Как формируется гемангиома почки

Гемангиома почки - чем опасно заболевание, причины, симптомы, лечение

Проявление клинической картины

Как говорилось ранее, на ранних этапах гемангиомы почек, отсутствует любая симптоматика, опухоль не доставляет никакого дискомфорта для повседневной жизни человека.

По мере ее роста (при больших размерах) резко появляются неприятные признаки, которые и приводят пациента на осмотр к врачу.

Стадии течения

При достижении образования больших размеров (более 5 см) появляются такие симптомы:

  • болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника, которые могут отдавать в паховую область;
  • высокая температура тела;
  • колики в почках;
  • признаки гематурии;
  • общее ухудшение состояния пациента;
  • потеря сна и аппетита;
  • быстрая утомляемость.

При появлении этих признаков рекомендуется сразу обращаться к врачу, это поможет снизить риск развития осложнений. Если опухоль разрослась до внушительных размеров, то происходит ее разрыв.

В результате больного практически в 90% случаев ожидает летальный исход из-за сильной кровопотери. Основными признаками разрыва гемангиомы считаются:

  • низкое артериальное давление;
  • головокружения и потери сознания;
  • острые болевые приступы в животе;
  • слабость.

На самых последних стадиях развивается почечная недостаточность, больной ощущает сильные боли во время мочеиспускания, появляются отеки на теле.

Проведение лечения за рубежом

После подтверждения диагноза врач разрабатывает план дальнейших действий. В случае небольших размеров новообразования за ним просто наблюдают. Если в дальнейшем гемангиома не начнет расти и сдавливать соседние ткани, никакого лечения пациенту не требуется.

В случае больших размеров опухоли или появления признаков ее перерождения больной направляется на операцию. Операция проводится двумя способами:

  • Резекция – удаление опухоли с сохранением почки.
  • Нефрэктомия – удаление почки.

Резекцию применяют при небольших размерах опухоли или в случаях нарушений работы второй почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь и т.д.).

Зарубежные хирурги стараются проводить операции по удалению гемангиомы с помощью щадящих методик. К ним относятся эндоскопические операции и использование робота Да Винчи. Подобные вмешательства имеют много преимуществ перед обычными операциями:

  • Пациент теряет меньше крови.
  • Организм быстрее восстанавливается.
  • Сокращаются сроки пребывания в стационаре.

При эндоскопическом методе ведения операции достаточно нескольких небольших разрезов, через которые вводятся эндоскопические инструменты и видеокамера. Видеокамера транслирует увеличенное изображение на экран, позволяя хирургу быстро и эффективно удалить опухоль.

В ходе операции после отделения опухоли сразу же производится ее исследование на наличие злокачественных клеток. Если опухоль окажется доброкачественной, операцию завершают. В противном случае удаляется почка и в дальнейшем пациент проходит дополнительное лечение с помощью лекарственных препаратов или лучевой терапии.

Разновидности болезни

Заболевание классифицируется по нескольким признакам. В зависимости от расположения выделяют следующие разновидности патологии:

  • Кожная опухоль формируется на верхних слоях дермы. Данный вид считается безопасным, т.к. в основном не принимает больших объёмов и склонен к самостоятельной инволюции. Лечение требуется при формировании в области века, ушной раковины, лица и промежности.
  • Новообразования паренхиматозных органов – печени, надпочечников с почками, поджелудочной железы и др. В медицинской практике считаются самым опасным видом – требуется срочная терапия по удалению. Существует высокий риск внутренних кровотечений и патологического повреждения органа.
  • Образования опорно-двигательного аппарата – зона сустава, позвоночника и другие участки. Данные патологии не требуют срочного удаления. При небольших размерах опухоли врачи предпочитают наблюдать за патологическим процессом в процессе роста. Присутствие деформации скелета, связанного с болезнью, требует немедленной терапии.

Гемангиома сустава

Подобная классификация относится к теоретической части изучения болезни. Характеристика общего самочувствия и состояния пациента при использовании такого разделения затруднительна. Поэтому на практике врачи применяют классификацию согласно морфологической структуре заболевания. Выделяют следующие виды:

  • Капиллярная или простая форма поражает верхние слои кожи с зоной соединения скелетных костей в месте скопления атипичных капилляров. Существует два вида опухоли – артериальная и венозная. Вид представлен плоским пятном красного цвета, в процессе роста оттенок становится темнее и насыщеннее. При активном росте начинает выступать над дермой, приобретая бугристую структуру. Новообразование на теменной и лобной кости головы через 1-3 года исчезает, не оставляя следов. Опасность расположения на веке заключается в развитии глаукомы с возможностью потери зрения.
  • Кавернозная опухоль располагается в тканях почек, печени и мозга. В формировании участвует подкожная клетчатка ткани, поэтому на верхнем слое дермы выглядит выпуклым узлом синюшного оттенка. Опухоль состоит из множества кровеносных сосудов, заполненных кровью. Образованные полости соединены между собой анастомозами – мостиками из сосудов. В процессе роста узел не проникает дальше подкожного слоя. Встречаются единичные и множественные образования разнообразных форм и размеров. Вид подразделяют на ограниченные и диффузные формы. Ограниченная гемангиома развивается в области поражения, не распространяясь в соседние ткани и органы. Диффузные новообразования занимают обширные площади и не показывают чётких границ и объёмов с формами.
  • Комбинированный вид представлен капиллярной и кавернозной формами. Поражается одновременно поверхностная и внутренняя клетчатка ткани, без проникновения в глубокие слои. Диагностируется в основном у взрослых пациентов.
  • Рацемозная гемангиома считается редким видом. Поражает волосяные участки на голове и конечности. Новообразование представляет собой переплетение расширенных кровеносных сосудов с присутствием свищей, заполненных кровью. Часто относят к кавернозному виду патологии.
  • Смешанная форма – это сосудистая опухоль, состоящая из лимфоидной и соединительной ткани. Сюда относят ангионевромы, лимфомы и другие образования. Признаки болезни проявляются в зависимости от типа ткани, участвующей в формировании опухоли. Некоторые виды способны перерождаться в рак, поэтому требуется срочное обследование и курс терапии. Нередко врачи относят данную форму в отдельный вид патологии из-за сложной структуры и проявления.

Кавернозная гемангиома

Узел может приобретать различные формы и очертания. Размеры варьируются от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в объёме.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии одним из последствий гемангиомы является сдавливание соседних органов и тканей. В результате они не могут полноценно функционировать.

Также существует большая вероятность разрыва новообразования, особенно когда оно достигает значительных размеров. При отсутствии экстренной помощи может наступить летальный исход.

Гемангиома на протяжении всей жизни человека может не проявлять симптомов. При диагностировании патологии пациентам требуется постоянное наблюдение врача. Это поможет снизить риск развития осложнений.

Специальных мер профилактики для предупреждения развития заболевания не существует. Специалисты рекомендуют ежегодно проходить обследования, отказаться от вредных привычек и правильно питаться. При появлении неприятных симптомов следует сразу же обратиться к врачу.

Лечение и методы удаления образования

После проведения ряда обследований и постановки диагноза, лечение опухоли начинается с наблюдения за пораженной почкой. Методы лечения или удаления опухоли зависят от ее структуры — доброкачественная или злокачественная. При наличии опухоли маленького размера, которая не склонна к увеличению и не давит на сосуды, хирургическое вмешательство не требуется. Процесс лечения в таком случае заключается в подавлении роста и развития новообразования.

Гистология образования возможна только при операции, из-за высокого риска кровотечения его сосудистой структуры. При появлении признаков малигнизации опухоли, она подлежит удалению с соответствующим гистологическим обследованием пораженных тканей. При наличии небольшой опухоли в почке, врач назначает прием гормональных препаратов, которые затормозят или остановят развитие опухоли и улучшат работу иммунной системы. Такая консервативная терапия проходит под постоянным наблюдением у врача.

Методы удаления

Если после лабораторного исследования подтверждается доброкачественность опухоли, но она продолжает расти применяется метод резекции пораженного участка органа. При проведении такой операции существует опасность нанесения травмы, что способствует рецидиву заболевания. При обнаружении злокачественного перерождения опухоли или разрыве почечной гемангиомы проводится операция — нефрэктомия. При этой операции происходит полное удаление почки. После удаления назначают комплексное лечение: прием антибиотиков в сочетании с химиотерапией или лучевым облучением.

Лечение народными средствами

В совокупности с консервативными методами борьбы на начальном этапе заболевания используется лечение народными средствами. Эти средства можно использовать только при согласии лечащего врача, так как самостоятельная неграмотность может привести к ускоренному росту опухоли. Компоненты нетрадиционной медицины не вылечивают гемангиому почки полностью, но они являются хорошим эффективным дополнением к базовой терапии. Положительные результаты дает использование следующих компонентов нетрадиционной медицины:

Средство Рецепт
Грецкий орех Половина стакана измельченной скорлупы грецкого ореха положить в кастрюлю и залить 500 мл горячей воды. Затем один час томить на огне. Полученный отвар процедить и пить перед каждым приемом пищи. Через 8 дней прерваться на 3 дня, потом продолжить пить. Весь курс составит 1 месяц приема отвара.
Сок лопуха Первые два дня выжимать из листьев лопуха 5 мл сока и пить за 30 минут до еды. Следующие 28 дней принимать по одной чайной ложки свежевыжатого сока 3 раза в день до приема пищи.
Семена овса В кастрюле с холодной водой замочить на 10 часов 200 г овсяных семян. Затем довести до кипения и томить на огне 30 минут. Дать настояться ему 12 часов, потом процедить. Пить овсяный отвар по 100 мл перед едой. Принимать напиток 45 дней.

Своевременная и адекватная терапия гемангиомы почки имеет благоприятный исход без усугубления здоровья больного.

Прогноз

Обращение к врачу вовремя и соответствующее лечение создает благоприятный прогноз. Гемангиома почки не склонна к рецидивированию, но пациент все равно обязан регулярно проверять почки и сдавать анализы. Рекомендовано соблюдение диеты с пониженным содержанием соли.

Опухоли размером до трёх сантиметров остаются под наблюдением врача. При определённых обстоятельствах на протяжении всей жизни пациента опухоль не изменяется в размерах. Профилактических мероприятий по предотвращению заболевания не существует. Регулярное посещение врача и сдача анализов, здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек сведут к минимуму неблагоприятный процесс роста и развития новообразования.

Клиническая картина

На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно и может длительное время не проявлять себя. Новообразование обнаруживается чаще у пациентов среднего и пожилого возраста. Признаки заболевания возникают редко и в случаях, которые связаны с некоторыми факторами.

Разрыв оболочки гемангиомы

Происходит в том случае, когда новообразование располагается в корковом веществе. В результате возникает кровотечение. Пациент жалуются на острые боли в области живота, стремительное снижение показателей артериального давления. В определенных случаях возможны обмороки. При этом больному требуется госпитализация в медицинское учреждение.

Рост новообразования

Когда происходит передавливание артерий почки и мочевыводящих путей. Основными симптомами данного состояния являются:

  • ухудшение самочувствия;
  • боль в области поясницы;
  • апатия;
  • лихорадка;
  • артериальная гипертензия;
  • варикозное расширение вен;
  • почечные колики.

Передавливание почечных артерий может привести к кислородному голоданию органа, в результате которого повышается риск развития осложнений.

Закупорка мочеточника кровяными сгустками

Сопровождается состояние гематурией и почечными коликами.

Симптомы заболевания имеют различную интенсивность, в зависимости от размеров новообразования. В некоторых случаях пациенту требуется срочное хирургическое вмешательство.

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена Всего: 707 в 47 городах
Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
ГИД Клиника на проспекте Науки +7(812) 944..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 944-31-49+7(812) 491-02-29 Санкт-Петербург (м. Академическая)

рейтинг: 4.4

8000ք (90%*)
МедПросвет на проспекте Энгельса +7(812) 374..показать+7(812) 374-84-00+7(812) 987-68-18 Санкт-Петербург (м. Проспект Просвещения) 8970ք (90%*)
ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России +7(499) 972..показать+7(499) 972-09-46+7(495) 212-11-19+7(499) 972-03-55+7(499) 972-04-00 Москва (м. Марьина Роща) 9360ք (90%*)
Одонт на Казанской +7(812) 327..показать+7(812) 327-22-11 Санкт-Петербург (м. Садовая) 10450ք (90%*)
Одонт на Коллонтай +7(812) 600..показать+7(812) 600-00-44 Санкт-Петербург (м. Проспект Большевиков) 10450ք (90%*)
МЦ Здоровье на Мира +7(812) 306..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 306-27-72 Санкт-Петербург (м. Горьковская)

рейтинг: 4.2

10490ք (90%*)
Санмедэксперт в Большом Демидовском переулке +7(499) 519..показать+7(499) 519-37-39+7(499) 678-03-03+7(903) 722-86-02 Москва (м. Бауманская) 11030ք (90%*)
Адмиралтейские Верфи на Садовой +7(812) 713..показать+7(812) 713-68-36+7(812) 714-80-80 Санкт-Петербург (м. Нарвская) 11940ք (90%*)
Альтамед-С в Одинцово +7(499) 116..показать+7(499) 116-79-74+7(495) 590-69-40+7(495) 597-25-05+7(495) 597-23-10+7(495) 518-02-90 Одинцово 12400ք (90%*)
Бест Клиник на Новочерёмушкинской +7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-33-83+7(499) 519-33-09+7(499) 490-89-29 Москва (м. Профсоюзная)

рейтинг: 4.4

13454ք (90%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Последствия заболевания

Последствия развития болезни различаются. Всё зависит от своевременности курса терапии и эффективности. Степень поражения органа влияет на выздоровление.

Разновидности гемангиом

Возможные осложнения гемангиомы:

  • прорастание атипичной ткани в ближайшие органы;
  • серьёзное разрушение мышечной и костной ткани, позвоночника;
  • паралич из-за сдавливания отдела спинного мозга;
  • гибель отдельных участков внутренних органов – печени, селезёнки и др.;
  • изъязвление поверхности узла с вторичным инфицированием;
  • трансформация в злокачественный вид патологии;
  • развитие хронической анемии с тромбоцитопенией;
  • деформация лица при отсутствии лечения или глубокий шрам.

Предотвратить появление серьёзных последствий можно при своевременном обращении в поликлинику к врачу.

На прогноз болезни влияет место локализации, скорость разрастания узла и время начала терапии, а также метод лечения. Вовремя поставленный диагноз гарантирует положительный исход заболевания с минимальными последствиями.

Симптоматика


Опухоль маленького размера никак не проявляется, симптомы гемангиомы появляются лишь тогда, когда новообразование начинает сдавливать соседние ткани. Рост гемангиомы сопровождается характерной клинической картиной:

  • кровь в моче (может появиться на ранней стадии развития опухоли);
  • боль в спине в области поясницы, которая возникает слева, если развивается гемангиома левой почки, и справа, если вызвана гемангиомой правой почки;
  • человек испытывает слабость, быстро устает при малейшей физической нагрузке;
  • развитие варикоцеле у мужчин;
  • почечные колики, сигнализирующие о закупорке мочеточников сгустками крови.

Наиболее опасной считается новообразование, растущее в корковом слое почки. К общей симптоматике могут добавиться обильные кровотечения.

Симптоматика

Небольшая доброкачественная опухоль никак себя не выдаёт, её могут случайно обнаружить при обследовании почек по другому поводу. В случае, если гемангиома начинает разрастаться, образование давит на соседние ткани, что приводит к появлению крови в моче на ранних стадиях развития патологии. Время от времени, количество крови увеличивается, что обусловлено скачками роста гемангиомы, повреждением соседних органов.

Патологический процесс сопровождается резко неприятными ощущениями:

  • пациенты жалуются на быструю утомляемость;
  • постоянную тупую боль в области поясницы, которая может отдавать в половые органы;
  • общую слабость;
  • сгустки крови, которые закупоривают выводящие пути, приводят к появлению почечных колик.

К признакам разрыва почечной опухоли относят:

  • резкое появление сильных болей в области поясницы, животе;
  • моча становится красного оттенка из-за большого количества крови;
  • пострадавший жалуется на общую слабость, понижение артериального давления, в отдельных случаях острые ощущения ведут к потере сознания больного.

Методы диагностики гемангиомы

При постановке такого диагноза как гемангиома почки не многие пациенты вообще имеют представление, что это такое. А как показывает медицинская практика достаточно опасное и коварное заболевание, несмотря на то, что является доброкачественным. Но также стоит учитывать и тот факт, что данная опухоль может пере классифицироваться в злокачественную. Именно поэтому нужно при подозрении на опухоль ее своевременно диагностировать.

Для того чтобы выявить данную опухоль необходимо провести одну из таких процедур как УЗИ или МРТ. В том случае если после проведенного исследования наличие гемангиомы будет подтверждено, далее необходимо определить ее характер. Для этого врачом назначаются следующие обследования:

  • проведение анализа крови и мочи;
  • сбор анамнеза;
  • определение размеров опухоли по повторному УЗИ;
  • контрастное обследование сосудов, необходимое для исследования сосудов опухоли;
  • радиоизотопное исследование, помогающее определить степень функционирования почек;
  • МРТ для получения полной картины состояния гемангиомы.


Сдача анализов и диагностика обязательна

Особенностью диагностирования гемангиомы является тот факт, что для подтверждения наличия этой опухоли не проводится биопсия, как во всех остальных случаях связанных с опухолевыми образованиями.

Причины образования

Возможным фактором возникновения недуга считается наличие у матери вирусного заболевания на сроке беременности в 3-6 недель, так как на данном этапе развития формируется сердечно — сосудистая система эмбриона. Злоупотребление матерью алкоголем, табакокурением, наркотическими веществами – также считается благоприятным фактором для формирования наследственной патологии.

Основная причина воспаления – неправильное расположение или переплетение кровеносных сосудов органа. Данное состояние возникает из-за нарушения в формировании сосудистой системы в эмбриональном или постэмбриональном периоде. Таким образом, основной причиной возникновения заболевания является наследственный фактор. Иммунная система человека сама может справиться с данным заболеванием на ранних этапах его возникновения.

Изменение наследственности и дальнейшее развитие патологии возникает под действием плохой экологии и других внешних факторов, которые впоследствии действуют на триплеты ДНК и приводят к перестройке генома.

Известно, что чрезмерное воздействие УФ лучей также влияет на развитие недуга.

Профилактика

Если пара планирует завести ребенка, им следует за год до зачатия отказаться от таких вредных привычек, как чрезмерное употребление алкоголя, наркотиков. Также рекомендуется полностью исключить курение. Назначается сдача анализов и консультация врача.

Каждому человеку необходимо сдавать общий анализ крови раз в полгода, чтобы при возникновении воспалительного процесса – пресечь недуг на ранней стадии.

При ранее перенесенной гемангиоме почек пациент ставится на учет. Динамика выздоровления позволяет проследить за состоянием пациента, предупредить рецидив.

Симптомы

Проявление симптомов во многом зависит от локализации патологии в органе. При поражении коркового вещества, возможно обильное кровоизлияние. Ранние стадии развития болезни проходят бессимптомно. Характерные симптомы появляются при значительном увеличении органа. Они проявляются в виде ноющих болей в спине, колющих в животе, высокой температуры, быстрой утомляемости, отеке нижних конечностей, потери сознания. Возможный воспалительный процесс у мужчин – варикоцеле, способный привести к бесплодию без соответствующей терапии. При слишком большом размере опухоли – может произойти кровоизлияние, а затем – внутреннее кровотечение. Характерные признаки данного состояния:

  • резкое снижение артериального давления;
  • нестерпимая боль в животе;
  • головокружение, обмороки;
  • цианоз конечностей и слизистых тканей.
  • Гемангиома в почке у взрослого формируется уже в преклонном возрасте.

Гемангиома в почке у взрослого способна сформироваться уже в преклонном возрасте.

Какая показана терапия?

Если гемангиома доброкачественная и её размеры менее 3 сантиметров, то, как правило, применяются неинвазивные методы лечения. А это:

  • иммунотерапия;
  • гормональная терапия (в некоторых случаях опухоль реагирует на изменение эндокринного баланса крови);
  • склеродермия (приводит к спайке сосудов и последующему рассасыванию новообразования);
  • прием антигипертензивных препаратов (способствующих снижению артериального давления).

Медикаментозной терапии в большинстве случаев достаточно, чтобы полностью остановить рост новообразования, предотвратить развитие осложнений.

Если же заболевание прогрессирует или размер опухоли активно увеличивается, то рассматривается вариант с хирургическим вмешательством. В зависимости от клинической картины назначается либо лапароскопическая резекция (когда удаляется только новообразование), либо нефрэктомия (удаление всей пораженной почки).

В зарубежных клиниках на сегодняшний день также практикуется точечное радиологическое удаление гемангиом, но процедура довольно дорогостоящая (порядка 15 тысяч евро), хоть и является самым современным вариантом лечения заболевания.

Подробно о лапароскопии почки читайте здесь.

При своевременном диагностировании болезни прогноз по результатам лечения благоприятный. Это актуально даже для тех случаев, когда опухоль трансформируется в злокачественную. Удаление почки хоть и сказывается негативно на здоровье человека – это парный взаимозаменяемый орган. А гемангиомы сразу обеих почек в медицинской практике ещё не описывались.

Симптомы и диагностика заболевания

Развитие новообразования может сопровождаться следующими признаками:

  • повышение температуры тела;
  • ухудшение аппетита;
  • хроническая усталость;
  • пониженный уровень гемоглобина в крови;
  • превышению нормы СОЭ;
  • повышенная утомляемость.

Гемангиома в почке небольшого размера может протекать практически без симптомов. Однако если начинается быстрое увеличение размеров опухоли, то происходит нарушение поступления крови к органу, что, в свою очередь, провоцирует появление кровяных примесей в моче. Очень часто человек может замечать болевые ощущения в области поясницы, которые отдают в пах. Иногда наблюдается значительное увеличение артериального давления. В случае если больной теряет сознание, а артериальное давление резко уменьшается, скорее всего имеет место разрыв опухоли.

У мужчин гемангиома почки может спровоцировать развитие варикоцеле. Данное заболевание характеризуется расширением вен яичка, что ведет к нарушению функции клапанов семенного протока. В результате кровь неспособна двигаться в обратном направлении. Несмотря на то что болезнь не несет прямой угрозы для жизни человека, она является очень серьезной, поскольку может привести к воспалению и бесплодию.

Диагностировать гемангиому можно при помощи ультразвукового исследования или МРТ. Для того чтобы выяснить характер новообразования и стадию его развития, могут потребоваться дополнительные методы исследования, такие как:

  • общий анализ мочи;
  • ультразвуковое тестирование почек;
  • ангиография почечных сосудов;
  • сцинтиграфия;
  • магнитно-резонансная томография.

Основной особенностью данного заболевания является тот факт, что при диагностике не используется биопсия, поскольку такой метод исследования не дает полезной информации.

Процесс развития и роста липомы почки

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: