Инфильтративное поражение пищевода при рецидиве рака желудка

Инфильтрация желудка это всегда рак или нет

Особые указания

Выживаемость

При выявлении болезни на первой стадии продолжительность жизни в течение пяти лет и более наблюдается у 72 процентов больных.

При 2 степени течения данный показатель сокращается до 47 процентов.

Если патология была обнаружена на последних стадиях, то 5-летняя выживаемость возможна лишь в 3-28%.

При отсутствии соответствующего лечения пациентам удается прожить не более трех лет.

Комментарии пользователей

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-214620-6’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-214620-6’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);»+»ipt>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-214620-5’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-214620-5’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);»+»ipt>

«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

Лечение инфильтративного рака желудка

После того, как диагностика инфильтративного рака желудка подтвердила предполагаемое ранее заболевание, лечащий врач подбирает каждому конкретному пациенту индивидуальный терапевтический протокол. Лечение рака желудка данного типа невозможно без радикального хирургического вмешательства. Во время его хирург-онколог выполняет чрезбрюшинное или чресплевральное полное удаление желудка, поражённого злокачественными новообразованиями (гастрэктомию) или частичную его резекцию.

Оперативное лечение инфильтративного рака желудка может предусматривать и паллиативные операции, направленные на облегчение оставшихся лет или месяцев жизни человека. Они выполняются с частичной резекцией повреждённого карциномой органа и наложением на него пищеводно-кишечного анастомоза. Любая операция при инфильтративном раке желудка предусматривает, чтобы одновременно с ней применялись и такие терапевтические методики, как лучевая терапия и химиотерапия. Благодаря им достигается более высокий результат хирургического вмешательства.

Химия и лучевая терапия при инфильтративном раке желудка используются и как самостоятельное лечение, благодаря проведению которого возможно немного уменьшить размеры опухоли и снять воспалительный процесс.

Химиотерапия, применяемая при данной патологии, разделяется на 3 разновидности:

  1. Адъювантная. Назначение её требуется только после того, как был удалён инфильтративный рак желудка. Предназначена для уничтожения оставшихся в крово- или лимфотоке аномальных клеточных структур и предотвращения дальнейшего метастазирования карциномы или возникновения рецидива болезни.
  2. Неадьювантная. Проводится непосредственно перед началом операции. Благодаря такому курсу химии имеется возможность добиться значительного  уменьшения размеров карциномы, в результате чего удаление инфильтративной опухоли желудка проходит более успешно.
  3. Паллиативная. Назначается исключительно в тех случаях, когда опухоль становится неоперабельной. Паллиативная химиотерапия при инфильтративном раке желудка даёт возможность продлить жизнь онкобольного на максимально длительный срок, возможный при этом заболевании. Также с её помощью снимается большая часть негативных проявлений заболевания, что способствует избавлению пациента от мучительной симптоматики и улучшению качества его жизни.

Комбинированное лечение инфильтративного рака желудка оказывает благоприятное воздействие не только на исход операции, но и на их дальнейшую жизнеспособность человека, так как благодаря ему уменьшается ранняя смертность. Даже пациенты с неоперабельной опухолью, прошедшие ЛТ или химию, а также придерживающиеся правил пищевого рациона, рекомендованного специалистом, могут прожить гораздо более длительный срок в отличие от тех, кто не лечился.

Стадии развития инфильтративного рака

Злокачественный процесс, прогрессирующий в желудке, как и прочие патологии онкологической сферы, развивается по последовательным стадиям. В медицинской сфере выделяют пять степеней развития инфильтративной формы опухоли желудка. Каждая стадия отличается специфическими особенностями и исключительными сторонами:

  • Первая – опухоль, образовавшаяся в желудочной слизистой стенке, характеризуется первичным типом. Здесь раковое новообразование успешно поддается лечению. Патогенная клетка на первой стадии выражает низкую активность и не выражает агрессивность. Патогенная ткань проникает в верхний слизистый и подслизистый слой желудка. При этом регионарные лимфатические узлы не поражены. На начальном этапе невозможно диагностировать метастазирование.
  • Вторая – наблюдается ускоренное развитие и рост величины ракового образования. Злокачественная клетка углубляется в близрасположенные лимфатические узлы, вызывая опасный в тканях процесс. Отмечается прорастание атипичных тканей в серозный материал. При этом опухоль не обладает должной активностью для выхода за границы органа пищеварения.
  • Третья – отмечается поражение патогенными очагами мышечной структуры пищеварения и регионарных лимфоузлов. В шести и более лимфатических узлах развивается онкологический нарост. Самостоятельная патология проникает за границы первичного поражённого участка. Совместно с распространением атипичности формируется удалённое метастазирование.
  • Четвёртая – стадия отражает наибольшую опасность. Высокая вероятность негативного итога, характеризующегося летальным исходом. Соответственные симптомы злокачественного недуга выражаются сильно и провоцируют у пациента нестерпимое мучение и непроходимые болезненные ощущения. Болезнь, развившаяся до указанной стадии, является неизлечимой. Устранить онкологию 4 степени не удаётся, даже используя сильнодействующие препараты. Терапевтические процедуры назначаются для продления жизни больного на срок, максимально допустимый в данной ситуации, и для облегчения состояния организма.

Определение протекающей стадии онкологии напрямую зависит от скорости и интенсивности прогрессирования карциномы в органе пищеварения. Если на начальной стадии присутствует возможность блокировать патогенные изменения через применение хирургического вмешательства, то при 3 и 4 стадии полиповидный рак признаётся неоперабельным. Прогноз выживаемости неутешителен и заключается в высоком уровне смертности больных.

Диагностика заболевания

Если появились подозрения на развитие у человека этого патогенетического состояния, в первую очередь необходимо дифференцировать его от таких болезней, как язва, поллипоз, лимфома и саркома.

Данные, которые даёт дифференциальная диагностика инфильтративного рака желудка, позволяют исключить вышеперечисленные недуги в следующих случаях:

  • язвенное поражение не подтверждается, если отсутствует характерная для него клиника – наличие болевого синдрома, который легко купируется приёмом антацидных препаратов и сезонность. Прямым подтверждением того, что развивается не язва, а рак, служат и рентгенологическая и эндоскопическая картины, не свойственные ей;
  • доброкачественные новообразования исключаются результатами гистологического исследования биопата, взятого из стенки главного органа ЖКТ. При развивающемся злокачественном новообразовании всегда присутствует клеточная атипия (на уровне клетки отмечаются опухолевые проявления);
  • саркому и лимфому можно исключить по несвойственным им клиническим и гистологическим проявлениям.

Для проведения дифференциальной диагностики патологии применяются специальные методики. Их назначают всем пациентам, имеющим подозрительные проявления.

МЕТОД ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ПОДТВЕРЖДАЮЩИЙ РЕЗУЛЬТАТ 
Рентгенография Проводят с контрастным веществом, сульфатом бария, вводимым в желудок через зонд При помощи этого исследования у врачей имеется возможность не только изучить рельеф, форму и положение карциномы в желудке, но и определить, присутствует ли в районе опухоли потеря стенкой пищеварительного органа эластичности
Эндоскопические исследования Обязательное взятие биопсии на цитологическую пробу С применением данной методики в онкологической клинической практике на 30% повысились  шансы на обнаружение ракового новообразования на самых ранних стадиях. Это стало возможным благодаря морфологическому исследованию биопсийного материала
Трансабдоминальное УЗИ Желудок полностью наполняется водой, чем достигается его максимальное растягивание При помощи этого метода специалист может обнаружить наличие в брюшной полости метастазов, а также выявить уплотнения его стенки
Компьютерная томография   Возможно получение чёткой картины места расположения, контуров и размеров карциномы
Лабораторные исследования Дополнение полученной с помощью инструментальных методов картины Предназначены для выявления онкомаркеров, являющихся прямым свидетельством наличия мутировавших клеток, увеличения количественного содержания СОЭ и лимфоцитов,  а также других биохимических показателей, подтверждающих протекание в пищеварительном органе злокачественного процесса

Специалист сможет назначить адекватное лечение инфильтративного рака желудка только после того, как будет подтверждён предположительный диагноз. Именно поэтому диагносты, выявляя это патогенетическое состояние, используют все возможные методики, помогающие получить более полную картину развивающейся в основном пищеварительном  карциномы. Так, отличные результаты даёт проведение рентгенографии непосредственно перед эндоскопией. Такая тактика позволяет сначала выявить подозрительные участки, а потоми сделать с них прицельную биопсию.

Облучение или радиотерапия

Данный вид лечения на самом деле крайне редко используется при диагностировании рака желудка. Его назначают в комплексе с химиотерапией или оперативным вмешательством, а не в качестве отдельного способа лечения.

Если основываться на информации, которая была получена о раке язвенного типа, то необходимо отметить большую важность осуществления своевременных действий, направленных на его профилактику. Этот вид онкологического процесса можно предотвратить, как никакой другой

Проведение своевременного лечения, а еще лучше не допускать развитие язвенной болезни и атрофического гастрита. Это все будет отличным вариантом, способным предотвратить этот вид онкологии.

В том случае, если во время обследования у вас была выявлена язва желудка либо эрозия, то рекомендуется регулярно проходить на осмотр к врачу, причем делать это не реже, чем два раза в год.

Причины рака желудка

Рак начинается с изменения структуры ДНК (мутации), что заставляет клетки продолжить рост и деление вместо того, чтобы остановиться, когда следует. В результате клетки желудка размножаются бесконтрольно, образуя ткань опухоли.

Пока не ясно, что является причиной мутаций, приводящих к злокачественному перерождению клеток у некоторых людей. Однако результаты исследований позволяют предположить, что ряд факторов могут влиять на предрасположенность к раку желудка. Они описаны ниже.

  • Возраст. Риск развития рака желудка с возрастом увеличивается. Большинство случаев диагностируется у людей старше 55 лет, средний возраст постановки диагноза — 70 лет.
  • Пол. Мужчины в 2 раза больше подвержены раку желудка, чем женщины. Почему — неизвестно.
  • Курение. У курильщиков риск развития рака желудка в 2 раза выше, чем у некурящих. Причина в том, что при курении вы всегда проглатываете немного табачного дыма, который попадает в желудок. Вредные вещества, содержащиеся в табаке, могут повредить клетки слизистой оболочки, вызвав мутацию. Чем больше и дольше вы курите, тем выше риск.
  • Инфекция хеликобактер пилори. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — распространенный тип бактерий. Большинству людей эти бактерии не причиняют вреда, однако у некоторых заражение H. pylori может приводить к образованию язвы желудка, периодическим приступам несварения или хроническому воспалению оболочки желудка (хроническому атрофическому гастриту). Исследования показали, что люди с хроническим атрофическим гастритом более предрасположены к развитию рака желудка.
  • Питание. Если вы едите много маринованных овощей (например, соленых огурцов или помидоров), соленой рыбы, копченого мяса (например, бастурмы или копченой говядины) и обильно солите пищу, риск развития рака желудка повышается.
  • Наследственная предрасположенность. Риск развития рака желудка выше, если у вас есть близкий родственник с этим заболеванием, например, один из родителей, родной брат или сестра. Причины генетической предрасположенности к раку желудка возможно связаны со схожим рационом питания у родственников, высокой вероятностью заражения бактерией хеликобактер пилори при близком контакте или с определенными генами, которые наследуются от родителей.
  • Группа крови наследуется от родителей, это еще один фактор, увеличивающий генетическую предрасположенность к раку желудка. Исследования показали, что риск рака желудка выше у людей с первой группой крови.
  • Семейный аденоматозный полипоз — генетическое заболевание, повышающее предрасположенность к раку желудка. При полипозе в органах пищеварительной системы образуются многочисленные выросты слизистой — полипы, что повышает риск развития рака желудка и кишечника.
  • Онкологические заболевания. Риск развития рака желудка повышается, если в прошлом у вас был другой тип злокачественного новообразования, например, рак пищевода или лимфома (рак, поражающий белые кровяные тельца лимфатической системы). Существуют и другие типы онкологических заболеваний, которые могут усиливать предрасположенность к раку желудка. Для мужчин это рак простаты, мочевого пузыря, кишечника или яичек. Для женщин это рак яичников, молочной железы или шейки матки.
  • Пернициозная анемия (нехватка витамина В12) и язва желудка тоже повышают вероятность рака.
  • Операция на желудке. Риск повышают некоторые операции, например, резекция желудка, ушивание язвы желудка или удаление блуждающего нерва (нерва, который обеспечивает передачу импульсов между головным мозгом и внутренними органами).

Методы лечения

Способ лечения инфильтративной формы онкологии желудка подбирается в зависимости от степени осложнения и типа недуга. Зачастую терапия осуществляется в комплексе с несколькими методами. Для излечения опухоли используются процедуры:

  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • оперативное вмешательство;
  • народная медицина.

Для получения максимального положительного итога часто терапия включает хирургические манипуляции.

Химиотерапия

Химиотерапия назначается независимо от стадии болезни. Действенность процедуры отмечается при использовании на ранних стадиях инфильтративного рака. Лечение осуществляется единым курсом либо чередой последовательных сеансов. Лечебный метод подразделяется на три категории:

  • Адъювантная – назначается после операции по удалению инфильтративной желудочной опухоли. Схема направлена на уничтожение остаточных атипичных клеток в крови или в лимфатических узлах и на предупреждение последующего метастазирования очага либо повторного рецидива патологии.
  • Неоадъювантная – выполняется до операции. Указанный курс химиотерапии позволяет достичь снижения величины опухолевого очага. Так удаление ракового образования пройдёт успешнее.
  • Паллиативная – проводится при невозможности проведения операции. Паллиативный метод при инфильтративном типе опухоли позволяет увеличить продолжительность жизни пациентов на возможное при данной болезни длительное время. Способ устраняет неприятные симптомы патологии, отчего улучшается состояние организма, состояние пациента и качество жизни человека.

Комбинированная терапия при опухоли желудка положительно отражается на результате хирургического вмешательства и дальнейшем образе жизни больного. Комплексное лечение снижает раннюю смертность. При соблюдении правильного питания и врачебных рекомендаций пациенты живут дольше предсказываемого срока жизни.

Лучевая терапия

Облучение в редких случаях применяется в качестве отдельного самостоятельного вида лечения при инфильтративном раке желудка. Выполняется лучевая терапия лишь как вспомогательное и дополняющее средство. Действие облучения заключается в затормаживании прогрессирования злокачественного процесса в организме.

Оперативное вмешательство

При указанной форме онкологии операция выступает центральным лечебным методом. Процедура выполняет удаление, как патологического новообразования, так и части ткани желудка, поражённой раковым действием. Хирургическая манипуляция уместна до 3 стадии онкоболезни. Метастазы потихоньку распространяются за границы желудочной ткани.

Народная медицина

Средства народной медицины в борьбе против онкологической патологии желудка инфильтративной формы не оказывают желаемую эффективность. В ходе терапии можно применять лишь некоторые рецепты и методы нетрадиционной медицины. Отдельная лечебная рецептура повышает иммунную защиту организма. Однако зачастую использование народных методик способно понизить действенность основного лечения. Поэтому применять народные методы врачи не рекомендуют.

Информативное видео:

Важность ранней диагностики онкологии желудка

Раковая опухоль не может развиться моментально. Если на начальных стадиях можно без значимых последствий удалить патологические клетки из организма, то уже на втором этапе развиваются необратимые изменения в тканях — раковые клетки начинают стремительно разрастаться и проникать в соседние ткани и органы.

Что происходит при прогрессировании рака желудка и какие могут быть последствия у заболевания, можно увидеть из таблицы:

Стадия развития опухоли Что происходит Симптоматика и прогноз
0 стадия Злокачественные клетки немногочисленны. Они локализованы внутри эпителия желудка. Слизистая оболочка не затронута или изменена незначительно. На этом этапе симптомы отсутствуют, однако при обнаружении опухоли прогноз в 90% благоприятный — после субтотальной гастрэктомии (удаляется до 20% органа) в большинстве случаев наступает полное выздоровление.
1 стадия Опухоль располагается в подслизистом слое или в нижних слоях слизистой оболочки без выхода в просвет желудка. Диаметр новообразования достигает 2 см. Появляются первые симптомы рака желудка в виде легкой степени диспепсии. При обнаружении на этой стадии до 80% больных справляются с болезнью.
2 стадия Опухоль охватывает слизистую оболочку, подслизистый слой, мышечные слои желудка, а также регионарные лимфоузлы. Диаметр новообразования может достигать 5 см. Обнаружение опухоли в этой степени происходит в 4-10%, так как симптоматика уже достаточно выражена. Полное выздоровление наступает в 50% случаев, в других 50% гарантирована пятилетняя выживаемость.
3 стадия Злокачественное новообразование становится крупнее и четко ограничено. Оно выходит за пределы стенок желудка и прорастает в соседние органы и лимфоузлы. Диаметр основного тела опухоли может достигать 10 см. Пораженными оказываются регионарные и отдаленные лимфоузлы (до 15). Обнаружение заболевания не осложнено отсутствием симптоматики, так как проявляются многочисленные признаки дисфункции ЖКТ и алая рвота. Прогноз нельзя назвать благоприятным, так как в течение 5 лет остаются в живых до 7% больных. Большинство пациентов неоперабельны.
4 стадия Опухоль выходит в просвет желудка и достигает внушительных размеров. Раковые клетки обнаруживаются в других органах брюшной полости и малого таза, в костном и головном мозге. Из-за мощной интоксикации организма проявление болезни становится явным даже без диагностики. Прогноз неутешительный — в течение 5 лет выживает менее 5% больных.

Специалисты отмечают, что повлиять на то, как быстро развивается рак желудка у отдельных больных, могут несколько факторов. Основными катализаторами процесса роста опухоли являются неправильное питание, вредные привычки и отсутствие терапии. Важную роль играет и эмоциональное состояние человека — сильный стресс может ускорить прогресс болезни.

Так как опасность рака желудка на ранней стадии значительно ниже, а шансы на полное выздоровление остаются высокими, обнаружение заболевания в нулевой или первой степени является важной задачей для сохранения нормального качества жизни у больных. Из-за того, что болезнь начинает проявляться слишком поздно, общая статистика ракового заболевания желудка остается неблагоприятной

Наличие вредных привычек является предрасполагающим фактором для рака желудка

Возможные причины развития опухоли

В целом причин, которые могут спровоцировать рак, существует огромное количество. Их даже можно разделить на несколько групп:

  1. Предшествующие заболевания желудка, такие как язва, эрозивный и атрофический гастрит. Бактерия Хеликобактер пилори – главный враг человека, она провоцирует большинство болезней в желудке из-за того, что продуктами своей жизнедеятельности разрушает целостность слизистых оболочек. Вследствие этого образуются патологии, характерными симптомами которых являются язвочки и ранки на желудке. Соляная кислота разъедает их еще больше, и при неоказании квалифицированного лечения они перерождаются в злокачественную опухоль.
  2. Неправильное питание, употребление большого количества жирной, жареной и острой пищи. Подобная еда существенно повреждает стенки желудка, способствуя тем самым проникновению канцерогенных клеток и провоцируя развитие рака в органе.
  3. Злоупотребление алкоголем и курением тоже негативно воздействует на желудок, повышая риск развития опухоли. Как говорит статистика, рак желудка чаще встречается именно у мужчин, так как они привыкли употреблять еду всухомятку, а также более увлечены плохими привычками.
  4. Очень большой вес у пациентов – это признак гормонального сбоя, который может повлечь за собой образование злокачественной опухоли в органе. Желудок больше остальных страдает от переедания.

В зоне риска также находятся люди, у которых ранее уже проводились операции на желудке. Врачи сходятся в одном мнении, что здоровый желудок никогда не станет жертвой раковой опухоли. Именно поэтому к своему рациону нужно подходить с особой серьезностью и выбирать только полезные продукты, которые не нарушают целостность слизистой оболочки желудка и приносят пользу организму.

Питание при лечении противоопухолевыми средствами

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: