Циклодинон». Для желаемого эффекта принимать лекарства необходимо не менее полугода.
Чтобы снизить нервное напряжение пациентке могут потребоваться успокоительные и седативные препараты. Очень хорошо помогают настойки на основе пустырника, валерианы и других целебных растений.

Диффузно-фиброзная болезнь молочных желез должна включать лечение, которое будет направленно на восстановление работы гипоталамуса-гипофиза-яичников. Чаще всего для этого рекомендуется применять гормональные средства. К ним можно отнести такие:

  • Оральные контрацептивны «Марвелон» и «Жанин». Особенность их приема заключается в строгом соблюдении инструкции.
  • Лекарства на основе гестагенов. К их числу относят «Утрожестан», «Дюфастон», «Норэтистерон». Лучше всего принимать их в момент второй фазы менструального цикла. В противном случае эффект будет не таким сильным.
  • Женщины, возраст которых пересек отметку в 45 лет, должны принимать андрогены. К таким препаратам относят «Метилтестостерон», «Фарестон» и «Тамоксифен». Длительность курса лечения устанавливается индивидуально в зависимости от каждого случая заболевания.
  • В запущенных случаях недуга целесообразно применять для лечения ингибиторы, которые стимулируют выработку пролактина. Это препарат «Парлодел».

Проводить терапию фиброзно-кистозной мастопатии целесообразно только после тщательного медицинского обследования, которое установит разновидность форм болезни груди. При диагностировании кистозной разновидности недуга, потребуется провести пунцирование и цитологическое исследование тканей груди. В случае же установления наличия опухоли доброкачественного характера, может быть вполне достаточно проведения оперативного вмешательства. 

Как выявляют диффузную мастопатию?

Методы диагностики:

  • Осмотр специалиста. На приеме маммолог смотрит и прощупывает грудь, лимфоузлы. Внимательно осматривает контуры и размеры молочных желез и сосков. Если патология есть, то при прощупывании выявляются болезненные места, которые имеют дольчатое или зернистое строение, отличающиеся по длине и размеру. Очень часто при таком диагнозе поражен верхний наружный сегмент молочной железы. Делать такой осмотр нужно после завершения менструального цикла, когда исчезают все симптомы предменструального синдрома, во избежание ложной диагностики. При таком осмотре ставится только предварительный диагноз.
  • Ультразвуковое обследование. По УЗИ выявляют диффузные изменения в структуре груди, многочисленные кисты, усиление эхоплотности, утолщение железистой ткани, фиброзные изменения перегородок между дольками и стенок протоков, определяется состояние близлежащих лимфоузлов.
  • Маммография. Достаточно точный и эффективный метод диагностики, позволяющий исключить злокачественные новообразования и подтвердить диагноз диффузной мастопатии. Молочные железы с помощью такого метода обследуют в различных ракурсах.
  • С помощью дуктографии. Если присутствуют выделения из соска, то дополнительно проводят такое исследование. Это метод, позволяющий определить изменение млечного протока и появление кистозных образований.

Анализ мазка, взятого из соска, необходим для исключения патологий, которые по некоторым признакам схожи с дисплазией груди (такие заболевания как сифилис или туберкулёз груди).

Для постановки точного диагноза и общей оценки состояния молочной железы, необходимо комплексное обследование, включающее в себя осмотр, ультразвуковое, маммографическое и иные необходимые обследования. Также важен и уровень женских половых гормонов — пролактина и эстрогена.

Таблетки от печени и поджелудочной. Общие принципы лечения

При подозрении на патологии печени и поджелудочной железы, необходимо сразу же обратиться к врачу. После тщательной диагностики он назначит медикаментозную терапию и даст некоторые рекомендации, среди них:

  1. Для успешного избавления от болезни необходимо отказаться от употребления алкоголя и содержащих его продуктов;
  2. Нужно отказаться от курения табака;
  3. Необходимо придерживаться рекомендованного рациона питания;
  4. Исключить из меню жирную, жареную и острую еду;
  5. Пить установленное количество жидкости, восполнять водный баланс;
  6. Разделять количество суточного рациона на 5 – 6 приемов пищи.

Поддержание и обострение хронического течения болезни можно проводить амбулаторно. В случае выраженного обострения или острого течения первичного заболевания рекомендуется госпитализация в отделение гастроэнтерологии или терапии.

В первые сутки острого течения нужно полностью освободить воспаленный орган от нагрузки – рекомендуется придерживаться принципа «холод, голод и покой». В последующие дни постепенно вводят легкие продукты, чтобы вернуть печень и поджелудочную железу к нормальному ритму работы.

Таблетки для печени и поджелудочной железы делятся на несколько основных групп:

  • со спазмолитической активностью;
  • для активирования выработки желчной кислоты;
  • для избавления от воспаления;
  • с гепатопротекторным действием.

При осложненном течении болезни возможно применение гормональных препаратов, которые начинают выводить орган из патологического состояния.

Группы препаратов для дополнительной терапии:

  1. Средства на растительной основе, помогающие приостановить клеточное разрушение;
  2. Витаминные добавки для укрепления иммунной системы;
  3. Ферменты, дающие время для отдыха и постепенной нормализации работы печени и поджелудочной железы;
  4. Средства для очищения кровотока и пищеварительного тракта. Для этого используют растворы с различной основой – глюкоза, соли;
  5. Восстанавливающие средства, помогающие поддержать органы в периоды между обострениями.

При комплексном применении лекарств для поджелудочной железы и печени возможно быстрое восстановление функций органов. К тому же при правильной терапии можно избегать развития осложнений.

Беременность по неосторожности

Зачать малыша, не желая этого, конечно, можно. Это может случиться, к примеру, при прерванном половом акте, когда мужчина за несколько секунд до семяизвержения вынимает половой член из влагалища женщины и струя спермы внутрь не попадает, она выливается чаще всего на живот женщины.

Но как же тогда происходит зачатие, если сперма не попадает во влагалище женщины? Все дело в том, что в жидкости, выделяющейся из полового члена мужчины в тот момент, когда он очень сильно возбужден, тоже находится небольшое количество сперматозоидов. Если они достаточно активны, то зачатие в этом случае может произойти.

Поэтому, если Вы не хотите пока иметь детей, Вам следует подумать о средствах контрацепции.

Начните фотографировать еще в дороге

Ничто не помешает вам начать фото фиксацию поездки еще с вокзала, или во время поездки. Оригинальные фотографии через иллюминатор самолета или окно в поезде помогут изобразить ту местность, которую вы пересекали в дороге. Снимая через стекло лучше использовать ручной фокус, что бы камера случайно не сфокусировалась на самом стекле. Если вы едете в поезде или автобусе, то кадры лучше делать во время остановок, или через открытое окно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: