Лимфома желудка: виды, формы и стадии развития, как проявляется и лечится, прогноз

Мальт-лимфома желудка - wikimedspravka.ru

Признаки лимфомы желудка, прогноз и методы лечения

Лимфома желудка, это патологическое образования в лимфатической ткани желудка. Данное образование может быть злокачественным, или потенциально злокачественным. При своевременном обнаружении, лимфома хорошо поддается лечению.

Однако сложности с ее диагностикой заключаются в отсутствии ярких специфических симптомов онкологии

И для того, чтобы прогноз для пациента был благоприятным, важно знать, как проявляется лимфома и какими методами лучше всего ее лечить

Причины патологии

Основой для возникновения раковой опухоли является лимфоидная ткань, которая присутствует на поверхности слизистой оболочки желудка в виде небольших отдельных скоплений.

При возникновении повреждений на поверхности слизистой, на местах скопления лимфоидной ткани начинают развиваться фолликулы с атипичной структурой клеток.

Впоследствии, при возникновении благоприятных условий, из лимфоидных фолликулов образуются онкологические образования.

Наиболее частой причиной развития фолликулов является появление и повышенная активность в полости желудка различных штаммов специфической бактерии Helicobacter pylori. Данная инфекция, при обследовании больных лимфомой желудка, обнаруживается у 95% пациентов. Также причинами образования лимфоидных фолликулов могут быть:

  • Частые и длительные контакты с канцерогенными веществами;
  • Длительное пребывание в радиационных зонах;
  • Предшествующая лучевая терапия;
  • Прием отдельных лекарственных препаратов;
  • Избыток ультрафиолетового обучения;
  • Неспецифическое снижение иммунной защиты организма;
  • Нарушение иммунной защиты организма при заражении СПИДом;
  • Наличие аутоиммунных заболеваний;
  • Принудительное подавление иммунной защиты организма с помощью специальных лекарственных препаратов. Обычно проводится с терапевтической целью после операции по пересадке органов.

Длительное пребывание в радиационных зонах может стать причиной появления лимфомы желудка

Активизация Helicobacter pylori в желудке больного нередко начинается при наличии гастрита или язвенной болезни. Передается инфекция через слюну зараженного, а также при использовании общих предметов гигиены.

Классификация

Классификация лимфом желудка предполагает разделение патологических образований на отдельные виды по таким параметрам:

  • По принципу и характеру происхождения;
  • По росту возникающих поражений;
  • По глубине повреждений, к которым приводят онкологические образования.

Помимо такой классификации, распространенность лимфомы желудка определяется и по классической схеме для всех онкологических процессов. Она включает в себя 4 стадии развития злокачественного образования. Это начало развития, активный рост, глубокие поражения тканей органа и появление метастазов.

С учетом происхождения

Согласно этому параметру, лимфомы желудка бывают таких видов:

  1. Malt (mucosa-associated lymphoid tissue — лимфомы из лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистыми оболочками) лимфома желудка. Образование относится к неходжкинским лимфомам, или лимфосаркомам. Патологический нарост обычно развивается на фоне хронического гастрита. При этом в большинстве случаев, метастазирования не наблюдается. Появление метастазов возможно в лимфатических узлах. Степень злокачественности malt лимфомы желудка может быть различной.
  2. В-клеточная лимфома. Патологическое образование возникает из низкодифференцированных В-клеток, которые в большом количестве продуцируются развивающейся в желудке мальт лимфомой. Нередко в процессе диагностики обнаруживается присутствие сразу двух этих онкообразований. Раковая опухоль данного вида характеризуется высокой агрессивностью раковых клеток.
  3. Псевдолимфома. Патологическое образование представляет собой скопление здоровой лимфоидной ткани, сопровождающейся инфильтрацией слизистой оболочки желудка и желудочного секрета. В большинстве случаев образование доброкачественное. Однако клетки псевдолимфомы могут быть подвержены малигнизации, или перерождению в злокачественные.

По данному критерию, наиболее распространенной формой онкологии желудочного пространства является мальт лимфома.

С учетом роста

Учитывая специфику ростка ракового образования, лимфомы желудка условно разделяются на такие типы:

  • С экзофитным характером роста. Патологические образования представлены в виде бляшек, полипов или выступающих узлов. При этом рост раковых клеток происходит в сторону желудочного просвета;
  • С инфильтративным типом роста. Новые раковые образования появляются в толще слизистой прослойки желудка и группируются в узлы. При этом по своей структуре, узлы могут быть бугристыми, плоскими, гигантоскладчатыми, а также инфильтративно-язвенными;
  • Язвенные. Лимфомы такого типа отличаются особой агрессивностью и быстротой развития. Сами образования представляют собой язвы различного размера и глубины;

Лимфома желудка бывает язвенной, с инфильтративным и экзофитным типом роста

При диагностике лимфом желудка нередко обнаруживаются признаки сразу нескольких типов раковых образований. Такие лимфомы относятся к смешанной группе.

С учетом глубины поражения

Глубина нанесенных опухолью поражений оценивается по такой градации:

  • 1а. Наблюдается повреждение поверхностного слоя слизистой оболочки желудка;
  • 1б. Возникают глубокие поражения слизистой оболочки желудка;
  • 2. Опухолью повреждается подслизистый слой органа;
  • 3. Наблюдаются глубокие повреждения серозного и мышечного слоя желудка.

Для определения глубины нанесенных лимфомой желудка поражений используется аппаратная диагностика.

Симптомы проявления

В большинстве случаев симптомы лимфомы желудка аналогичны признакам развития рака в этом органе. В начале развития патологического образования у больного могут проявляться такие симптомы лимфомы:

  • Боли тупого и ноющего характера в области эпигастрия;
  • Быстрое возникновение ощущения сытости, даже при незначительном количестве употребляемой пищи;
  • Приступы тошноты и рвота;
  • Внезапное отвращение к некоторым видам пищи. Чаще всего наблюдается по отношению к жирному мясу;
  • Отсутствие аппетита;
  • Стремительная потеря в весе;
  • Высокая температура тела;
  • Повышенная потливость, особенно во время ночного сна;
  • Головные боли и головокружение;
  • Проблемы со стулом. Могут наблюдаться как запоры, так и диарея.

Боль в желудке – один из возможных симптомов лимфомы желудка

При дальнейшем развитии патологии, к основным симптомам лимфомы желудка добавляются признаки поражения других органов метастазами. При этом характер симптомов напрямую зависит от того, в каком органе возникли метастазы.

Методы диагностики

Первичная диагностика желудочной лимфомы начинается со сбора анамнеза состояния врачом. Согласно жалобам пациента и ощущениям при пальпации области желудка, ставится предварительный диагноз. Последующая диагностика, целью которой является уточнение и подтверждение диагноза, производится с помощью таких методов и средств:

  • Общий анализ крови. Позволяет оценить скорость оседания эритроцитов, которая значительно повышена при наличии лимфомы. Также этот вид лабораторного исследования позволяет выявить маркеры рака и микроцитарную анемию;
  • Эндоскопическое обследование желудка. Позволяет рассмотреть орган изнутри и обнаружить нарушения его целостности и естественность рельефа. Однако основываясь исключительно на этот метод диагностического обследования установить лимфому желудка невозможно, поскольку внешне она весьма схожа с проявлениями гастрита и язвы;
  • Биопсия тканей лимфомы;
  • Диагностическая лапаротомия;
  • Цитологическое исследование тканей лимфомы;
  • Рентгенологическое обследование. Процедура проводится с использованием специального красящего пигмента, позволяющего выделить поврежденные участки желудка;
  • Компьютерная томография (КТ). Позволяет определить размеры основного патологического образования и степень повреждения здоровых тканей;
  • Магнитно-резонанская томография (МРТ). Помимо выявления общих характеристик онкологического образования, позволяет определить наличие и местоположение метастазов;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).

Диагностические мероприятия проводятся не только на этапе постановки и подтверждения диагноза, но и в процессе, а также после лечения. Это позволяет проследить эффективность терапии в динамике и предотвратить появление рецидивов.

Способы лечения

Лечение лимфомы желудка может производиться такими способами:

  • Химиотерапия, или медикаментозное лечение;
  • Лучевая терапия;
  • Оперативное вмешательство.

Выбор способа терапии лимфомы желудка зависит от стадии развития и тяжести течения заболевания. Подбор методов и сроков лечения производится исключительно лечащим врачом. При этом нередко различные способы терапии комбинируются.

В том случае, когда у больного лимфомой желудка наблюдается присутствие Helicobacter pylori, его лечение обязательно начинается с выполнения эрадиционного протокола, который позволяет уничтожить опасные бактерии.

Химиотерапия

Химиотерапия может использоваться при лечении лимфомы желудка на любой из стадий патологии. При этом наиболее часто применяются такие специфические препараты:

  • Циклофосфан;
  • Доксорубицин;
  • Преднизолон;
  • Винкристин.

Доксорубицин – один из препаратов для проведения химиотерапии при лимфоме желудка

Этот метод терапии может использоваться как полноценное самостоятельное лечение патологии, так и в комплексе с другими терапевтическими способами. Курс лечения обычно составляет 21 день. Для излечения онкологического образования обычно требуется 4-6 курсов.

Лучевая терапия

Поскольку излучение оказывает незначительное воздействие на онкологические процессы в полости желудка, лучевая терапия чаще используется в качестве вспомогательного метода лечения. Ее назначают перед проведением операций, для замедления роста опухоли, а также в комплексе с химиотерапией.

Оперативное вмешательство

Удаление лимфомы хирургическим путем преимущественно проводится на 1 и 2 стадии развития онкологии. При распространении опухоли за пределы желудка оперативное вмешательство возможно только в виде паллиативной операции, позволяющей облегчить состояние больного.

Перед и после проведения оперативного вмешательства, больному надлежит пройти курс химиотерапии или лучевой терапии. Это позволит улучшить результаты хирургического вмешательства и значительно снизит риск возникновения осложнений.

Осложнения и прогноз

Основными осложнениями лимфомы желудка являются:

  • Внутренние кровотечения;
  • Стеноз выходного отдела желудка;
  • Разрастание опухоли и ее метастазирование.

Прогноз выживаемости при лимфоме желудка зависит от многих факторов, таких как степень развития патологии, возраст и общее состояние здоровья пациента. В большинстве случаев заболевания прогнозы 5-летней выживаемости оптимистичные.

При своевременном и правильном лечении лимфомы желудка 1 стадии, 5-летний прогноз выживаемости составляет 95%. На 2 стадии болезни, шансы преодоления 5-летнего рубежа достигают 75%.

Поскольку лимфома желудка далеко не всегда дает метастазы на другие органы и системы, а при их наличии рост вторичных онкологических образований происходит преимущественно медленно, то прогнозы выживаемости высоки даже на поздних стадиях болезни.

Терапия на 3 и 4 стадиях лимфомы обеспечивает 40-50% прогноз выживаемости пациентов в течение 5-лет.

Меры профилактики

Основной профилактической мерой, позволяющей предотвратить развитие лимфомы желудка, является эрадикация штаммов бактерии Helicobacter pylori

Также важно проводить периодическую диагностику состояния здоровья и своевременно лечить гастрит и язву

Дополнительной мерой профилактики служит правильное питание и укрепление иммунитета.

Диагностика лимфосаркомы

Появление подозрительных признаков становится основанием для расширенного обследования организма. Диагностика включает следующие процедуры:

  • Проводится анализ крови с биохимическими исследованиями на онкомаркеры и ВИЧ с сифилисом.
  • Также рекомендуется сдать мочу на общий анализ.
  • Лимфоузлы и органы брюшной полости исследуются при помощи ультразвукового исследования.
  • Гистологические с цитологическими исследованиями – показатели, демонстрирующие степень злокачественности после проведения пункции в лимфатических узлах.
  • Область груди изучается методом рентгенологического обследования.
  • Берётся соскоб с пораженного участка кожи и его относят в лабораторию.
  • Врач может назначить лапаротомию, МРТ и КТ для выявления степени поражения костей.

Раковые метастазы на рентгеновском снимке

Информация лабораторных и инструментальных обследований служит основанием выбора тактики терапии. На основании полученных результатов врач примет решение о том, как лучше лечить болезнь.

Лимфома желудка лечение прогноз

Лимфома желудка имеет медленное течение и симптомы, схожие с раком этого органа, только с более благоприятным прогнозом. При любой форме лимфомы происходит поражение лимфатической ткани, расположенной в желудке и его слизистой оболочке.

Несмотря на то что ежегодно увеличивается общее число людей с лимфомой ЖКТ, злокачественное образование данного вида на самом деле можно встретить очень редко (до пяти процентов всех неоплазий желудка).

задача врачей – обнаружение данной патологии и постановка диагноза на ранних стадиях, когда еще не началось распространение раковых клеток по всему организму.

Методы диагностики и лечения определяются врачом-онкологом.

Что такое лимфома желудка

Что такое лимфома необходимо знать каждому человеку, ведь никто не застрахован от данного образования. Плохая экология, химические пищевые добавки, сбои иммунной системы приводят к развитию рака желудочно-кишечного тракта.

В лимфоцитах происходит формирование антител, которые нейтрализуют или уничтожают патогенные факторы, проникающие в организм.

При различных сбоях функционирования иммунитета происходит нарушение выработки антител или они становятся агрессивными по отношению к клеткам своего организма.

При гистологическом исследовании раковой опухоли в подслизистом слое и слизистой оболочке желудка можно обнаружить неестественное скопление лимфатической ткани.

При этом происходит лимфоидная инфильтрация – лимфоидные фолликулы проникают в железы, расположенные в любой части желудка, что становится причиной угнетения функции всего пищеварительного процесса.

При первичной лимфоме почти всегда отсутствует метастазирование в костный мозг и не происходит поражение лимфатических узлов.

Клинические проявления лимфом

Симптомы лимфомы Ходжкина и неходжскинских лимфом несколько отличаются друг от друга. В первом случае проявления начальной стадии заболевания будут следующими:

  • Увеличение различных групп лимфатических узлов до размеров грозди винограда. Наиболее часто заболевание начинается с шейных или надключичных групп, реже – со средостенных. Отличительной особенностью будет отсутствие болезненности при прощупывании увеличенных лимфоузлов. При средостенном варианте будут присутствовать симптомы кашля, одышки, загрудинной боли, посинения или одутловатости лица.
  • Симптомы общей интоксикации организма, связанные с разрастанием опухолевых и гибелью нормальных клеток организма, будут выражаться в лихорадке свыше 38,5 градусов, профузных потах по ночам, потере веса более 10% от общей массы тела.

При прогрессировании заболевания к вышеперечисленным симптомам присоединяются жалобы со стороны других внутренних органов:

  • Кожные симптомы проявляются в виде эритематозных очагов (покрасневших пятен) диаметром до трех миллиметров. Этот симптом означает, что опухоль из лимфатических узлов начинает прорастать вглубь тканей.
  • При поражении лимфатических узлов пищеварительного тракта (чаще всего кишечника) присоединяется боль в животе, тошнота и нарушения стула. Брыжейка кишечника обильно снабжена лимфоузлами, поэтому эти симптомы выражены в значительной мере, иногда болью нестерпимого характера.

При поражении внутригрудных лимфоузлов появляются симптомы со стороны бронхо-легочной системы. Чаще всего возникает сухой кашель без мокроты, одышка и боль за грудиной, вызванные сдавлением средостения лимфоузлами. В более тяжелых случаях опухоль прорастает в ткань легкого, разрушая ее и формируя полости. На фоне этого могут возникать абсцессы (полости, заполненные гноем) или плеврит (скопление жидкости в плевральной полости).
Поражение опухолью костей и суставов вызывает резкую боль. Чаще всего поражаются позвонки поясничного отдела позвоночника, грудина, ребра и кости таза.
Симптомы со стороны иммунной системы появляются при поражении опухолью селезенки и костного мозга. Возникает спленомегалия (увеличение селезенки) и изменения со стороны системы крови: анемия (снижение количества эритроцитов и гемоглобина), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов), лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови). В связи с этим появляются симптомы анемии в виде бледности кожи, снижения аппетита, снижения веса, хрупкости сосудов, ломкости волос, сухости слизистых оболочек и прочего. Тромбоцитопения проявится петехиями (точечными кровоизлияниями в кожу) и кровотечениями. Лейкопения приведет к общему снижению иммунитета, то есть защитных сил организма.
При поражении нервной системы и оболочек спинного или головного мозга появятся симптомы головной боли, головокружения, иногда нарушения двигательной активности или чувствительности, вплоть до парезов и параличей.

Рак лимфатических узлов чаще всего возникает в виде неходжкинских лимфом. У детей и подростков встречается злокачественная форма этого заболевания, когда опухоль быстро распространяется по организму, поражая все участки, где есть лимфатическая система (печень, вилочковую железу, селезенку, тонкий кишечник, миндалины и костный мозг). При отсутствии лечения такая форма лимфомы быстро приводит к смертельному исходу. У взрослых встречается более доброкачественный вариант неходжкинской лимфомы, когда опухоль медленно разрастается по организму.

Симптомы таких лимфом очень схожи с предыдущим видом (лимфомой Ходжкина), иногда без гистологического исследования ткани лимфоузла диагноз невозможно поставить. Но все же есть некоторые отличия:

  • Лимфоузлы, которые поражаются опухолью: затылочные, поднижнечелюстные, подмышечные, паховые, локтевые. Они растут до огромных размеров, но не болят при пальпации (прощупывании).
  • Если поражаются лимфоузлы внутренних органов, то они также увеличиваются в размерах, смещая близлежащие органы и тем самым вызывая соответствующие симптомы.
  • Очень часто наблюдается тройка симптомов (так называемые «В» симптомы). Они появляются вместе без видимых на то причин. Это лихорадка свыше 38 градусов, профузные ночные поты и резкое снижение массы тела (10% и более в течение 4 недель).
  • У детей прогрессирование симптомов наблюдается в течение 1 – 2 недель.

Появление одного или нескольких симптомов у взрослого и ребенка еще не означает наличие лимфомы у пациента. Для подтверждения диагноза нужно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

https://youtube.com/watch?v=73VQB6ngvwc

Диагностика лимфомы

анамнезато есть характерных симптомов заболеванияЧастыми жалобами пациента с лимфомой являются:

  • лихорадка;
  • потливость;
  • внезапное снижение массы тела;
  • одновременное или постепенное увеличение лимфатических узлов в одной или нескольких областях.

медицинском ощупыванииК обязательным для пальпации лимфатическим узлам относятся:

  • затылочные;
  • подчелюстные;
  • шейные;
  • надключичные и подключичные;
  • подмышечные;
  • локтевые;
  • паховые;
  • бедренные;
  • подколенные.

анализ кровирентген

Дополнительные анализы в диагностике лимфомы

Анализы

Необходимые лабораторные показатели

Возможные изменения

Общий анализ крови

  • эритроциты;
  • гемоглобин;
  • тромбоциты;
  • лейкоцитарная формула;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  • снижение эритроцитов крови и гемоглобина;
  • снижение или, наоборот, повышение тромбоцитов;
  • повышение эозинофилов и снижение лимфоцитов.

Биохимический анализ крови

  • общий белок крови и его отдельные фракции;
  • креатинин;
  • мочевина;
  • билирубин;
  • щелочная фосфатаза;
  • лактатдегидрогеназа.

Повышение фермента лактатдегидрогеназы (ЛДГ), щелочной фосфатазы (ЩФ) и креатинина.

Специфические маркеры

Типичный маркер лимфомы. Концентрация данного маркера коррелирует со стадией заболевания — чем выше концентрация, тем тяжелее заболевание.

Рентген

Проводят в передней и боковой проекции.

Расширенная тень средостения, из-за образующих ее увеличенных лимфатических узлов.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Печень, селезенка, почки, кишечник.

Проводится для определения степени распространенности патологического процесса, то есть с целью определить изменения в других органах.

Компьютерная томография (КТ)

Внутренние органы и периферические лимфатические узлы.

Проводится с целью определения структуры лимфатических узлов и более подробного изучения патологических изменений в органах.

Что такое лимфома желудка

Что такое лимфома необходимо знать каждому человеку, ведь никто не застрахован от данного образования. Плохая экология, химические пищевые добавки, сбои иммунной системы приводят к развитию рака желудочно-кишечного тракта. В лимфоцитах происходит формирование антител, которые нейтрализуют или уничтожают патогенные факторы, проникающие в организм. При различных сбоях функционирования иммунитета происходит нарушение выработки антител или они становятся агрессивными по отношению к клеткам своего организма.

При гистологическом исследовании раковой опухоли в подслизистом слое и слизистой оболочке желудка можно обнаружить неестественное скопление лимфатической ткани. При этом происходит лимфоидная инфильтрация – лимфоидные фолликулы проникают в железы, расположенные в любой части желудка, что становится причиной угнетения функции всего пищеварительного процесса. При первичной лимфоме почти всегда отсутствует метастазирование в костный мозг и не происходит поражение лимфатических узлов.

Диагностика

При подозрении на наличие лимфомы, следует пройти лабораторное, аппаратное и инструментальное обследование. Только на основании результатов перечисленных видов диагностики врач получает четкое представление об имеющемся новообразовании, составляет план вмешательства.

При подозрении на наличие лимфомы желудка больной проходит:

  • Гастроскопию. Эндоскопическое исследование тканей желудка. Позволяет оценить состояние слизистой оболочки органа, установить точное расположение опухоли, ее размер, структуру.
  • Лабораторное исследование крови. По результатам биохимического и клинического анализа становится понятно, на какой стадии находится опухоль, присутствует ли гастрит, снижен ли уровень гемоглобина.
  • Биопсию с последующим гистологическим исследованием. Помогает определить происхождение новообразования – злокачественное или доброкачественное. Для анализа берут небольшой образец ткани опухоли и отправляют его на изучение под микроскопом.
  • Рентгенологическое исследование. Для исключения наличия метастазов, необходимо изучить состояние костей таза и легких.

Назначение дополнительных видов исследования зависит от особенностей конкретного клинического случая. Для прояснения ситуации врач может назначить КТ или МРТ, а также другие диагностические методики.

Симптомы лимфомы желудка

Первые признаки болезни имеют сходство с раком желудка. Пациенты отмечали следующие симптомы:

  • болевые ощущения ноющего характера в области желудка;
  • даже небольшое количество пищи насыщает организм;
  • тошнота, периодически возникает рвота;
  • отвращение к еде;
  • резкое снижение веса;
  • высокая температура тела;
  • усиленное потоотделение.

Лимфома желудка в процессе развития закрывает его просвет. Такая патология и является основной причиной, почему снижается количество потребляемых продуктов.

Прогноз при наличии этого заболевания будет зависеть от нескольких факторов:

  • возраст больного;
  • разновидность опухоли;
  • состояние иммунной системы пациента.

Особенности появления и развития лимфомы желудка

В большинстве случаев такие опухоли, как лимфомы, берут начало из лимфоидной ткани. При нормальной работе желудка и отсутствии проблем в этой области в слизистой оболочке лимфоидные фолликулы отсутствуют, но при этом они могут появляться вследствие прогрессирования хронического гастрита, развившегося на фоне инфицирования разными штаммами Helicobacter pylori.

Считается, что именно MALT-лимфома желудка развивается вследствие инфицирования желудка бактериями Helicobacter pylori. В настоящее время существуют и другие теории касательно причин появления лимфомы желудка того или иного вида. К таким возможным предрасполагающим факторам относятся:

  • индивидуальные особенности иммунной системы человека;
  • наследственная предрасположенность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • перенесенные трансплантации органов.

Злокачественные лимфомные образования в желудке могут различаться по своему клеточному строению и специфике распространения процесса разрастания опухоли. Выделяются 5 основных видов лимфом, которые наиболее часто поражают разные слои тканей, формирующие желудок:

  1. Первичная лимфома. Этот вид опухоли имеет схожие симптоматические проявления с раком желудка, причем даже под микроскопом эти опухоли имеют ряд схожих признаков. Особенностью первичного отсутствия является отсутствие поражения костного мозга и лимфатических узлов. В большинстве случаев первичная лимфома развивается на фоне хронического гастрита.
  2. Вторичная лимфома. Этот вариант течения болезни представляет собой распространенный процесс, при котором наблюдается множественное поражение тканей стенок желудка.
  3. Неходжкинская лимфома. Это образование напрямую связано с увеличением количества бактерий Helicobacter pylori. При развитии такой патологии опухоль в желудке отличается различной степенью дифференцированности. Опухоли этого вида могут иметь разную степень злокачественности.
  4. Лимфогранулематоз. Эта разновидность проявляется при переходе злокачественного процесса с лимфатического узла на стенку желудка. В качестве самостоятельного образования, изначально развивающегося в тканях желудка, встречается крайне редко.
  5. Лимфоматоз. Это редкая патология, отличающаяся инфильтрацией слизистой и подслизистой оболочек. На начальном этапе развития процесс носит доброкачественный характер, но без адекватного лечения может наблюдаться злокачественное перерождение. При таком варианте патологии, как правило, не наблюдается поражение расположенных рядом лимфатических узлов.

Диагностические мероприятия

Для выявления лимфомы проводят достаточное количество анализов. Для точной постановки диагноза также нужны следующие исследования:

  • ОАК. Этот анализ показывает уровень СОЭ и определяет микроцитарную анемию.
  • Биохимия крови. Анализ выявляет общие показатели состояния организма, отклонения в системе обмена, наличие лимфомы, а также поражение других органов.
  • Анализ на наличие онкомаркеров. Такой анализ выявляет степень поражения лимфомой.
  • Эндоскопия. Проводят для постановки точного диагноза. Решающим фактором являются навыки специалиста различить лимфому от язвы или гастрита.
  • Рентген. Такое исследование не точное, лимфома на рентгеновском снимке похожа на карциному.
  • КТ. Даёт наиболее четкое представление о болезни. Такое исследование показывает насколько распространилась лимфома и степень воспаления;
  • Биопсия.
  • Цитология и гистология.

Причины появления лимфомы желудка

Многие пациенты, которым была диагностирована лимфома желудка, часто задаются вопросом: «По каким причинам она могла возникнуть?». 

Медиками отмечаются следующие факторы, которые приводят к появлению лимфомы в желудке:

  • плохая наследственность;
  • наличие у пациента операций по пересадке органов;
  • развитие у больного аутоиммунных болезней;
  • проживание в районе с плохой экологической обстановкой;
  • частое подвергание организма радиационным и иным видам излучений;
  • употребление в пищу продуктов с большим содержанием канцерогенных веществ;
  • часто применения сильнодействующих медикаментозных средств, которые негативно отражаются на работе иммунной системы.

Диагностика

Перед тем как поставить диагноз, доктор беседует с пациентом, выслушивает его жалобы, собирает анамнез, осматривает больного и проводит пальпацию живота. Далее проводится полное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы:

  • анализ крови при лимфоме показывает повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов), помогает в выявлении микроцитарной анемии, а также онкомаркеров;
  • эндоскопическое исследование — во время него доктор осматривает слизистую оболочку желудка;
  • прицельная биопсия проводится во время эндоскопии, взятый биопат отправляют на гистологическое и цитологическое исследование;
  • диагностическая лапаротомия проводится в тех случаях, когда при эндоскопии по каким-то причинам не удалось взять материал для исследования;
  • рентгенография грудной клетки для выявления метастаз;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография для определения размеров первичного новообразования, степени ее прорастания, выявления вторичных опухолей в любой части тела.

Грамотная и своевременная диагностика помогает доктору подобрать самый эффективный метод лечения.

Лечебные методы

Лечение назначается только после получения всех результатов анализов. Классический план пути к выздоровлению включает резекцию опухоли, химиотерапию и ионизирующие лучи. Операция возможна не всегда. Отмечают ряд противопоказаний.

На начальной стадии формирования лимфомы проводят иссечение онкоочага с частью здоровых тканей. Применяется полостная операция. Иногда диагностика не позволяет увидеть полную картину болезни, поэтому при тотальном доступе осматриваются регионарные лимфатические узлы и соседние органы.

Если узел достиг второй стадии, может понадобиться удаление желудка. Прогноз пятилетней выживаемости составляет 75%. Вместе с хирургическим лечением назначают курс лучевой терапии и приём цитостатиков, к примеру, Доксорубицина, Винкристина и Циклофосфана. Комплексный подход позволяет добиться хороших результатов.

При достижении 3-4 стадий лимфомы проводят или удаление желудка, или не проводят операцию вообще. Если состояние пациента критическое и опухоль поразила жизненно важные структуры, применяют симптоматическое лечение параллельно с курсом лучевой и химиотерапии.

Лечение ионизирующими лучами проводится при полном обездвиживании пациента во избежание негативного воздействия на окружающие органы.

Для улучшения защитных сил организма применяют иммуномодуляторы. На фоне приёма иммунопрепаратов производятся антитела, которые благополучно уничтожают атипичные клетки и останавливают развитие новообразования. Иммунотерапия с использованием Интерферона дополняет основное лечение.

Народная медицина не в силах справиться со злокачественными новообразованиями. Случаи, когда человек вылечился травами и настоями, не подтверждены официальной медициной.

Восстановительный этап включает нормализацию пищевых привычек. Строгая диета, основанная на здоровой растительной пище, препятствует осложнениям и увеличивает шансы на жизнь пациентов с лимфомой.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:

Источник

Диагностика

Перед тем как поставить диагноз, доктор беседует с пациентом, выслушивает его жалобы, собирает анамнез, осматривает больного и проводит пальпацию живота. Далее проводится полное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы:

  • анализ крови при лимфоме показывает повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов), помогает в выявлении микроцитарной анемии, а также онкомаркеров;
  • эндоскопическое исследование — во время него доктор осматривает слизистую оболочку желудка;
  • прицельная биопсия проводится во время эндоскопии, взятый биопат отправляют на гистологическое и цитологическое исследование;
  • диагностическая лапаротомия проводится в тех случаях, когда при эндоскопии по каким-то причинам не удалось взять материал для исследования;
  • рентгенография грудной клетки для выявления метастаз;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография для определения размеров первичного новообразования, степени ее прорастания, выявления вторичных опухолей в любой части тела.

Грамотная и своевременная диагностика помогает доктору подобрать самый эффективный метод лечения.

Клиника болезни

При лимфоме признаки нарушений в организме нарастают по мере увеличения опухоли. Первые тревожные симптомы – воспаление лимфатических узлов в одной или нескольких областях тела.

Обследование лимфатических узлов

В течение 3 недель больной отмечает появление перечисленных изменений:

  • Резкое снижение массы тела;
  • Высокая температура;
  • Вялость и сонливость;
  • Повышенное потоотделение во время ночного сна;
  • Бледность и серость кожи;
  • Синяки и подкожные кровоизлияния;
  • Онемение участков тела, обычно конечностей;
  • Развивается апластическая анемия.

Специфические симптомы зависят от локализации новообразования:

  1. При поражении кожи человек отмечает постоянный зуд в определённой области.
  2. При лимфоме органов желудочно-кишечного тракта характерны расстройства стула, тошнота, рвота и боль в брюшине.
  3. Для поражения области средостения свойственно развитие кашля и одышки.
  4. Если опухоль давит на суставы, человек испытывает боль, нарушается двигательная функция конечности.
  5. Лимфома селезёнки отличается значительным увеличением органа и деформацией живота.
  6. Если поражены миндалины, изменяется голос, появляется першение в горле и боль при глотательных движениях.
  7. Вторичные очаги в центральной нервной системе и головном мозге ухудшают зрение, провоцируют головные боли и паралич.

С поражением костного мозга связано возникновение лейкоза.

На фоне лимфомы может развиться плоскоклеточная опухоль головы или шеи.

Указанные симптомы могут указывать на неопасное заболевание, поэтому важно оценить злокачественность патологии

Причины

Точную причину, которая могла бы привести к лимфоме желудка, еще не удалось установить, однако учеными выявлены определенные факторы, способные стать пусковым механизмом для развития данной патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • болезни, связанные с нарушением работы иммунитета (в частности, СПИД) или прием лекарств, подавляющих защитные силы организма;
  • пересадка органов в анамнезе;
  • наличие в организме хеликобактер;
  • злоупотребление солярием и естественным загаром;
  • проживание в местности с плохой экологией;
  • несбалансированное питание, особенно, наличие в овощах пестицидов;
  • контакт с канцерогенами, в том числе, при курении и на вредном производстве.

Первичная лимфома может возникнуть по причине хронического гастрита или язвы желудка. Наиболее часто эта форма рака развивается у мужчин старше пятидесятилетнего возраста.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector