Порт для химиотерапии

Порт для химиотерапии: установка и работа системы, достоинства и недостатки ее использовании. порт для химиотерапии: современная замена капельнице

Уход за порт-системой

Венозный порт необходимо промывать специальным раствором после каждого введения. При проведении химиотерапии в нашем Центре промывка производится бесплатно нашим медицинским персоналом. Между курсами лечения порт промывают каждые 4-6 недель.

Купить порт для химиотерапии

По сравнению с обычными венозными катетерами имплантируемые порт-системы сочетают удобство, уникальную форму и доказанную безопасность и надежность

НЕ СТАВЬТЕ ОБЫЧНЫЕ КАТЕТЕРЫУстановка порт-системы — 100% гарантия жизни без флебита после химиотерапии!

Возможные осложнения при длительном использовании обычного венозного катетера.

  • Перфорация вены – повреждение и разрыв ее стенки.
  • Тромбирование катетера и вены – закрытие просвета кровяными сгустками
  • Флебит – воспаление вены и окружающих тканей
  • Инфекции – микробы, которые попадают в кровь вместе с грязью с повязки и окружающих предметов
  • Пневмоторакс – попадания воздуха за пределы легочной ткани при повреждении плеврального мешка.
  • Поломка катетера – требует замены всей системы и проведения повторных болезненных пункций сосуда.
  • Длительно незаживающие язвы кожи – особенно при проведении курсов химиотерапии

Подкожный порт для химиотерапии

Установка порта для химиотерапии (цена в Москве различна) обеспечивает следующие преимущества для лечения онкологических больных:

  • низкий риск попадания инфекции;
  • возможность получения крови для анализа;
  • упрощённое внутривенное введение химиотерапевтических препаратов;
  • длительное использование порта без переустановки;
  • отсутствие риска развития флеботромбозов и флебитов после введения агрессивных химиотерапевтических препаратов.

Порт катетер устанавливают под местным наркозом. В Юсуповской больнице катетер периферический внутривенный с дополнительным портом устанавливают в условиях строгой асептики и с соблюдением всех правил проведения внутривенной инъекций. Место прокола обрабатывают с помощью дезинфицирующей салфетки. Затем подбирают соответствующую иглу. Подкожный порт для химиотерапии промывают физиологическим раствором, после чего выполняют непосредственно инфузию с назначенными препаратами. Иглу вводят строго перпендикулярно мембране, чтобы она достигла дна камеры.

Медицинская сестра клиники онкологии проверяет наличие обратного тока крови для подтверждения правильного расположения иглы и проходимости катетера, при необходимости для достижения стабильности во время инфузии размещает под крылышками иглы марлевый тампон. Если обратный ток ликвора отсутствует, медсестра медленно вводит 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.

Если введение не сопровождается отёком и проходит безболезненно, порт используют, как прежде. Размещают полоски лейкопластыря поверх крылышек иглы и закрывают место расположения подкожного порта и иглы прозрачной повязкой. Подсоединяют инфузионную систему к удлинителю от иглы и начинают вливание. По окончании инфузии в катетер внутривенный вводятся раствор гепаринизированного натрия, извлекают иглу, постоянно поддерживая положительное давление. Область прокола зажимают и удерживают 1-2 минуты, после чего обеззараживают и накладывают на 24 часа сухую повязку.

Преимущества порт-систем для инфузий при эксплуатации в онкологической практике

В перечень главных достоинств порт-систем для внутривенных инфузий следует включить:

  1. Возможность налаживания оперативного венозного доступа для получения крови и экстренного введения медикаментов.
  2. Минимизация рисков прогрессирования воспалительных патологий вен на фоне регулярных внутривенных инъекций.
  3. Снижение дискомфортных ощущений при введении медикаментов, какие могут оказывать раздражающий эффект.
  4. Возможность регулярного безболезненного забора биоматериала для осуществления лабораторного контроля.
  5. Формирование психологически комфортной обстановки для пациентов.
  6. Возможность продолжительного использования без необходимости повторной имплантации.
  7. Отсутствие дискомфортных ощущений у пациента и при использовании, и в повседневной жизни.

Таким образом, инфузионные порт-системы являются оптимальным решением для проведения химиотерапевтических курсов у пациентов с различными онкологическими патологиями.

* Мы рекомендуем установку порта всем пациентам, кому необходимо длительное неоднократное введение химиопрепаратов, переливание, забор крови, и особенно пациентам с проблемным доступом к кровеносным сосудам.

** Перед операцией по установке порт-системы необходима консультация врача для исключения противопоказаний.

Ни для кого не секрет, что химиотерапия истончает и сжигает вены. Часто уже после второй-третьей химии вены сложно найти. В результате многократных пункций, катетеризаций или длительного пребывания иглы в просвете сосуда происходит воспаление венозной стенки (флебит). Ввести лекарство становится проблемой. Внесосудистое попадание под кожу вводимых раздражающих химиопрепаратов может привести к серьезнейшим осложнениям: инфицированию, ожогу вплоть до некроза (омертвения) тканей.

Берите, не задумываясь, направление на установку центральной венозной порт‑системы, если:

Фото из операционной

Сколько стоит поставить порт для химиотерапии в Москве? Предлагаем ознакомиться с ценами на операцию по установке венозной порт-системы в клинике «МедикаМенте». Анестезия, пребывание в палате входит в стоимость операции.

Услуга Цена,руб.

Установка и обслуживание венозной порт-системы

Установка венозной порт-системы (по полису ОМС) бесплатно** подробнее
Установка венозной порт-системы (вне общей очереди, в т.ч. срочно, при отсутствии полиса ОМС или направления 057/у-04) 45 000
Промывка порта (включая гепарин, иглу губера) 1 100

Химиотерапия

Проведение химиотерапии до 6 часов в стационаре (капельница, без стоимости препаратов) 8 000
Проведение химиотерапии 1 сутки в стационаре (капельница, без стоимости препаратов) 11 000

Внутрибрюшная / Внутриплевральная химиотерапия

Лапароцентез. Торакоцентез (включая расходные материалы) 15 000
Проведение внутрибрюшной / внутриплевральной химиотерапии (без стоимости препаратов, торако-/лапароцентеза, расходных материалов) 9 000

Биопсия

Биопсия мол.железы, мягких тканей (инцизионная, кор-биопсия под контролем УЗИ) без стоимости гистологического исследования 10 000
Биопсия внутренних органов (инцизионная, кор-биопсия под контролем УЗИ) без стоимости гистологического исследования 12 000
Биопсия лимфоузла подмышечного, пахового (эксцизионная) — операция без стоимости гистологического исследования. Под местной / общей анестезией 10 000 / 25 000
Биопсия лимфоузла шеи — операция. Под местной / общей анестезией 35 000 / 50 000

* Администрация сайта старается своевременно обновлять опубликованный на сайте прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений уточняйте стоимость услуг на день обращения в клинике у администраторов. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Не является договором публичной оферты.

Современные методы помощи онкологическим больным.

Альтернативой бесчеловечному подходу к лечению больных стала разработка, апробация и успешное внедрение в некоторых клиниках и отделениях постоянный венозных портов (порт-систем).

Устройство состоит из катетера, помещенного в сосуд или полость и соединенного с ним резервуара. Вся система располагается подкожно. Из-за отсутствия постоянной наружной части порт-система подходит для длительного использования, обеспечивая постоянный доступ к верхней полой вене.  

Виды постоянных порт-систем

Имплантируемые порт-системы для венозного доступа используются для многократного внутривенного введения химиопрепаратов, антибиотиков, противовирусных препаратов, парентерального питания, переливания или забора крови. Некоторые модели имплантируемых порт-систем поддерживают процедуру ввода контрастного вещества под давлением при проведении Компьютерной томографии (КТ). Артериальные порт-системы используют при необходимости проведения регионарной химиотерапии и введении препарата внутриартериально. Эпидуральные или спинальные порт-системы предназначены для введения обезболивающих препаратов в спинальное или эпидуральное пространство. Перитонеальные порт-системы применяют для интраперитонеального введения химиопрепаратов.
Перитонеальные / плевральные порт-системы используются для внутриперитонеального введения химиопрепаратов, промывания, дренирования малигнизированного асцита или плеврита.

Лечение

Подкожный порт для химиотерапии

Установка порта для химиотерапии (цена в Москве различна) обеспечивает следующие преимущества для лечения онкологических больных:

  • низкий риск попадания инфекции;
  • возможность получения крови для анализа;
  • упрощённое внутривенное введение химиотерапевтических препаратов;
  • длительное использование порта без переустановки;
  • отсутствие риска развития флеботромбозов и флебитов после введения агрессивных химиотерапевтических препаратов.

Порт катетер устанавливают под местным наркозом. В Юсуповской больнице катетер периферический внутривенный с дополнительным портом устанавливают в условиях строгой асептики и с соблюдением всех правил проведения внутривенной инъекций. Место прокола обрабатывают с помощью дезинфицирующей салфетки. Затем подбирают соответствующую иглу. Подкожный порт для химиотерапии промывают физиологическим раствором, после чего выполняют непосредственно инфузию с назначенными препаратами. Иглу вводят строго перпендикулярно мембране, чтобы она достигла дна камеры.

Медицинская сестра клиники онкологии проверяет наличие обратного тока крови для подтверждения правильного расположения иглы и проходимости катетера, при необходимости для достижения стабильности во время инфузии размещает под крылышками иглы марлевый тампон. Если обратный ток ликвора отсутствует, медсестра медленно вводит 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.

Если введение не сопровождается отёком и проходит безболезненно, порт используют, как прежде. Размещают полоски лейкопластыря поверх крылышек иглы и закрывают место расположения подкожного порта и иглы прозрачной повязкой. Подсоединяют инфузионную систему к удлинителю от иглы и начинают вливание. По окончании инфузии в катетер внутривенный вводятся раствор гепаринизированного натрия, извлекают иглу, постоянно поддерживая положительное давление. Область прокола зажимают и удерживают 1-2 минуты, после чего обеззараживают и накладывают на 24 часа сухую повязку.

Установка порта для химиотерапии по ОМС

Рано или поздно, но пациенты с диагнозом рак сталкиваются с вопросом по установке специального порта, для внутривенных вливаний препаратов химиотерапии.

Порт для химиотерапии необходим, так как химиопрепараты в местах введения нередко повреждают вены и мягкие ткани. А это очень серьезное и крайне нежелательное осложнение.

Дело в том, что из-за своей токсичности вводимые средства могут обжигать вены изнутри, а также ухудшать их состояние в долгосрочной перспективе. В самых тяжелых случаях может даже возникнуть некроз тканей и отеки конечностей.

Чтобы минимизировать неприятные последствия химиотерапевтические препараты вводят при помощи портов.

Многие устанавливают такой порт за свой счет, но “удовольствие” это не из дешевых. В зависимости от модели и аппетитов коммерческой клиники, установка порта может обойтись в весьма кругленькую сумму. Минимальная стоимость установки порта составляет 40-60 тысяч рублей.

После операции, связанной с рецидивом онкологии, назначению курса химиотерапии, возникла необходимость по установке венозного порта для моей тёщи, чтобы не сжечь вены, не получить осложнение в виде отеков конечностей и других “бонусов”, связанных с химиотерапией и нормально пройти длительный курс химиотерапии. Поскольку в ГБУЗ МО “ЭЦГБ” такие хирургические операции не проводят, мы обратились к нашему районному онкологу и получили направление по форме 057/У-04 в ГБУЗ МО “ДЦГБ” (Домодедовская Центральная Городская Больница).

Что представляет собой венозный порт

Порт-система, иначе еще называющаяся инфузионной (то есть предназначенной для внутривенного введения) – это новейшая разработка для упрощения введения препаратов внутривенно. Она имеет ряд неоспоримых преимуществ, по сравнению с установкой катетеров (более ранней технологией).

Так, например, введение лекарств через данную систему является безболезненным, снижается риск повреждения сосудов и исключается риск попадания токсичных средств на кожу. Кроме того, при соблюдении простых правил по использованию и уходу, занести инфекцию через такую систему невозможно. А поэтому нет необходимости постоянного пребывания пациента в стационаре, как было бы в случае с катетером.

Эта трубочка может вводиться в яремную вену, а иногда даже в артерию. Второй ее конец соединен с боковой частью установленного порта.

Как долго можно использовать венозный порт

По данным из различных источников, сроки пользования венозным портом составляют от 3-х до 7-и лет. Это намного дольше, чем в случае с обычным катетером. Конструкция венозного порта очень удобна при прохождении химиотерапии курсами.

Использование венозного порта можно приостановить и возобновить в любое время, главное не забывать промывать конструкцию вовремя. Уход за портом достаточно прост.

Если вы на какое-то время прекратили пользование венозным портом, его необходимо промывать раз в месяц физраствором и гепарином.

Расскажу вам, как можно установить венозный порт для химиотерапии по системе ОМС в Московской области.

Если порт устанавливают в рамках ОМС в вашем лечебном учреждении – БИНГО! Если в вашем лечебном учреждении такой вид медицинской услуги отсутствует (как, например, в Электростальской Центральной Городской Больнице), вот тогда необходимо получить направление по форме 057/у-04, туда, где вам окажут помощь в установке венозного порта. Я рекомендую брать направление в Домодедовскую Центральную Городскую Больницу (ГБУЗ МО “ДЦГБ”).

ГБУЗ МО “ДЦГБ” оказывает медицинскую услугу по установке венозного порта по ОМС. Пациентам не нужно платить ни за саму операцию, ни за устройство. Больница оснащена всем необходимым оборудованием, а персонал очень вежлив в общении с пациентами.

После получения направления в вашем лечебном учреждении, на установку венозного порта в ГБУЗ МО “ДЦГБ”, вам нужно позвонить Заведующему хирургическим отделением Смоляру Александру Наумовичу по телефону +7 496 793-13-70 и договориться, когда необходимо явиться в больницу, для проведения хирургической операции.

Перед операцией по установке венозного порта необходимо заблаговременно пройти необходимые анализы и явиться уже с готовыми результатами на руках.

С собой также необходимо взять паспорт гражданина РФ, страховой полис ОМС, направление по форме 057/у-04. Сделайте копии всех анализов, так как оригиналы останутся в клинике.

Сама по себе операция длится около получаса. Подготовка занимает примерно час, плюс пару часов займет на “приход в себя” после операции. Операция проходит под местной анестезией. Врачи рекомендуют провести в больнице сутки, на всякий случай, чтобы избежать осложнений.

Преимущества порт-системы

Порт-системы имеют огромное количество преимуществ:

Существенное улучшение качества жизни пациента — установка порта не приносит в жизнь больного никаких дополнительных ограничений, он может спокойно ходить и даже заниматься спортом, если нет других противопоказаний.
Отсутствие противопоказаний для установки. Порт-систему можно установить практически всем.
Препараты, которые участвуют в химиотерапии, очень агрессивны и нередко вызывают воспаление вен. С использованием порта этого побочного эффекта нет.
Порт подходит даже очень худым людям — сегодня разработаны совсем маленькие и тонкие устройства, они незаметны под кожей.
Порт-система никак не мешает отслеживать дальнейшее состояние больного — современные порты не видны на КТ и МРТ и не влияют на их результаты.
Порт-система может работать от 12-24 месяца без дополнительных манипуляций. При постоянном и правильном уходе она может находится в теле годами.
Через порт медики могут брать анализы крови, даже у пациентов с проблемными венами.
При использовании порта невозможно «попасть мимо вены», а значит нет риска воспалений, инфицирования и других осложнений.
Практически полное отсутствие риска отторжения — порт биологически неактивен, он не взаимодействует с кожей и не вызывает раздражения.
Операция по установке порта очень простая, ее можно провести прямо в день обращения

Рана без следа затягивается через несколько дней.
Важное значение имеет косметический эффект — порт не виден под кожей, от инъекций не остается следов. Никаких дополнительных приспособлений с собой также носить не надо.

Все вышеперечисленные факторы делают порт-систему самой простой, безболезненной и удобной системой для долговременного лечения, которое требует введения препаратов внутривенно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector