Меланома ногтя: причины, симптомы и лечение

Симптомы и стадии, лечение и профилактика - badacne

Этиология и виды

Меланомой называют атипичное перерождение меланоцитов или пигментных клеток. Болезнь поражает дерму человека, но, в редких случаях аномальные клетки могут появиться под ногтями.

Заболевание считается редким, страдают им чаще мужчины, чем женщины. Подногтевая меланома характеризуется быстрым ростом и высокой смертностью.

Виды болезни:

  • образование, поражающее ногтевую матрицу;
  • опухоль, локализующаяся под ногтевой пластиной;
  • меланома на коже, рядом с пластиной ногтя.

Все перечисленные виды представляют опасность для жизни человека. По количеству летального исхода, болезнь лидирует среди онкологических заболеваний кожи.

Категории заболевания:

Меланома может развиваться из матрицы ногтя или брать начало на коже рядом с ногтевой пластиной. Существует также акральная меланома ногтя или меланонихия. Она появляется на его ложе и представляет собой темную линию, расположенную продольно. Ее часто принимают за обыкновенный ушиб и не обращаются за помощью, пока не станет слишком поздно

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

Меланома может находиться под ногтем или около его роговой части.

  • ногтевая пластина быстро меняет цвет;
  • ноготь подвергается изменениям;
  • при надавливании на пластину появляются болевые ощущения;
  • вдоль ногтя появляется трещина.

В зависимости от локализации злокачественного процесса различают следующие раковые заболевания ногтей:

  1. Меланома ногтевой пластинки.
  2. Фактически подногтевая меланома.
  3. Мелонома, развитие которой происходит из соседних тканей.

Рак ногтей фото:

Внешне меланонихия, это пигментированная полоса, продольно расположенная вдоль ногтевой пластины. Поврежденным может оказаться не один ноготь. Развитие обуславливается высоким показателем меланина в пластине. Обнаруживается путем исследования профиля дистрального ногтевого края.

Часто, продольная меланонихия появляется после хронической травмы на большом пальце ноги. Доброкачественной опухоли лечение не требуется. Если она приобретает характеристики раковой, рекомендуется ампутация сустава пальца ноги.

Меланома акральная – формируется на ногтевом ложе. Ее отличает черный цвет схожий с последствиями ушиба.

Следствием ногтевой опухоли может стать меланома ноги. Обратное действие происходит, когда быстрорастущее новообразование на ноге, появляющееся из старой родинки, пускает раковые щупальца в другие органы.

Дополнительные симптомы при данном недуге – сильнейший зуд, воспаление по краю пигментного пятна, кровоточивость опухоли. Еще раз стоит повторить, что только скорейшая диагностика и начало лечения спасает от летального исхода.

Часто на больших пальцах ног встречается меланома стопы, определяющаяся гистологическим исследованием тканей, взятых для образца у пациента. Узловатые образования, приподнимающиеся над уровнем кожи, считаются агрессивно развивающимися.

Меланома акральная похожа на ушиб

Группы риска и профилактика

Меланома ногтя – плохо исследованное заболевание. На сегодняшний день нет достоверных сведений о ее этиологии. Однако известен ряд обстоятельств, которые играют роль факторов риска.

Люди, которые предрасположены к развитию болезни:

злоупотребляющие нахождением под прямыми солнечными лучами или солярием (важно помнить, что не только искусственный свет может способствовать болезни, но и настоящий);
с небольшим количеством меланина от рождения (светлокожие и светловолосые, часто голубоглазые);
получившие различные травмы ногтевой пластины;
имеющие околоногтевые невусы или меланомы другой локализации;
солнечные ожоги в анамнезе предрасполагают к развитию новообразования, указывая на чувствительность кожи к ультрафиолетовому облучению.

К сожалению, никакой специфической профилактики для предотвращения развития болезни сегодня не существует. Однако врачи отмечают, что риск столкновения со злокачественным образованием падает на треть, если человек использует солнцезащитный крем.

Меланома, расположенная на ногте или под ним – очень опасное заболевание. При первых же признаках изменения ногтевой пластины пациентам стоит незамедлительно обращаться к врачу.

Способы лечения

При диагностировании данного заболевания необходимо полностью удалить очаг поражения. Хирургическим путем проводится полное удаление меланомы вместе с мышцей и подкожной жировой клетчаткой, иногда вместе с ногтем. В более запущенных случаях, при образовании кровоточащих язв, врачи принимают решение ампутировать полностью фалангу на пальце ноги или руки, при появлении метастаз назначается курс химиотерапии.

Меланома поддается излечению на первых двух стадиях. Ее удаляют, захватив соседние здоровые ткани: мышцы и клетчатку.

В случае, если заболевание сильно распространилось, лечение заключается в удалении целого ногтя или даже ампутации фаланги. Процедура проходит под наркозом, поэтому пациент практически ничего не чувствует.

Если во время процедуры был удален ноготь, сильно переживать не стоит. Рана пройдет максимум через месяц, а ногтевая пластина восстановится.

Запущенные стадии подногтевой меланомы могут обернуться даже ампутацией части пальца.

Пациенты с меланомой также подвергаются гистологическому исследованию лимфоузлов — чтобы исключить распространение болезни. Если рак добрался и туда, узлы также удаляют.

При наличии множественных метастаз проводят химио- или лучевую терапию, которая должна удалить раковые клетки из органов. Данная процедура довольно изнуряющая для организма.

Лечение меланомы ногтя означает полное удаление (иссечение) меланомы хирургическим путем вместе с мышцей и подкожно-жировой клетчаткой. Иногда, если меланома распространилась сильно, вместе с ней удаляется весь ноготь, а в запущенных случаях врачи принимают решение ампутировать фалангу пальца руки или ноги.

Если же метастазы в лимфатических узлах были обнаружены, то хирургическое лечение дополняется регионарной лимфаденэктомией (удалением лимфоузлов) и в индивидуальном порядке назначается комплексное или комбинированное лечение.

Успешное лечение меланомы возможно только при условии своевременной диагностики

Количество своевременного вмешательства обусловливает распространенность патологического очага. Так на первичных стадиях болезни удаление раковых тканей может проводится посредством действия сверхнизких температур, каковые приводят к отслаиванию мутированных клеток.

Перед проведением криохирургии больному удаляется ногтевая пластинка.

Дополнительными способами лечения ногтевой меланомы являются:

Использование цитостатических препаратов назначается в передоперационный период для стабилизации злокачественного процесса и предотвращения происхождения повторений по окончании проведенной операции.

Меланома на пальце, ногтевой пластине, ложе лечится только на первых двух стадиях, пока метастазы не разрослись по телу.

Терапевтический метод включает медикаментозные препараты, подавляющие болевой синдром, деление, распространение раковых клеток. Химиотерапия, лазерное облучение – это щадящие методы, применяемые только на начальном этапе заболевания.

Злокачественное новообразование может вернуться, появившись в любом месте организма человека, если поврежденные клетки попали в лимфу или кровеносную систему. Обнаруживаются они не всегда.

Когда меланома на ноге запущена, летальный исход практически гарантирован. Лечение (операция, курс облучения, химии) проводится с целью облегчить мучительную боль, обеспечить пациенту легкий уход из жизни.

Хирургическая операция избавит от очага онкологии

Если после иссечения остается большая рана, необходимо закрыть ее клапаном или трансплантантом. При расположении рака под ногтем в некоторых случаях удаляется часть пальца.

Иногда, напротив, удаляется не вся опухоль, несмотря на ее большой размер. В данном варианте может быть применено последующее хирургическое вмешательство либо лучевая терапия, чтобы полностью избавиться от новообразования.

Удаление части конечности необходимо для предотвращения рецидива заболевания

После операции проводится гистологическое исследование образца опухоли. Иногда применяется полное удаление ногтя или ампутация фаланги пальца. При поражении лимфоузлов проводится также лимфаденэктомия – удаление пораженного участка с метастазами.

После операции при необходимости назначаются:

  • химиотерапия (применение сильнодействующих препаратов);
  • лучевая терапия (местное дозированное облучение);
  • иммунотерапия (использование иммуномодулирующих вакцин или сывороток для активации защитных сил организма).

Лечение назначается только после тщательной диагностики. Оно может быть различным и зависит от многих факторов: стадии рака, наличия метастазов и т/д В первую очередь, новообразование под ногтем удаляется хирургически.

Виды и характеристики меланомы на ногтях

Подногтевая меланома может возникнуть на всей области ногтя как на руках, так и на ногах. В современной медицинской практике на основании локализации онкологического процесса выделяют новообразования:

  • Из ногтевой матрицы – новообразование появляется в области ложа, а затем постепенно занимает всю поверхность;
  • Из-под ногтевой пластины – может возникнуть в любом месте под ногтевой пластиной, а затем в течение определенного времени разрастается по всей поверхности;
  • Из окружающей кожи – первичный злокачественный очаг локализуется на расположенной вокруг ногтя коже, после чего переходит и на него.

Помимо локализации, эти опухоли разделяются в зависимости от характерных особенностей. Меланома может быть:

  • Поверхностная – этот вид подногтевой меланомы получил наибольшее распространение. Для неё характерно преимущественное изменение клеток в поверхностных слоях кожи. Более глубокое поражение, как правило, возникает лишь при неадекватном или полном отсутствии лечения.
  • Лентиго – имеет те же особенности, что и описанная выше опухоль. Однако её отличием является неравномерная пигментация.
  • Акральная – злокачественный процесс начинается на поверхностном кожном слое, но постепенно приникает внутрь. При таком новообразовании пораженный ноготь приобретает темную окраску и имеет вид пятна. В большинстве случаев, диагностируется у темнокожих людей.
  • Узловая – характеризуется глубоким разрастанием опухоли в эпителиальной ткани. Она отличается наибольшей агрессивностью, тяжелым лечением и высоким летальным исходом.

Возможные стадии развития

Подногтевая меланома постоянно развивается, не останавливаясь. У некоторых это развитие затягивается на месяцы и даже года, у кого-то проходит молниеносно. В зависимости от течения и изменчивости болезни, в медицинской практике выделяют такие стадии:

  • Первая – меланома ногтя имеет толщину менее 1 мм и она не вызывает дискомфорта у больного.
  • Вторая – происходит укоренение новообразования на ногте, но в пределах 2 мм. Наблюдается изменение цвета ногтевой пластины, который постепенно заполняет даже здоровую поверхность и становится заметным для окружающих.
  • Третья – происходит метастазирование. По статистике, первые метастазы выявляются в близко расположенных лимфатических узлах.
  • Четвертая – развитие вторичных опухолей во внутренних органах из первичного ракового очага.

Этапы и симптомы

Раковые заболевания требуют особого внимания. Каждый фактор и момент бывает важным. Болезнь легко перепутать с грибковой инфекцией. Установить правильный диагноз помогут весомые признаки.

Врачи не опираются исключительно на черты. Цвет некоторых новообразований не меняется. И заболевание трудно заметить. Меланома в процессе поражает весь ноготь. Постепенно на стадиях появляются новые изменения. Обращение к доктору на поздней стадии не гарантирует пациенту полное выздоровление.

Этапы развития

Меланома ногтя постоянно расширяется и углубляется. Её скорость зависит от многих условий. На ранних стадиях онкология успешно лечится. Этому способствует распознавание вовремя. Развитие меланомы проходит в 4 этапа:

  • Диагностировать заболевание трудно. Пятно едва достигает 1 мм, ноготь не повреждён. Опухоль не доставляет больному неудобств. Прощупать её не получится. На 1 стадии почувствовать рак невозможно. Кожа и ногтевая пластина не изменяются, язвы не обнаружены. При давлении боль не проявляется.
  • На 2 стадии опухоль утолщается до 2 мм и более. Появляются узелки и язвы. Цвет новообразования меняется, темнеет. Меланома расползается по поверхности ногтя и охватывает участки кожи. На этом этапе раковый нарост заметен. На пластине ногтя образуются бугорки.
  • Опухоль распространяется к близлежащим лимфатическим узлам. Здоровая клетка поражается злокачественной, создаются новые очаги. Поверхность ногтя и ткани принимают нездоровый вид. Процесс разрушения начинается.
  • На 4 стадии опухоль настигает жизненно важные внутренние органы. Теперь поражены не только лимфоузлы. Меланоцит быстро развивается в тканях и клетках организма. Размер новообразования значительно увеличен, чувствуется сильная боль. На этом этапе толщина опухоли уже не важна.

Каждый этап характеризуется конкретными признаками. Самой опасной выглядит акральная подногтевая меланома. Она содержит все указанные симптомы. При таком поражении вдоль ногтевой пластины может возникать тёмная полоса, которая в итоге расщепляется.

Болевые ощущения возникают на второй стадии. Тогда толщина образования достигает 2-4 мм. Но это не повсеместный случай. Порой боль не чувствуется до наступления четвёртой стадии. В это время ткань пальца начинает полностью разрушаться.

Симптомы

Симптомы видны не сразу. Пациент замечает перемены, когда палец начинает темнеть. По мере продвижения появляется боль при нажатии. Подногтевая меланома может спровоцировать новое инфицирование. Кожный покров покрывается язвами и ранками. Микробы спокойно проникнут через них. В результате ухудшается общее состояние организма, появляется температура. Симптомы меланомы:

  • Формирование опухоли. Из перерождённых клеток появляется плотный бугорок. Он разрушает ткани и структуру ногтя. Начинается разделение слоев ногтевой пластины.
  • Изменение оттенка ногтя. Это главный признак наличия патологии. Поверхность ногтя становится тёмного или багрового цвета. Изменение оттенка без видимых причин и травм – повод обратиться за помощью в больницу.
  • Возникновение продольной полосы. В процессе распространения опухоли появляется вертикальная линия. Она делит поверхность ногтя на две части, находится ровно по центру. Возможно изменение цвета полосы.
  • Выделение гноя. На поздних этапах воспаление набирает обороты. Появляется большое количество гноя. Прибегание к противовоспалительным препаратам и антибиотикам напрасно, эффекта ждать не стоит.
  • Регулярные боли в поражённом месте. При нажатии на палец ощущения ярко чувствуются. В запущенных стадиях боль присутствует даже в спокойном состоянии. На месте опухоли хорошо заметен пульс.
  • Отслоение ногтя. Прогрессирующая болезнь не доставляет пластине необходимые питательные вещества. В итоге слои ногтя разделяются. Останется лишь мягкий валик, изменённый тяжёлым заболеванием.

При обнаружении у пациента нескольких признаков доктор вправе смело предположить наличие меланомы ногтя ноги или руки. Никто не застрахован и от врачебной ошибки. Диагноз может оказаться неверным. Опухоль нужно уметь отличить от гематомы. Похожий симптом наблюдается и в инфекционных заболеваниях. Высок риск путаницы.

Причины

Т¾ÃÂýÃÂõ ÿÃÂøÃÂøýàòþ÷ýøúýþòõýøàüõûðýþü òÃÂðÃÂø ýð÷òðÃÂàýõ üþóÃÂÃÂ. ÃÂýø ÃÂúð÷ÃÂòðÃÂàÃÂþûÃÂúþ ýð ÃÂûõôÃÂÃÂÃÂøõ ÃÂðúÃÂþÃÂÃÂ:

  • óõýõÃÂøÃÂõÃÂúðàÿÃÂõôÃÂðÃÂÿþûþöõýýþÃÂÃÂàÿðÃÂøõýÃÂð;
  • ÃÂðÃÂÃÂþõ üõÃÂðýøÃÂõÃÂúþõ ÿþòÃÂõöôõýøõ ýþóÃÂÃÂ;
  • òþ÷ôõùÃÂÃÂòøõ ÃÂûÃÂÃÂÃÂðÃÂøþûõÃÂþòþóþ ø÷ûÃÂÃÂõýøà(ò ÃÂþü ÃÂøÃÂûõ ÃÂþûýõÃÂýþóþ) ýð ÿøóüõýÃÂýÃÂõ ÿÃÂÃÂýð øûø ÃÂþôøýúø, ÃÂðÃÂÿþûþöõýýÃÂõ òþ÷ûõ ýþóÃÂõòÃÂàÿûðÃÂÃÂøý;
  • ÃÂúûþýýþÃÂÃÂàú òøÃÂÃÂÃÂàÿðÿøûûþüàÃÂõûþòõúð, ÃÂþÿÃÂþòþöôðÃÂÃÂðÃÂÃÂàþñÃÂð÷þòðýøõü üýþóþÃÂøÃÂûõýýÃÂàñþÃÂþôðòþú ýð ûðôþýÃÂàøûø ÃÂÃÂÃÂÿýÃÂÃÂ;
  • òøÃÂÃÂàøüüÃÂýþôõÃÂøÃÂøÃÂð.

ÃÂõÃÂòøÃÂýÃÂàÿÃÂøÃÂøýàòþ÷ýøúýþòõýøàñþûõ÷ýø ÃÂôðõÃÂÃÂàÃÂ÷ýðÃÂàÃÂþûÃÂúþ ò 5 â 10% òÃÂõàôøðóýþÃÂÃÂøÃÂþòðýýÃÂàÃÂûÃÂÃÂðõò. àþÃÂÃÂðûÃÂýÃÂàöõ ÃÂøÃÂÃÂðÃÂøÃÂàò úðÃÂÃÂþÃÂúõ ñþûÃÂýþóþ ÃÂúð÷ÃÂòðõÃÂÃÂàëüõûðýþüð ýþóÃÂàýõòÃÂÃÂÃÂýõýýþù ÃÂÃÂøþûþóøøû.

ÃÂÃÂàþôýð ÿÃÂøÃÂøýð üõûðýþüàýþóÃÂàâ ÃÂÃÂþ òþ÷ôõùÃÂÃÂòøõ ýõúþÃÂþÃÂÃÂàÃÂøüøÃÂõÃÂúøàÃÂõðóõýÃÂþò ýð úþöÃÂ. ÃÂÃÂðÃÂø ÃÂòõÃÂÃÂÃÂÃÂ, ÃÂÃÂþ ÿÃÂø ÃÂõóÃÂûÃÂÃÂýþü òþ÷ôõùÃÂÃÂòøø ÃÂþõôøýõýøù ÃÂûþÃÂð ø ÃÂòøýÃÂð òõÃÂþÃÂÃÂýþÃÂÃÂàòþ÷ýøúýþòõýøà÷ûþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýþù þÿÃÂÃÂþûø òÃÂÃÂðÃÂÃÂðõàÿÃÂðúÃÂøÃÂõÃÂúø ò óõþüõÃÂÃÂøÃÂõÃÂúþù ÿÃÂþóÃÂõÃÂÃÂøø.

Причины появления

Подногтевая меланома раньше наблюдалась у людей пожилого возраста. На сегодняшний день заболеванию подвержено и молодое поколение. Среди людей с онкологией рак ногтя появляется у 3% женщин и 4% мужчин. Точные причины появления опухоли учёные не выявили. Высказывается масса предположений об обстоятельствах, влияющих на формирование злокачественного образования:

  • Родинки и бородавки подвержены переходу в опухолевое состояние.
  • Наличие дефектов на коже пальцев человека с рождения.
  • Процесс развития опухоли в органах и на частях тела, способный поразить строение ногтя.
  • Прошедший грибок или вирусная инфекция ногтевой пластины.
  • Постоянное травмирование места появления опухоли из-за тяжёлых физических условий.
  • Несвоевременная обработка травмированной части антисептиками.
  • Ожоги от ультрафиолетового облучения – идеальное место для злокачественных образований. Постоянные солнечные ванны и солярий провоцируют развитие онкологии.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Недостаток меланина.

Дополнительными обстоятельствами признаются неправильный рацион, недосып, низкая физическая активность. Организм не получает необходимые витамины, не заряжается энергией и в итоге ослабевает. В таком состоянии тело не способно бороться с болезнями. Ослабленный иммунитет допускает формирование меланомы ногтя.

Указанные факторы становятся первопричиной для возникновения онкологического заболевания. В результате образуется подногтевая меланома. Окончательно её признаки проявляются на поздних стадиях развития. Учёные не располагают точной информацией, но уверены, что опухоль – следствие полученной травмы.

Причина возникновения опухоли не поможет в лечении или в прогнозе. Образования постоянны независимо от факторов

Для успешного выздоровления и назначения правильных препаратов важно правильно распознать меланому и узнать, к какому типу относится злокачественный нарост. В зависимости от формы болезни, меланома подразделяется на виды:

  • Поверхностная. Распространяется по горизонтальной линии. Большому риску подвержены наружные кожные покровы. При несвоевременном лечении доходит до глубоких слоёв.
  • Узловая. Прорастает глубоко в ткани. Упомянутый вид отличается буйным размножением и распространением.
  • Лентиго. Похожа на первый тип. Затрагиваются внешние слои кожи. Ключевая особенность – неравномерное окрашивание кожного покрова.
  • Акролентигинозная. Поражает ногти, пальцы, ладони и губы. Возникает на верхних слоях эпидермиса и постепенно разрастается вглубь. Ноготь становится тёмного цвета, возникают пятна.
  • Ахроматическая. Редкий тип заболевания. Меланома демонстрирует не тёмный, а светлый оттенок.

Тяжелейшей формой заболевания врачи называют второй тип. Первая и третья разновидность относительно безопасны, легко излечимы. А вот четвёртый и пятый типы встречаются в медицине редко.

Акролентигинозная меланома подразделяется на 3 группы в зависимости от места возникновения:

  • Ногтевая матрица. Вырабатывает новые ткани. Начало опухоли происходит из области ногтевого ложа, распространение продолжается по всей поверхности.
  • Пластина. На произвольном участке кожи под ногтем возникает новообразование. Постепенно увеличивается и показывается из-под пластины.
  • Эпидермис. Опухоль возникает рядом с пластиной и поражает близлежащие участки кожи.

Способы оцинковки

Существует всего три способа нанесения цинкового слоя на металл кузова:

  • гальванический;
  • термический;
  • холодный.

Рассмотрим каждый из них более подробно.

Лечение меланомы

Если при самостоятельном осмотре появились малейшие подозрения или же и вовсе была обнаружена меланома на ноге, руке и других участках кожных покровов, необходимо незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью. Лишь после того, как диагноз будет подтвержден и установлена стадия заболевания, врач сможет назначить подходящую терапию.

Основное, оперативное лечение меланомы является эффективным исключительно на первых двух стадиях патологического процесса. Операция заключается в полном иссечении дефекта в пределах здоровых тканей.

Лечится меланома на пальце путем полного удаления ногтевой пластины или же нарушением ее целостности, что зависит от размера и распространенности образования. Эта процедура проводится под действием наркоза, поэтому является безболезненной.

Если все же ноготь на пальце ноги или руки пришлось удалить полностью, необходимо знать, что он способен отрасти в течение года, а место послеоперационной раны затягивается в течение двух-трех недель и палец начинает нормально функционировать. Встречаются и случаи, при которых приходится ампутировать пораженный палец из-за существующего высокого риска повторного обострения болезни.

Если наряду со злокачественным образованием выявляют еще и метастазирование в ближайшие лимфоузлы, то одномоментно удаляют первичный очаг с данным пакетом лимфатических узлов. В случае множественного метастазирования оперативное лечение не проводят, а используют химио- и лучевую терапию. Химиотерапевтический метод основывается на приеме пациентом цитостатических препаратов, а лучевой – на воздействии высокоактивных рентгеновских лучей и назначается в качестве закрепляющего этапа основного лечения.

Нетрадиционная медицина

Для лечения меланомы, как и при других злокачественных заболеваниях, многие люди пользуются народными средствами. Наиболее часто используют следующие рецепты:

  • Для местного воздействия на патологическое образование – компресс с соком из золотого уса, березы, тертым корнем лопуха, ягод можжевельника, мазь из подорожника, смеси чистотела и вазелина, настои из зверобоя, лекарственного алтея, дуба и пижмы.
  • С целью общеукрепляющего действия на организм – настойки из женьшеня или родиолы розовой, элеутерококка или лимонника, аконита с соком алоэ, куркумы, березового гриба.

Существует мнение, что данные растения обладают выраженным противораковым эффектом и способны замедлить рост атипичных клеток в организме и уменьшить воспалительный процесс. Однако любое лечение может спровоцировать возникновение нежелательных реакций со стороны организма.

Симптомы

Средний возраст заболевших составляет 65-70 лет, мужчины страдают от рака ногтей в 3 раза чаще (в азиатских странах). В Европе, напротив, чаще заболевают женщины. Обычно от появления первых симптомов до обращения за медицинской помощью проходит от 1 до 3 лет. Чаще всего поражаются стопы.

Злокачественные клетки при этом заболевании растут под ногтем, поэтому обычно очаг опухоли хорошо заметен.

Первые признаки рака ногтей:

у большинства больных отмечается признак Хатчинсона – длинная вертикальная темная полоса, от светлого, до темно-коричневого оттенка, синяя или черная, тянущаяся вдоль всего ногтя, которая имеет тенденцию к расширению.

При прогрессировании злокачественного процесса наблюдается:

  • распространение пигментации с ногтя на окружающую кожу;
  • образование узелка под ногтевой пластиной с полосой пигментации или без нее;
  • ломкость и растрескивание ногтя;
  • отделение его от ложа;
  • кровоточивость в месте пигментации.

Не все случаи подногтевой меланомы вызывают изменение цвета. Примерно у трети пациентов наблюдается беспигментная опухоль. В этом случае определить, как выглядит рак на ногте, довольно сложно. Могут появиться утолщение, трещины, поражение окружающей кожи и другие неспецифичные признаки. Особенностью заболевания, отличающей его, например, от онихомикоза, служит повреждение только одного пальца.

Боль на ранней стадии нехарактерна. Она возникает только в более запущенных случаях, когда злокачественные клетки поражают подлежащие мягкие ткани и кость фаланги пальца.

Развитие заболевания может идти двумя путями:

  • медленно, с метастазированием по лимфатическим путям;
  • быстро, агрессивно, с распространением опухолевых клеток по кровеносным сосудам.

Предугадать, как именно будет развиваться патология, заранее невозможно. На поздней стадии рак ногтя выглядит как темная бляшка на кончике пальца черной или коричневой окраски, с неровным контуром и неравномерной пигментацией. Из-под полуразрушенной ногтевой пластины выделяется сукровичное или гнойное содержимое.

Вследствие отравления организма продуктами распада раковых клеток возникают общие симптомы – слабость, плохое самочувствие, снижение веса, умеренное повышение температуры тела, потливость. При поражении отдаленных органов развиваются соответствующие признаки – боль в костях, кашель, головные боли, желтушность кожи и т. д. Подногтевая меланома может метастазировать в мозг, легкие, кости, печень, надпочечники.

Симптомы меланомы под ногтем

Меланома ногтя на фото в начальной стадии похожа на панариций, паронихий или подногтевую гематому. Это делает её диагностику сложной. Большинство пациентов, которые обращаются в клинику онкологии, имеют метастазы. На поздней стадии меланома ногтя внешне напоминает грибовидную опухоль с изъязвлениями. Опухоль тёмно-красного цвета, с тёмными вкраплениями. В ряде случаев новообразование напоминает грануляционную материю. Болезнь развивается по-разному: медленно, с преобладанием метастазирования лимфогенным путём, или имеет агрессивное течение с быстрой диссеминацией раковых клеток. Меланома ногтя на фото (начальная стадия) симптомов не имеет. Она по внешнему виду может напоминать обычный ушиб.

Для подногтевой меланомы характерны следующие симптомы:

  • Появление характерного пятна на ногте темного или чёрного цвета, которое очень быстро разрастается и иногда разделяет ноготь пополам;
  • Потемнение ногтевого ложа;
  • Покрытие раковой опухолью всей ногтевой пластины;
  • Появление на ногтевой пластине образований не только чёрного, но и коричневого, синего, багрового цвета;
  • Кровотечение при повреждении ногтевой пластинки.

Затем ногтевая пластинка подрывается и разрушается из-за образовавшихся язв. Из-под неё выделяется гнойное содержимое. Меланома под ногтем большого пальца ноги может распространяться на подошву. Этот процесс приводит к серьезным затруднениям во время ходьбы. Иногда больной вовсе не может стать на поражённую нижнюю конечность.

Определение

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: