Липома

Жировики: причины возникновения, характерные признаки и методы лечения липомы

Липома на спине, что это такое и как выглядит?

Липома на спине — это подкожный жировик, состоящий, по большей части, из перерождённой жировой ткани. Обычно он ограничен капсулой, поэтому во внутренние органы он прорасти не может, но при этом разрастающаяся липома может раздвигать ткани, защемляя нервы и сосуды.

В некоторых случаях капсулы может и не быть, тогда основой липомы будет жировая ткань, пронизанная волокнами мышц и кровеносными сосудами.

Это доброкачественная опухоль, внешне она выглядит эластичным, мягким и подвижным уплотнением под кожей.

Размеры опухоли могут быть разными, это может быть небольшая горошина или большой жировик на спине, достигающий до 10-20 см в диаметре.

Основные места локализации

«Излюбленные» места возникновения опухолей — верхняя часть спины.

Обычно жировики появляются на:

  • плечевом поясе;
  • задней проекции грудины;
  • лопатках.

Липомы в таких местах, например, жировик под лопаткой на спине, обычно не приносят каких-либо беспокойств. Боли могут появиться при интенсивном росте или воспалении опухоли.

Чем опасна липома на спине?

Жировая опухоль может воспалиться. Воспаление липомы на спине сопровождается покраснением кожи с появлением отёка, ощущением боли и жжения в месте её локализации. При самопроизвольном вскрытии происходит выделение гнойно-сукровичного экссудата жёлтого или зелёного оттенка.

Возможно развитие гнойного абсцесса, при этом жировик на спине чешется, увеличивается в размерах. Возможно у человека поднимется температура тела.

Для лечения воспалённого жировика необходимо обратиться к хирургу, так как отсутствие адекватного лечения грозит развитием сепсиса. Подробнее о лечении воспаления мы расскажем в статье ниже.

Для исключения злокачественности опухоли назначаются:

  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Цитологический анализ содержимого липомы на выявление атипичных клеток.

Если риск развития липосаркомы находит подтверждение, пациент будет направлен к онкологу для разработки тактики лечения.

Классификация

Преимущественно жировики на спине классифицируют по месту их локализации и вовлечённости в патологический процесс соседних тканей и органов:

  • Межмышечный. Жировое образование прорастает сквозь волокна мышц и может достигнуть надкостницы (соединительная ткань, покрывающая кость). Отличительная особенность — высокая склонность к рецидиву, если удаление было неполным или неудачным.
  • Миолипома. Представляет собой скопление жира в мягких тканях(сухожилиях, связках, мышцах, синовиальных оболочках). Подкожная локализация встречается крайне редко (всего около 10% пациентов).
  • Люмбосакральный. Этот вид липомы образуется и растёт вблизи основных сегментов позвоночного столба (межпозвоночных дисков, позвонков) и в центральном канале позвоночника. Жировик на спине на позвоночнике встречаются в 10-50 % случаев у людей, страдающих врождёнными патологиями и дефектами развития позвоночного столба.
  • Периневральный. Липома растёт вокруг нервных стволов, которые находятся вдоль спинного мозга. Липома спинного мозга, локализованная в периневральном пространстве очень болезненна, подвержена частым воспалением с нагноением. Тяжело поддаётся любому виду лечения.

Также липомы классифицируют по составу содержимого, и, таким образом существует несколько их видов:

  • Узловая. Жировое содержимое заключено в очень плотную капсулу.
  • Диффузная. Новообразование не имеет чётких границ из-за отсутствия капсулы.
  • Фибролипома. Помимо жирового содержимого капсула содержит фиброзную соединительную ткань.
  • Ангиолипома. Жировая ткань пронизывают капилляры.

Последствия при отсутствии лечения

Если не начать лечение доброкачественного образования в виде липомы, оно может перерасти в злокачественное, либо поспособствовать появлению следующих последствий:

  • Липома перерастает в глубинные ткани, стремительно их поражая;
  • Повышается риск увеличения липомы, которое устраняется только операционным путем;
  • Испорченный эстетический вид ноги.

Чтобы избежать последствий, лечение должно быть своевременным. Не стоит ждать симптомов, которые вовсе не свойственны жировикам. В случае образования нароста на коже, необходимо сделать его диагностику, чтобы определить характер проблемы и подобрать необходимое лечение.

Когда нужна операция и ее особенности

Как лечить липому

Лечение липомы в большинстве случаев сводится к ее удалению, что может быть осуществлено разными способами.

Например, возможно осуществление удаления новообразования с помощью лазера или методики электрокоагуляции. Успешно применяется и радиоволновая хирургия. После такой процедуры на теле пациента не остается шрамов, она совершенно безболезненна, а период выздоровления и заживления составляет всего пять дней.

Липома может удаляться и методом хирургического иссечения, после чего материал ткани новообразования проверяется посредством гистологического анализа.

Пункционно-аспирационный метод удаления новообразования — это способ ликвидировать липому с помощью введения в нее иглы с широким просветом. Удаление жирового содержимого узла в дальнейшем происходит с применением электрического отсоса. Преимущество данного метода состоит в том, что после осуществления манипуляции не требуется наложение швов, повязок и бинтов, а пациент может вернуться домой и к нормальному образу жизни в тот же день. Однако недостаток пункционно-аспирационного метода заключается в том, что капсула — середина липомы — не удаляется, и есть небольшая вероятность рецидива. Чистота выполненной манипуляции зависит только от профессионализма врача, осуществляющего процедуру.

Расположение подкожных жировиков

Разрастание атипичной опухоли может происходить везде, где есть жировая ткань. Чаще всего жировики под кожей диагностируются на шее, на лице, на виске, на грудной клетке и на руках у человека. В области ягодиц, промежности, на животе и на ногах липомы встречаются редко.

Основой для формирования новообразований на внутренних органах служит висцеральный жир, своеобразная демпфирующая прослойка. На ступнях и ладонях узелки не образуются из-за отсутствия жирового эпителия. Новообразования бывают единичные и множественные.

Жировики на лице

Подкожный жировик на лице внешне напоминает косметический дефект, влияющий на внешний вид. От липомы нужно избавляться на начальном этапе при первых проявлениях. Человек испытывает психологический дискомфорт и неуверенность от жировика, постоянно увеличивающегося на лице.

Уплотнения редко травмируются механически, но вызывают деформацию, что влияет на жизнь больного. Новообразование в области века при увеличении в размерах затрудняет процесс моргания. Избавиться нужно на ранних сроках формирования и с особой аккуратностью.

Жировик напоминает форму узла жёлто-белого оттенка. Иногда могут выступать над поверхностью дермы и приобретать выраженный жёлтый оттенок. Удаление липомы проводится эндоскопическим методом, чтобы не травмировать соседние ткани и исключить шрамы.

Новообразования на шее

На шее жировик может приобретать крупные размеры, что вызывает внешние изменения. На отдельных участках узлы травмируются и способны сдавливать ближайшие ткани и сосуды при значительном увеличении в объёмах. При систематическом повреждении уплотнения становятся плотными с кальцинированной поверхностью.

Во время разрастания жировика появляются неприятные симптомы при глотании и дыхании из-за сдавливания тканей шейного отдела. Врачи считают, что липома становится причиной развития болезни Маделунга. Поэтому уплотнения показано удалять на начальном этапе – это предотвратит развитие осложнений.

Липома на голове

Для формирования жировика требуется жировой эпителий, что объясняет появление опухоли на любом участке. Тело человека в большинстве состоит из жировой ткани, что объясняет массовое распространение по всему телу. На голове также имеются жировые прослойки, поэтому опухоль часто появляется на волосистой зоне.

Причиной может стать гормональный дисбаланс, нарушения в обмене веществ и снижение иммунитета. Чаще диагностируются у женщин. У детей патология формируется при лечении других заболеваний отдельными лекарственными препаратами, из-за употребления фаст-фуда, что вызывает закупорку сальных желёз.

Лечение болезни заключается в использовании лекарственных средств, чтобы новообразования рассосались. Крупные узлы удаляют хирургическим методом.

Новообразования на руках и ногах

На руках жировики формируются в области плеча, на сгибах. На ногах опухоль формируется в области бедра, колена, голени, пальцев и т.д. На сгибах узел часто травмируется, что приводит к уплотнению. На открытых участках без механического воздействия длительное время развивается без изменения структуры и консистенции.

При появлении болевых симптомов и признаков изъязвления требуется срочно удалить новообразования. На запястьях, локте, под коленом липому рекомендуется убрать при помощи операции или медикаментозной терапии.

Липома на спине и грудной клетке

На спине обнаружить жировик на начальном этапе сложно. Выявляется в основном при значительном увеличении в размерах – ощущается дискомфорт и боль. На грудине липома возникает в основном у женщин. Протекает постепенно, на начальном этапе симптомы патологии отсутствуют. Опухоль может проникать в глубокие слои кожи, поражая сосуды и мышечную ткань. Под грудью липома способна вызвать сдавливание млечных протоков и нервных окончаний.

Липома на спине

Болезнь требует срочного лечения из-за риска разрыва капсулы и вторичного инфицирования организма. В данном случае применяют хирургическое удаление.

Разновидности операций

Традиционная хирургическая операция. Через большой надрез содержимое опухоли полностью удаляют вместе с капсулой. Операцию проводят под местным обезболиванием, по окончании на месте надреза делают шов и вводят дренаж для оттока жидкости. Это эффективный способ, вероятность возвращения уплотнения сведена к минимуму, но на месте разреза остаётся достаточно крупный рубец. Чаще всего применяется, чтобы удалить жировик на спине, на ноге и других закрытых частях тела.

Пункционно-аспирационный метод. Этот способ похож на традиционный, но надрез делают небольшой.  Содержимое удаляют с помощью иглы. На месте надреза не остаётся шрамов, но есть вероятность, что не все жировые клетки удалены, и опухоль может вернуться.

Эндоскопическая операция. При этом способе внутрь капсулы вводят эндоскоп. С помощью этого аппарата на специальных частотах липома разрушается, а её содержимое выводится наружу. Преимущество этой операции: скорое восстановление, почти полное отсутствие следов. Но капсула при этом остаётся внутри, поэтому возможность рецидива высокая.

Удаление лазером. Разрез делают при помощи лазера, а затем удаляют капсулу вместе с её содержимым. Вся операция занимает 30 минут, рецидивы после неё сведены к минимуму, после неё не остаётся рубцов, восстановление происходит не более 2 недель. Этот метод часто применяют для удаления образований с открытых частей: жировик на шее, лице, голове. С помощью лазера убирают жировики у детей.

Электрокоагуляция. Липома выжигается электрическим током. Этим способом пользуются в косметических клиниках, он не оставляет на коже заметных следов.

Липосакция. Этот метод предполагает высасывание содержимого новообразования через маленький, до 5 мм, разрез. После липосакции почти не остаётся следов, но вероятность возвращения велика.

Радиоволновый метод. Очень похож на лазерный и по эффективности, и по восстановлению. Применяется он для опухолей диаметром не более 5 см. Восстановление происходит быстро – за 4-5 дней.

Криодеструкция. Разрушение новообразования происходит благодаря воздействию жидким азотом при низких температурах.

Механизм возникновения липомы

С одинаковой вероятностью жировики возникают как у мужчин, так и у женщин, несмотря на их возраст и образ жизни.

Часто пациенты не пытаются от них избавиться, ведь липомы не доставляют для них особого дискомфорта хоть их количество может увеличиться, а сами они значительно вырастать в размерах.

В 95% примеров процесс формирования и развития липомы может возникать на любых участках тела, неся лишь косметические дефекты.

Но 5% могут оказать поражающее воздействие на органы головного, костного мозга, брюшной полости, кости и мышцы. Возникая и неся поражение и давление внутренним органам, нарушая приток крови и оказывая постоянное давление на части организма. Эти опухоли называются липоматоза.

Общие сведения

Жировик относится к доброкачественным новообразованиям, а для его обозначения в медицинской среде используют термин “липома”. Преимущественно липома состоит из жировой ткани и может локализоваться на разных участках тела, где есть подкожная клетчатка. Самые крупные жировики часто обнаруживаются на плечевом суставе, где могут достигать размеров куриного яйца.

Как правило, образование не причиняет боли пациенту. Болевой синдром может возникать только в том случае, когда жировик начинает сдавливать нервные окончания, что и провоцирует неприятные ощущения. В большинстве случаев липома возникает в виде единичного очага, но иногда диагностируются симметричные поражения левого и правого плеча.

Точные причины формирования жирового новообразования до конца не изучены. Большинство специалистов связывают патологию с проблемой зашлакованности организма.

Замедление обменных процессов и недостаточная моторика пищеварительного тракта приводят к тому, что жировая ткань начинает накапливать продукты распада питательных веществ и токсические соединения.

Скопления шлаков вызывают закупорку сальных протоков, что и провоцирует рост доброкачественной опухоли.

Другие причины заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • резкие скачки гормонального фона;
  • травмы мягких тканей;
  • нарушение липидного обмена;
  • болезни печени.

Липомы у детей

Иногда при рождении у детей на лице, верхней части тела заметны мелкие желтовато-белые бугорки. Это очень волнует родителей, но не приносит вреда ребёнку.

Если на кожу попадает инфекция, то милиумы воспаляются, кожа вокруг них краснеет. Чтобы этого не случилось нужно при купании добавлять в воду антисептики, отвары лекарственных трав.

К ним относятся:

  • раствор фурацилина;
  • настой ромашки, календулы;
  • слабый раствор марганцовки;
  • настой коры дуб;
  • отвар шалфея.

Нередко случаются и более крупные жировики у ребёнка, в 98% случаях это одиночные образования размером с 5 до 30 мм. В этом случае нужно регулярно водить ребёнка на осмотр к педиатру или дерматологу. Если со временем опухоль увеличивается, то её удаляют хирургическим путём, но не ранее достижения 5-летнего возраста.

Удаление оперативным способом

Если болит жировик на спине, голове, животе и других частях тела, то выполняют иссечение тканей уплотнения под местной анестезией. Первым делом хирург делает анестезию, потом выполняет надрез. Во время операции извлекается все содержимое липомы и капсула, затем обрабатывается рана. После этой процедуры на теле может остаться рубец небольшого размера, поэтому к хирургическому методу редко прибегают для устранения подкожных образований на лице.

Доктор после оперативного вмешательства может оставить больного в клинике на несколько дней, чтобы наблюдать за его состоянием. При отсутствии осложнений его выписывают. На шрам после иссечения жировика каждый день необходимо накладывать стерильную повязку, обработанную антисептическим препаратом. Швы снимают примерно через неделю, после этого рана постепенно заживает.

Этот способ лечения жировика является уже устаревшим, так как имеет долгий послеоперационный период и оставляет небольшой рубец. Сегодня большинство людей предпочитают удалять болезненные новообразования при помощи аппаратной косметологии.


Смотреть галерею

Симптомы патологии

Специфических симптомов липома обычно не вызывает, из-за чего при локализации на внутренних органах длительное время больные не подозревают о ней.

По мере развития патологии, первые ее клинические проявления диктуются локализацией и размерами образования.

Липома бедер и предплечий

Чаще всего образования не приводят к болезненным ощущениям, однако при расположении на бедрах или предплечьях, такие жировики могут быть весьма болезненными. Это объясняется тем, что жировики оказывают сильное давление на проходящие нервы.

Если подкожный жировик оказывает давление на венозные сосуды, могут возникать застои крови, однако для этого необходимо чтобы опухоль была достаточно больших размеров.

Липома паренхиматозных органов

Чаще жировики, которые формируются во внутренних органах, поражают почки и печень, но также иногда способны развиваться в области надпочечников или селезенке. Крайне редко можно обнаружить жировики в яичниках.

К клиническим проявлениям патологии можно отнести болевой синдром в том органе, где располагается новообразование. Стоит отметить, что боли, возникающие при формировании шишки на внутренних органах, являются непостоянными и носят тупой характер. Если же при наличии объемного новообразования пациента изматывают острые боли, при дифференциальной диагностике наличие жировой шишки можно исключить.

Головы

Липома на голове очень редко вырастает до больших размеров. Она чаще всего локализуются на волосистой части. Узелки на голове чаще выявляют у женщин. Иногда бывают случаи роста в полости черепа, при этом клинические проявления могут быть схожи со многими другими патологиями.

Шеи

Если липома шеи располагается на передней наружной части, она может вызывать сдавливание нервов и органов. Если опухоль сдавливает пищевод, возникают трудности при глотании пищи. Когда образование оказывает давление на гортань, у пациента может измениться тембр голоса.

Объемные жировики оказывают давление на яремные вены, из-за чего нарушается кровоток из головного мозга. Новообразования, формирующиеся на задней части шеи, обычно развиваются без симптомов.

Молочной железы

При выявлении липомы молочной железы необходимо обязательно обратиться за консультацией врача-маммолога. Подобные новообразования плотные, достаточно подвижные и не вызывают болевого синдрома. Жировики в груди обычно растут из жировой ткани, редко основная их часть произрастает из самих молочных желез. Если при диагностике липомы симптомы указывают на злокачественную трансформацию, необходимо привлечение онколога.

Липома сердца

Жировые образования сердечной мышцы встречаются редко, при этом симптоматика во многом зависит от того, в какой области сердца возникло образование. Если жировик располагается в правом предсердии, у пациента может развиться аритмия. Локализация патологии в желудочках приводит к блокадам проведения импульса возбуждения.

Опухоль вызывает нарушения сократительной функции предсердия или желудочка, где она располагается. Из-за этого у пациентов возникает сердечная недостаточность, которая сопровождается отеком легких.

Симптомы

На ранних этапах развития, в том числе, при поражении сальных желез, жировики руки развиваются на фоне отсутствия выраженной симптоматики. Болезненные ощущения, покраснения тканей или иные неприятные признаки появляются только на фоне развития воспалительных процессов, а также при постоянном травмировании новообразования. К примеру, жировик на запястье рук нередко подвергается постоянному трению об одежду.

По мере увеличения липомы в размерах возможно появление неприятных ощущений, например, дискомфорта при движении. К примеру, жировик на локтевом сгибе нередко доставляет массу проблем при совершении привычных движений, что обусловлено спецификой локализации. Обычно липомы рук разрастаются крайне медленно, нередко – на протяжении нескольких лет. Тем не менее удалять новообразование все же рекомендуется, так как существует вероятность увеличения жировиков до десяти и более сантиметров в диаметре.

Диагностика и лечение липоматозных образований

Своевременная диагностика способна сделать дальнейшее лечение быстрым и безболезненным. Выявить липоматозное явление на ранних стадиях развития возможно во время профильного обследования. Поставить диагноз самостоятельно невозможно, так как существует риск спутать жировик со злокачественной опухолью, атеромой, фурункулом или липосаркомой. Метод пальпации не является достоверным во врачебной практике. Для постановки правильного диагноза пациенту следует пройти рентгенологическое обследование, сканирование внутренних органов ультразвуком, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию и биопсию для уточнения природы новообразования и постановки окончательного диагноза. После постановки диагноза врач назначает медикаментозное лечение или удаление жировика.

Курс медикаментозного лечения

Дальнейшие действия врача зависят от размера и вида липомы. В курс медикаментозного лечения входят рассасывающие препараты, витамины, гормональные препараты, противовоспалительные лекарства и лечение мазями. Медикаментозному способу поддаются небольшие единичные жировики. При возникновении множественного липоматоза крупные жировики следует удалить хирургическим путём. Лечить опухоль исключительно медикаментозным методом не желательно – следует добавить к курсу использование нетрадиционных методов.

Множественный липоматоз

Лечение жировика народными методами

Целительными свойствами при борьбе с жировиками обладают чистотел, сок алоэ, корень лопуха, сок картофеля, тысячелетник, лук, мёд и каланхоэ. Отвар из трав следует употреблять перорально. Для лучшей эффективности желательно регулярно делать компрессы из мёда и перца, золотого уса, жерухи и соли со сметаной.

Несмотря на уверенность целителей в народных методах избавления от опухолей, пренебрегать медикаментозным способом и хирургическим вмешательством не стоит. Врачи скептически относятся к данному методу и при первых признаках липоматоза рекомендуют обратиться за медицинской помощью. Жировик не проходит в результате применения народных средств. Зафиксированы случаи ухудшения состояния и возбуждения воспалительных процессов опухоли после использования такой терапии! Последствия игнорирования врачебных рекомендаций могут оказаться плачевными.

Методы удаления телесного дефекта

Зачастую удаление служит единственным способом избавления от опухоли.

Болезненная опухоль с различными воспалениями в области локализации подлежит хирургическому вмешательству.

Лечение липом груди

Наиболее вероятное лечение липомы груди, если на маммограмме нет подозрительных признаков, – оставить ее в покое. Необходимо повторное клиническое и маммографическое обследование примерно через 6 месяцев.

Маммолог откладывает решение о биопсии до тех пор, пока не появятся некоторые признаки подозрительного изменения. Это связано с тем, что и врачи, и пациенты обычно предпочитают не проводить биопсию поражений груди, которые с большой вероятностью будут доброкачественными.

Эффективного консервативного лечения липом нет. Народная медицина при липомах груди не просто не практикуется, а противопоказана. Воздействие традиционных и нетрадиционных лекарственных трав на жировую опухоль не изучено, а предупредить малигнизацию и остановить ее рост они точно не могут.

Если подозреваемые липомы растут быстро в течение периода наблюдения, необходимо хирургическое удаление.

Хирургическим путем жировые опухоли удаляются при:

  • быстром увеличении размера опухоли;
  • болевом синдроме;
  • беспокоящем косметическом дефекте;
  • некрозе тканей.

Виды хирургического вмешательства при липомах следующие:

  • Аспирация содержимого опухоли. При помощи прокола молочной железы содержимое капсулы удаляется, а ее оболочка (капсула) остается. Преимущества: отсутствие рубцовых изменений, недостатки: возможность рецидива из-за невозможности убрать оболочку.
  • Энуклеация непосредственно самой опухоли. При помощи либо классической хирургии, либо эндоскопической, новообразование удаляется вместе с капсулой. Разработаны также малотравматичные методы удаления опухоли лазером или с помощью радиоволн. Лазер позволяет удалить липому и прижечь кровеносные сосуды, при этом вмешательство проводится на нужной глубине. Радиоволновым методом можно удалить небольшие липомы (до 5-6 см в диаметре). Все методы имеют свои противопоказания, например, использование радиоволн нельзя проводить если установлены импланты из металла.
  • Резекция молочной железы. Частичная резекция груди проводится при липомах большого размера или при подозрении на малигнизацию, особенно, если в семейном анамнезе установлен рак. Удаляют большой патологический участок, саму липому и окружающие здоровые ткани.


Резекция молочной железы

Симптомы

Липома – это мягкое, достаточно эластичное, подвижное и, в то же время, совершенно безболезненное образование, возникающее, как правило, под кожным покровом.

Такое образование можно обнаружить наощупь. Обычно при прикосновении к липоме человек не испытывает никаких болезненных ощущений, за исключением случаев, когда множественные липомы расположены по ходу нервных стволов. Прикосновение к ним может вызывать неприятные ощущения из-за давления на нерв.

Внешний вид липомы во многом зависит от ее состава. Липофиброма (мягкая липома) – образование, в составе которого преобладает мягкая жировая ткань. Фиброзная липома – достаточно плотное образование. В состав фиброзной липомы входит не только жировая, но и соединительная фиброзная ткань. Кавернозная липома (ангиолипома) – образование, в котором много видимых кровеносных сосудов. В состав миолипомы входят мышечные волокна, благодаря чему она обладает бугристой формой.

Отличительной особенностью любой липомы является то, что ее размер никак не изменяется при уменьшении массы тела, а в некоторых случаях жировик увеличивается еще больше.  

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector