Как распознать у ребенка онкологию

Появление и протекание онкологического процесса у ребенка отличается от подобного явления у взрослого. В первую очередь это связано с причинами развития болезни. У взрослых рак часто провоцируют особенности образа жизни или негативное влияние окружающей среды. У детей, особенно в младшем возрасте, рак возникает из-за генетической предрасположенности к онкологии.

Медики достигли значительных успехов в лечении детских онкологических заболеваний: в целом более 80% детей побеждают рак, преодолевая порог 5-летней выживаемости. Однако онкология остается второй по частоте причиной смерти детей младше 15 лет.

Рак у детей иногда трудно распознать, потому что обычные болезни или ежедневные шишки и синяки могут маскировать предупреждающие признаки. Рекомендуем узнать больше о самых распространенных среди детей видах рака, чтобы научиться своевременно распознавать их симптомы.

1. Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

В трети случаев детской онкологии врачи диагностируют лимфобластный лейкоз (лейкемию). Образованию ОЛЛ подвержены дети возрастом 2-4 года, чаще заболевание обнаруживают у мальчиков.

Симптомы лейкоза:

  • ребенок испытывает ноющие боли в суставах;
  • есть постоянное ощущение усталости, даже при отсутствии нагрузок;
  • часто возникают кровотечения;
  • повышается температура;
  • ребенок теряет в весе.

2. Опухоли головного мозга

Новообразования в головном мозге составляют 27% от всех педиатрических раков. Методы лечения и благоприятность прогноза зависят от типа опухоли.

Симптомы новообразования в головном мозге:

  • ребенок испытывает головные боли, их интенсивность постепенно увеличивается;
  • возможны головокружения;
  • становится сложно следить за координацией и балансированием;
  • может ухудшиться зрение, слух или речь;
  • позже часто случается рвота.

3. Нейробластома

Нейробластома составляет 7% от всех случаев детского рака. Диагностируют заболевание у детей младше 5 лет, чаще у мальчиков.

Симптомы нейробластомы:

  • нарушается ходьба, координация в целом;
  • у ребенка меняются глаза (глазные яблоки выпучиваются, появляются темные круги, веки опускаются);
  • возникают боли в разных органах;
  • учащается диарея;
  • возможны скачки давления.

4. Нефробластома (Опухоль Вильмса)

Эта разновидность рака почки составляет 5% от всей педиатрической онкологии. Развитию подвержены дети 3-5 лет. Прогноз лечения благоприятный: 90% детей полностью вылечиваются.

Симптомы нефробластомы:

  • отекает область живота, может прощупываться новообразование;
  • воспаленный участок может болеть;
  • повышается температура;
  • ребенок испытывает тошноту;
  • аппетит ухудшается.

Лимфома начинает развиваться в лимфоцитах и впоследствии поражает все лимфатические ткани. Выделяют два типа заболевания:

1. Болезнь Ходжкина – диагностируют у детей старше 5 лет. Успешность лечения – 88% (для сравнения, благоприятный прогноз лечения у взрослых – 73%).

2. Неходжкинская лимфома встречается раньше – у детей от 3 лет. Опухоль растет быстро, необходима интенсивная терапия. Но болезнь положительно реагирует на лечение: благоприятный прогноз составляет 97%.

Симптомы лимфомы:

  • воспаленные лимфоузлы на шее, в подмышках и пахе;
  • потеря веса;
  • повышение температуры;
  • повышенное потоотделение;
  • постоянная слабость.

Если вы считаете, что у ребенка проявились некоторые потенциальные признаки рака, рекомендуем получить консультацию врача и пройти диагностику.

Любая детская болезнь является испытанием для ребенка и его родителей. В случаях обнаружения в юном организме раковых клеток – процесс выздоровления становится настоящей борьбой за жизнь. На сегодняшний день стопроцентное выздоровление возможно при условии своевременного лечения. Процент благоприятного исхода возрастает при начале лечения с I стадией заболевания и снижается для детей со II-IV стадией.

К сожалению, количество маленьких пациентов, поступающих в клинику с начальной стадией, всего 10%. Для родителей очень важно знать симптомы рака, чтобы при малейших подозрениях начать бить тревогу, так как на ранней стадии возможно полное выздоровление, а также использование самых дешевых и щадящих методов лечения.

Наиболее распространенные детские онкологические заболевания:

  • Лейкоз (лейкемия, рак крови).
  • Опухоли головного и спинного мозга.
  • Опухоль Вилмса (нефробластома).
  • Нейробластома.
  • Ретинобластома.
  • Рабдомиосаркома.
  • Остеосаркома.
  • Саркома Юинга.
  • Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина, лимфогранулематоз).

Лейкоз, который еще называют лейкемией или раком крови, является злокачественным заболеванием кроветворной системы. От рака крови страдает 33% онкобольных.

Сперва лейкозные (опухолевые) клетки вытесняют здоровые клетки костного мозга, а затем замещают клетки кроветворения.

Симптомы рака крови:

  • сильная усталость и мышечная слабость;
  • бледность кожи;
  • потеря аппетита и массы тела;
  • повышенная температура тела;
  • повышенная кровоточивость;
  • боли в костях, суставах;
  • увеличение живота вследствие увеличения селезенки и печени;
  • увеличение лимфатических узлов на шее, в паху и подмышками;
  • одышка;
  • рвота;
  • нарушение зрения и баланса при ходьбе;
  • кровоизлияния или покраснения на коже.

Стоит отметить, что признаки рака крови появляются не все сразу, а постепенно. Лейкоз может начинаться с различных нарушений, которые проявляются в разном порядке. У одних детей это может быть побледнение кожных покровов и общее недомогание, у других – нарушение походки и зрения.

Врач ставит диагноз на основе общего и биохимического анализа крови.

Опухоли головного и спинного мозга

Опухоли головного мозга встречаются чаще у детей возрастом от 5 до 10 лет. Степень их опасности зависит от места локализации и занимаемых объемов. У взрослых людей рак возникает в больших полушариях, а у детей поражает ткань мозжечка и ствол головного мозга.

Симптомы, указывающие на наличие опухолей головного мозга:

  • невыносимая головная боль, проявляющаяся в основном утром и увеличивающаяся при кашле или наклоне головы. У детей, которые еще не разговаривают, боль проявляется беспокойством, плачем. Малыш держится за голову и трет лицо;
  • рвота на голодный желудок;
  • нарушения координации движений, походки, зрения;
  • изменения в поведении. Ребенок может отказываться играть, замыкаться в себе и сидеть как оглушенный без движения;
  • апатия;
  • галлюцинации.

Также у больных на рак головного мозга наблюдается увеличение размеров головы, могут появляться судороги и различные психические расстройства, такие как изменение личности, навязчивые идеи.

Из клинических проявлений опухоли головного мозга можно выделить повышение внутричерепного давления, которое сопровождается утренними головными болями, рвотой без тошноты, нарушениями зрения. У детей школьного возраста снижается успеваемость, появляется быстрая утомляемость, жалобы на головные боли при вставании с постели, которые облегчаются после рвоты и в течение дня. До установления диагноза опухоли головного мозга у ребенка головные боли могут наблюдаться 4-6 месяцев, после появляются признаки задержки в развитии, анорексии, раздражительности, затем идет снижение интеллектуальных и физических возможностей.

Диагноз рак головного мозга устанавливается после неврологических исследований, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Опухолями спинного мозга называются новообразования из его вещества.

Для этого заболевания характеры жалобы на боли в спине, которые усиливаются в лежачем положении тела и уменьшаются в сидячем. У больных появляется резистентность при сгибании туловища, изменение походки, деформация спины (сколиоз), снижение чувствительности в месте поражения раковыми клетками, положительный симптом Бабинского (рефлекс разгибания большого пальца стопы при раздражении кожи), нарушения функций сфинктеров мочевого пузыря или ануса.

Опухоль Вилмса

Опухоль Вилмса или нефробластома – вид злокачественной опухоли почки. Этой формой рака чаще болеют дети до 3-х лет. Болезнь поражает одну почку, реже – обе. Какие-либо жалобы обычно отсутствуют. Опухоль Вилмса обнаруживается случайно на профилактических осмотрах. При пальпации на ранних стадиях не возникает боли. В поздних стадиях наблюдается асимметрия живота из-за болезненной опухоли, которая сдавливает соседние органы. У ребенка снижается вес, пропадает аппетит, появляется невысокая температура, поносы.

Нейробластома

Нейробластома – опухоль симпатической нервной системы. Этот вид рака встречается только у детей. В 90% случаев до 5-ти летнего возраста. Рак локализируется в области живота, грудной клетки, в области шеи и малого таза, часто может поражать кости.

В зависимости от месторасположения существуют следующие признаки, свидетельствующие о наличии нейробластомы:

  • боли в костях, хромота;
  • слабость, повышение температуры тела, бледность, чрезмерная потливость;
  • дисфункции кишечника и мочевого пузыря;
  • отеки вокруг глаз, отек лица или глотки.

Диагноз ставится по результатам клинического анализа крови, мочи, пункции и данным УЗИ.

Ретинобластома

Ретинобластома – злокачественная опухоль клеток сетчатки глаза. В основном этой формой рака болеют дети грудного и дошкольного возраста, но крайне редко. В 30% случаев опухолевым клеткам подвергаются оба глаза.

У ребенка больной глаз краснеет и болит, появляется косоглазие или симптом «кошачьего глаза», когда в глазу заметно необъяснимое свечение, возникающее из-за выпячивания опухоли за хрусталиком глаза, которая становится видна через зрачок. У 5% онкобольных заболевание приводит к потере зрения.

Для выявления ретинобластомы проводят осмотр глаз под наркозом. Дополнительно назначают рентгенологическое исследование, УЗИ, компьютерную томографию, а также анализы крови и спинномозговой жидкости.

Рабдомиосаркома

Рабдомиосаркома – опухоль мышечной или соединительной ткани. Диагностируется у детей младенческого, дошкольного и школьного возраста. Чаще рабдомиосаркома поражает области головы и шеи, реже – органы мочеиспускания, верхние и нижние конечности, еще реже – туловище.

  • появление местной болезненной припухлости;
  • нарушение зрения и выпячивание глазного яблока;
  • охриплость голоса и затрудненное глотание (если опухоль локализируется в области шеи);
  • рвота, боль в области живота и запоры (при раке брюшной полости);
  • желтуха может свидетельствовать о наличии рака в желчных протоках.

На сегодняшний день излечиваются 60% больных.

Остеосаркома

Остеосаркома – наиболее частое онкозаболевание длинных костей, плеч или бедер у подростков.

Самым главным симптомом этого вида рака является боль в пораженной кости, увеличивающаяся в ночное время. В начальной стадии боль может быть кратковременной. Заметные припухлости появляются через несколько недель.

Точный диагноз ставится на основе рентгеновских снимков и компьютерной томографии.

Саркома Юинга

Эта опухоль, также как и остеосаркома, поражает трубчатые кости рук и ног ребенка. В некоторых случаях раковые клетки поражают кость лопатки, ребра или ключицы. Саркома Юинга распространена у лиц юношеского возраста (10-15 лет).

Симптомы, указывающие на наличие опухоли, такие же, как и при остеосаркоме, к которым добавляется повышение температуры тела, потеря в весе. На поздних стадиях возникает резкая боль и паралич.

Лимфома Ходжкина

Болезнь Ходжкина или лимфогранулематоз – форма рака лимфатической ткани. Чаще возникает у подростков и людей старшего возраста.

У данной онкоболезни симптоматика мало выражена или отсутствует вовсе. При лимфогранулематозе может появляться один или несколько увеличенных безболезненных лимфатических узлов, которые могут пропадать и появляться. У некоторых больных появляется зуд кожи, обильная потливость, повышается температура, повышается утомляемость.

Статья из спецраздела: Онкология

Знаете ли Вы, что диагностировать лейкемию у детей на ранних стадиях практически невозможно? Банальная усталость и повышенная температура могут свидетельствовать о раке! Какие еще симптомы должны заставить Вас насторожиться?

Лейкемии (лейкозы) – это опухоли кроветворной ткани. Часто это заболевание называют «белокровием», «раком крови» и т.д. Хотим сразу успокоить, что даже наличие этого заболевания у ребенка не является приговором. За последние два десятилетия, отечественные гематологи достигли в лечении этой категории больных отличных результатов: полное выздоровление у детей с острыми лимфобластными лейкемиями составляет 75%.

Заболевания крови нельзя диагностировать на ранних этапах! Так как симптомы заболевания неспецифичны, то корректнее выглядит утверждение «можно заподозрить». Важность этого процесса трудно переоценить, так как известно, что исход заболевания тем благоприятнее, чем раньше поставлен диагноз лейкемии и начато лечение ребенка по современным протоколам лечения (оно продолжается практически непрерывно на протяжении 2-х лет).

Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) – это опухоль, произрастающая из лимфоидной ткани. Диагностика заболевания на ранних стадиях и своевременно начатое лечение позволяют достичь полного излечения практически у всех пациентов.

Что должно насторожить?

Сразу же отметим, что специфических (характерных только ей) симптомов, лейкемия не имеет. Симптоматика появляется последовательно, постепенно нарастая, поэтому наблюдая ребенка ежедневно, родителям порой очень трудно заметить появление этих симптомов и дать им правильную оценку.

Как правило, всему находится «логичное» на первый взгляд объяснение. Так, например, если появилась и нарастает бледность кожных покровов и слизистых – «редко бывает на воздухе, мало гуляет», стал быстро уставать, вял, малоподвижен, стремится подольше и почаще полежать – «большие нагрузки (школа, секции, кружки), авитаминоз и т.д.», появилась мелкоточечная сыпь – «аллергия», возникли экхимозы (мелкие синячки и крупные кровоподтеки) – «бегал, упал, ушибся». Когда же появляется температура (чаще в пределах 37-38 0 С) и ребенок становится вялым, капризным, снижается аппетит, этому тоже находится объяснение – «простыл», «ОРВИ» и т.д.

Хотим подчеркнуть, что эти симптомы появляются не все сразу одномоментно, а последовательно друг за другом. Причем закономерности в их появлении нет. У одного ребенка на первый план выступают симтомы анемии, у другого – геморрагический синдром («синячки по телу», кровотечения из слизистых — чаще носовые, кровоточивость десен и др.), у третьего – интоксикационный. Но если вы отмечаете у своего ребенка наличие хотя бы одного из описанных ранее симптомов, то следует немедленно обратиться к врачу!

К числу ранних симптомов лейкемий относятся, и жалобы на боли в ногах, (так называемые оссалгии), ребенок не может четко локализовать боль, он чаще жалуется на то, что ему трудно ходить и ножки болят везде. Довольно часто при появлении этого симптома родители обращаются к врачу (педиатру, травматологу или другим специалистам). Так как врачу в этот период сложно понять, что происходит с ребенком, выставляются, как правило, ошибочные диагнозы: артрит, ревматизм и др. Хорошо, если не начато лечение, так как медикаменты, применяемые при лечении этих заболеваний, способны изменять течение лейкемии, «стирать» его картину, что еще более усложняет постановку правильного диагноза.

Так же, следует обращать внимание на размеры живота ребенка, он увеличивается в размерах (за счет увеличения печени и селезенки), это увеличение не сопровождается болевым синдромом. При проведении пальпации живота врач способен выявить увеличение размеров этих органов и дать правильную трактовку этому симптому.

Увеличение лимфатических узлов (несимметричное, довольно часто значительное) может возникать у детей, чаще у мальчиков, при таком заболевании как лимфогранулематоз. Обычно увеличение лимфатического узла обнаруживается случайно (при мытье, переодевании и т.д.), т.к. он безболезненен и не причиняет беспокойства ребенку. Главное при обнаружении увеличенных лимфатических узлов — это обратиться к врачу. Как правило, на этом этапе (при отсутствии других проявлений) выставляется диагноз лимфаденит/лимфаденопатия, и назначается противовоспалительная терапия. Однако, хотим нацелить, что до исключения злокачественной природы заболевания необходимо придерживаться принципа «не навреди»: нельзя применять физиотерапевтические процедуры, которые стимулируют рост опухоли.

Помимо увеличения лимфатических узлов к проявлениям лимфогранулематоза относится и интоксикационный синдром (проффузные ночные поты, кожный зуд, снижение массы тела более 10% за последние 6 месяцев, повышение температуры и др.).

Когда стоит немедленно обратиться к врачу?

  • Анемический синдром (бледность кожи и слизистых, утомляемость, снижение активности и др. проявления)
  • Интоксикационный (немотивированное повышение температуры, слабость, адинамия, потливость,кожный зуд, боли в конечностях, потеря массы тела, и т.д.)
  • Геморрагический (кровотечения из слизистых, появление мелкоточечной сыпи и «синяков» без видимой на то причины, несоответствие геморрагического синдрома травме и т.д.)
  • Пролиферативный (увеличение лимфатических узлов, «большой» живот за счет увеличения размеров печени и селезенки)

Если вы отмечаете какие-либо проявления из вышеприведенных синдромов, необходимо обратиться к педиатру, а если вы останетесь неудовлетворенным после визита к нему (не получите ответы на ваши вопросы), есть смысл обратиться к гематологу, предварительно сдав как минимум, общий анализ крови с определением количества тромбоцитов.

ТРЕТЬЯКОВА О.С.

Профессор Крымского государственного медицинского университета им. С. И. Георгиевского, г. Симферополь

Больше о раке читайте в спецразделе ОНКОЛОГИЯ

Источники: http://med39.ru/article/onkology/simptomy-raka-u-rebenka.html, http://lechimkrohu.ru/onkologiya/simptomy-raka-u-detej.html, http://www.likar.info/onkologiya/article-47953-orvi-ili-rak-proverte-svoego-rebenka/

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *