Диффузная опухоль ствола головного мозга у детей

Опухоль ствола мозга

Опухоль ствола мозга представляет собой злокачественное новообразование моста, продолговатого и среднего мозга. Согласно статистическим данным большинство опухолей данной области являются глиомами, которые, в основном, встречаются в новорожденных и требуют оперативного вмешательства.

Достоверной причины образования глиом стволовой части головного мозга не установлено. Принято считать, что раковые заболевания этой области могут возникнуть из-за генетической мутации, воздействия ионизирующего излучения или родовых травм головного мозга.

Симптомы и проявления опухоли ствола мозга

Анатомическая структура тканей ствола головного мозга включает жизненно важные дыхательные и кровеносные центры, поражение которых приводит к нарушению функции респираторной и сердечнососудистой систем.

Симптоматика опухолей стволовой части мозга:

  1. Изменение тонуса мимических мышц в виде ассиметрии лицевой области.
  2. Патология офтальмологического характера (косоглазие, подергивание одного глаза).
  3. Интенсивный болевой синдром и частые приступы головокружения.
  4. Односторонняя гипотония мышечной системы и тремор верхних конечностей.
  5. Нарушения координации и прогрессирующая шаткости походки.
  6. Интоксикация организма, которая провоцирует тошноту и рвоту.
  7. Снижение функции слуха.
  8. Эмоциональная нестабильность.
  9. Обнаружение одного или нескольких вышеописанных признаков является поводом для безотлагательного визита к специалисту.

Классификация опухолей ствола головного мозга

Новообразования стволовой части мозга разделяются на два типа:

  1. Первичные опухоли ствола мозга, которые могут развиваться по экзофитному или внутристволовому типу.
  2. Вторичное новообразования, для которых характерным считается распространение патологического процесса из близлежащих мозговых структур. Так, например, диффузная опухоль ствола головного мозга включает поражение мозжечка и желудочков.

Диагностика и необходимые анализы

Полноценное и качественное лечение онкологического поражения мозговых тканей возможно только при точном определении гистологической структуры и локализации злокачественного новообразования. С этой целью пациенту приводятся следующие диагностические мероприятия:

  1. Магнитно-резонансная томография, позволяющая обнаружить мельчайшие раковые очаги. Методика данного исследования заключается в послойном рентгенологическом сканировании патологической области в зоне электромагнитного поля.
  2. Компьютерная томография #8212; это диагностическая процедура, которая базируется на цифровой обработке серии рентгеновских снимков. В результате такого обследования врач-онколог получает точное графическое изображение пораженного участка мозга.
  3. Биопсия. Данная технология включает изъятие небольшой части видоизмененной ткани и проведение гистологического и цитологического исследований. С помощью биопсии устанавливается окончательный диагноз и утверждается будущий план противораковой терапии.

Как правильно нужно лечить опухоль ствола мозга?

Онкология мозга наиболее эффективно поддается хирургическому лечению. Выбор конкретного метода терапии зависит от размера новообразования, его расположения и распространенности злокачественного процесса.

В онкологической практике широкое применение получила хирургическая операция по удалению мозговых новообразований. Но, к сожалению, локализация опухоли вблизи центров дыхания и кровообращения не позволяет провести радикальное иссечение мутированных элементов. И в таких случаях врачи-онкологи вынуждены прибегнуть к другим методикам лечения.

Данная инновационная методика показана для лечения неоперабельных форм ракового поражения мозга и включает возможность проведения двух видов радиологического облучения:

  1. Гамма-нож. На голову пациента помещается специальный шлем с множественными источниками радиологического излучения. В ходе процедуры опухоль ствола мозга облучается за счет суммарной гамма-энергии, которая концентрируется точно в зоне новообразования. Во время данной процедуры пациент не нуждается в обезболивании и должен находиться в неподвижном состоянии.
  2. Кибер-нож. Эта современная технология высокоточного радиационного облучения проводится с помощью специального роботизированного аппарата, который вычисляет необходимую дозу излучения и самостоятельно подводит к зоне поражения линейный ускоритель заряженных частиц.

Преимуществом стереотаксической терапии является бескровность оперативной терапии, простота процедуры и отсутствие боли. Перед проведением пациенту в обязательном порядке осуществляется магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

В современной онкологической хирургии воздействие высокоактивного рентгенологического излучения рекомендуется проводить в предоперационный период для стабилизации опухолевого роста. После проведенного оперативного вмешательства также иногда назначается курс лучевой терапии, что обеспечивает профилактику рецидивов.

Использование цитостатических средств дает возможность остановить развитие злокачественного новообразования. Современные фармацевтические средства лечения рака. как правило, достаточно хорошо переносятся и не вызывают системных нарушений в организме.

Диагностирование ракового поражения на ранних стадиях роста обуславливает благоприятный исход терапии, особенно если расположение опухоли позволяет провести радикальную хирургическую операцию. Установление онкологии на поздних этапах и распространение патологии на соседние мозговые ткани формирует негативный прогноз заболевания и требует проведения только паллиативного лечения.

Важно знать:

Опухоль ствола головного мозга

Общее описание

Опухоль ствола головного мозга (С71.7) — это опухоль, вызывающая поражение ядерных образований и проводящих путей в области ствола головного мозга, отличающаяся инфильтративным ростом и быстрым прогрессированием с нарастанием неврологической симптоматики. Основная часть опухолей ствола — глиомы разной степени злокачественности.

Распространенность: 7–10% среди больных злокачественными опухолями головного мозга.

Симптомы опухоли ствола головного мозга

Симптомы заболевания нарастают быстро. Клиническими проявлениями опухоли ствола головного мозга являются головные боли диффузного характера, усиливающиеся при перемене положения головы и тела, головокружение, приступы тошноты и рвоты, слабость в конечностях, двоение в глазах, снижение зрения, нарушения речи, глотания, снижение слуха, неустойчивость при ходьбе. Нарушения дыхания, сердечной деятельности развиваются в 40% случаев.

При неврологическом осмотре пациента выявляют общемозговой синдром (60%), снижение зрения, слуха (20%), парезы глазодвигательных мышц (35%), нистагм (50%), асимметрию лица (60%), бульбарный синдром (15%), парез/гемипарез (30%). Отмечается диффузная мышечная гипотония, нарушение выполнения координаторных проб (40%), атаксия (55%), тремор рук (40%), нарушение походки (35%). Характерны вегетативные нарушения (колебание АД, нарушение дыхания и ритма сердечной деятельности).

Диагностика

  • Офтальмоскопия (застойные диски зрительных нервов, первичная атрофия зрительных нервов).
  • Рентгенография черепа (признаки гипертензионных изменений).
  • КТ/МРТ головного мозга (визуализация объемного образования).
  • Гистология опухоли (структура опухоли).

Лечение опухоли ствола головного мозга

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Проводятся симптоматическая, лучевая, химиотерапия, в редких случаях применяют оперативное лечение.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Опухоль ствола головного мозга у ребенка: причины, диагностика, лечение

Опухоли ствола головного мозга.
1. Эти новообразования наиболее часто встречаются в педиатрической практике и составляют 5-15% всех церебральных опухолей детского возраста и 10-25% опухолей задней черепной ямки у детей. Одинаково часто страдают и мальчики, и девочки.

2. Симптоматика опухоли ствола головного мозга. Характерно поражение оральной группы черепных нервов (параличи глазодвигательных мышц, мимической мускулатуры), спастичность с или без мышечной слабости, реже- поражение каудальных черепных нервов (расстройства речи, глотания). Наблюдается быстрый рост опухоли, к моменту появления первых симптомов она может достигать больших размеров. Опухоли ствола головного мозга могут нарушать циркуляцию ликвора и проявляться симптомами повышенного ВЧД.

3. Инструментальное обследование при опухоли ствола головного мозга.
а. КТ (+/-контраст). Изменения могут быть как слабо выраженными и проявляться в утолщении ствола головного мозга, так и более отчетливыми, со снижением плотности структур ствола мозга или наличием кист. Некоторые опухоли имеют экзофитный компонент.
б. МРТ (+/-гадолиниум) особенно полезна для определения отношения опухоли к стволу головного мозга. Также отчетливее выявляется распространенность опухоли.
в. Не все опухоли ствола головного мозга усиливаются на КТ или МРТ при введении контраста.

4. Типы опухолей ствола головного мозга. Опухоли ствола головного мозга можно разделить на пять различных групп в зависимости от их локализации и особенностей роста. Наиболее распространенной формой является диффузная, составляющая около 70% данных новообразований. В остальных случаях встречаются фокальная, кистозная, экзофитная и цервикомедуллярная формы. Тип и локализация Опухоли являются наиболее важными прогностическими факторами.

5. Патологическая анатомия опухоли ствола головного мозга. Большинство опухолей ствола головного мозга являются фибриллярными астроцитомами. В 60% случаев развиваются анапластические изменения, соответствующие мультиформной глиобластоме. Чаще всего они возникают в мосту и растут инфильтративно.

6. Ведение детей с опухолью ствола головного мозга.
а. В паллиативном лечении больных с опухолями ствола головного мозга значительное место занимают стероидные гормоны.
б. Развитие обструктивной гидроцефалии может потребовать шунтирования.
в. Выявление опухоли ствола головного мозга при инструментальном исследовании позволяет начать лучевую терапию и химиотерапию, не прибегая к гистологической диагностике.
г. Роль интраоперационной и стереотаксической биопсии противоречива. Её проведение сопряжено с большим риском. Высока вероятность ошибочного заключения при исследовании образца из-за неоднородной структуры опухоли и окружающих ее тканей. В любом случае, врачебная тактика мало зависит от гистологического типа опухоли. Его определение важно в основном для определения прогноза.
д. Хирургическое лечение показано только при медленно растущих фокальных или кистозных глиомах ствола мозга или цервико-медуллярного сочленения. Целью оперативного вмешательства при этом является не тотальное иссечение опухоли, а хотя бы уменьшение ее размеров на 50-80% для оптимизации эффекта вспомогательной терапии. Полезным является интраоперационное исследование вызванных потенциалов ствола мозга. Не подлежат оперативному лечению больные с диффузными формами опухолей, которые имеют высокую степень малигнизации и растут инфильтративно вне зависимости от хирургического вмешательства.

7. Вспомогательная терапия опухоли ствола головного мозга. Могут быть использованы как лучевая, так и химиотерапия. Показано, что облучение удлиняет срок жизни в среднем от 5 до 47 месяцев. Следует заметить, что в приводимых ранее данных о пятилетнем периоде выживания у 41% больных не было указаний на гистологические диагнозы, что предполагает возможность завышения указанных сроков за счет включения больных с доброкачественными опухолями. Химиотерапия используется преимущественно в период прогрессирования опухоли.

8. Прогноз опухоли ствола головного мозга. Большинство опухолей данной локализации имеет быстро прогрессирующее течение с летальным исходом через 12-24 месяца после установления диагноза. Некоторые астроцитомы низкой степени злокачественности растут медленно и характеризуются длительным выживанием.

9. В области ствола головного мозга встречаются и другие патологические процессы, но менее часто. Дифференциальный диагноз следует проводить с арахноидальной кистой, эпидермоидом, гематомой (вторичной при латентно текущих сосудистых мальформациях), артерио-венозной мальформацией, туберкуломой, очаговым энцефалитом, инфарктом, подострой некротической энцефаломиелопатией. Редкими, нетипичными для детей новообразованиями задней черепной ямки являются дермоид, эпидермоид, невринома слухового нерва, гемангиобластома, менингиома, липома, хордома, арахноидальные кисты.

Диффузная глиома ствола головного мозга у детей

Глиомы ствола мозга в общем рассматриваются в отдельных статьях на сайте, однако необходимо уделить внимание деталям, касающимся детского возраста. Глиомы ствола мозга составляют примерно 8-15% всех внутричерепных опухолей у детей и 20% опухолей задней черепной ямки. Есть два пика заболеваемости: в первом и четвертом десятилетии. 27-77% опухолей ствола мозга возникает в детском возрасте. Они могут выглядеть в виде симметричного расширения моста (почти 60% локализации), реже их рост ограничивается его одной половиной.

а) Гистология. Существуют два основных типа: примерно в двух третях случаев нервная ткань диффузно замещена маленькими или большими веретенообразными, биполярными или протоплазматиче-скими астроцитами со случайным расположением либо объединенными в группы с участками клеток с признаками анаплазии (фибриллярная или гемистоцитическая астроцитома, анапластическая астроцитома, глиобластома), в оставшейся трети случаев выявляется типичная пилоцитарная астроцитома.

С клинической точки зрения глиомы ствола головного мозга характеризуются дефицитом нижних черепно-мозговых нервов, мозжечковой или пирамидной симптоматикой. Гидроцефалия встречается гораздо меньше, чем при других опухолях задней черепной ямки.

б) Нейровизуализация. На КТ глиома ствола головного мозга выглядит как диффузное увеличение ствола мозга с гиподенсным (36%), изоденсным (36%) и, реже, смешанным (23%) сигналом. При МРТ опухоль проявляется гипоинтенсивным сигналом на Т1-взвешенных изображениях и гиперинтенсивным на Т2 с различным уровнем контрастирования. Наиболее важные особенности локализации с хирургической точки зрения:
• Тип I: диффузная опухоль моста (55-60%), как правило, гипоинтенсивная на Т1-взвешенных изображениях и минимальным контрастированием.
• Тип II: внутримозговая и фокальная опухоль (10%) — солидная или кистозная, локализованная в мосту, продолговатом или среднем мозге.
• Тип III: экзофитная опухоль (дорсальная или латеральная, 10-20%).
• Тип IV: цервикомедуллярная опухоль (20%).

в) Лечение глиомы ствола мозга. Хотя хирургическое вмешательство рекомендуется для I типа опухолей (биопсия также кажется лишенной практического значения), оно играет значительную роль в трех других случаях, в основном это касается доброкачественных опухолей, когда хирургическое удаление может обеспечить длительную выживаемость.

Прогноз 10-летней выживаемости для I типа составляет только 6%, но гораздо более оптимистичный для других форм (до 90%). Лучевая терапия играет важную роль при I типе (в действительности это единственное возможное лечение), хотя имеет лишь незначительное влияние. Роль химиотерапии является еще более спорной.

Симптомы и лечение опухоли головного мозга у детей на ранних и поздних стадиях

В настоящее время увеличивается число детей, у которых обнаруживается опухоль головного мозга (ОГМ). Мозг координирует работу всех систем организма, поэтому новообразования могут сильно навредить общему состоянию и привести к смерти. Новообразование в голове возникает вследствие неправильного деления клеток по неизвестным причинам. Рост опухоли у детей происходит значительно быстрее, чем у взрослых, она нарушает кровоснабжение отдельных частей головного мозга и работу органов слуха, зрения, дыхания и других. Своевременная диагностика поможет спасти жизнь ребенка.

Классификация опухолей

  • первичными – образующимися из клеток головного мозга,
  • вторичными – развивающимися из метастазов других органов.

Доброкачественные новообразования медленно развиваются и не вызывают метастазов. Они могут иметь серьезные последствия, так как черепная коробка имеет небольшой размер и при росте опухоли будут сильно сдавливаться соседние части головного мозга. Это может привести к нарушению работы нервных центров и повышению давления. Кроме того, доброкачественные новообразования без необходимого лечения могут перерасти в рак. При своевременно оказанной помощи можно избавиться от опухоли без вреда для здоровья.

Злокачественные опухоли головного мозга отличаются быстрым ростом и проникновением в соседние ткани. Они не имеют границ, вызывают кровотечения и некроз. Злокачественная опухоль не поддается лечению. Основная разновидность – глиома ствола мозга.

Причины развития опухолей головного мозга

Причины возникновения опухолей не изучены. Ученые только предполагают, какие факторы могут воздействовать на головной мозг таким образом, чтобы деление клеток приняло аномальный характер.

Вероятные причины развития ОГМ:

  • воздействие радиации,
  • наследственность,
  • патологическое внутриутробное развитие,
  • долгое нахождение во вредных условиях (вдыхание тяжелых солей, химических реагентов),
  • электромагнитное облучение,
  • травмирование черепной коробки,
  • папилломавирусы,
  • курение и употребление алкоголя,
  • продолжительный прием антибиотиков.

Данные факторы не способны образовать злокачественную опухоль, но могут стать катализатороми развития новообразования. На возникновение опухоли также влияют возрастные особенности, воспалительные процессы и низкий иммунитет.

Симптоматика

Основные симптомы ОГМ:

  • сильная головная боль, особенно при чихании и повороте головы,
  • тошнота, рвота,
  • нарушение координации движений,
  • утомляемость, сонливость,
  • потеря памяти,
  • галлюцинации,
  • бледность кожи,
  • отсутствие аппетита,
  • резкое изменение артериального давления,
  • раздражительность.

Симптоматика отличается в зависимости от места поражения. При развитии опухоли в височной доле наблюдается:

При поражении мозжечка:

При возникновении опухоли в теменной доле мозга:

  • нарушение речи,
  • тремор конечностей.

Симптомы при поражении фронтальной части в области лба:

У детей раннего возраста

При возникновении опухоли в головном мозге у грудничков наблюдается:

  • обильное срыгивание,
  • асимметрия головы, увеличение ее в размерах,
  • набухание родничка и вен,
  • расхождение костных швов,
  • задержка физического развития,
  • непрекращающийся плач,
  • косоглазие, непроизвольное движение глазных яблок,
  • судороги.

Признаки заболевания у детей старше года:

У школьников и подростков

Обнаружить развитие опухоли у детей школьного возраста и подростков можно по следующим симптомам:

  • частые головные боли,
  • тошнота и рвота,
  • сколиоз,
  • раннее появление признаков полового созревания,
  • косоглазие,
  • изменение походки, почерка,
  • замедление роста,
  • отсутствие аппетита,
  • нарушение координации,
  • судороги,
  • изменение настроения, агрессивное поведение,
  • вялость, сонливость,
  • головокружение,
  • снижение успеваемости в школе,
  • потеря сознания.

Диагностика новообразований

  • Неврологическое обследование. Позволяет обнаружить первые признаки и место расположения опухоли путем проверки слуховых, зрительных и тактильных реакций.
  • МРТ. При данном методе получают изображение мозга, на котором хорошо видны новообразования.
  • Биопсия. Проводится на модернизированном оборудовании. Суть метода заключается в исследовании патологических тканей на предмет природы образования.

Методы лечения

Методы лечения определяются индивидуально в зависимости от степени развития опухоли и ее локализации. Основные методы:

  • Хирургическое вмешательство. Заключается в полном удалении новообразования. Невозможно при поражении ствола головного мозга.
  • Лучевая терапия. Применяется для лечения детей старше трех лет, если нельзя произвести хирургическое вмешательство. В результате процедуры может наступить отставание в развитии, так как травмируются нормальные ткани мозга.
  • Химиотерапия. Используют до и после операции. В процессе лечения химиопрепараты вводятся в кровь с помощью капельницы или инъекций.

Последствия и прогнозы

  • нарушение психики,
  • паралич,
  • отсутствие зрения,
  • нарушение речи,
  • слабоумие.

Положительность прогноза определяется в зависимости от времени обнаружения опухоли: чем раньше началось лечение, тем благоприятнее исход. Прогноз зависит от:

Опухоль ствола головного мозга у детей

Дорогие мои девочки, девушки, давно наткнулась на это сообщество, но Никогда не думала, что буду сюда писать! Перечитала, наверное, все ваши истории, просто еще будучи беременной, дико боясь потерять своих деток, каким-то образом наткнулась на данное сообщество, читала и плакала… Вы здесь пишите в основном о нерожденных детках, либо детках, умерших еще в утробе… Но у меня умерла совсем взрослая доченька. Я долго думала, может я не должна сюда писать? Но на ББ я тоже давно, я просто не знаю.

Не хочу никого расстраивать но сейчас 12 часов ночи и все спят а у меня душа разрывается и поговорить не с кем.

Ярослав Зарипов, которому не смогли помочь все медики мира, умер, не долетев до дома Обычный регулярный авиарейс под номером 135 по маршруту Москва — Хабаровск был омрачен трагедией. На борту «Боинга-777» скончался 5-летний житель Хабаровска Ярослав Зарипов. Мальчик вместе с мамой и отцом возвращался домой из Израиля, где он проходил курс лечения от тяжелого онкологического заболевания. Во время полета состояние Ярослава резко ухудшилось, после чего командир судна принял решение совершить экстренную посадку в Красноярске. Все это время на борту самолета.

Сообщения такого рода воспринимаются как спам.

Здравствуйте! Обращаюсь к Вам в надежде на помощь. Моему сыну Диме 8 лет. 1,5 года назад ему поставили диагноз — опухоль головного мозга (диффузная астроцитома червя мозжечка проростанием в ствол и 4 желудочек). Дима родился здоровым мальчуганом. Развивался и рос как и все его сверстники. Ходил в садик и готовился к школе. Но ему не суждено было пойти в школу вместе с его сверстниками. 6 августа 2009 года Диме стало плохо ( нарушилась координация и речь стала протяжной и жалобы.

Как часто в последнее время мы видим посты с просьбами помочь тому или иному ребеночку, который болен. Нет. Не так. Надо все таки от первого лица. Не мешать всех в одну кучу и отвечать только за себя. В последнее время очень часто вижу посты с просьбами о помощи. Хочется помочь всем и сразу. Читаю всегда и всегда сопереживаю и сочувствую. Но я всегда была уверена, что я лично помочь-то ничем не могу. Я не работаю, большая часть заработанных мужем денег.

Московские места силы У каждого города есть своя неофициальная география: места силы и места с дурной славой, места поклонения и просто очень странные места, которые почти никогда не попадают в путеводители, но значат для горожан больше, чем все визитные карточки города вместе взятые. Камни в Коломенском, ховринская Амбрелла, могила Корейши и памятник псу Мальчику — БГ изучил московские суеверия, легенды и обряды, выбрал пятнадцать мест, которые создают портрет неофициальной Москвы, и поговорил с людьми, которые туда ходят

Перепост от иветта-ирина(okolakambo) :

Как часто в последнее время мы видим посты с просьбами помочь тому или иному ребеночку, который болен. Нет. Не так. Надо все таки от первого лица. Не мешать всех в одну кучу и отвечать только за себя. В последнее время очень часто вижу посты с просьбами о помощи. Хочется помочь всем и сразу. Читаю всегда и всегда сопереживаю и сочувствую. Но я всегда была уверена, что я лично помочь-то ничем не могу. Я не работаю, большая часть заработанных мужем денег.

Хорошая статья, может кому-то будет интересно. Я безумно рада за своего сына, потому что он пока не знает, что такое «лежать в больнице», антибиотики, прививки и пр. лекарства и пилюли. Мы даже температуру не сбиваем, лечимся лечились раньше гомеопатией (когда в сад ходили 2 мес), теперь в сад не ходим и, слава богу, не болеем, чего и вам желаем) Дальше очень много текста.

Как часто в последнее время мы видим посты с просьбами помочь тому или иному ребеночку, который болен. Нет. Не так. Надо все таки от первого лица. Не мешать всех в одну кучу и отвечать только за себя. В последнее время очень часто вижу посты с просьбами о помощи. Хочется помочь всем и сразу. Читаю всегда и всегда сопереживаю и сочувствую. Но я всегда была уверена, что я лично помочь-то ничем не могу. Я не работаю, большая часть заработанных мужем денег.

Не так давно наткнулась новость о том, что маму с коляской с больным ребенком выгнали из храма при Новодевичьем монастыре. Возможно, многие ее тоже видели, она мелькала то тут то там. Сначала был шквал обвинений опять в адрес РПЦ. Потом увидела эту «защитную статью» о том, что маму никто не выгонял из храма, что она сама вела себя неадекватно. Как-то я ей поверила и решила, что СМИ как всегда опять все переврали. А потом я обнаружила, что это была та.

не знаю может уже была здесь такая статья. я случайно наткнулась В мире снова тревожно, оказывается вся Россия обложена странами, где свирепствует полиомиелит. Хорошо хоть главный санитарный врач России не спит, ну и конечно же ВОЗ и ЮНИСЕФ подсуетились, и заранее выделили миллионы вакцин для борьбы со злом. «По мнению медиков, случаи заболевания полиомиелитом в России — это отголоски вспышки заболевания в Таджикистане. Ещё в апреле Всемирная организация здравоохранения в качестве чрезвычайной помощи выделила этой стране четыре миллиона доз вакцин. Однако.

​Я все читаю, читаю, делаю выводы, так сказать заранее готовлюсь)Наткнулась на неплохую статейку, кому интересно читайте. Я ее скопировала для себя в дневник, но вот ссылка на источник http://runa.pro/doc/genocid/poliomielit-boyatsya-ili-razobratsya.html В мире снова тревожно, оказывается вся Россия обложена странами, где свирепствует полиомиелит. Хорошо хоть главный санитарный врач России не спит, ну и конечно же ВОЗ и ЮНИСЕФ подсуетились, и заранее выделили миллионы вакцин для борьбы со злом.«По мнению медиков, случаи заболевания полиомиелитом в России – это отголоски вспышки заболевания в Таджикистане. Ещё в.

Кровоснабжение головы. Массаж

Нанотехнологический лекарственный препарат — димексид Химические, биологические свойства. Клиническое применение. (Обзор литературы) Н.А. Григорович, С.Ф. Дорофтиенко, Т.М. Григорович. г. Минск. Медицинское применение ДМСО на территории СССР было разрешено Фармакологическим комитетом Минздрава СССР в 1971 году. Препарат сочетает противовоспалительные, иммунодепрессивные, трофические и проводниковые свойства. Димексид — «аспирин» XXI века. К настоящему времени литература насчитывает более 2000 сообщений, касающихся изучения биологических и клинических эффектов этого препарата. Внедрение его в медицину связано с именем Jacob, который вместе со своими сотрудниками впервые в 1964.

Девочке нужна помощь. SOS! Девочки, перепост Виктория Нужна операция племяшке Девочки,это моя двоюродная племянница.Сердце кровью обливается,а глаза слезами,когда думаю о ней.Я понимаю,что моя небольшая материальная помощь будет каплей в море,но если многие из нас откажутся от гамбургера или пары шоколадок,то из этих капель наберется хотя бы полморя и мы сможем помочь малышке выжить,а её родителям растить дальше свою крошку.Пока мы ждем ответа от клиники в Германии и Израиле.Операция в Германии стоит порядка 100000 ЕВРО,в Израиле почти в два раза дешевле.

Около 60% всех опухолей головного мозга составляют глиомы, имеющие нейроэктодермальное происхождение. Глиома головного мозга возникает из глиальных клеток, выполняющих вспомогательные функции нервной системы. Эта опухоль может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Доброкачественные опухоли растут, как правило, медленно, здоровые ткани мозга разрушаются постепенно, а злокачественные растут очень быстро, стремительно поражая здоровые ткани.

В большинстве случаев глиома единична, локализируется в сером и белом веществе головного или спинного мозга, часто в стенке желудочков, реже в периферических нервах, крайне редко в носу, языке, гипофизе, легком. В размерах опухоль варьируется от небольшого зернышка до крупного яблока, обычно круглой формы, может расти несколько лет, не приводя к метастазам.

Глиома головного мозга бывает нескольких видов, давайте рассмотрим всю классификацию:

    Астроцитома – встречается чаще всего (до 55% всех новообразований). Основное место локализации – белое вещество головного мозга. Астроцитомы бывают следующих типов: фибриллярные астроцитомы, анапластические, пилоцитарные, субэпендимарные, глиобластомы и др. Олигодендроглиома – встречается примерно в 10% случаев, развивается из наиболее многочисленной группы глиальных клеток – олигодендроцитов. Эпендиома – локализируется в желудочках головного мозга, на нее приходится 7-8% случаев. Невринома слухового нерва – опухоль преддверно-улиткового нерва. Опухоли сосудистого сплетения. Ганглиоцитомы, нейроцитомы, нейробластомы и др. Смешанные виды.

Согласно классификации Всемирной организации здоровья (ВОЗ), все глиомы оцениваются по степени опасности:

    1 степень – доброкачественная глиома с медленным ростом и прогнозом на наиболее длительный срок продолжительности жизни пациента. 2 степень – новообразование растет медленно, однако его размеры, локализация и ряд других факторов указывают на возможность озлокачествления. 3 степень – типичные злокачественные образования. 4 степень – быстрорастущие опухоли злокачественного характера, имеющие высшую степень опасности, продолжительность жизни пациента в этом случае небольшая.

    Постоянные сильные головные боли. Тошнота, рвота. Судороги. Расстройства речи, зрения, осязания. Нарушения координации, равновесия, походки. Ухудшение памяти, мышления. Эпилептические припадки.

Причины возникновения

Чаще всего причиной является наследственная предрасположенность, радиоактивное облучение, длительное воздействие на организм токсичных веществ, например, поливинилхлорида, фенола и др., серьезная черепно-мозговая травма, вирусное заболевание. Случается, что глиома развивается из других опухолей. Согласно статистическим данным, глиома чаще возникает у мужчин, после достижения возраста 40 лет риск ее возникновения существенно возрастает.

Диагностика

Проведение диагностики начинается с обычного обследования у невропатолога. Обычно пациент обращается с жалобами на сильную головную боль и судороги, но врач уже при проверке рефлексов и общей координации движений пациента должен назначить специальные исследования – электромиографию, ультразвуковое исследование и др., по результатам выполнения которых обычно и подозревают опухоль. В дальнейшем выполняется МРТ или компьютерная томография, которая позволяет точно определить размеры опухоли, ее структуру и локализацию. Дополнительно проводятся церебральная контрастная ангиография, позитронно-эмиссионная томография, церебральная контрастная ангиография и др. При жалобах на ухудшение зрения проводится офтальмологический осмотр.

Для лечения злокачественных глиом головного мозга онкологи применяют три основных метода: операцию, лучевую терапию и химиотерапию. Если опухоль может быть удалена при операции, то хирургическое вмешательство рассматривается как основной вариант лечения. Если нет возможности прооперировать пациента в связи с труднодоступным положением опухоли или по другим причинам, то применяется лучевая терапия, радиохирургия, химиотерапия. Рассмотрим все эти методики поподробнее.

Хирургическое лечение глиомы – позволяет снять болезненные симптомы, снизить давление опухоли на окружающие ткани мозга, увеличить эффективность других видов терапии. Во время операции проводится трепанация черепа, черепную коробку вскрывают и удаляют максимально возможный объем опухоли. Но даже при выполнении операции гарантий на полное излечение нет, поскольку удалить абсолютно все опухолевые клетки из головного мозга является сверхзадачей. Однако многое зависит от локализации глиомы – существует множество примеров высокоэффективного хирургического вмешательства.

Лучевая терапия – начинает применяться еще до операции с целью уменьшения опухоли, после операции применяется с целью уничтожения предполагаемо оставшихся опухолевых клеток. Лучевая терапия не способна полностью уничтожить глиому, но дает высокие шансы на прекращения роста опухоли. Курс лучевой терапии разбивается на несколько сеансов, продолжительность курса может достигать нескольких недель. Однако лучевая терапия имеет ряд побочных эффектов: слабость, тошнота, выпадение волос, расстройства памяти, снижение остроты зрения, лучевой дерматит и др.

Радиохирургия – это методика, которая состоит в облучении опухоли под разным углом, что снижает риск облучения здоровых тканей. Основные методы радиохирургии: кибер-нож, гамма-нож, новалис. Выполнение сеанса облучения происходит под контролем компьютерной томографии или МРТ, само же облучение направляется строго на опухоль. Никакой анестезии не требуется. Пациент при сеансе радиохирургии не чувствует дополнительных нагрузок и боли и может спокойно отдыхать или слушать музыку.

К сожалению, глиомы не излечимы и в большинстве случаев имеют неблагоприятный прогноз. Ели при операции опухоль была удалена не полностью, то вскоре она начинает быстро рецидивировать. При обнаружении опухоли 4 степени в 50% случаев пациент умирает в течение 1 года и менее 20% пациентов проживают более 2 лет. В случае выявления глиомы 1 степени и удачной операции большинство пациентов живут более 5 лет. Чем моложе пациент и чем удачнее проведена операция, тем продолжительность жизни больного больше.

Глиома головного мозга, что это такое?

Довольно часто, к сожалению, встречается такое заболевание у людей всех возрастов, что это такое необходимо ясно понимать.

Различается по степени своей злокачественности, возрастом манифестации, способности к инвазии и прогрессу, гистологическим признакам.

Типы глиом

Глиомы бывают следующих типов:

Астроцитома, астроцитарная глиома встречается наиболее часто, образуется в белом веществе. Различают фибриллярные, анапластические астроцитомы, глиобластомы, пилоцитарные астроцитомы, плеоморфные. Олигодендроглиома возникает из олигодендроцитов, встречается в 10% заболеваний. К ним относятся олигодендроглиомы и анапластические олигодендроглиомы. Эпендимома образуется в системе желудочков головного мозга, встречается в 5-8% заболеваний мозга. Невринома встречается в 8-9% случаев онкологических заболеваний. Смешанные глиомы. К ним относятся олигоастроцитомы, анапластические олигоастроцитомы. Опухоли сосудистого сплетения образуются очень редко, 1-2% от общего количества онкологических заболеваний. Глиоматоз мозга. Нейроэпителиальные опухоли неясного происхождения. К ним относятся астробластомы и полярные спонгиобластомы. Нейрональные и смешанные нейронально-глиальные опухоли — очень редкий вид глиом, встречаются в 0,5% случаев возникновения онкологических заболеваний, к ним относятся ганглиоцитомы, ганглиоглиомы, нейроцитомы, нейробластомы, нейроэпителиомы.

Существует несколько предположений, из чего возникает глиальная опухоль головного мозга. Первое, что астроцитомы развиваются из астроцитарного ростка, олигодендроглиомы из олигодендроглиального ростка. Вторая, из-за наличия зон злокачественной уязвимости глиомы развиваются из медленно профелирующих клеток, в которых происходит злокачественное перерождение, а не из зрелых клеток. А тип возникшего заболевания зависит от сбоя определенных видов генов.

Существует классификация ВОЗ 4 степеней злокачественности глиом головного мозга:

    1 степень — доброкачественная, растет медленно, срок продолжительности жизни больного длительный. 2 степень — пограничные глиомы, растут медленно, могут перейти в 3, 4 степень. 3 степень — злокачественные глиомы. 4 степень — быстрорастущие злокачественные глиомы, срок продолжительности жизни больного короткий.

Глиальная опухоль головного мозга, симптомы

    Головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих препаратов, сопровождается чувством тяжести в глазах, тошнотой, рвотой, иногда даже судорожными припадками. Эти признаки характерны для диффузной глиомы лобной части органа. Нарушение зрения. Нарушение вестибулярного аппарата (головокружение, шатание при ходьбе) Нарушение речи. Нарушение чувствительности. Психические отклонения (нарушение поведение, мышления, памяти). Диффузная глиома моста и продолговатого мозга проявляется в виде психических нарушений, высокого внутричерепного давления, рвоты, паралича голосовых связок, а при злокачественной глиоме правой половины продолговатого мозга проявляются слуховые, зрительные и вкусовые галлюцинации. При диффузной глиоме покрышки среднего мозга проявляются нарушением мелкой моторики, а иногда наступает паралич конечностей. При диффузной глиоме среднего мозга появляются нарушения двигательных функций организма, теряется ориентация в пространстве, теряется способность движения без помощи посторонних. Заболевание мозолистого тела проявляется в нарушении координации движений, нарушении психики, теряется способность писать и рисовать. Судороги. Слабость в руках и ногах. Изменение личности. Диффузная глиома ствола головного мозга у детей, прогноз при которой неутешительный, высокий показатель смертности. Это широко распространенное новообразование в данной части головы и очень опасное.

Существует также и микроскопическая разновидность глиом. При проведении тканевого исследования глиомы делятся на:

Протоплазматическая. Возникает в клетках серого вещества, возможно перерождение в кистозный вид. Это доброкачественный вид опухоли, характеризуется локальным ростом. Фибриллярная возникает в белом веществе, имеет также множество массивных узлов, склонным к некрозам. А также является доброкачественной опухолью. Анапластическая склонна к переходу в злокачественную, характеризуется наличием многоядерных клеток с патологическими изменениями и деформацией ядер.

Это заболевание представляет собой шарообразное или овальное вытянутое строение с размытыми нечеткими границами, имеет серо-розовый или белый цвет, иногда встречается красный цвет. По размеру опухоль может быть от нескольких миллиметров и до 10 сантиметров в диаметре.

Как глиома головного мозга влияет на продолжительность жизни

Продолжительность жизни при глиоме во многом зависит от быстроты роста опухоли, интенсивности клинических признаков. Средний срок жизни составляет больше 5 лет при своевременном диагностировании и правильном лечении заболевания, а также от общего самочувствия человека, его настроя на борьбу с этой болезнью. Конечно, когда опухоль обнаруживается уже на 4 стадии, лечение может быть даже полностью бесполезным. Как бы больной ни боролся, продолжительность жизни будет короткой.

Глиомы бывают доброкачественными и злокачественными. Но в любом случае при постановке диагноза глиома головного мозга прогноз жизни не будет положительным, ведь какой бы ни была степень злокачественности опухоли, она все равно в большей или меньшей степени влияет на нормальную работу органа, что приводит к различным нарушениям в деятельности всего организма человека.

Длительное время средняя продолжительность жизни больных глиомой составляла всего лишь около 12 месяцев с момента постановки диагноза. В данный момент, благодаря использованию новейших технологий, препаратов в комбинации с лучевой терапией, продолжительность жизни больных стала достигать пятилетнего уровня.

Глиома 3 степени

При заболеваниях 3 степени прогноз, к сожалению, не очень благоприятный. Даже оперативное вмешательство в большинстве случаев не гарантирует излечение. А продолжительность жизни при этом напрямую зависит от успешности проведенной операции, количества удаленной доли.

При развитии глиомы симптомы в самом начале заболевания могут быть почти незаметными. Иногда, признаки заболевания отсутствуют, и опухоль обнаруживается совершенно случайно. Если у человека есть подозрения на опухоль головного мозга — следует сразу же обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту, рассказать обо всех признаках и симптомах и пройти полное медицинское обследование. Кроме общего обследования необходимо будет пройти и осмотр у невропатолога, во время которого доктор проверит, как больной говорит и двигается. К тому же специалисту необходимо будет провести обследование глаз больного для определения расположения опухоли и ее возможного влияния на зрительный нерв. Зрительный нерв соединяет глаза с головным мозгом, и при развитии глиомы в нем происходит воспаление и возникает отечность. Если обнаружатся такие признаки — больному понадобится незамедлительная медицинская помощь.

Диагностика

Диагностика глиомы состоит из нескольких этапов:

    медицинский осмотр, изучение анамнеза, при котором специалист расспрашивает о настораживающих симптомах и уточняет какие заболевания перенес больной или его родные; осмотр у невропатолога, благодаря которому могут выясниться некоторые проблемы: со зрением, слухом, координацией движений, равновесием, рефлексами, мышлением и памятью; обследование головного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ), что является наиболее распространенным методом диагностики данного заболевания; биопсия — это процедура, при которой берутся небольшие фрагменты опухоли для более подробного ее изучения и анализа под микроскопом.

Глиома низкой степени злокачественности, что это?

Глиома низкой степени злокачественности (ГНСЗ) — это новообразование, опухоль 1-2 степени злокачественности по классификации ВОЗ.

Существует несколько групп глиом низкой степени злокачественности, которые различаются по клеточным линиям:

Инфильтративная астроцитома 2 степени (фибриллярная и протоплазматическая). Олигодендроглия из астроцитов и олигодендроглии (олигоастроцитомы).

Такое заболевание делится на 3 группы независимо от гистологии:

    Плотные опухоли, не инфильтрирующие ткань мозга. Чаще всего при образовании такого новообразования оперативное вмешательство возможно, удаление происходит полностью, прогноз продолжительности жизни наиболее благоприятный. К ним относятся ганглиоглиомы, пилоцитарные астроцитомы, плеоморфные ксантоастроцитомы, некоторые протоплазматические астроцитомы (олигодендроглиомы к этой группе не относятся). Плотные образования, которые окружены зоной инфильтрации мозговой ткани. Хирургическое вмешательство возможно, но полностью удалить можно только от места появления. Существуют в виде астроцитом низкой степени злокачественности. Инфильтрация опухолевыми клетками, опухолевый узел отсутствует. Из-за угрозы возникновения неврологического дефицита резекция зараженной ткани может быть невозможна. Образуется в виде олигодендроглиомы.

Диффузная глиома ствола головного мозга у детей

Мозговой ствол является соединением между спинным мозгом и головным, находится на окончании спинного мозга. Отвечает за функционирование важнейших систем в организме человека — сердечной, двигательной и дыхательной. Отвечает также за терморегуляцию организма и обмен веществ.

За эти функции отвечают 4 отдела ствола головного мозга — средний, продолговатый, промежуточный и мост. Опухоль может возникать в любом из этих отделов и от места ее появления зависит влияние на различные функции в организме больного. В большинстве случаев возникает на мосту, менее распространена опухоль продолговатого мозга, реже всего встречается в среднем мозге.

Глиома ствола головного мозга у детей, первые симптомы

Длительное время симптомы могут не проявляться, но с момента возникновения довольно быстро усиливаются. В большинстве случаев они прибавляются постепенно и поэтому недуг долгое время не проявляет себя.

    нарушение дыхания и работы сердечно-сосудистой системы (миастенический синдром, дыхательная недостаточность, тахиапноэ, брадикардия). Встречается почти в половине случаев возникновения опухоли, может привести к смерти. нистагм (подергивание глаз), ассиметрия лица из-за возникновения слабости мимической мускулатуры. Встречается в 50% случаев. проблемы со зрением и слухом (двоение в глазах, парез глазных мышц и глухота, косоглазие, шум в ушах), возникает у 20% заболевших. дисфагия и нарушение речи, встречается у 15% пациентов, возникает из-за пареза мышц языка, гортани, неба. В результате ребенку больно проглотить еду и трудно разговаривать, голос становиться глухим, слова смазанными. дрожь в руках, снижение общего тонуса мышц — встречается у 40% больных. нарушение координации движений, шаткая походка, слабость в нижних конечностях.

Существуют и общие симптомы заболевания:

Усталость, сонливость, рассеянность, нарушение памяти. Изменение в поведении, отчужденность, раздражительность, замкнутость в себе.

Гидроцефалия (скопление жидкости в головном мозге) проявляется на последних стадиях, а иногда не проявляется вообще. Выражена следующими симптомами:

    головная боль, которая усиливается при движении головой, кашле и чихании; тошнота, рвота; головокружение.

Лечение глиом 1-2 степени

При лечении доброкачественной глиомы 1 и 2 степени применяют комплекс мероприятий, который включает в себя оперативное вмешательство, химиотерапию и облучению. Только хирургическое вмешательство не помогает полностью избавиться от опухоли. Для полного ее уничтожения применяют лучевую терапию.

А также используется эндоскопия. В этом случае зараженные ткани удаляют с помощью эндоскопа, которые вводят в черепную коробку вместе с хирургическими инструментами и видеокамерой, с помощью которой можно отследить процесс хирургических манипуляций. Во время оперативного вмешательства происходит иссечение большего количества опухоли, благодаря чему устраняется сдавливание тканей мозга, восстанавливается ливерная циркуляция, внутричерепное давление стабилизируется, уменьшается отек органа и состояние больного улучшается. После этого проводится курс химиотерапии. Оперативное вмешательство объясняется еще и тем, что внутренние слои опухоли не поддаются влиянию препаратов и даже ионизирующему облучению. После этого требуется постоянное наблюдение за состоянием больного, возможно возникновение осложнений, которые проявляются в виде отека мягких тканей век и лба, внутричерепное кровоизлияние, инфицирование тканей черепа, что, в свою очередь, приводит к развитию менингита и энцефалита.

Лечение доброкачественной опухоли

Единственное, чем отличается лечение доброкачественной опухоли от злокачественной является то, что при первой не проводят химиотерапию. Общий план лечения разрабатывается доктором персонально для каждого больного, в зависимости от возраста, локализации опухоли и общего состояния пациента.

Основным принципом лечения доброкачественной глиомы является краниотомия — вскрывается черепная коробка и опухоль иссекается, а после врачи проводят курс лучевой терапии. В большинстве случаев она проводится традиционным способом — дистанционно либо же в виде протонной терапии или радио хирургии (с помощью гамма-ножа и кибер-ножа).

В настоящее время внедряются новейшие технологии для борьбы с данным видом онкологических заболеваний головного мозга. Получает распространение роботизированная система кибер-нож. Она выгодно отличается от остальных рядом преимуществ, например, отсутствием вредного воздействия на весь организм больного и возможностью удаления опухолей даже в самых труднодоступных местах.

Для медикаментозного лечения при опухолях головного мозга применяют кортикостероиды, потому что они способны уменьшить отек тканей мозга.

Неизлечимые доброкачественные глиомы встречаются очень редко. Почти в 70% случаев у больных после проведения операции наблюдается улучшение состояния. Хотя бывают случаи некоторых последствий, которые проявляются в виде снижения зрения, падения общего тонуса и затруднения речи.
После проведения операций по удалению глиом у 50% взрослых больных в возрасте от 20 до 44 лет наблюдались нормальные показатели пятилетней выживаемости, а в возрасте старше 65 лет этот показатель был снижен до 5%.

Вот что необходимо знать об онкологическом заболевании в виде глиомы головного мозга, следить за состоянием здоровья и при подозрительных симптомах перестраховаться и сразу же обратиться за консультацией к специалистам. Меньше нервничать, переутомляться, больше спать и радоваться жизни!

Источники: http://headnothurt.ru/opuhol-mozga/diffuznaja-opuhol-stvola-golovnogo-mozga-u-detej.html, http://onkolog.neboleite.com/informacija/diffuznaja-glioma-stvola-golovnogo-mozga-u-detej/, http://imedic.club/diffuznaya-glioma-stvola-golovnogo-mozga-u-detej-prognoz/

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *