Химиотерапия: что это и как ее делают при онкологии

Побочные действия химиотерапевтических препаратов

Виды осложнений после химиотерапии

Химиотерапия (ХТ) вредит каждой клетке организма, только прошедшие полноценный этап развития здоровые клетки более устойчивы к цитостатикам. Злокачественные клетки растут быстрее, пренебрегая собственной структурой, их главная задача — стремительность размножения. Первый контакт злокачественной опухоли с противораковым лекарством смертелен для её клеток, но дальше создается система защиты от ХТ, что позволяет ей выживать и захватывать новые области.

Не устойчивы к химиотерапии и быстро созревающие нормальные клетки, как лейкоциты и тромбоциты, половые и формирующие слизистые покровы, потому что их популяции не запрограммированы на длительное существование.

По механизму развития осложнения после химиотерапии подразделяются на 4 больших группы:

  • обусловленные действием препарата, включая местное повреждение и системные специфичные для определенного цитостатика и характерные для всех лекарств эффекты. Пример местной реакции — цистит после иринотекана, системного специфического повреждения — пневмотит после блеомицина, неспецифического — лейкопения;
  • обусловленные нарушениями иммунитета, в том числе аллергические и аутоиммунные процессы. Например, на таксаны развивается системная аллергия вплоть до анафилаксии, общее снижение иммунной защиты проявляется легкостью развития воспалительных заболеваний и активацией вируса герпеса;
  • непереносимость ХТ, так отсутствие клеточного фермента приводит к необыкновенно высокой токсичности фторурацила;
  • неблагоприятное взаимодействие лекарств особенно ярко проявляется при комбинированной ХТ, так таксаны с цисплатиной вдвойне вредят нервной системе.

Осложнения возникают в разное время:

  • острые — во время введения цитостатика и в первые сутки после ХТ;
  • ближайшие случаются на вторые сутки после цикла;
  • отсроченные развиваются после 7 суток;
  • отдаленные — минимально через месяц и могут появиться через годы.

Со стороны пищеварительной системы

Побочные эффекты со стороны слизистых оболочек составили химиотерапии плохую славу:

  • тошнота и рвота в ближайшее время;
  • отсроченные мукозиты — отсроченное разрушение слизистых ротовой полости (стоматит), пищевода (эзофагит), желудка (гастрит), тонкой кишки (энтерит), толстого кишечника (колит) и прямой кишки (ректит);
  • гепатотоксичность появится в отдалённый период, после нескольких курсов терапии.

Тошноту, а особенно рвоту, можно предотвратить и уменьшить. Мукозит разнообразен по выраженности и локализации, начинается с воспаления и отека, дальше формируются участки омертвения от микроскопических до видимых. При стоматите невозможно ни пить, ни есть, эзофагит и гастрит проявляется изжогой, поражение кишки — нарушениями стула, всегда беспокоит боль, подташнивание и анорексия.

Токсическое поражение печени формируется исподволь, когда изменяется только биохимия крови, печеночная ткань сама не болит, боль вызывается растяжением капсулы при увеличении печени. В тяжелых случаях возможна желтуха с температурой и интоксикацией, но самое опасное — печеночная недостаточность острая или через несколько лет в результате фиброза печени.

Со стороны иммунной системы

Действие ХТ на иммунитет чаще всего проявляется легкостью инфицирования, когда после курса «цепляются» бесконечные простуды, активизируются безвредно живущие на слизистых оболочках грибы, приводя к затяжной молочнице. Крайний случай иммунной супрессии — пневмония.

Иммунотерапия моноклональными антителами избыточно активирует систему защиты, приводя к аутоиммунным проявлениям. Иммуноопосредованная токсичность охватывает несколько систем органов, проявляясь аутоиммунным гепатитом, пульмонитом, поражениями кожи и сосудов, как правило, с интоксикацией, температурой и ухудшением состояния.

Со стороны кровеносной системы

Особенность большинства химиопрепаратов — раздражение слизистой кровеносных сосудов, которую снижают изменением технологии внутривенного введения. В большей мере от цитостатиков страдают вены верхних конечностей, получающие контактный химический ожог.

Некоторые лекарства приходится вводить либо очень быстро — болюсом, другие, наоборот, очень медленно капельно, затрачивая на одно введение от пары часов до нескольких суток. Клинически повреждение сосудов проявляется флебитами: болью и внутренним воспалением, отеком и покраснением кожи над сосудом. Воспаленная слизистая утолщается, замедление тока крови приводит к тромбозу. После неоднократного введения цитостатика просвет вены сужается и может полностью облитерироваться.

Особый вид осложнения химиотерапии экстравазация — разрыв сосуда с выходом химиопрепарата в окружающие ткани. Это происходит не из-за неловкости медсестры, расслаивается хрупкая сосудистая стенка, неоднократно пережившая ожог цитостатиком.

Со стороны опорно-двигательного аппарата

Скелет страдает от длительной гормональной терапии, для бисфосфонатов специфичен некроз нижней челюсти. Химиотерапия повреждает слизистую суставов, аналогично мукозиту, что проявляется воспалением с отеком, болью и ограничением движений. Иммунные и таргетные препараты приводят к аутоиммунным артритам.

Поражение цитостатиками мышечного скелета опосредовано нейротоксичностью, когда мышечные судороги и боль вызываются повреждением нервов, но не самой мышечной ткани.

Со стороны нервной системы

Нейротоксичность противоопухолевой терапии заслуживает отдельного разговора. Побочный эффект присущ нескольким группам цитостатиков и проявляется повреждением периферических нервов и нечасто — головного и спинного мозга. В подавляющем большинстве нарушается чувствительность, движения страдают реже.

Определены критичные дозы лекарств, сопряженные с развитием нейротоксичности, время развития повреждения вариабельно, может появиться и через несколько месяцев после завершения лечения. Особенность — в продолжительности клинических симптомов, у некоторых пациентов полного восстановление не случается.

Органы-мишени

Некоторые препараты имеют сродство к определенным клеткам. С одной стороны, это полезное таргетное свойство, позволяющее целенаправленное убийство злокачественных клеток. В схемы терапии плоскоклеточного рака кожи включают накапливающийся в эпителии блеомицетин, но скопления метаболитов лекарства в легочном эпителии приводит к «блеомициновому легкому» с затяжной пневмонией и легочной недостаточностью.

Другой пример органа-мишени для цитостатика — повреждение почечных канальцев цисплатиной, приводящее к развитию почечной недостаточности. Аналогично работают и антрациклины, избирательно повреждающие клетки миокарда.

Орган-мишень для иммуно-онкологических препаратов — лимфоциты, их активация помогает бороться с меланомой и раком легкого, но с другой стороны они вызывают специфические иммунологические побочные эффекты, описанные выше.

Внешность

Все цитостатики «портят» не только слизистые, но и кожу, делая её бледной и вялой. Страдают придатки кожи — волосы и ногти, они плохо растут, тусклые и расслаивающиеся. Волосы выпадают и истончаются.

Большинство препаратов не вызывает тотального облысения — алопеции, но частичная алопеция с пушащимися от внутренней слабости волосками и гнездами проплешин травмирует женщину не меньше полностью лысой головы. Впоследствии волосы изменяют цвет и структуру — утолщаются и завиваются.

Иммуно-онкологические препараты вызывают специфическое воспаление кожи с последующим обильным шелушением стоп и ладоней или распространенными прыщами — акне. Все проявления уходят без следа — шрамов не остается, но до полного восстановления проходит несколько месяцев моральных страданий.

Питание после химиотерапии

Химиотерапия при раке почки

Химиотерапия при раке почке не является эффективным методом лечения. Это объясняется тем, что в большинстве случаев, опухоль не чувствительна к противораковым препаратам. Но химиотерапия благоприятно действует на рецидивирующие и метастатические образования. Для достижения положительных результатов лечения, химиотерапию сочетают с иммунотерапией.

Химиотерапия при раке почки заключается в применении определенных химиопрепаратов. Эти препараты попадают в системный кровоток и действуют на весь организм. Давайте рассмотрим самые популярные и эффективнее препараты для проведения химиотерапии при раке почки:

  • Нексавар – химиопрепарат, который блокирует пролиферацию клеток опухоли, нарушая их рост и деление. Лекарственное средство используется для лечения поздних стадий почечного рака и рака печени. Препарат вызывает побочные действия, основные из них: нарушения свертываемости крови, артериальная гипертензия, кожная сыпь, отечность и другие.
  • Сутент – противоопухолевый препарат группы ингибиторов тирозинкиназы. Лекарственное средство эффективно в лечении гастроинтестинальных стромальных опухолей. Побочные эффекты схожи с вышеописанным препаратом.
  • Торисел – противоопухолевый препарат, используемый для проведения химиотерапии при раке почки. Действие препарата основано на блокировании процесса ангиогенеза и разрушении раковых клеток.

Вышеописанные препараты увеличивают продолжительность жизни пациентов с раком почки, уменьшают болезненную симптоматику и замедляют прогрессирование раковой опухоли.

[], [], [], []

Литература

  • Ганцев Ш. Х., Ганцев Ш. Х. Онкология. – М : МИА, 2004.
  • Чиссов В. И., Дарьялова С. Л. Онкология //Дарьялова СЛ─ М: ГЭО-7. – 2007.
  • Дурнов Л. А. Детская онкология //Учебная литература для студентов медицинских вузов. – 2002.
  • Имянитов Е. Н. Молекулярная онкология: клинические аспекты. – Издательский дом СПбМАПО, 2007.
  • Семиглазов, В. Ф., Семиглазов, В. В., Манихас, А. Г. Рак молочной железы. Химиотерапия и таргетная терапия / В. Ф. Семиглазов, В. В. Семиглазов, А. Г. Манихас. – М. : МЕДпресс-информ, 2012. — 359 с. — ISBN 978-5-98322-796-5.
  • Неоадъювантная системная терапия рака молочной железы : руководство для врачей / В. Ф. Семиглазов, А. Г. Манихас, Т. Ю. Семиглазова . – СПб.: Аграф+, 2012. — 109 с. — ISBN 978-5-9529-0046-2.

Проводится ли адъювантная химиотерапия при пограничной цистаденоме?

Принцип действия используемых препаратов и их типы

Дозировка химиотерапевтических средств подбирается очень кропотливо. Если доза слишком низкая, не будет терапевтического эффекта против опухоли, в то время как в чрезмерных дозах высока токсичность и много побочных эффектов, неприемлемых для пациента. Стандартный метод определения доз зависит от рассчитанной площади поверхности тела (BSA). BSA, как правило, рассчитывается по математической формуле или номограмме, используя вес и рост пациента, а не с помощью прямого измерения массы тела.

Недавно точность этого метода была поставлена ​​под сомнение. Причина этого в том, что формула учитывает только рост и вес индивидуума. Прием препаратов и их эффективность зависят от нескольких факторов, включая возраст, пол, уровень обмена веществ, состояния болезни, функции органа, взаимодействия препаратов, генетики и ожирения, которые имеют большое влияние на реальную концентрацию препарата в крови пациента. В результате, существует высокая изменчивость в системной концентрации препарата у пациентов с дозированными BSA, и, порой, подобная разница может колебаться в пределах более чем в 10 раз. Другими словами, если два пациента получают одинаковую дозу конкретного препарата на основе расчетов BSA, концентрация этого препарата в крови одного пациента может быть в 10 раз выше или ниже по сравнению с другим пациентом. Эта изменчивость характерна для многих химиотерапевтических препаратов.

По этой причине была разработана система дозирования 5-FU, которая показывает, как правило, значительно лучший лечебный эффект и выживаемость в сравнении с BSA-дозированием.

Различают следующие группы химиотерапевтических средств.

Алкилирующие агенты

Довольно старая группа химиотерапевтических средств на сегодняшний день. В основе препаратов лежит горчичный газ, используемый в Первой мировой войне. Группа получила название благодаря способности алкилировать множество молекул, в том числе белков, РНК и ДНК. Эта способность связана с основным качеством противоракового действия.

Подтипами алкилирующих агентов являются горчичный азот, нитрозомочевина, тетразины, азиридины и неклассические алкилирующие агенты. К препаратам нужно отнести мехлорэтамин, циклофосфамид, мелфалан, хлорамбуцил, ифосфамид, бусульфан, кармустин (BCNU), ломустин (CCNU), семустин (MeCCNU), фотемустин и другие средства.

Антиметаболиты представляют собой группу молекул, которые препятствуют синтезу клеточного ДНК и РНК. Многие из них имеют схожую структуру со строительными блоками нуклеиновых кислот, что позволяет им менее проблематично внедряться в структуру клеток. Из большой группы препаратов чаще всего применяются метотрексат и пеметрексед.

Антимикротрубочковые агенты

Препараты, в основном, растительного происхождения. Алкалоиды барвинка предотвращают сборку микротрубочек, тогда как таксаны предотвращают их демонтаж. Оба механизма вызывают деструкцию митоза.

Таксаны этой группы лекарств, кроме природных, представлены полусинтетическими препаратами. Первое средство этого класса — паклитаксел, был первоначально извлечено из тихоокеанского тисового дерева Taxus brevifolia. Теперь этот препарат, как и многие в этом классе, производится полусинтетически.

Ингибиторы топоизомеразы

Являются средствами, которые влияют на активность двух ферментов: топоизомеразы I и топоизомеразы II.

Цитотоксические антибиотики 

Разнообразная группа препаратов, которые имеют различные механизмы действия. Группа включает в себя антрациклины и другие лекарственные средства, включая блеомицин, пликамицин и митомицин. Доксорубицин и даунорубицин были первыми антрациклинами и были получены из бактерии Streptomyces peucetius. Производные этих соединений включают эпирубицин и идаруцибин. Другие, клинически используемые препараты антрациклиновой группы — пирарубицин, акларубицина и митоксантрон.

Механизмы действия заключены в интеркаляции ДНК — образовании молекулярных вставок между двумя нитями ДНК.

https://youtube.com/watch?v=rNRZcspfePU

Новые публикации

Как восстановить вены после химиотерапии на руках: мази, лечение ожогов

Сильнодействующие яды, входящие в состав медикаментов, используемых при лечении раковой опухоли, оказывают негативное воздействие не только на очаг поражения, но и на кровеносные сосуды.

Поэтому внимание также важно уделять восстановлению вен после химиотерапии. В настоящее время существует множество средств для устранения этой проблемы

Однако нужно понимать, какие из них будут более эффективны и менее опасны для человеческого здоровья.

Способы восстановления вен после химиотерапии

После прохождения курса химиотерапевтической терапии с помощью капельного введения лекарства онкобольные часто жалуются на появление некоторых осложнений. В частности, в местах проколов иглами начинают образовываться уплотнения и синяки. Кроме того, нередко возникает такое состояние, при котором вены начинают уходить глубоко в ткани.

При появлении первых признаков развития воспалительного процесса нужно сразу проконсультироваться с флебологом или хирургом. При отсутствии соответствующего лечения патология может перейти в гнойную форму, что затем приведет к некрозу.

Восстановить вены после химиотерапии можно, если регулярно наносить на поврежденные участки йодовые сетки. Делать такую процедуру нужно несколько раз в течение дня.

Если формирование уплотнения сопровождается высокой температурой тела и покраснением участка в месте введения иглы, лечить такое состояние необходимо при помощи нестероидных препаратов противовоспалительной группы.

Чтобы восстановить работу кровеносных сосудов, специалист пропишет антикоагулянты.

Восстановить вены на руках и ногах также можно при помощи обезболивающих и противовоспалительных мазей. Их наносят на участок кожи, расположенного непосредственно над очагом поражения.

Среди наиболее эффективных медикаментозных средств для наружного применения выделяют следующие.

Троксевазин

Эта мазь для вен после химиотерапии относится к категории флавоноидов. Объясняется это тем, что основным действующим веществом в ее составе выступает производное рутина.

Препарат обладает венотонизирующими свойствами и направлен на решение таких задач, как:

  • уменьшить ломкость и проницаемость кровеносных сосудов;
  • снять воспалительный процесс;
  • повысить тонус вен;
  • укрепить сосудистые стенки;
  • предотвратить развитие тромбозов.

Также Троксевазин обладает противосвертывающими, антиоксидантными и противоотечными действиями. Чтобы получить максимальный эффект от применения такой мази, специалисты рекомендуют одновременно пить этот же препарат, но только выпускаемый в виде капсул.

Гель необходимо наносить на поврежденные участки утром и в вечернее время легкими круговыми движениями. При этом руки нужно обмотать тугой повязкой, а на пораженные нижние конечности надеть эластичные чулки.

Гепатромбин

Такой препарат хорошо помогает при лечении ожога вен после химиотерапии. Особенность его заключается в противотромботических и антикоагулянтных свойствах. При длительном использовании мази из вен начинают выводиться вредные продукты. Также восстанавливаются регенерирующие процессы в тканях, снимается отечность.

В итоге отмечается восстановление структуры сосудистых стенок. Как правило, происходит их очищение от токсических соединений, нормализуется кровообращение.

Высокая эффективность от применения Гематромбина достигается за счет наличия в его составе натрия гепарина.

Если в патологический процесс были вовлечены вены нижних конечностей, то мазь нужно накладывать в направлении снизу вверх.

Индовазин

В составе этого препарата выделяется два основных компонента – это индометацин и троксерутин. Первый отличается нестероидными свойствами, второй более эффективен при развитии венозной недостаточности.

После использования мази будет наблюдаться следующий результат:

  • устранение болевого синдрома;
  • оказание тонизирующего действия;
  • снятие воспаления и отечности;
  • предупреждение образования сгустков крови на стенках сосудов;
  • подавление синтезирования простагландинов;
  • уменьшение проницаемости и ломкости;
  • ускорение восстановления поврежденных вен и рядом расположенных тканевых структур.

В результате вены после ожога восстанавливаются, нормализуется микроциркуляция. Мазь легко наносится и быстро проникает к пораженным участкам.

Если химиотерапия планируется на несколько месяцев, то в вену рекомендуют вставлять специальный порт. Он позволит предупредить развитие лекарственного флебита. Чтобы не было тромбозов, врач порекомендует препараты группы антикоагулянтов.

Что такое курс химиотерапии?

Большинство людей знает, что химиотерапию принято назначать курсами. Это означает, что цитостатические средства вводятся в организм неоднократно, а на протяжении длительного времени — с определенными промежутками. Подобная схема лечения необходима, потому что препараты разрушают не только саму опухоль, но и другие клетки организма. Введение большой дозы единовременно невозможно, так как цитостатики обладают кардио-, нефро- и гепатотоксичным действием. Чтобы организм восстановился после курса ПХТ, требуется время. В среднем это занимает 2-4 недели. За этот период клетки крови успевают обновиться, и общее самочувствие пациента приходит в норму.

Количество курсов ПХТ в онкологии может быть различным. Оно зависит от переносимости препаратов, состояния больного и эффективности лечения. После 3 курсов проводится обследование, благодаря которому врач делает соответствующее заключение. Если опухоль полностью исчезла или частично уменьшилась, химиотерапию продолжают. В случаях, когда имеется прогрессирование злокачественного процесса, схему ПХТ меняют. При этом отсчет курсов начинается заново.

Супер-еда против рака

Уникальные свойства икры

Говоря о том, как поднять лейкоциты после химиотерапии нельзя не отметить черную и красную икру, чудодейственные свойства которой позволяют быстро восстановить кровь после проведения химиотерапии.

Соответственно, если имеется низкий гемоглобин, то в скором времени он должен прийти в норму. За достаточно короткое время формула крови сможет прийти в порядок.

Также существует еще одно хорошее средство способное решить все проблемы. По одному стакану гречки и грецких орехов рекомендуется перемолоть в порошок. Компоненты смешиваем между собой, после чего добавляем в состав стакан меда. В конечном итоге должна получиться масса, напоминающая халву. Хранить ее можно в холодильнике. Принимать средство рекомендуется по две чайные ложки несколько раз в сутки, можно с чаем. Продолжительность приема средства составляет от 7 до 10 дней.

Сироп черной бузины рекомендуется принимать для общего улучшения состояния крови, а также свежевыжатый сок яблок (сделанных из зеленых фруктов) разведенный пополам с водой. При наличии низкого показателя лейкоцитов и тромбоцитов рекомендуется обильно пить. В качестве напитков в данном случае рекомендуется использовать простую воду, а для пользы можно отдать выбор клюквенным, брусничным и смородиновым морсам, клюквенным, апельсиновым, гранатовым и облепиховым сокам.

Последнее правило — старайтесь гулять на свежем воздухе, рекомендуется выполнять умеренные физические нагрузки. Все приведенные  советы рекомендуется сочетать с приемом лекарственных препаратов и комплексным питанием. Только в таком случае можно достигнуть быстрого выздоровления и улучшение общего самочувствия.

Химиотерапия при раке мозга

Химиотерапия при раке мозга не является самым эффективным методом лечения. Это объясняется тем, что для уничтожения раковых клеток лекарственным препаратам необходимо пройти через гематоэнцефалический барьер, который защищает головной мозг. Кроме того, на действие химиопрепаратов реагируют не все виды рака. Именно от вида рака и его стадии зависит метод введения препарата. Так, могут использоваться внутривенные, внутримышечные и внутриартериальные введения. В некоторых случаях, прибегают к пероральному приему препаратов, которые проникают в головной мозг с кровью.

Для лечения рака головного мозга используются различные лекарственные препараты и их комбинации. Стандартная схема лечения, может состоять из:

  • Темозоломид – противоопухолевый препарат, который используется для лечения пациентов с раком головного мозга. Особенность данного препарата в том, что он обладает высокой эффективностью и низкими побочными эффектами (запоры, слабость, тошнота, головная боль, рвота). Препарат принимают в форме таблеток.
  • Химиопрепараты на основе платины – так, стандартными для лечения рака головного мозга считаются такие препараты, как – Цисплатин (Платинол) и Карбоплатин (Параплатин). Препараты вводятся внутривенно. Основные побочные действия проявляются в виде рвоты, тошноты, мышечной слабости, облысения.

[], [], []

Химиотерапия при раке головного мозга

Химиотерапия при раке головного мозга используется для предотвращения рецидивов заболевания, как послеоперационная превентивная терапия. Химиотерапия может использоваться в комплексе с другими методами лечения, к примеру, курсами лучевой терапии, для улучшения общего состояния пациента и продолжительности жизни. Химиотерапия применяется при выявлении отдаленных метастазов.

Но как самостоятельный метод лечения, при раке головного мозга, химиотерапия малоэффективна. Это объясняется тем, что на сегодняшний день нет универсальных противоопухолевых препаратов, которые эффективно действовали бы на все типы опухолей и виды рака. Неэффективность химиолечения объясняется и тем, что при лечении рака мозга, препараты должны пройти через гематоэнцефалический барьер. Но не все препараты справляются с данной задачей успешно.

Существует несколько методов введения препаратов, которые увеличивают эффективность химиотерапии. Давайте рассмотрим их:

  • Интратекальная химиотерапия – данный метод предполагает введение препарата непосредственно в ликворную жидкость, которая циркулирует в головном мозге и позвоночнике. Это позволяет обходить гематоэнцефалический барьер и действовать непосредственно на источник поражения.
  • Системная терапия – подразумевает внутривенные инъекции через порт или пероральный прием химиопрепаратов.

Как и при других видах химиолечения, химиотерапия при раке головного мозга вызывает побочные симптомы. При этом отдаленные последствия лечения могут проявляться спустя несколько лет. Особый вред химиотерапия наносит репродуктивной системе.

[], [], []

Суть паллиативной терапии

Паллиативное лечение подразумевает не только медикаментозные способы терапии, но и совокупность психологических методов помощи онкологическим больным. Пациентам нужна поддержка психологов, православных священников, работников онкологических хосписов

В борьбе с раком важно принять наличие болезни и настроиться на борьбу с ней

Когда речь идёт о заболевании четвёртой стадии, работа с психическим состоянием больного становится актуальной задачей. Поэтому паллиативная терапия включает в себя:

  • Физические методы борьбы – направлены на минимизацию симптомов онкологии.
  • Психологические методы – помогают пациенту справиться со страхом, напряжением.
  • Социальные методы – помогают больному решить проблемы с проживанием, отношениями с родственниками.
  • Духовные способы – направлены на удовлетворение потребности больного в покое.

Ключевая цель паллиативной медицины – снижение симптомов онкологического заболевания на поздних стадиях. Это связано с тем, что вылечить болезнь становится невозможно, метастазы распространяются в другие органы, опухоль не поддаётся оперативному удалению.

Раковые метастазы на рентгеновском снимке

Паллиативная терапия часто используется в качестве комплексного метода лечения при следующих видах онкологии:

  1. Опухоли в лёгких – диагностируются на завершающей стадии развития, поэтому каждый год приводят к смерти около миллиона больных. Примерно 20-25% пациентов получают паллиативное лечение рака, когда операция по удалению образования и метастазов уже невозможна. Терапия помогает прожить в среднем на год дольше обозначенного срока.
  2. Злокачественные образования молочной железы – на этапе метастазирования патологию считают неизлечимой, так как даже при полном удалении органа вместе с опухолью невозможно избавиться от всех метастазов, которые уже распространились в другие системы организма. После применения паллиативных методов женщина может прожить в среднем на два года дольше прогнозируемого срока.
  3. Онкология яичников – более чем в 70% случаев диагностируется на последних стадиях. Только 5% больных выживают в течение пяти лет с момента постановки диагноза. Паллиативная терапия помогает увеличить срок жизни пациента и повышает процент выживаемости.
  4. Рак прямой кишки – каждый год обнаруживается более чем у полумиллиона людей. Заболевание опасно, не подлежит радикальным методам лечения на последних стадиях. При использовании паллиативных методов удаётся повысить выживаемость пациентов, дать людям возможность прожить ещё пару лет.

Кроме перечисленных онкологических патологий, терапия применяется и на поздних стадиях опухолей желудка, при раке поджелудочной железы, других опухолей кишечника.

Таким образом, паллиативная терапия способствует увеличению процента выживаемости больных при онкологии почти в три раза.

Проведение химиотерапии

Химиотерапия — это процедура лечения организма, направленная на уничтожение злокачественных клеток в организме человека. Как проходит химиотерапия?

Проведение процедуры осуществляется по схеме лечения:

  • препарат;
  • способ введения препарата;
  • доза;
  • длительность/дата начала и конца лечения.
  • Сеансы больного проводятся в специальных профильных учреждениях в условиях стационара:
  • онкологические диспансеры;
  • клиники;
  • здравницы.

Специализированные учреждения создают необходимые условия для пребывания и лечения больного человека. 

Химиотерапевтические препараты вводятся в организм человека в виде капельных инъекций и в виде таблеток. 

Лечение таблетками актуально при 0 пограничной степени рака, при раке I степени. Капельное лечение или инъекционное, самый надежный метод лечения онкобольных. 2 химиотерапия предусматривает только капельное инъекционное лечение больных.

Осуществляется лечение химиопрепаратами только под контролем лечащего врача-онколога и химиотерапевта. Онколог отслеживает состояние больного в начале введения препаратов, в средине цикла и в конце принятия химии. Химиотерапевты ответственные за состояние организма и за чувствительность опухолевых клеток к определенному и выбранному типу химиопрепарата. 

Весь период лечения больного в стационаре, его сопровождает медицинская сестра, которая обязана своевременно сообщать доктору об изменениях в состоянии больного во время приема химиопрепаратов и после этого.

Химиотерапевтическое лечение осуществляется после того, как больному установлен диагноз и выбрана стратегия лечения. Первый курс осуществляется сразу, в дальнейшем онкологами и химиотерапевтами разрабатывается тактика лечения, периодичность курсов, их цикличность и перерывы между приемами химии. 2 курс должен назначаться врачом, после получения результатов онкомаркеров по окончанию первого курса. 

Восстановление почек после химиотерапии

После курса химии почки особенно нуждаются в лечении. Химиотерапия губительно влияет на их работу, происходит приостановка выработки гормонов. Без медикаментозного лечения тут не обойтись.

Очищающая терапия проводится такими препаратами, как:

  • Канефрон – снимает воспаление и спазмы. Принимается по 1 таблетке дважды в день;
  • Нефрин – сироп, восстанавливающий работу почек. Принимается один раз в день по чайной ложке;
  • Нефрофит – препарат, основанный на растительных компонентах. Оказывает мочегонный эффект. Применяется для лечения воспалений мочевыводящих путей;
  • Тринефрон – лечит цистит, мочекаменную болезнь и нормализует работу почек. Принимается по 1 капсуле дважды в день.

Ограничения и побочные эффекты

Полихимиотерапию прописывают всем тяжелым пациентам. Ограничением является только такое состояние больного, которое требует безотлагательных мер в палате интенсивной терапии. А вот побочные эффекты выделяют множественные. К ним относят хронические головные боли, болезненные ощущения в местах инъекций, скачки давления в сторону повышения или снижения, диспепсию в виде тошноты, рвоты, не оканчивающейся облегчением, ощущение распирания в эпигастральной области, отрыжку кислым содержимым желудка или воздухом. Позже к ним присоединяются спутанность мыслей, потеря чувства реальности, нарушения зрения и слуха вплоть до развития галлюцинаторных эффектов.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: