Лимфома у ребенка симптомы

Диагноз «лимфома» у детей встречается крайне редко. По медицинской статистике только 1 ребёнок из 1000 подвержен патологии. Многое в развитии заболевания зависит от своевременного распознавания симптомов недуга, раннего обращения к специалистам. Выявить болезнь достаточно сложно, на начальной стадии она не проявляет явных признаков поражения лимфатической системы. Помочь ребёнку справится с патологией, вовремя заметить первые симптомы лимфомы, узнать о современных методах борьбы с заболеванием поможет статья.

Что такое лимфома и какая она бывает — формы и стадии

Заболевание относится к онкологическим, представляет ряд злокачественных процессов в организме. Толчком для развития лимфомы у детей становится активное деление видоизменённых лимфоцитов. Итогом деления становится появление новообразования в тканях лимфы или в других участках детского организма.

Патологию подразделяют на 2 основных вида, от которых зависит дальнейшее протекание болезни. В первом случае заболевание активно развивается, сопровождается бурной яркой симптоматикой, стремительным ростом опухоли, ранним появлением метастаз. Во второй ситуации патология не имеет стремительного роста, на ранней стадии присутствуют стёртые признаки, врачи чаще говорят о благоприятном исходе.

Изначально поражается одна клетка, которая со временем приводит к мутации всего организма. Дети начинают отставать в развитие, жаловаться на слабость, боли, плохое настроение. Обычно родители замечают признаки патологии в возрастном периоде от 3 до 6 лет.

Важно знать! По медицинской статистике, необходимо начать лечение заболевания в течении 5 лет с его начала, чтобы иметь благоприятный исход. В прогнозе жизни при лимфоме огромную роль играет время. Запущенные стадии недуга часто заканчиваются печально.

Причины развития болезни у ребенка

Когда родители узнают о страшном диагнозе, возникают мысли о причинах развития недуга. Многих интересует, какие факторы могли привести к нарушению в работе лимфатической системы. Иногда лечение и дальнейший прогноз жизни малыша зависит от причин, сыгравших гласную роль в наступлении заболевания.

На сегодняшний день врачи говорят о комплексе факторов, влияющих на развитие лимфомы. К мутации клеток способны привести следующие причины:

  • неблагоприятные условия во время вынашивания беременности (проживание в опасной экологической среде, курение, алкоголь, приём лекарств);
  • воздействие радиоактивного излучения на малыша;
  • наличие вируса Эпштейн-Барра у матери;
  • воздействие канцерогенов;
  • наличие в роду заболеваний крови (лейкоз, лимфома у взрослых и т.д.);
  • генетические мутации во время беременности (например, синдром Дауна).

Доказано, болезнь чаще поражает малышей, начиная с 3 летнего возраста. У младенцев она встречается крайне редко.

Врачи говорят о большем риске развития патологии на протяжении дальнейшей жизни ребёнка. Это возможно в ситуации, когда в семье были случаи заболевания или имеется воздействие вышеперечисленных факторов. Таким малышам стоит проходить специальные обследования каждый год, чтобы не упустить развитие патологии.

Симптомы лимфомы у детей и диагностика

Разобрать симптомы болезни тщательно важно, чтобы вовремя предупредить и остановить её развитие. Признаки всегда зависят от вида патологии, стадии протекания и сопутствующих заболеваний. Если у малыша будет агрессивная форма лимфомы, родители смогут заметить её проявления гораздо раньше.

Обратите внимание! Некоторые признаки этой болезни могут встречаться и у других патологий, не имеющих отношение к онкологическим проблемам. Важно при наличие у ребёнка симптоматики, присущей раку лимфатической системы, не начинать самостоятельное лечение. В первую очередь следует пройти необходимое обследование и исключить или подтвердить диагноз.

На начальной стадии развития могут преобладать следующие симптомы.

  1. Усталость. Разрастающаяся опухоль приводит к нарушению в работе практически всех систем организма. Это негативно сказывается на общем состоянии маленького пациента. Усталость, апатия проявляются не только после активной деятельности. Ребёнок начинает вести более пассивный образ жизни, жалуется на плохое настроение и слабость после сна, уроков, посещения общественных мест, прогулки. Симптом доходит до состояния хронического и часто принимает обманчивую форму начала простудного заболевания.
  2. Сонливость. Помимо усталости, малыш начинает постоянно стремиться ко сну. Ему кажется, что ночного и дневного отдыха недостаточно. Иногда дети засыпают буквально на ходу. Такой симптом врачи связывают с частым сопутствующим заболеванием — анемией. Рак крови развивается около 40% детей на первой стадии лимфомы и достигает 67% на второй. Явным признаков анемии может стать бледность кожных покровов.
  3. Апатия, потеря интереса к жизни. Если ребёнок раньше с активностью и радостью стремился к познанию нового, прогулкам со сверстниками, походу в развлекательные места, теперь предложения такого рода не вызывают восхищения. Дети становятся пассивными, безразличными к окружающим проявлениям. Это происходит по причине разрастающейся интоксикации организма. Она мешает получать радость от жизни. Больного могут мучить тошнота, головне боли, зуд и т.д.
  4. В связи с интоксикацией организма, у ребёнка начинает проявляться кожный зуд. Симптом присущ многообразию заболеваний, поэтому стоит учитывать дополнительные признаки. Отличительной чертой лимфомы считается отсутствие высыпаний на теле. Обычно на том месте, где ребёнок чувствует зуд не имеется никаких проявлений патологии. При частом, активном почёсывании могут появляться специфические синяки ссадины.

На более поздней стадии начинают проявляться следующие признаки:

  1. Озноб. Он беспокоит маленького больного не только во время сна, но и в течение дня. Ребёнок начинает замечать холодный пот при различного рода занятиях, жаркой погоде.
  2. Увеличение лимфатических узлов – явный и прямой признак недуга при сочетании сопутствующих. В начале развития опухоли они способны достигать до 2 см. Во время пальпации они могут не приносить дискомфорта и боли. Когда узлы достигают в размере 6-7 см, они начинают соединяться между собой. На данной стадии развивается болезненность. Чаще подвержены увеличению лимфатические узлы на шее, затылке, над ключицами и под мышками.
  3. Снижение веса. Оно происходит планомерно и не связано с употреблением разного рода пищи. Симптом характерен для всех онкологических патологий.
  4. Повышение температуры тела. Данный признак начинает развитие, как только появляется интоксикация организма. Не обязательным условием должно быть значительное повышение температуры. Она может достигать 37 — 37,5 градусов на начальном этапе. Именно поэтому часто лимфому на ранней стадии путают с простудой.
  5. Боль. Она может возникать в суставах, мышцах, голове. Такое проявление так же говорит об интоксикации. Опухоль разрастается, вносить изменения в жизнь ребёнка, в его организм в целом. Необходимо вовремя реагировать на проявления боли систематического характера.
  6. Увеличенная селезёнка. Симптом можно прощупать самостоятельно на довольно серьёзной стадии патологии. Орган будет пальпироваться под последним ребром. Увеличение селезёнки приводит к болям в области живота, так как разросшийся орган давит на ЖКТ. Локализация неприятного симптома внизу живота с левой стороны.

Диагностировать лимфому можно несколькими способами. Обязательным условием считается ряд лабораторных исследований:

В ходе диагностики для уточнения стадии патологии могут потребоваться дополнительные методы исследования. Это: МРТ, ПЭТ, биопсия, трепанобиопсия. Перед тем как начать терапию, пациенту в обязательном порядке должны проверить сердце посредством ЭКГ, провести диагностику обмена веществ. На поздней стадии могут развиваться осложнения, проявляющиеся дополнительной симптоматикой.

Прогноз продолжительности жизни ребенка

Медицинские данные приводят благоприятную статистику, по которой 95 малышей из 100 успешно избавляются от лимфомы, если терапия начата вовремя.

Однако специалисты рекомендуют родителям всегда быть внимательными к состоянию малыша, болезнь имеет высокий риск рецидивов. При раннем повторении выживаемость будет зависеть от сопротивляемости детского организма, стадии и вида болезни, сопутствующих заболеваний.

Продолжительность жизни ребёнка зависит напрямую от ранней диагностики, своевременного лечения. Лимфому возможно победить полностью, если начать лечение как можно раньше.

Как и чем лечат лимфому у детей

Терапия напрямую зависит от стадии недуга, вида. На начальной стадии, когда нет внушительных размеров опухоли и метастаз, врачи могут порекомендовать медикаментозное лечение. Применяется целя группа препаратов, помогающих блокировать рост негативных клеток, нарушить процесс их деления. Каждый пациент проходит полихимиотерапию.

Если лекарственная терапия не даёт положительных результатов, на помощь приходит лучевая терапия. С помощью облучения, в большинстве случаев, получается добиться стойкой ремиссии. Химиотерапия может не потребоваться, когда хирург принимает решение об удалении узлов. Между курсами всегда должен проходить перерыв минимум в 14 дней.

Лимфома – страшная болезнь, распознать которую довольно нелегко на начальной стадии. Продолжительность жизни малыша, ход заболевания зачастую зависят от своевременно принятых действий. К сожалению, на сегодняшний день нет мер профилактики для предотвращения развития лимфомы. Специалисты дают общие рекомендации, заключающиеся в частых ежедневных прогулках, правильном питании, профилактических осмотрах у врачей, позитивных эмоциях, соблюдении режима дня. Они помогут ребёнку расти здоровым и противостоять неприятным условиям окружающей среды.

Многие люди впадают в настоящее отчаяние, когда им сообщают о возможности развития в их организме онкологического заболевания. Лимфома характерна, в большей степени, для взрослых мужчин, возраст которых превышает 40-50 лет. Несмотря на это, данное заболевание может развиваться у детей и подростков, причем ярко выраженные признаки риска в этом случае определить достаточно сложно.

Конечно, это страшная болезнь, с которой очень опасно сталкиваться, однако, не стоит опускать руки, потому что ранняя диагностика и правильное лечение с высокой вероятностью смогут полностью устранить основные проявления заболевания у детей в любом возрасте.

Возникновение неходжкинской и лимфомы Ходжкина у детей наблюдается с разной частотой. Основным признаком появления этого заболевания на сегодняшний день считается наследственность (особенно, если этот недуг был в роду у детей).

Именно поэтому, если вы считаете или врач вам сообщил, что ребенок находится в группе риска по заболеванию, то нужно тщательно отслеживать любые симптомы, которые могут хотя бы отдаленно намекать на ранние стадии болезни.

Основные симптомы заболевания

Как у взрослых, так и у детей на ранних стадиях развития лимфомы симптомы проявляются очень слабо либо их нет вообще. Несмотря на отсутствие симптоматики, болезнь будет динамично развиваться, хоть и не быстро.

Первые и главные симптомы лимфомы, которые крайне сложно заметить:

  • внезапная усталость;
  • утрата работоспособности;
  • отсутствие интереса к играм, чтению, компьютеру, телевизору и всему другому, чем обычно занят ребенок;
  • постоянное желание поспать.

Многие родители списывают эти признаки на последствия или симптомы вирусной инфекции, которая часто встречается у большинства детей, особенно в холодное время. Это является главной ошибкой.

Если на эти симптомы и признаки не обратить внимания, списав всё на проявления гриппа или простуды, то патологический процесс в детском организме продолжит развиваться, опухоль постепенно начнет распространяться по лимфоузлам, затрагивая соседние ткани и органы.

В тот момент, когда злокачественное новообразование станет диссеминированным, как правило, родители обнаруживают первые симптомы и признаки страшного заболевания:

  • наличие уплотнений лимфоузлов в области шеи;
  • уплотнения лимфоузлов в подмышечной и паховой зоне.

В большинстве случаев, ребенок, если находится в сознательном возрасте, самостоятельно обнаруживает эти безболезненные пока уплотнения, про которые и рассказывает родителям.

Рентген лимфомы у ребенка

Обычно на данной стадии заболевания у детей начинают наблюдаться систематические увеличения температуры тела вплоть до 39 градусов, которые возникают без ведомой на то причины. Вместе с этим, стоит отметить наличие чрезмерной потливости у ребенка, которая особенно сильно проявляется в ночное время.

Родители, видя состояние ребенка, немедленно обращается к педиатру, который, если узнает симптомы, сразу же отправит его на соответствующие исследования (общий анализ крови, биохимия, иммунологическое исследования, биопсия, гистологическое исследование).

Резюмируя всё вышесказанное, можно выделить основные симптомы лимфомы у детей, на основе которых квалифицированный детский врач сможет заподозрить заболевание и назначить прохождение соответствующих процедур:

  • Основные группы лимфоузлов имеют увеличенную и уплотненную форму. Вместе с этим, наблюдаются характерные изменения в некоторых внутренних органах, что является следствием накопления патологических клеток иммунитета.
  • Увеличение размеров селезенки у ребенка, что зачастую сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом в брюшине. Это, кстати, является основным признаком лимфомы маргинальной области.
  • При наличии уплотнений на кожном покрове, которые при пальпации безболезненны, можно говорить о развитии неходжкинской лимфомы у детей, которая поражает, прежде всего, кожу.
  • К основным признакам также можно отнести местные сдавливания компонентов сосудисто-нервного пучка, который подходит к определенным органам или частям тела, уплотненными и увеличенными в размерах лимфоузлами.
  • Если на общем анализе крови были обнаружены показатели, которые характерны для определенных типов острой формы лейкоза. Эти показатели могут незначительно отличаться от патологических, однако, зачастую они приближены к опасным значениям.

Кстати, общий анализ крови позволяет обнаружить отдаленные признаки онкологических заболеваний у детей, поэтому, если есть возможность, его нужно делать почаще. Особенно в тех случаях, когда ребенок состоит в группе риска по заболеванию.

Неспецифические симптомы лимфомы у детей

Под понятием «неспецифические» подразумевается те симптомы лимфомы у детей, которые проявляются далеко не всегда и носят, скорее, индивидуальный характер. Такими признаками являются:

  • постоянный озноб даже в теплое время года;
  • беспричинная потеря в весе;
  • повышенная потливость (особенно в ночные часы);
  • ощущение слабости и отсутствие интереса к любимым делам и игрушкам;
  • генерализированный зуд на тех участках кожного покрова, которые никак не изменены внешне (нет укусов, потертостей, проявлений аллергии).

Выявить стадию лимфомы, составить прогноз болезни без типирования патогенных клеток и их движения по организму очень сложно. Если опухоль имеет доброкачественный характер, то она будет прогрессировать и расти очень медленно, поэтому обнаружить ее своевременно у ребенка достаточно сложно, потому что симптомы такого заболевания никак не проявляются в течение нескольких месяцев или лет.

Если новообразование злокачественное, то течение у заболевания более агрессивное, рано начинают проявляться симптомы, поэтому родителям необходимо при первых признаках сразу же обращаться к врачу, чтобы тот поставил правильный диагноз и назначил правильное лечение.

Профилактика и своевременная диагностика болезни

Специалисты отмечают, что у детей ходжкинские и неходжкинские лимфомы имеют сравнительно благоприятное течение, что позитивно сказывает на прогнозе при правильной диагностике и выборе адекватной терапевтической тактики. Главное в этом случае – вовремя обнаружить недуг и начать его лечение. Народные средства должны использоваться только в качестве дополнения к основной терапии.

Стоит отметить, что лечение лимфом и иных онкологических заболеваний у детей значительно отличает от тактик и схем, которые используются у взрослых людей. Поэтому не стоит удивляться, если врач назначает щадящую терапию ребенку, либо игнорирует какие-либо процедуры и исследования.

На сегодняшний день выявлено более 30 подтипов лимфом. И практически все из них потенциально могут развиваться у ребенка. Неходжкинская лимфома в большей степени характерна для взрослых, поэтому у детей она встречается крайне редко.

Если у ребенка плохая наследственность по заболеванию, то наблюдаться у врача, сдавать анализы и ходить на соответствующие процедуры нужно систематически вплоть до его 18-летия, чтобы вовремя обнаружить первые признаки болезни и начать своевременное лечение.

Лимфома – это клональное заболевание лимфатической системы, которое развивается из одной мутировавшей клетки и заполняет собой весь организм. Болезнь часто проявляется в детском возрасте, значительно нарушая образ жизни человека, замедляя развитие ребенка. Без адекватного и своевременного лечения лимфома у детей приводит к смерти, поэтому важно обращать внимание на первые симптомы и сразу обращаться к врачу.

Патологический процесс начинается в одном из лимфатических узлов. По неизвестным причинам появляется одна атипичная клетка, которая путем многоразового деления распространяется и поражает систему, отвечающую за важнейшую функцию – иммунитет.

Лишь когда раковые клетки достигают большого количества, они вызывают соответствующую клиническую картину.

На ранние симптомы (вялость ребенка, потеря массы тела, повышенная потливость, безболезненное увеличение некоторых лимфоузлов) родители могут не обратить внимания, что приведет к потере драгоценного времени, необходимого для лечения.

Причины и виды лимфомы

Причины развития лимфомы до конца не изучены, но исследуя каждый конкретный случай развития рака лимфоузлов, можно выделить факторы риска:

  • Воздействие радиоактивного излучения на ребенка или же на мать во время беременности;
  • Влияние канцерогенов;
  • Генетические аномалии, в том числе синдром Дауна;
  • Курение и употребление алкоголя матерью во время беременности;
  • Наличие лейкозов у кровных родственников;
  • Наличие вируса Эпштейн-Барра у матери.

Отмечено, что у грудничков и детей до 3-х лет заболевание возникает редко, но с возрастом вероятность его появления увеличивается. Поэтому родители, в семье которых были случаи злокачественных онкопатологий должны внимательно следить за состоянием своего ребенка.

В зависимости от клеточного состава опухоли у детей выделяют лимфому Ходжкина, которая характеризуется присутствием в биоптате гигантских многоядерных клеток Березовского-Штернберга, и Неходжкинскую лимфому, к которой относятся все остальные виды патологии, без обнаружения в лимфатических узлах многоядерных клеток.

У детей чаще всего развивается первый вариант патологии – лимфома Ходжкина или лимфогранулематоз. Болезнь имеет более благоприятный прогноз, чем неходжкинская лимфома и ее симптомы развиваются гораздо медленнее.

Симптомы рака лимфоузлов у детей

Как и большинство онкологических заболеваний, рак лимфоузлов на начальных этапах развития имеет скрытое течение. Ранние симптомы – это нарушение общего состояния ребенка. Позже, из-за снижения иммунитета, присоединяются вторичные инфекции, грибковые и вирусные заболевания.

Снижение количества форменных элементов крови и гемоглобина характеризуется бледной окраской кожных покровов.

Начинается лимфома обычно с увеличения шейных, брюшных, подмышечных и паховых лимфатических узлов. Они будут безболезненные, а кожа над ними сохраняет обычную окраску.

Ребенок может не жаловаться на увеличение лимфатических узлов, так как они будут безболезненными. Это тревожный знак, потому что если лимфоузлы увеличиваются как реакция на вирусную или бактериальную инфекцию, то они обязательно будут воспаленными и болезненными.

Какие еще характеристики подходят для увеличенных узлов, пораженных лимфомой?

  • неспаянные между собой и с кожей;
  • мягко-эластической консистенции;
  • подвижные;
  • кожа над ними обычной окраски.

У части больных лимфома начинается с нарушения общего состояния. Из-за интоксикации пациенты жалуются на обильную потливость, повышение температуры тела, слабость, похудание. Ребенок становится менее активным, получает плохие оценки, не старается в учебе – все это может быть проявлением интоксикационного синдрома.

И третьим вариантом начала развития лимфомы служит снижение иммунитета. Лимфатические узлы отвечают за иммунную реактивность организма, поэтому из-за их поражения будет снижаться иммунитет и развиваться вирусные и бактериальные инфекции, обостряться хронические заболевания, например, хронический тонзиллит.

Снижение иммунитета может проявляться как присоединением серьезных инфекций, так и частыми респираторными заболеваниями, что обязательно должно насторожить родителей.

Поздние симптомы болезни у ребенка

При значительном росте шейных и внутригрудных лимфоузлов развиваются симптомы сдавления органов средостения:

  • кашель;
  • одышка;
  • тяжесть в груди и в области шеи.

Поэтому любой кашель без насморка, который долго не проходит – это сигнал того, что следует вести ребенка к врачу.

Также возможны различные нарушения пищеварения, которые обусловлены сдавлением кишечника брюшными лимфатическими узлами. Развивается увеличение печени и селезенки, что проявляется тяжестью в животе и пояснице. Увеличенная селезенка может быть легко определена пальпаторно.

Когда следует показать ребенка к врачу?

  • Если есть увеличение хотя бы одного лимфатического узла, что нельзя связать с инфекционным процессом.
  • Если ребенок вялый, слабый, перестал успевать в школе, много спит.
  • Если при сохранении прежнего питания малыш теряет в весе.
  • Если периодически или постоянно отмечается потливость, преимущественно в ночное время.
  • Если регулярно повышается температура тела и держится на уровне 37,1-37,4.
  • Если у ребенка есть хронические заболевания, которые долго лечатся и не удается их ввести в состояние ремиссии.

Лечение лимфомы у детей

Лечение лимфомы у ребенка проводится с использованием ударных доз химиотерапевтических препаратов в комбинации с местной лучевой терапией. Цель лечения – достижение стойкой, пожизненной ремиссии. Лимфома относится к неизлечимым заболеваниям, которые могут рецидивировать в течение жизни.

Чтобы этого избежать пациенты должны выполнять рекомендации специалистов, такие как поддержание здорового образа жизни, работа без вредных и опасных веществ, правильное питание.

Химиотерапия и лучевое лечение сопровождаются неприятными симптомами, ввиду того, что кроме раковых клеток они действуют и на здоровые структуры. Клиническими проявлениями побочного действия терапии лимфомы является:

Важно помнить, что лечение лимфомы у ребенка – это длительный и трудоемкий процесс, который проводится несколькими курсами. Скорее всего, уже после первого курса химиотерапии малыш будет чувствовать себя лучше, а повторное лечение означает обратное возвращение всех побочных эффектов.

Некоторые родители не прислушиваются к советам специалистов и прекращают лечение. Тогда симптомы лимфомы у ребенка появляются вновь, причем в большей степени выраженности, чем до прохождения терапии.

Продолжительность ремиссии у всех людей разная. Для кого-то это несколько месяцев, для кого-то годы, а у некоторых лиц состояние ремиссии длится всю жизнь. Если с помощью консервативного лечения не удается достигнуть ремиссии и болезнь рецидивирует через короткий промежуток времени, то рекомендуется выполнять трансплантацию костного мозга.

Симптомы ремиссии лимфомы

Повторное возникновение лимфомы сопровождается такими же клиническими признаками, как и первичный процесс. Чаще всего – это безболезненное увеличение лимфатических узлов и обострение хронических инфекций.

Дети, переболевшие лимфомой, обычно имеют слабый иммунитет и часто болеют респираторными инфекциями.

Для того чтобы это устранить, ребенок должен регулярно осматриваться отоларингологом и стоматологом с целью устранения очагов фокальной инфекции (тонзиллит, кариес). Тогда ребенок будет реже болеть и родителям не придется часто обследовать его на предмет рецидива лимфомы.

Также повтор онкологического процесса может проявляться повышением температуры, потерей массы тела и потливостью, то есть общими симптомами интоксикации организма.

Трансплантация костного мозга

В костном мозге содержится большое количество клеток, предшественниц крови и лимфы. При лимфоме некоторые из этих клеток работают неправильно. Поэтому введением нового, здорового костного мозга можно прервать порочный круг образования атипичных лимфоцитов и добиться излечения.

Для проведения трансплантации необходимо найти донора, который будет совместим с ребенком по всем необходимым параметрам. При несоблюдении такого условия костный мозг не приживется и вызовет ряд побочных эффектов, опасных для жизни человека. Обычно донором является близкий родственник.

Для проведения трансплантации необходимо, чтобы лимфома находилась в состоянии ремиссии, что достигается химиотерапией.

Трансплантация костного мозга – это не хирургическая операция. Механизм пересадки аналогичен процессу переливания крови. Однако из-за риска развития побочных эффектов и осложнений после трансплантации костного мозга ребенок находится в стационаре около двух недель.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Источники: http://furunkul.com/opuhol/limfoma-simptomyi-u-detey.html, http://www.no-onco.ru/limfoma/simptomy-limfomy-u-detej.html, http://pro-rak.ru/zlo-opuhol/limfoma/simptomy-u-detej.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *