Химиотерапия при раке: продолжительность лечения и реабилитация

Химиотерапия при раке легких на 1, 2,3, 4 стадии: курсы, эффективность, питание, как легче перенести

Разновидности

Цвет препарата Препараты
Красная химиотерапия Очень мощные реагенты, влияющие на иммунную систему. В них входят: Идарубицин Доксорубицин, Эпирубицин.
Белая химиотерапия Такосел, Таксол.
Желтая химиотерапия Фторурацила, Циклофосфамида, Метотрексата.
Синяя химиотерапия Митомицин, Митоксантрон.
  1. Адъювантная. Помогает уничтожить оставшиеся очаги мелких раковых тканей после операции.
  2. Неоадъювантная. Предоперационная терапия — назначается до операции, чтобы уменьшить опухоль и снизить риск метастазов.
  3. Паллиативная. Назначается на последних стадиях, чтобы улучшить состояние больного, уменьшает интоксикацию, боли, общую симптоматику на фоне метастазов. Сдерживает рост опухоли, снижает ее в размеры.
  4. Индукционная. Лечебная химиотерапия, используется против тек опухолевых новообразований, которые очень чувствительны к хим. реагентам этого типа. Иногда назначают вместо хирургии. Часто применяют на последней стадии при паллиативном лечении для улучшения самочувствия больного.
  5. Таргетная. Химия направлена на уничтожение и изменение ДНК раковых клеток. Позже они начинают стареть и умирать. Назначается только после исследования и опытах на раковой ткани больного.
  6. Высокодозная. Обычно лечатся мантийно-клеточные, неходжкинские лимфомы. Определяется высокой таксичностью с большим количеством побочных эффектов.
  7. Щадящая. Меньше побочных эффектов, и меньше результата при лечении.
  8. Гипертермическая. Менее токсичный метод направлен на воздействие препаратов и температуры в 41 градус по Цельсию. Проводится при больших опухолевых образованиях.
  9. Платиновая. Сами препараты цисплатин, фенантриплатин сделаны на основе дорогого металла и способны уничтожать рак в тех случаях, когда другие вещества справится не могут. Часто лечит рака яичек, мочевого пузыря, яичников, легких.

Химиотерапевтические схемы

Как правило, для удобства восприятия пациентами «химию» классифицируют не только по классам используемых препаратов, но и по цветам их растворов. Всего выделяют четыре вида химиотерапии:

  • Красная. Считается наиболее токсичной. В её состав входят медпрепараты группы антрациклинов: идарубицин, доксорубицин, эпирубицин. Красная химиотерапия часто назначается в качестве высокоинтенсивного индукционного лечения при бластомах, лимфомах, распространённом раке и лейкозах.
  • Жёлтая. Препараты жёлтой группы являются менее токсичными, чем антрациклины. К ним относятся фторурацил, метотрексат и циклофосфамид. Жёлтая химиотерапия может использоваться в качестве дополняющей индукционное лечение высокотоксичными препаратами. Циклофосфамид и фторурацил используются в схемах адъювантной терапии вместе с препаратами красной группы.
  • Синяя. Синяя, как и белая (бесцветная) терапия вводится только при наличии определённых показаний – например, высокая чувствительность к препаратам более токсичных групп. Также применение щадящих схем с митомицином и митоксантроном характерно для поздних стадий лечения, когда пациентом получен полный курс лечения антрациклинами.
  • Белая. Терапия таксотелом и таксолом является наименее токсичной.

Наиболее часто в медицинской практике используются полихимиотерапевтические курсы, сочетающие препараты разных групп. Это повышает эффективность лечения, однако увеличивает количество побочных эффектов.

К полихимическим схемам относятся АС (доксорубицин, циклофосфамид), САF (схема АС, дополненная фторурацилом), FEC (циклофосфамид, эпидоксорубицин, фторурацил). Одной из монотерапевтических схем является CMF (сочетание основных препаратов жёлтой группы). Жёлтая монотерапия может применяться при противопоказаниях к введению антрациклинов (например, стенокардии).

Побочным эффектом красной химиотерапии и других схем с препаратами группы антрациклинов является резкое снижение количества иммунных клеток и анемия, что обуславливает назначение антибиотиков и противогрибковых препаратов параллельно с лечением онкологического заболевания. Для препаратов синей группы характерным является ослабление эффекта и усиление побочных действий вакцин.

Кроме указанных, в ходе химиотерапии могут применяться препараты с платиной.

Как проводится терапия

Для достижения желаемых результатов проводится несколько курсов химиотерапии. Между ими делается небольшой перерыв, чтобы здоровые клетки могли пройти этап регенерации. Это позволяет снизить риск побочных эффектов.

Лечение химическими агентами может проходить в условиях стационара или дома, с периодическим посещением врач, чтобы отслеживать динамику изменений. Это зависит от общего состояния пациента, способа приема медикаментозных средств и, конечно, от стадии заболевания.

После всех необходимых анализов и диагностики, специалист разрабатывает схему терапии. Длительность зависит от многих факторов, поэтому однозначно сказать, сколько по времени оно занимает практически невозможно. Виды химиотерапии в лечении также подбираются в индивидуальном порядке.


Лечение онкологии

Препараты вводятся различными способами:

  1. Перорально принимаются таблетки или капсулы при борьбе с онкологией на начальных этапах развития. Такой способ лечения может проводиться в домашних условиях. От пациента требуется с определенной периодичностью наведываться к врачу, чтобы он мог оценить состояние здоровья и отследить результативность. Если же ожидаемых результатов нет, тогда приписывается дополнительный курс инъекций и капельниц.
  2. Внутривенно.
  3. Подкожные и мышечные инъекции.

Способ введения медикамента зависит от самих агентов и от тяжести патологии. Через кровь, методом капельниц, препарат сразу же начинает всасываться и действовать, в то время как действия таблеток нужно некоторое время подождать, пока препарат усвоиться.

Важно! Перед самим лечением врач беседует с пациентом и рассказывает, как проводится лечение, чтобы у больного не было страха и сомнений.

Количество курсов химиотерапии и побочные эффекты

Курсы проводятся пока можно надеяться на уменьшение злокачественной опухоли. Как уменьшение опухоли, стабилизация ракового процесса тоже свидетельствует о пользе лечения и говорит об уничтожении популяции чувствительных к цитостатикам клеток. Прогрессирование процесса на фоне лечения свидетельство неэффективности ХТ и необходимости смены комбинации лекарств.

Стандартная комбинация, предлагаемая для первого применения, самая результативная при данной структуре рака и не самая агрессивная. Второй рекомендуется менее эффективная схема лечения, третьей — ещё менее полезная. Для большинства злокачественных процессов разработано три линии лечения, то есть с той или иной пользой можно провести три курса ХТ из нескольких циклов, дальнейшая терапия малоперспективна и точно обещает побочные эффекты, но не позитивный результат.

Когда на первых циклах при нескольких линиях химиотерапии опухоль уменьшалась, а потом возобновляла рост, клетки можно считать чувствительными и есть основания для использования четвёртой-пятой линий.

Ограничить непрерывную смену линий могут побочные эффекты и истощение ресурсов организма по восстановлению химиотерапевтических повреждений. Так с каждым циклом ХТ всё дольше восстанавливается кроветворение, всё выраженнее повреждение почек и периферических нервов, всё труднее печени бороться с интоксикацией.

Продолжительность жизни после химиотерапии

Невозможно точно спрогнозировать, какова будет продолжительность жизни пациента после перенесённой химиотерапии. Такие предположения зависят от многих факторов, к которым относятся:

Стадия онкологического процесса.

На первой-второй стадии заболевания возможно полное восстановление организма после химиотерапии и отсутствие рецидивов заболевания. При этом пациенты могут вести полноценную жизнь и двадцать, и тридцать лет после окончания лечения.

Третья и четвёртая стадия онкологических заболеваний не даёт радужных прогнозов: больные после химиотерапии в данном случае могут прожить от одного года до пяти лет.

Степень поражения организма после химиотерапии.

Последствия после перенесённого лечения имеют неодинаковую тяжесть для всех пациентов. Различают осложнения от нулевой до пятой степени токсического поражения организма больного.

При лёгких и умеренных степенях последствий пациенты могут восстановиться в достаточной степени, чтобы продолжать полноценную жизнь в течение долгого срока. При этом, конечно, необходимо кардинально изменить свой образ жизни, делая его здоровым с физических и психологических аспектов.

Тяжёлые степени поражения организма могут вызвать серьёзные последствия для здоровья пациента. При этом летальный исход может наступить через непродолжительное время после химиотерапии, а также в течение одного года после лечения.

Изменение образа жизни пациента.

Те больные, которые действительно намерены жить долго, начинают заниматься своим здоровьем. Они изменяют рацион питания в сторону полезной и здоровой пищи, меняют место жительства на более экологичные местности, начинают заниматься физической активностью, прибегают к методам укрепления иммунитета и закалке. Вредные привычки – алкоголь, курение и другие также подвергаются остракизму. Желающие вести полноценный образ жизни могут прибегнуть к смене профессиональной деятельности и месту работы, если это сильно влияет на качество жизни пациента. Все вышеприведенные меры могут привести не только к увеличению продолжительности жизни после химиотерапии до десяти – двадцати – тридцати лет, но и к полному избавлению от признаков заболевания.

Очень важен психологический настрой пациента на выздоровление. Замечено, что те больные, которые действительно настроились на полноценную жизнь после перенесённой химиотерапии, живут долго, не наблюдая рецидивов заболевания. Психологический настрой на выздоровление очень важен для продолжительности жизни пациента. Ведь, не зря, считается, что многие болезни, в том числе и онкологические, имеют психосоматическую природу.
Огромную роль играет изменение психологической обстановки в месте проживания больного и его работы. Известно, что отрицательные эмоции являются одной из главных причин соматических заболеваний, включая онкологические. Иммунные и восстановительные процессы в организме напрямую связаны с состоянием психики больного. Поэтому, нахождение в атмосфере положительных эмоций, поддержки, участия и внимания является одним из факторов увеличения продолжительности после химиотерапии

Важно изменить атмосферу в доме и на работе больного таким образом, чтобы это позитивно сказывалось на его состоянии.

Также имеет большое значение получение удовольствия от жизни и ярких, приятных впечатлений. Поэтому, нужно подумать о таких занятиях и хобби для больного, которые бы доставляли пациентам удовольствие и наполняли их жизнь смыслом.

В каких случаях назначают химиотерапию?

Химиотерапия представляет собой системную методику, направленную на борьбу со злокачественными новообразованиями. Больному онколог назначает специальные препараты, которые убивают раковые клетки.

К сожалению, химиопрепараты воздействуют не только на злокачественные клетки, но и на здоровые быстро делящиеся (костный мозг, волосяные луковицы, ЖКТ и др.). Это и вызывает неприятные побочные эффекты.

На ряду с лучевой терапией и хирургическим вмешательством, курс химиотерапии считается одним из 3 эффективных методов лечения злокачественных новообразований. Часто все эти методы совмещают вместе. Если много метастаз в организме, химия считается самым действенным способом помочь больному.

Химиотерапевтическое лечение позволяет:

  • перед проведением операции уменьшить размер новообразования;
  • уничтожить злокачественные клетки, оставшиеся после операции;
  • бороться с метастазами;
  • улучшить эффективность лечения;
  • предотвратить рецидивы рака.

Выбор методики зависит от локализации и типа новообразования, а также стадии рака. Наиболее эффективным считается сочетание нескольких вариантов одновременно.

Врачи выбирают методику лечения в зависимости от стадии рака и локализации опухоли.

Лечение химиопрепаратами, как основной метод борьбы с раковой опухолью, применяют при системных онкологических патологиях, поражающих несколько органов: рак крови, лимфома злокачественная и т.д.

Также химиотерапия, как первый этап лечения, показана больным с опухолью значительных размеров, которую визуализируют при диагностическом осмотре: саркома, карцинома и т.д.

Также химиотерапию больному могут назначить для предотвращения рецидивов рака, улучшения результатов лечения или отсутствия видимого новообразования после хирургического вмешательства. При обнаружении у больного единичных узелков злокачественного характера, курс назначают с целью уменьшить их количество и размеры.

По виду воздействия на организм больного химиопрепараты разделяют на 2 группы:

  1. Цитотоксические, уничтожающие злокачественные клетки.
  2. Цитостатические – ферменты, которые нарушают жизнедеятельность патологических клеток. В конечном итоге происходит некроз опухоли.

Химиотерапия при онкологии, чаще всего, проводится курсами – введение лекарственных препаратов чередуют с перерывами в лечение, чтоб организм смог восстановиться после введения токсинов. Онколог или химиотерапевт подбирает наиболее эффективную схему, основываясь от анамнеза пациента.

Еще интересней:

На выбор схемы химиотерапии оказывают влияние следующие факторы:

  • место локализации и тип новообразования;
  • реакция больного на введение определенных лекарственных средств;
  • конечная цель, которую преследует онколог (не допустить рецидивов, уменьшить новообразование, полностью убить рак и т.д.).

Благодаря диагностическим мерам у пациента определяют стадию заболевания и тип раковой опухоли, оценивают состояние здоровья. Препараты вводят как в стационаре, так и амбулаторно. Некоторые препараты вводят внутривенно, другие назначают в виде таблеток.

Некоторые опухоли лечат при помощи изолированного вливания – на раковую опухоль воздействуют высокой дозой препарата, при этом попадания яда на организм не происходит.

При онкологическом процессе, затрагивающем центральную нервную систему, показана интратекальная химиотерапия: лекарство вводят в ликвор спинного или головного мозга.

Комбинация некоторых лекарственных средств зависит от вида рака и цели, которую преследует врач. Продолжительность курса терапии и сроки ее проведения зависят от тяжести онкологического процесса в организме. Химиотерапию проводят от 14 дней до 6 месяцев. Онколог постоянно наблюдает за состоянием здоровья больного и корректирует схемы лечения.

Побочные эффекты химиотерапии

Побочные эффекты химиотерапии – это главный недостаток данного вида лечения. Побочная симптоматика появляется из-за того, что химиопрепараты действуют на весь организм, поражая не только раковые, но и здоровые клетки организма. От химиотерапии страдают клетки кроветворной системы и крови, желудочно-кишечного тракта, носа, волосяных луковиц, ногтей, придатков, влагалища, кожи, слизистой оболочки полости рта. Но в отличие от раковых клеток, данные клетки могут восстанавливаться. Именно поэтому, побочная симптоматика химиотерапии проходит после отмены введения препаратов. Некоторые побочные эффекты химиотерапии проходят быстро, а вот другие длятся в течение нескольких лет или проявляют себя через несколько лет.

Выделяют следующие побочные эффекты химиотерапии:

  • Остеопороз – разрежение и ослабление костной ткани. Побочный симптом возникает из-за комбинированной химиотерапии, при использовании препаратов: Циклофосфамид, Метотрексат, Фторурацил.
  • Тошнота, рвота, диарея – химиотерапия действует на все клетки организма. Данную побочную симптоматику вызывают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, но симптомы проходят после прекращения химиотерапии.
  • Выпадение волос (алопеция) – после химиотерапии волосы могут выпадать частично или полностью. Выпадение волос может произойти как в начале лечения, так и после нескольких курсов химиотерапии. Рост волос восстанавливается после прекращений лечения.
  • Побочные действия на кожу и ногти – у некоторых пациентов могут появляться высыпания по всей коже, сухость, зуд, шелушение. Ногти становятся ломкими, а кожа чувствительной к перепадам температур и механическим повреждениям.
  • Утомляемость и анемия – самый частый побочный эффект химиотерапии. Утомляемость и анемия появляются из-за снижения в крови эритроцитов.
  • Инфекционные осложнения – химиотерапия существенно ослабляет иммунную систему, что делает ее чувствительной к различным инфекциям и вирусам.
  • Нарушение свертывания крови – чаще всего возникает из-за химиотерапевтического лечения рака крови. Основная причина нарушения – снижение количества тромбоцитов в крови. У пациента появляются кровотечения и гематомы на теле.
  • Стоматит – химиотерапия губительно влияет на слизистую оболочку полости рта. В ротовой полости появляются изъязвления и стоматит. Ранки становятся открытыми для любой инфекции, грибов и вирусов.
  • Изменения вкуса и обоняния – применение химиотерапии может изменить привычное ощущение запахов и вкуса. Многие пациенты отмечают появление металлического привкуса во рту. Это происходит из-за того, что на языке находятся вкусовые рецепторы, которые передают в мозг вкусовые ощущения. Но из-за действия химиопрепаратов, данный процесс нарушен.
  • Влияние на репродуктивную систему – химиотерапия вызывает нарушения менструального цикла и негативно влияет на работоспособность яичников. Как результат – у женщины наступает временное или полное бесплодие. Данный побочные эффект относится и к мужчинам, которые проходят курс химиотерапии.

Основные принципы лечения

Лечение бронхита – длительный и комплексный процесс, который должен проходить под руководством врача, чтобы избежать возможных осложнений, присоединения инфекции. Состоит из четырех основных этапов, на первом из которых необходимо снизить влияние стрессовых факторов окружающей среды на респираторную систему. Так, пациент должен избегать помещений, где воздух запылен, или содержит вещества, раздражающие слизистую и провоцирующие излишнюю выработку мокроты. Кроме того, необходимо отказаться от курения, так как эта привычка увеличивает риск возникновения бронхита наравне с вредными условиями производства, и замедляет выздоровления.

После того, как действие вредных факторов среды было минимизировано, необходимо снять спазм бронхов и восстановить нормальное дыхание и отхождение мокроты. Для этого применяют препараты от бронхита с бронхорасширяющим действием, которые регулируют тонус мускулатуры бронхов путем воздействия на специфические рецепторы.

К ним относятся:

  • Беродуал
  • Тербуталин
  • Теодар
  • Сальбутамол
  • Фентерол
  • Теопек
  • Эуфиллин.

Другая группа средств, используемых при лечении бронхита у взрослых и детей – муколитические средства, способствующие разжижению мокроты и ее выходу из бронхов.

Растительные препараты:

  • Корень солодки;
  • Корень алтея;
  • Доктор Мом;
  • Термопсис.

Муколитики искусственного происхождения:

  • Амбробене
  • Бромгексин
  • Лазолван;
  • Ацетилцистеин.

Заключительный этап лечения бронхита заключается в применении антибиотиков, если у пациента присоединение инфекции, это необходимо для лечения обструктивной формы бронхита. Проявляется это повышенной температурой в течение трех суток, которая не проходит даже при облегчении заболевания. На первых этапах бронхита антибиотики не применяются, так как в большинстве случаев заболевание вызвано вирусами, на которые антимикробные средства не действуют. Перед тем, как назначить антибиотики, врач берет мазок и определяет чувствительность микроорганизма-возбудителя к данному препарату. Терапия антибиотиками дает первые результаты уже по истечению пяти дней с начала приема лекарств.

Антибиотики, которые используют в лечении бронхита:

  • Аминопенициллины относят к препаратам первого ряда, так как они эффективно справляются с возбудителями бронхита и имеют мало побочных эффектов. Тем не менее, они противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью, часто провоцируют аллергические реакции. Для повышения эффективности их принимают вместе с ингибиторами бета-лактамазы – вещество, которое мешает бактериальным ферментам разрушать антибиотик. Препараты данной группы – Флемоксин, Аугментин, Амоксициллин;
  • Макролиды относят к препаратам второго ряда, они уничтожают ДНК патогенных микроорганизмов и используются для лечения атипичных форм бронхита; Лекарственные препараты – Кларитромицин, Азитромицин, Вильпрафен, Эритромицин, Ровамицин, Макропен;
  • Цефалоспорины – препараты резерва, которые назначают в случае, если на другие антибиотики у пациента развивается аллергия. К ним относятся: Цефаклор, Кларофан, Цефиксим, Цефуроксим, Цефазолин;
  • Фторхинолы используются только для лечения взрослых пациентов, так как высока частота аллергических реакций, дисбактериоза и микоза в отсутствие поддерживающей терапии. Популярные средства данной группы – Моксифлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин.

Лекарстваот бронхита можно вводить инъекциями, принимать в таблетированной форме или в виде раствора для ингаляций.

При бронхите вирусного происхождения может понадобиться антивирусная терапия препаратами Ремантадином, Рибонуклеазой и Дезоксирибонуклеазой, Интерфероном, Генфероном и другими, в зависимости от типа вируса. Курс лечения составляет десять дней.

В медикаментозном лечении бронхита могут также применяться антигистаминные препараты (если заболевание связано с аллергическими реакциями), иммуносупрессоры, иммуностимуляторы и иммуномодулирующие средства, витаминные комплексы и жаропонижающие.

Народные средства лечения – массаж, растирания, травяные сборы, вакуумный массаж банками и горчичники дают хорошие результаты только при комплексном лечении с применением препаратов, назначенных врачом.

Ограничения

Несмотря на эффективность, химиотерапия имеет противопоказания. Так, у больного должен быть достаточный уровень тромбоцитов в крови. Перед началом проведения лечения врач обязательно дает направление на анализ крови. При недостатке тромбоцитов выписывают лекарства, повышающие их уровень. Химиотерапию нельзя проводить, если в крови содержится слишком мало лейкоцитов. Такое случается, если у человека развивается инфекционное заболевание. Только после лечения инфекции можно проводить терапию.

Химиотерапию не делают во время беременности, особенно в период 1 триместра. В это время химия представляет опасность для здоровья малыша. Лучше воздержаться от курса лечения, если больной перенес недавно операцию. Лекарства мешают заживлению ран, что приведет к ухудшению здоровья больного. Химиотерапию не назначают людям при болезнях печени и почек. Лекарства, которые используются в курсе, обладают повышенной токсичностью. Печень и почки не способы выдержать нагрузки, что приведет ухудшению состояния пациента. Человек может умереть от инфицирования токсичными веществами.

Противопоказана терапия:

  • престарелым людям;
  • при истощении организма;
  • людям с проблемами сердца.

Принцип действия используемых препаратов и их типы

Дозировка химиотерапевтических средств подбирается очень кропотливо. Если доза слишком низкая, не будет терапевтического эффекта против опухоли, в то время как в чрезмерных дозах высока токсичность и много побочных эффектов, неприемлемых для пациента. Стандартный метод определения доз зависит от рассчитанной площади поверхности тела (BSA). BSA, как правило, рассчитывается по математической формуле или номограмме, используя вес и рост пациента, а не с помощью прямого измерения массы тела.

Недавно точность этого метода была поставлена ​​под сомнение. Причина этого в том, что формула учитывает только рост и вес индивидуума. Прием препаратов и их эффективность зависят от нескольких факторов, включая возраст, пол, уровень обмена веществ, состояния болезни, функции органа, взаимодействия препаратов, генетики и ожирения, которые имеют большое влияние на реальную концентрацию препарата в крови пациента. В результате, существует высокая изменчивость в системной концентрации препарата у пациентов с дозированными BSA, и, порой, подобная разница может колебаться в пределах более чем в 10 раз. Другими словами, если два пациента получают одинаковую дозу конкретного препарата на основе расчетов BSA, концентрация этого препарата в крови одного пациента может быть в 10 раз выше или ниже по сравнению с другим пациентом. Эта изменчивость характерна для многих химиотерапевтических препаратов.

По этой причине была разработана система дозирования 5-FU, которая показывает, как правило, значительно лучший лечебный эффект и выживаемость в сравнении с BSA-дозированием.

Различают следующие группы химиотерапевтических средств.

Алкилирующие агенты

Довольно старая группа химиотерапевтических средств на сегодняшний день. В основе препаратов лежит горчичный газ, используемый в Первой мировой войне. Группа получила название благодаря способности алкилировать множество молекул, в том числе белков, РНК и ДНК. Эта способность связана с основным качеством противоракового действия.

Подтипами алкилирующих агентов являются горчичный азот, нитрозомочевина, тетразины, азиридины и неклассические алкилирующие агенты. К препаратам нужно отнести мехлорэтамин, циклофосфамид, мелфалан, хлорамбуцил, ифосфамид, бусульфан, кармустин (BCNU), ломустин (CCNU), семустин (MeCCNU), фотемустин и другие средства.

Антиметаболиты представляют собой группу молекул, которые препятствуют синтезу клеточного ДНК и РНК. Многие из них имеют схожую структуру со строительными блоками нуклеиновых кислот, что позволяет им менее проблематично внедряться в структуру клеток. Из большой группы препаратов чаще всего применяются метотрексат и пеметрексед.

Антимикротрубочковые агенты

Препараты, в основном, растительного происхождения. Алкалоиды барвинка предотвращают сборку микротрубочек, тогда как таксаны предотвращают их демонтаж. Оба механизма вызывают деструкцию митоза.

Таксаны этой группы лекарств, кроме природных, представлены полусинтетическими препаратами. Первое средство этого класса — паклитаксел, был первоначально извлечено из тихоокеанского тисового дерева Taxus brevifolia. Теперь этот препарат, как и многие в этом классе, производится полусинтетически.

Ингибиторы топоизомеразы

Являются средствами, которые влияют на активность двух ферментов: топоизомеразы I и топоизомеразы II.

Цитотоксические антибиотики 

Разнообразная группа препаратов, которые имеют различные механизмы действия. Группа включает в себя антрациклины и другие лекарственные средства, включая блеомицин, пликамицин и митомицин. Доксорубицин и даунорубицин были первыми антрациклинами и были получены из бактерии Streptomyces peucetius. Производные этих соединений включают эпирубицин и идаруцибин. Другие, клинически используемые препараты антрациклиновой группы — пирарубицин, акларубицина и митоксантрон.

Механизмы действия заключены в интеркаляции ДНК — образовании молекулярных вставок между двумя нитями ДНК.

https://youtube.com/watch?v=rNRZcspfePU

Подготовка к курсу лечения

Напомним, что химиопрепараты вводятся не единожды, а курсами — через каждые 3-5 недель, реже — через несколько месяцев. Обязательны перерывы, продолжительность которых определяются лечащим врачом. Обычно назначается 4-6 курсов.

Как легко пройти химиотерапию? К сожалению, процедура всегда связана с побочными эффектами

Но чтобы не усугубить их протекание, важно обратить внимание на должную подготовку к новому терапевтическому курсу, а также на поведение после него:

  • Старайтесь употреблять как можно больше жидкости.
  • Откажитесь от алкогольных напитков.
  • Избегайте воздействия прямых солнечных лучей.
  • Проходящим химиолечение запрещены физиотерапевтические процедуры, воздействие тепла.
  • Химиотерапия ведет за собой ослабление иммунитета, риск подхватить инфекцию, простудное заболевание. При таких состояниях не запрещается прием травяных отваров, сульфаниламидов, антибиотиков, жаропонижающих лекарств.
  • Перед проведением процедуры нужно слегка перекусить. Не рекомендуется вводить лекарство как на пустой, так и на переполненный желудок.
  • Перед процедурой исключите из своего рациона жирные, пересоленные и острые блюда.
  • После введения лекарств питание должно быть регулярным, обильным и сбалансированным.

Непосредственная подготовка к процедуре: сдача крови на анализ, ультразвуковое обследование печени и почек. Где можно пройти химиотерапию? Адрес рекомендуемого онкологического центра также подскажет лечащий врач. Нередко выдается направление. Однако вы можете выбрать клинику самостоятельно — в своем населенном пункте, в иных российских городах или за рубежом.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector