У ребенка понижены моноциты: возможные причины, симптомы, необходимая диагностика, лечение, последствия

О чем это говорит, если у ребенка понижены лимфоциты

О чем это говорит, если у ребенка повышены лимфоциты?

Следует понимать, что незначительное (до 5 %) увеличение лимфоцитов в крови у ребёнка не является поводом для паники и может быть спровоцировано неправильной подготовкой обследуемого к сдаче биоматериала или суточными колебаниями лабораторных критериев.

Отмечено, что нередко у ребёнка наряду с лимфоцитами повышаются и моноциты в крови. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериального происхождения (туберкулёз), вирусных инфекций и онкологии. Наряду с моноцитами и лимфоцитами, у ребёнка также поднимается СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако все параметры должны возвращаться в пределы нормы при эффективном лечении.

В зависимости от степени выраженности лимфоцитоза различают абсолютный и относительный.

Относительный лимфоцитоз

К причинам относительного лимфоцитоза (повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребёнка до 55-70 %) относят:

  • детский возраст до 2-х лет;
  • острая стадия вирусного заболевания;
  • нарушение функций щитовидной железы, сопровождающееся избыточным синтезом гормонов Т3 и Т4;
  • гипокортицизм – угнетение функций коры надпочечников, в результате подавляется выработка гормона кортизола. Основные его функции – участие в регуляции метаболизма углеводов и формирование ответной стрессовой реакции организма человека. Часто заболевание сопровождается резким снижением веса и аппетита, концентрации сахара в крови, депрессивным поведением, подавленностью, учащённым сердцебиением, тремором конечностей и т.д. Если родители замечают подобные симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу;
  • спленомегалия – увеличение селезёнки на фоне аутоиммунных или инфекционных болезней, а также при анемиях различного вида. Максимальная выраженность патологии отмечается при лейкозе;
  • заражение бактериями Salmonella typhi, в результате чего развивается брюшной тиф. Характеризуется типичной клинической картиной с повышением температуры тела до критической, общей слабостью. А также розеолезной кожной сыпью и поражением лимфатической системы нижних отделов кишечного тракта.

Абсолютный лимфоцитоз

Критически повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребёнка, когда число данного типа лейкоцитов превышает 70 %, считается абсолютным лимфоцитозом. Подобное состояние может наблюдаться при:

  • коклюше – заболевании бактериальной этиологии (Bordetella pertussis). Представляет особую опасность для малышей младше 2-х летнего возраста;
  • доброкачественном лимфобластозе, сопровождающимся поражением селезёнки и печени, а также зева. Возбудителем является вирус Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловирусной инфекции. Согласно данным статистики, более 55 % детей начиная с 6 лет инфицированным данным вирусом. Клиническая картина сходна с бронхитом и характеризуется повышением температуры тела, слабостью, подавленностью, болями в мышцах и голове. Отсутствие адекватного лечения и недостаточность естественных защитных механизмов приводит к обширным поражениям внутренних органов;
  • хроническом лимфоцитарном лейкозе – злокачественная патология, при которой накапливаются В-лимфоциты. Крайне редко встречается у детей;
  • токсоплазмозе – заражении паразитическими протистами Toxoplasma gondii. По статистике более 190 тысяч детей ежегодно рождаются с токсоплазмозом. Благоприятный прогноз при отсутствии сопутствующих вирусных инфекции (ВИЧ);
  • американском трипаносомозе – болезнь, для которой вакцину еще не изобрели. Оценка распространённости: 8 млн человек преимущественно в Американских странах. Однако высокий уровень миграции привёл к распространению заболевания к концу 2014 года. Клиническая картина зависит от степени тяжести патологии. Возможные осложнения – сердечная недостаточность, увеличение просвета пищевода и толстой кишки;
  • туберкулёзе – бактериальное поражение лёгких. Среди общего числа больных 10 % приходится на детей. Прогноз зависит от степени тяжести и масштабов распространения инфекции по организму. А также от уровня устойчивости возбудителя к действию известных групп антибиотиков.

Короткое реальное видео работы лимфоцита в нашем организме:

Нормальные показатели

Лейкоциты обеспечивают иммунный барьер от инфекции, воспаления, разрастания злокачественной опухоли. Иммунные функции осуществляют самые многочисленные популяции белых кровяных клеток:

  • нейтрофилы (NEU);
  • лимфоциты (LYM).

Измеряется концентрация лейкоцитов в процентах. Показатели отражают величину от общих лейкоцитов, которая приходится на долю каждой клеточной группы.

Норма лейкоцитов у детей отличается от нормы у взрослых. У новорожденного отмечаются повышенные лейкоциты за счет большой концентрации нейтрофилов. Показатели LYM у них, по сравнению с нормой у взрослых, снижены.

Через 7 суток у новорожденного параметры клеток LYM и NEU уравниваются. Такой баланс называется лейкоцитарным перекрестом. С 7 дней до 5 лет значение LYM должно быть по норме больше нейтрофилов.

Это отличает лейкоцитарные пропорции у детей и взрослых. Родители, не зная этой особенности, нередко пугаются и начинают волноваться.

В 5-6 лет показатели анализа LYM и количество NEU вновь становятся примерно одинаковыми, как это наблюдалось в 7 дней у новорожденных. Это явление называется вторым лейкоцитарным перекрестом и отражает нормальное развитие иммунитета.

Нейтрофилы

Нейтрофильные лейкоциты повышаются при воспалении, вызванном бактериальными заражениями. В крови присутствует сразу 2 группы нейтрофилов:

  • недозрелые палочкоядерные формы (NEUp);
  • зрелые сегментоядерные формы (NEUc).

Информативным показателем является численность сегментоядерных NEUc клеток.

Нормальные NEUc у детей в зависимости от возраста (в %):

  • 1-2 — 28-48;
  • 2-3 — 32-55;
  • 3-6 — 32-55;
  • 6-9 — 38-58;
  • 9-12 — 43-60.

Лимфоциты

Группа отвечает за выработку антител к чужеродным белкам. Значимое увеличение этих элементов крови отмечается при вирусных заболеваниях.

Нормальные показатели лимфоцитов у детей в зависимости от возраста (в %):

  • 1-2 — 37-60;
  • 2-3 — 33-55;
  • 3-6 — 33-55;
  • 6-9 — 30-50;
  • 9-12 — 30-46.

Средства для отбеливания кожи: названия препаратов, схема применения

Как лечить нарушение

Не существует специальных лекарственных препаратов, которые назначают при понижении лимфоцитов. По этой причине заниматься самолечением опасно. Курс терапии должен назначить только врач, при чем лечение будет комплексным. Ребенку придется принимать витамины, возможно, препараты для устранения первопричины лимфопении, а также правильно питаться.

Повысить лимфоциты можно и такими способами:

  • больше гулять на свежем воздухе, активно двигаться;
  • следить за гигиеной, мыть руки и не употреблять немытые фрукты и овощи;
  • потреблять продукты, содержащие белок.

Народные рецепты:

  • Цветочная пыльца. Заготовку перемешивают с жидким медом в пропорции 2:1. Принимать лечебное средство нужно по 1 ч. л. 1 раз в день на голодный желудок, запивать чаем или молоком.
  • Яблоки, клюква и грецкие орехи. С 4 яблок снять кожицу, вырезать сердцевину, пропустить фрукты, 500 г ягод и 1 стакан орехов через мясорубку, добавить 0,5 стакана воды и сахар, поставить смесь на медленный огонь и довести до кипения. Принимать средство по 1 ст. л. ежедневно.
  • Свежие соки. Повышают количество лимфоцитов в крови и укрепляют защитные силы организма гранат, свекла, морковь, клюква и вишня. Соки из этих овощей, фруктов и ягод рекомендовано регулярно вводить в ежедневные рацион. Только соки должны быть свежевыжатыми.

Важная информация: Что значит повышен СОЭ по Вестергрену в анализе крови

В особых случаях может быть назначены инъекции иммуноглобулина и переливание крови. Эти процедуры могут проводиться только в медучреждении.

Медикаменты

Если анализы показали, что у ребенка мало лимфоцитов, скорее всего ему выпишут один из таких препаратов:

  • Аскорбиновая кислота. Шаровидные таблетки с большим количеством витамина С в составе.
  • Витамин С шипучие таблетки. Препарат не содержит сахара и больше подходит для маленьких детей.
  • Асковит шипучие таблетки. Является аналогом предыдущего, но имеет разные вкусы. Однако вкусовые добавки могут вызывать аллергию, поэтому препарат подходит не всем.

Витамин С — незаменимый компонент при производстве лейкоцитов, потому он обязательно должен входит в терапию лейкопении.

Корректирующая диета

Не существует диеты, которая целенаправленно повышает уровень лимфоцитов. Но, как и в случае с медикаментозной терапией, в пище должна присутствовать аскорбиновая кислота.

Более витаминизированными считаются такие продукты питания:

  • вишня;
  • болгарский красный перец;
  • петрушка;
  • шиповник;
  • черная смородина;
  • укроп;
  • брюссельская капуста;
  • цитрусы;
  • киви;
  • лук и чеснок.

При этом большое употребление цитрусовых может вызвать аллергические реакции, поэтому в рацион ребенка необходимо включить те продукты, которые хорошо переносит его организм.

Определение и лечение лимфопении

Лимфопения — это состояние, при котором у ребенка понижены лимфоциты в крови. Его можно определить с помощью лейкограммы.

Классификация лимфопении

В зависимости от причин, вследствие которых понизился уровень белых клеток в крови, лимфопению классифицируют как:

  • Абсолютную — связана с выработкой лимфоцитов в костном мозге в недостаточных количествах. Зачастую встречается при врожденных и приобретенных иммунодефицитах, лейкозе, патологиях печени. Является очень опасной для новорожденных малышей, так как в большинстве случаев приводит к их гибели.
  • Относительную — обусловлена повышенным количеством нейтрофилов и вызвана острой инфекцией.

Также выделяют врожденную и приобретенную лимфопению:

  • Врожденная — сопровождается переданными заболеваниями от матери к малышу внутриутробно, или ее вызывают различные врожденные патологии.
  • Приобретенная — возникла вследствие разных факторов: медикаментозного лечения, вирусов, отравляющих веществ.

В связи с различными причинами и последствиями, что за собой может повлечь это заболевание, еще выделяют такие формы лимфопении у детей: острая и хроническая.

Причины пониженных лимфоцитов у детей

Причинами врожденной лимфопении могут быть:

  1. Синдром Вискотта-Олдрича или первичный иммунодефицит.
  2. Отсутствующие или неполноценные стволовые клетки, отвечающие за формирование лимфоцитов.
  3. Идиопатическая СD4+Т-лимфопения.
  4. Разрушение Т-лимфоцитов.
  5. Опухоль тимуса.

Приобретенное заболевание может развиваться вследствие:

  • недостатка белковой пищи;
  • ВИЧ, СПИДа, что приводит к распаду Т-лимфоцитов;
  • увеличения тимуса;
  • применения препаратов из группы кортикостероидов долгий период времени;
  • приема цитостатиков;
  • больших доз радиации;
  • повреждения лимфоузлов;
  • обширных ожогов;
  • почечной недостаточности;
  • различных аутоиммунных заболеваний;
  • онкогематологических процессов (болезнь Ходжкина, апластическая анемия);
  • употребления алкоголя в детском возрасте, когда он наиболее токсичен.

Прежде чем начать какое-либо лечение и применение медикаментов, обязательно нужно установить причины возникновения лимфопении у детей, так как это существенно влияет на назначаемую терапию.

Симптомы низкого количества лимфоцитов

Пониженный уровень лимфоцитов не проявляется какими-то специфическими симптомами, но при болезнях, которые провоцируют лимфопению, у ребенка нередко отмечают:

  1. Бледность или желтушность кожи.
  2. Поражение слизистой оболочки рта.
  3. Частые респираторные инфекции.
  4. Уменьшение лимфатических узлов или миндалин.
  5. Воспалительные болезни кожи. Узнайте, как выглядят и что из себя представляют такие самые распространенные кожные заболевания, как лишай, краснуха, потница, стрептодермия, скарлатина, крапивница.
  6. Увеличение селезенки.

Как избавиться от яиц

Перед тем как избавиться от черных планарий в аквариуме, следует очистить емкость от яиц. Ведь из них быстро появляются взрослые червяки.

Если яйца рассредоточены по камням, то их изначально извлекают из аквариума. После этого проводят очистку зубной щеткой, промывают под проточной водой.

Личинки черной особи располагаются в субстрате. Дабы произвести его чистку, почва извлекается из резервуара, помещается в специальную тару и кипятится. Яйца гибнут, если на них воздействовать повышенной температурой.

Для выведения беспозвоночных микроорганизмов применяют и лекарственные препараты, которые реализуются в ветеринарных аптеках. Перед тем как вводить их в резервуар, следует изучить дозировку. Ведь даже минимальное увеличение дозы приводит к гибели фенотипов рыбок и моллюсков.

Черные и белые червяки – вредные паразиты, которые быстро заполняют аквариумное пространство. Если не предпринимать соответствующие действия, то со временем погибнут все фенотипы рыбок и моллюсков. Для профилактики выполняют периодическую чистку емкости, декоративных изделий. Перед введением корма и субстрата проводят тщательную проверку, дабы исключить попадание личинок.

Дермабразия

Спазм мышц шеи: причины

Врачами до сих пор не выяснена причина мышечных спазмов шейного отдела позвоночника, но, тем не менее, определены факторы к тому располагающие. К ним относятся:

  • травматические повреждения, при которых мышца реагирует спазмом на боль;
  • продолжительное, статического характера,  воздействие на мышечную ткань, например в результате работы за компьютером;
  • воздействие стресса на психику;
  • защемления нервов, полученные в результате неудачных движений, так называемый прострел;
  • недостаток магния и кальция в организме.

Профилактика мышечных спазмов и их последующее лечение начинаются с определения причины, вызвавшей данное расстройство.

Cпазм мышц шеи на нервной почве

Cпазм мышц шеи на нервной почве представляет собой непроизвольно возникающие сокращения одной мышцы или группы мышц, сопровождаемые острой ноющей болью. Мышечные спазмы могут носить постоянный либо временный характер, внезапно проявляться и столь же внезапно прекращаться. Возникать мышечный спазм шеи может вследствие излишне резких движений, провоцирующих высокое давление шейного отдела позвоночника, которое приводит к нарушению кровообращения и вызывает спазм мышц шеи и сильные боли в шейном отделе позвоночника.

Замечательным средством снятия стресса на нервной почве являются медитация и аутотренинг. Подобное максимально полное расслабление, производимое в комфортной позе в полной тишине, способствует восстановлению организма и поможет, при проведении от десяти до двадцати сеансов по пятнадцать минут каждый, успокоить нервную систему и почувствовать себя несравнимо лучше.

Спазм мышц шеи на фоне остеохондроза

Остеохондроз является наиболее часто встречающимся заболеванием, которое сопровождается хронической болью в мышцах спины, дискомфортом, состоянием мышечной усталости. Шейный остеохондроз может иметь различные неврологические проявления  в виде головной боли, потери мышечной чувствительности, парестезий области затылка и под ним. Проявляться это может как “беганье мурашек”, колющие ощущения в подзатылочной области. При спазме нижней косой шейной мышцы наблюдается очень сильная пульсирующая боль кожи головы в так называемой области “снимания шлема”, расстройства зрения, головокружение.

Лечение остеохондроза, имеющего место на фоне спазма шейных мышц, сопряжено с определёнными сложностями. Связано это с тем, что стандартные противовоспалительные препараты не приносят ожидаемого эффекта и не снимают головную боль. Некоторое улучшение могут принести сосудистые препараты, однако, лишь до очередной нагрузки на мышцы шейного отдела позвоночника.

Какая диагностика позволяет определить, почему у ребенка понижены нейтрофилы

Заподозрить заболевание, приведшее к уменьшению количества нейтрофилов в крови ребенка, позволяют соответствующие симптомы. На инфекционное происхождение болезни указывают повышение температуры, общая интоксикация. При заболеваниях системы крови увеличиваются практически все группы периферических лимфатических узлов.

Причины нейтропении выясняются в ходе обследования, иногда для диагностики необходимо УЗИ

С целью проведения достоверной диагностики назначается обследование, включающее различные методики:

  • клинический анализ крови и мочи, дающий представление о характере болезни;
  • пункцию красного костного мозга с изучением и подсчетом клеток под микроскопом;
  • лабораторное определение маркеров доброкачественной или злокачественной опухоли крови;
  • серологические исследования, направленные на выявление специфических антител к возбудителям различных инфекций;
  • бактериологическое исследование с посевом биологического материала на специальные питательные среды;
  • ультразвуковое исследование различных областей тела;
  • рентгенографию;
  • компьютерную, магнитно-резонансную томографию.

На основании всех результатов проведенного диагностического обследования определяется характер и локализация патологии, приведшей к снижению количества нейтрофилов. Это позволит подобрать оптимальное лечение.

Снижение количества нейтрофилов в крови ребенка выявляется после проведения расширенного клинического анализа крови с подсчетом лейкоцитарной формулы. Это исследование назначается практически всегда при первом обращении пациента к врачу независимо от болезни. Одновременно в анализе определяются другие показатели, помогающие в постановке диагноза.

Общие причины лимфопении у детей

Лимфоцитопения в детском возрасте может быть проявлением основного заболевания, серьезной инфекции или влияния патогенного фактора. Большинство причин лимфопении у детей — приобретенные. Это означает, что они развиваются у детей после рождения, в течение жизни, а не наследуются от родителей. В редких случаях у детей могут возникать генетические или врожденные болезни с лимфопенией.

Т-клетки составляют наибольшую долю лимфоцитов, и Т-клеточная лимфоцитопения является наиболее распространенной формой. Но возможна лимфопения со снижением всех трех типов клеток. Среди ключевых причин выделяют:

  1. Аутоиммунные расстройства. Они возникают, если иммунная система перегружена и неправильно воздействует на собственные клетки и ткани организма. Они могут включать в себя:
  • системную волчанку;
  • миастению;
  • ювенильный ревматоидный артрит.

Обратите внимание

Определенные иммунодепрессанты, которые используются для лечения аутоиммунных заболеваний, могут дополнительно провоцировать лимфоцитопению.

  1. Рак и его лечение. Опухоли, особенно рак крови или лимфатической системы, такой как лимфома и лейкемия, могут привести к снижению уровня лимфоцитов. Некоторые виды лечения рака также могут привести к лимфоцитопении. Это химиотерапия, радиационная терапия (облучение).
  2. Заболевания, которые влияют на кровь и костный мозг. Эти состояния могут вызвать низкий уровень лимфоцитов при апластической анемии, лимфопролиферативных расстройствах.
  3. Инфекции. Это наиболее частая причина лимфопении у детей. Вирусные, бактериальные, паразитарные и грибковые инфекции являются частыми провокаторами лимфоцитопении. Любая серьезная инфекция может привести к снижению количества лимфоцитов, так как они расходуются на борьбу с возбудителями. Возможна лимфопения у детей при гриппе, малярии, туберкулезе, вирусных гепатитах, брюшном тифе.  Лимфоцитопения может быть признаком сепсиса или острой бактериемии (попадание микробов в кровь). Первый является серьезной инфекцией, которая вызывает системное воспаление, а второе является бактериальным присутствием в крови, которое может привести к сепсису. Оба случая требуют срочной медицинской помощи.
  4. Унаследованные причины. Наследственные или врожденные причины лимфоцитопении встречаются редко. Вот некоторые из них:
  • атаксия-телеангиэктазия;
  • аномалия Ди-Джорджа;
  • синдром тяжелого комбинированного иммунодефицита;
  • синдром Вискотта-Олдрича.
  1. Пищевые причины. Недоедание является распространенной причиной лимфоцитопении в детском возрасте. Это происходит потому, что организму не хватает белка и других питательных веществ, которые необходимы для производства лимфоцитов. Нарушение питания, такое как нервная анорексия, если детей насильно заставляют есть, может привести к снижению лимфоцитопении.
  2. Желудочно-кишечные заболевания. Болезни, которые повреждают стенку кишечника, могут повлиять на усвоение организмом питательных веществ и в некоторых случаях привести к лимфоцитопении. Их именуют энтеропатиями с потерей белка. Они включают амилоидоз, целиакию, воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит, хронический энтерит.
  3. Дефицит цинка. Согласно исследованиям, дефицит минерального цинка в рационе может ослабить иммунное здоровье, вызывая Т-клеточную лимфоцитопению и другие нарушения иммунной системы.
  4. Лекарственные препараты. В дополнение к лечению рака, некоторые лекарства могут уменьшить количество лимфоцитов. Индуцированная лекарственными средствами лимфоцитопения варьируется от незначительной до тяжелой. Следующие препараты могут снизить уровень лимфоцитов:
  • азатиоприн;
  • карбамазепин;
  • циметидин;
  • кортикостероиды;
  • имидазол;
  • интерфероны.
  1. Болезни почек. Тяжелые поражения почек у детей, особенно хроническое заболевание, может уменьшить количество Т-клеток в крови, но лимфоцитопения также может возникнуть при остром поражении почек.
  2. Травмы и операции. Повреждение тканей, вызванное несчастным случаем или операцией, может снизить количество лимфоцитов.

Другие причины лимфоцитопении включают злоупотребление алкоголем подростками и стресс. Кроме того, существует редкое заболевание, известное как идиопатическая CD4-положительная Т-лимфоцитопения, причина которой неизвестна.

При гинекологических заболеваниях

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Варианты лечения

Лечение зависит от причины, и устранение основного фактора, как правило, устраняет лимфоцитопению. Также может потребоваться терапия для предотвращения инфекций или других осложнений, связанных с нарушением работы иммунной системы.

Если лекарственная терапия вызывает такие низкие показатели лимфоцитов, доктор может остановить лечение ребенка или сменить лекарство. Такая лимфоцитопения обычно проходит после того, как ребенок перестает принимать препарат. Врач может назначить ребенку следующие лекарства:

  • противовирусные препараты, антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные препараты для лечения определенных инфекций;
  • гамма-глобулин, чтобы помочь предотвратить инфекции, которые могут возникнуть из-за B-клеточной лимфоцитопении;
  • трансплантацию стволовых клеток костного мозга.

Лимфоцитопения является распространенным диагнозом, определяемом в общем анализе крови. Некоторые дети могут иметь значения немного меньше, чем нормальный диапазон, без какой-либо причины. Большинство случаев разрешаются спонтанно без медицинской помощи.

Если у ребенка диагностирована острая лимфоцитопения, педиатр будет тщательно контролировать уровень клеток с последующими анализами крови. Могут понадобиться дополнительные анализы и лечение для устранения основной причины. Это может включать направление к специалисту, анализ крови, визуализацию или биопсию костного мозга.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector