Хирургическое лечение карцином больших слюнных желез

Аденокарцинома слюнной железы - диагностика, лечение, профилактика в израиле - кеймедикал

Причины заболевания и влияние на прогноз

Как и в большинстве случаев онкологических патологий, невозможно выявить достоверные причины появления опухоли. Наследственная предрасположенность до конца не выявлена, но и не исключается. Воздействие радиации в регионах, где ее уровень повышен, избыточная инсоляция, перенесенный эпидемический паротит в зрелом возрасте — причины встречаемые, но не основные. Но вот у работников металлургических, деревообрабатывающих, автомобильных предприятий, асбестовых шахт и парикмахерских частота рака слюнных желез выше, чем у остальных. Это дает возможность говорить о вредных профессиональных воздействиях.

Некоторые медики относят к возможным факторам риска пищевые пристрастия в виде употребления продуктов с высоким содержанием холестерола и недостаток растительной клетчатки. Однозначного прогноза при раке СЖ не существует, индивидуальный прогноз зависит от множества факторов, и один из главных — ранняя диагностика. Единый прогноз, как и при любом онкологическом заболевании, при раке слюнной железы представляется невозможным и дается в каждом отдельном изученном случае.

Формы заболевания

Классификация стадий аденокарциномы слюнных желез производится по системе TNM. Различают несколько форм с учетом степени дифференцировки железистых клеток, подвергшихся мутации:

  • 1. Высокодифференцированная форма с произрастанием опухолевидного тела в виде плотных присоединенных друг к другу клеток из слюнных желез одинакового размера. Отличается медленным ростом, без появления метастаз. Неплохо поддается лечению.
  • 2. Умеренно дифференцированная с размытой структурой клеток. Пораженные железы быстро увеличиваются в размерах, метастазы распространяются по регионарным лимфатическим узлам и внутренним органам. Хотя при своевременном выявлении шансы на излечение – высокие.
  • 3. Низкодифференцированная — самая опасная. Отличается очень быстрым делением и размножением клеток, не связанных между собой, со склонностью мигрировать во внутренние органы.

В зависимости от места локализации опухоли (околоушные, подчелюстные железы) различают следующие разновидности аденокарциномы:

  • 1. Полиморфная, плотной консистенции, встречающаяся у женщин после 60 лет. Участки локализации новообразования: языковой корень твердое нёбо, ушная раковина. Опухоль отличается малой степенью онкогенности, имеет свойство смещаться.
  • 2. Папиллярная цистаденокарцинома с локализацией на твердом нёбе около уха. Отличается быстрым ростом, плотной консистенцией. Обширно разрастается всего за 1-2 года.
  • 3. Базальноклеточная форма с бессимптомным течением. Образует множественные очаги, и чаще выявляется на последней стадии.

Способы лечения злокачественных образований

Выбор курса врачебных процедур находится в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание и какого типа присутствует опухоль. Распространенная терапевтическая схема состоит из лучевого облучения, как способа предоперационной подготовки пациента.

Спустя месяц по окончания воздействия на опухоль радиоактивного излучения, больному предстоит хирургическое вмешательство. Во время операции будет удалено само новообразование злокачественной формы, слюнная железа, которая была поражена и лимфатические узлы.

Перед доктором, который занимается данной операцией, стоит цель сохранения функций лицевых мускул во время удаления опухоли. Ежели в процесс вовлечены лимфоузлы на шее, то они также удаляются. Стадия болезни постоянно характеризует размах грядущей хирургической операции.

Хирургическое вмешательство больше всего ведется совместно с радиотерапией. Такая терапия оказывает разрушительное действие на раковые клетки. Вследствие этого после завершения операции при помощи радиотерапии устраняются остатки злокачественных клеток. Помимо этого идет профилактическое воздействие на организм.  До начала радиотерапии подбирается нужная доза облучения, выбирается ее интенсивность.

Благодаря четкой фокусировке облучения, находящимся вокруг тканям будет нанесен малый урон

Хотя при всем этом процессе соблюдаются наибольшие меры осторожности, радиотерапия все же имеет ряд побочных эффектов. Часть из них обратима: вкусовые нарушения, расстройства кожи, сухость слизистой.  Случалось, что этот способ излечения приводил больных к перманентным нарушениям функциональности слюнных желез

МРТ слюнных желез

Терапия химическими препаратами в частых случаях применяется для излечения рака. Когда больной окончит лечение, он будет каждый день пребывать под врачебным наблюдением. И периодически будет проводиться диагностика.

Типы рака слюнных желез

Рак слюнных желёз разделяется на типы в зависимости от гистологического строения и локализации.

В зависимости от гистологии выделяют рак:

  • Плоскоклеточный, при котором образуется скопление эпителиальных клеток.
  • Цилиндроклеточный, характеризующийся ходами, подобные железистым, с просветами, где могут образовываться сосочковые выросты.
  • Недифференцированный. Раковые структуры неоднородны, напоминают альвеолы или другие формы, например, тяжи.
  • Мономорфный. Раковые клетки образуют правильные железистоподобные структуры.
  • Мукоэпидермоидный. Патологические клетки образуют структуру со множеством полостей, где содержится слизь.
  • Аденокарциному, куда относятся опухоли, представляющие собой железистоподобные и папиллярные структуры, но не имеющие каких-либо признаков других типов рака слюнных желёз.
  • Аденолимфому, когда раковые клетки образовывают опухоль округлой формы с означенными границами и эластической консистенцией.

А также более 5 реже встречающихся видов. Опухоли слюнных желез подразделяются на доброкачественные и злокачественные:

  • Доброкачественные опухоли:
    1. Эпителиальные — в эту группу входит оксифильная и полиморфная аденома, также мономорфные аденомы и аденолимфома.
    2. Неэпителиальные, сюда относится гемангиома, невринома и фиброма.
    3. Местнодестрирующие — ацинозноклеточная опухоль.
  • Злокачественные опухоли:
    1. Эпителиальные — аденокарцинома, аденокистозная раковая опухоль слюнной железы, эпидермоидная и недифференцированная карцинома, мукоэпидермоидная опухоль.
    2. Злокачественные новообразования которые формируются в полиморфной аденоме.
    3. Неэпителиальные, к ним относится саркома.
    4. Вторичные метастатические новообразования.

Рак может поражать как большие, так и малые слюнные железы:

  1. околоушные;
  2. подчелюстную;
  3. подъязычную;
  4. щечную;
  5. губную;
  6. язычную;
  7. молярную;
  8. железы твёрдого и мягкого нёба;

На фотографии изображен рак подъязычной слюнной железы

Характер заболевания и сущность проблемы

Как и при любом онкологическом заболевании, возможность сделать прогноз предоставляется онкологу после тщательного изучения заболевания у отдельного пациента. Еще большую сложность при прогнозе составляет как раз неизученность и малое распространение такой формы. Несмотря на то что исследования по этому онкологическому диагнозу проводились с середины прошлого века, статистики все-таки не так много, чтобы можно было делать определенные и достоверные обобщения.

Основные факторы прогноза при онкологическом прогнозе обычно состоят из таких вариантов:

  • дислокации процесса (опухоль редко диагностируется в определенном месте);
  • гистологического типа (для этого требуется специальное исследование);
  • степени злокачественности опухоли;
  • этиологии заболевания (если ее удалось установить);
  • скорости прогрессирования;
  • частоты рецидивов и метастазов;
  • методов лечебного воздействия и их эффективность в данном случае.

Современная онкология пришла к выводу, что главными в определении прогноза при раке слюнной железы являются не только степень дифференцировки в микроскопической степени, и тип опухоли, который при этом устанавливается, но и максимально раннее диагностирования и агрессивная тактика лечения, которая может остановить метастазирование. Однако существующие на сегодня методы лечения не всегда позволяют остановить и предугадать способность этого опухолевого образования продвигаться и оккупировать близко расположенные лимфатические узлы, поэтому иногда переход от одной стадии к другой происходит еще до окончания предпринятого курса.

Классификация

По степени злокачественности выделяют три типа:

  1. Высокодифференцированный – по структуре похож на клетки железистого эпителия железы, характеризуется медленным ростом, прогноз благоприятный.
  2. Среднедифференцированный – объединяет признаки высоко и низкодифференцированных типов.
  3. Низкодифференцированный – инородная структура быстро развивается и даёт метастазы.

Рак околоушных слюнных желёз диагностируют в 80% случаев. Врач пальпацией определяет заболевание по мягкому или эластично-плотному образованию в позадичелюстной ямке. Расплывчатая неоплазия захватывает часть шеи, зону за ухом. Прогрессирующая опухоль разрушает сосцевидный отросток височной кости.

Гистология

Виды первичной опухоли классифицируют по гистологическим признакам:

  • Мукоэпидермоидный – распространённый вид карциномы слюнной железы, часто формируется в околоушной зоне, относится к высокодифференцированному типу с положительным прогнозом.
  • Аденокистозный – высокодифференцированный тип склонен к медленному росту, но быстрому распространению. Рецидивирует через несколько лет.
  • Ацинарно-клеточный – зарождается в околоушной железе, прогноз зависит от степени инвазии, склонен поражать слюнные железы молодых людей.
  • Полиморфная низкосортная аденокарцинома – формируется в малых железах в полости рта.
  • Плоскоклеточная карцинома – рост провоцирует лучевая терапия, возникает у мужчин в пожилом возрасте, неблагоприятный прогноз.
  • Эпителиально-миоэпителиальная карцинома – редкий тип, даёт метастазы, неблагоприятный прогноз.
  • Анапластическая мелкоклеточная карцинома – клетки похожи на нервные, возникает в малых органах.

Мукоэпидермоидный вид – это плотная, статичная, болезненная опухоль. Повреждения приводят к кровоточивости, язвам и гнойным свищам.

Раковая опухоль у мужчины

Вторичный рак

Заболевания, метастазы которых могут относиться ко вторичной форме рака слюнных желёз:

  • Неходжкинская лимфома – поражение лимфатических узлов.
  • Саркомы – неоплазии переходят в соседние ткани из стенок кровеносных сосудов железистых структур.

Вероятность рецидива велика при аденокистозной форме – в 73% случаев. Повторное развитие болезни поражает слюнные железы вдоль нервных стволов.

Рак подчелюстных слюнных желёз встречается намного реже – в 4% случаев. Симптомы такие же, как и у околоушного типа. Типичный пациент – мужчина. Мужской пол и пожилой возраст – характеристики группы, страдающей от заболевания в два раза чаще. Запущенная опухоль выглядит как бугристый нарост неправильной формы. При пальпации прощупываются плотные отростки, похожие на шнуры. Дно полости рта остается чистым. Образование растёт наружу к шее.

Аденокарцинома – злокачественная опухоль, развивается без симптомов на начальной стадии, на следующих этапах неоплазия поражает жевательные мышцы, лицевые нервы, вызывая боль. Метастазы заражают регионарные лимфоузлы, через кровоток попадают в лёгкие и кости.

Течение болезни

Лечение

План лечения рака слюнной железы составляется с учетом стадии опухолевого процесса и гистологического вида новообразования. Как правило, для борьбы с опухолью используется комбинация различных методик.

Хирургическое лечение

В зависимости от стадии болезни, при раке слюнной железы проводят полное или частичное удаление этого органа.

В большинстве случаев перед проведением хирургического вмешательства больному для предоперационной подготовки назначается телегамма-терапия (облучение с суммарной дозой 45-60 Гр). Такая методика позволяет уменьшить размеры новообразования. При наличии метастазов в лимфоузлах выполняется и их предоперационное облучение. Хирургическое вмешательство после подготовительной радиолучевой терапии выполняется примерно через 3 или 4 недели.

При I-II стадии ракового процесса может проводиться субтотальная резекция слюнной железы, а в остальных случаях показана ее экстирпация. Если в лимфатических узлах выявляются раковые клетки, то операция дополняется лимфодиссекцией. При локализации новообразования в поднижнечелюстной железе экстирпация дополняется фасциально-футлярным иссечением клетчатки шеи.

Хирургическое иссечение опухолей околоушных желез всегда сопряжено с риском повреждения лицевого нерва. Именно поэтому проведение таких вмешательств всегда требует детального визуального контроля. При неудачном проведении операции у больного могут появляться следующие осложнения:

  • формирование послеоперационных свищей в слюнных железах;
  • парез или паралич мимических мышц.

Именно поэтому при удалении раковой опухоли околоушной железы рекомендуется отдавать предпочтение такой высокоточной методике, как гамма-нож. Такая операция подразумевает прицельное выжигание тканей новообразования пучком рентгеновских лучей. Для расчета их мощности и направления используется компьютерная техника, а процесс вмешательства находится под постоянным визуальным мониторингом. Новообразование при использовании этой методики удаляется за несколько сеансов.

Многие операции по удалению слюнных желез, пораженных опухолью, приводят к образованию весомых косметических дефектов, которые негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии больного. Для устранения таких последствий при благоприятном исходе лечения пациенту рекомендуется выполнение пластической операции.

При запущенном раковом процессе опухоль слюнной железы может быть неоперабельной.

Радиолучевая терапия

Облучение после выполнения хирургической операции по удалению опухоли слюнной железы назначается в следующих случаях:

  • выход новообразования за границы железы;
  • прорастание новообразования в лимфатические или кровеносные сосуды;
  • рецидивированная опухоль;
  • наличие метастазов в лимфатических узлах.

Как самостоятельный метод лечения облучение при раке слюнной железы применяется только при неоперабельных стадиях опухолевого процесса.

После курсов радиолучевой терапии могут появляться такие побочные эффекты:

  • покраснение кожи;
  • появление на поверхности кожи пузырей;
  • сухость во рту.

Химиотерапия

Химиотерапия для борьбы с раком слюнной железы назначается нечасто и применяется только в комплексе с радиолучевым лечением. Схемы назначения цитостатиков в таких случаях могут быть различными, но обычно эти препараты назначаются в таком сочетании:

  • Цисплатин и Доксорубицин;
  • Карбоплатин и Паклитаксел;
  • Флуороурацил и Цисплатин.

Препараты для химиотерапии могут приниматься в виде таблеток или внутривенных вливаний. Их прием почти всегда вызывает выраженную слабость, облысение, нарушения пищеварения, анемию и другие неприятные осложнения. Именно поэтому параллельно с цитостатиками рекомендуется прием витаминных препаратов, гепатопротекторов и ряда симптоматических средств, определяемого состоянием больного.

Классификация

По степени злокачественности выделяют три типа:

  1. Высокодифференцированный – по структуре похож на клетки железистого эпителия железы, характеризуется медленным ростом, прогноз благоприятный.
  2. Среднедифференцированный – объединяет признаки высоко и низкодифференцированных типов.
  3. Низкодифференцированный – инородная структура быстро развивается и даёт метастазы.

Рак околоушных слюнных желёз диагностируют в 80% случаев. Врач пальпацией определяет заболевание по мягкому или эластично-плотному образованию в позадичелюстной ямке. Расплывчатая неоплазия захватывает часть шеи, зону за ухом. Прогрессирующая опухоль разрушает сосцевидный отросток височной кости.

Гистология

Виды первичной опухоли классифицируют по гистологическим признакам:

  • Мукоэпидермоидный – распространённый вид карциномы слюнной железы, часто формируется в околоушной зоне, относится к высокодифференцированному типу с положительным прогнозом.
  • Аденокистозный – высокодифференцированный тип склонен к медленному росту, но быстрому распространению. Рецидивирует через несколько лет.
  • Ацинарно-клеточный – зарождается в околоушной железе, прогноз зависит от степени инвазии, склонен поражать слюнные железы молодых людей.
  • Полиморфная низкосортная аденокарцинома – формируется в малых железах в полости рта.
  • Плоскоклеточная карцинома – рост провоцирует лучевая терапия, возникает у мужчин в пожилом возрасте, неблагоприятный прогноз.
  • Эпителиально-миоэпителиальная карцинома – редкий тип, даёт метастазы, неблагоприятный прогноз.
  • Анапластическая мелкоклеточная карцинома – клетки похожи на нервные, возникает в малых органах.

Мукоэпидермоидный вид – это плотная, статичная, болезненная опухоль. Повреждения приводят к кровоточивости, язвам и гнойным свищам.


Раковая опухоль у мужчины

Вторичный рак

Заболевания, метастазы которых могут относиться ко вторичной форме рака слюнных желёз:

  • Неходжкинская лимфома – поражение лимфатических узлов.
  • Саркомы – неоплазии переходят в соседние ткани из стенок кровеносных сосудов железистых структур.

Вероятность рецидива велика при аденокистозной форме – в 73% случаев. Повторное развитие болезни поражает слюнные железы вдоль нервных стволов.

Рак подчелюстных слюнных желёз встречается намного реже – в 4% случаев. Симптомы такие же, как и у околоушного типа. Типичный пациент – мужчина. Мужской пол и пожилой возраст – характеристики группы, страдающей от заболевания в два раза чаще. Запущенная опухоль выглядит как бугристый нарост неправильной формы. При пальпации прощупываются плотные отростки, похожие на шнуры. Дно полости рта остается чистым. Образование растёт наружу к шее.

Аденокарцинома – злокачественная опухоль, развивается без симптомов на начальной стадии, на следующих этапах неоплазия поражает жевательные мышцы, лицевые нервы, вызывая боль. Метастазы заражают регионарные лимфоузлы, через кровоток попадают в лёгкие и кости.

Рак слюнной железы, прогноз жизни

Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова – я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история).

Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее.

Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:

Страничка Instagram: instagram.com/fitoterapevt1

Телефон:  8 918 843 47 72

Почта: [email protected]

Консультирую бесплатно.

Данное заболевание редко встречается и до конца не изучено. Опухоли слюнной железы чаще всего доброкачественные, хотя встречаются и их «агрессивные» формы. В основном, страдают недугом люди в возрасте от 50 лет.

Специалисты считают, наиболее подверженными к появлению рака заядлые курильщики. При раке слюнной железы, симптомы и прогноз жизни достаточно размыты, в следствии редкости диагноза и отсутствия необходимых статистических данных.

Очень редко болезнь встречается в детей, ее провокаторами являются сторонние факторы.

Симптоматика

Рак слюнной железы не проявляет себя на ранних этапах. Симптомы маскируются под привычные болезни, что приводит к ложному лечению. Болезнь сопровождается отсутствием слюны во рту или наоборот, повышенным ее отделением.

Распознать недуг можно по таким чертам:

  • отек в области нижней челюсти, ротовой полости, шеи;
  • боль в области железы;
  • трудность в открывании рта;
  • усталость лицевых мышц;
  • проблемы при глотании.

Симптомы очень похожи на кисту слюнной железы.

На поздних сроках теряется чувствительность области шеи, начинаются непрекращающиеся боли, отдающие в ухо. Диагноз подтверждают по средствам гистологических исследований кусочков пораженной железы.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт:  Лечение рака настойкой мухомора

Прогноз на лечение

При раке околоушной слюнной железы, прогноз жизни включает такие факторы:

  • результаты гистологии тканей и клеток;
  • форма заболевания;
  • стадия развития онкологии;
  • выбор необходимого типа лечения.

Онкология слюнной железы очень податлива к образованию рецидива. Метастазирование в другие органы тела заставляет прибегать к более жесткому лечению уже на начальных этапах развития.

Простые способы лечения сложных заболеваний:

Каждый тип опухолей имеет свой вариант развития, со своими прогнозами на будущее. Связь между морфологией опухоли и ее стадией, может точно определять позитивный или негативный исход дальнейшего лечения. Время здесь играет ключевую роль.

Для доброкачественных опухолей часто используют хирургическое вмешательство. Возвращение болезни после оперативного лечения составляет около 2% от всех случаев.

При раке слюнной железы, прогноз жизни в течение 5 лет составляет около 50%. 80% летальных исходов приходят на 15-летний срок жизни после диагностики болезни и принятой терапии, в случае трансформации в тяжкие формы. Удаленные метастазы имеют место быть в 30% случаев, и только 20% пациентов проживают более 5 лет.

В случаях злокачественных образований, неопределенность обретает явный характер.

Средний показатель 5 – летней выживаемости составляет 30% Стоит отметить, что в случае успешного хирургического вмешательства при раке слюнной железы, прогноз жизни после операции обретает более позитивный характер, и больные проживают более 10 лет. Необходимость такой процедуры определяет лечащий врач, при условии наличия метастазов.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт:  Как принимать настойку болиголова при раке

Сложность ситуации состоит и в том, что до конца не изучена природа данного вида опухолей, связь с генетической наследственностью полностью не установлена.

Такие факторы, как радиационное влияние, перенесенные заболевания лимфатических узлов – причины возможные, но не первостепенные.

Данные исследований показывают, что люди, чья работа связана с регулярным вдыханием пыли и химических соединений, чаще болеют раком слюнной железы, что может говорить об потенциальном влиянии профессии.

Как и при любом онкологическом заболевании, важен показатель времени диагностики недуга. Наиболее ранние формы тяжело обнаруживаются, но хорошо поддаются лечению. Внутренний настрой больного также играет немаловажную роль – если человек решителен и не поддается эмоциям, это только прибавляет сил. При раке слюнной железы, сколько живут пациенты определяют во многом они сами.

Здоровья Вам!

Симптомы

На ранних стадиях пациент не может обнаружить образований, так как заболевание развивается без признаков и ярко выраженных симптомов. Позже пациент может обнаружить у себя следующие изменения:

Основные разновидности болезни

При мутации видоизменяются железистые клетки, вследствие этого наблюдается их дифференцировка. При этом у клеток меняется размер и приобретается характерная для рака форма. Из-за степени дифференцировки заболевание подразделяется на несколько форм. Рассмотрим их.

Форма

Описание

Высокодифференцированный

тип

Клетки одинакового размера, плотно присоединены друг к другу. При этом виде аденокарциномы железы, пораженные злокачественной опухолью, медленно разрастаются, метастазы появляются поздно. Лечебной терапии поддается хорошо.

Умеренно дифференцированный

тип

Клетки отличаются размером, структура не очень четкая. При этом виде болезни железы быстро увеличиваются, метастазы могут распространяться по всему организму. Шанс на излечение имеется, если аденокарцинома слюнных желез была своевременно выявлена.

Низкодифференцированный

тип

Самый опасный вид рака, поражающий слюнные железы. Клетки способны молниеносно делиться и размножаться, между собой не связаны. Способны мигрировать.

Особоенности заболевания околоушных желез

Рассмотрим некоторые разновидности онкологического заболевания, которое может поражать околоушные железы.

  • Полиморфная аденокарцинома с малой степенью онкологии. Встречается в 26% из всех случаев. Чаще всего болезнь поражает женщин старше 60 лет. Опухоль располагается вблизи ушной раковины, на твердом нёбе, языковом корне, может смещаться. Консистенция плотная.
  • Базальноклеточная аденокарцинома. Развитие бессимптомное. Пациент обнаруживает в запущенной стадии. Могут наблюдаться множественные образования.
  • Папиллярная цистаденокарцинома. Опухолевая масса может локализоваться около уха, на твердом нёбе. Растет в течение пары лет. Консистенция плотная.

Особоенности забоелвания подчелюстных желез

Познакомимся ближе с видами подчелюстной аденокарциномы.

  • Муцинозная аденокарцинома. Клетки железы наполняются противной слизью. Опухоль располагается под челюстью, под языком, практически не беспокоит болью. Структура кистозная.
  • Светлоклеточный тип. Тяжело диагностируется. Может также располагаться и в околоушной области, затрагивая лимфатические узлы.
  • Карцинома слюнного протока может располагаться в любой области6 под челюстью, около уха и даже в гортани.

Типы рака

Около 80% образований, которые появляются в околоушной железе и примерно 50% в подчелюстной являются доброкачественными. Сублингвальные опухоли чаще злокачественные.

Существуют следующие варианты развития онкологической патологии:

  • первичный рак, который формируется из тканей железы;
  • вторичная опухоль, которая прорастает из соседних органов или является метастазом.

Патологоанатомы выделяют три гистологических разновидности в зависимости от степени злокачественности:

  1. Высокодифференцированная – состоит из структур, похожих на клетки железистого эпителия органа. Такие опухоли медленно растут и имеют благоприятный прогноз.
  2. Средней дифференциации – располагает промежуточными характеристиками между 1-м и 3-м видами.
  3. Низкодифференцированная – состоит из клеток, сильно отличающихся от нормальных. Очаг быстро растет, рано метастазирует.

Первичные опухоли представлены следующими гистологическими видами:

  • мукоэпидермоидная карцинома. Является наиболее распространенным типом рака секретирующих органов. Чаще процесс начинается в околоушной слюнной железе, реже – в подчелюстных и малых железистых островках ротовой полости. Опухоль состоит из высокодифференцированных клеток, вследствие чего имеет благоприятный прогноз;
  • аденокистозная. Обычно медленно растет и часто оказывается высокодифференцированной при гистологическом исследовании. Тем не менее она склонна к раннему распространению, частому развитию рецидивов после комбинированного лечения, даже спустя несколько лет;
  • ацинарно-клеточная. В большинстве случаев растет из околоушной железы, часто формируется в молодом возрасте, увеличивается медленно. Прогноз для пациента зависит от степени инвазии образования в окружающие ткани;
  • полиморфная низкосортная аденокарцинома. Опухоль, имеющая тенденцию формироваться в мелких слюнных железах, растет медленно;
  • рак из плеоморфной аденомы. Развивается из доброкачественной смешанной опухоли. Образование встречается в крупных слюнных железах;
  • плоскоклеточная карцинома. Диагностируется у пожилых мужчин. Может формироваться после лучевой терапии в области расположения железы. Этот тип рака имеет неблагоприятные показатели выживаемости;
  • эпителиально-миоэпителиальная карцинома. Редкая опухоль с плохим прогнозом, так как она часто метастазирует и дает рецидивы;
  • анапластическая мелкоклеточная карцинома. Состоит из клеток, обладающих признаками нервных. Чаще встречается в малых органах.

Другие виды злокачественных образований, которые метастазируют или прорастают в слюнные железы:

  • неходжкинская лимфома. Характеризуется поражением лимфатических узлов. Очень редко первично страдают секретирующие органы, в таком случае чаще болеют люди с синдромом Шегрена (аутоиммунным поражением слюнных желез);
  • саркомы. Растут первично в железистых структурах из стенок кровеносных сосудов, мышечных волокон, встречаются очень редко. Часто злокачественные опухоли из соединительной ткани прорастают из соседних структур.

Какой прогноз на выздоровление

Как правило, результативность лечебной терапии будет зависеть от степени поражения участка, на какой стадии развития находится болезнь. Результативность лечения рака составляет 60-75%. Хуже всего терапии поддается плоскоклеточный рак.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector