После операции на головном мозге последствия

заболевания и последствия операций — будь то шрамы или нарушенная речь — бывает нелегко принять как свои новые особенности. Вдвойне тяжело полюбить себя в возрасте, когда не хочется отставать от сверстников или быть белой вороной. Леся Никитина, подростком перенёсшая операцию на головном мозге, рассказала, какие внутренние конфликты ей пришлось после этого решать и как ей удалось наладить отношения с собственным телом.

Мне двадцать пять лет, и моя жизнь в целом ничем не отличается от жизни ровесников: по будням — много работы, на выходных — тусовки. Но девять лет назад мои представления о будущем были смутными. Я помню день, когда мы узнали плохую новость: стояла июльская жара, пели птицы и очень хотелось где-нибудь поплавать, а мама на переднем сиденье машины тихо всхлипывала, глядя на снимки моей головы.

«Мне распилили череп»

Моё состояние какое-то время ухудшалось, и после очередного полуобморока мы поехали на МРТ. Врачи нашли в голове опухоль, которая блокировала циркуляцию спинномозговой жидкости — в голове образовался целый «бассейн». Эта жидкость — ликвор — давила на мозг, и это могло окончиться летальным исходом в любой момент. Лето для моей семьи резко завершилось — мы встали в очередь на квоту и начали готовиться к операции.

Надо сказать, что меня вскрытие головы пугало меньше всего. Я была отличницей, мне предстоял одиннадцатый класс, нужно было сдавать ЕГЭ, поступать в университет. Я была в ужасе от мысли, что придётся потерять год, а то и больше. А как же волосы? Врач сказал, что надо будет побриться налысо — и мне показалось, что жизнь сломана. Первую неделю после диагноза я практически не выходила из комнаты, не могла прикасаться к волосам — они казались мерзкими, да и всё равно их отстригут, зачем расчёсываться? Кажется, я только плакала и больше ничем не занималась.

Ко второй половине лета я уже более или менее смирилась со своей участью. В конце августа оказалось, что очередь на операцию подойдёт ближе к октябрю. Первое сентября я пропустила — читала книги, которые нравились, ела мороженое и гуляла по красноярскому Академгородку. Я боялась строить планы, да и врачи осторожничали с прогнозами: надежда, что операция пройдёт успешно, была слабой. Тем не менее подошёл срок, и я оказалась в операционной. Всё длилось шестнадцать часов: мне распилили череп, удалили опухоль, откачали лишнюю жидкость и поставили шунт.

«Я не видела себя два месяца»

31 октября 2008 года я проснулась с дикой жаждой в реанимации, болело всё тело. Голова была ужасно тяжёлой, я не могла ею пошевелить, но хуже всего было то, что я не видела прямых линий: перед глазами всё было ломаным. В больнице я пробыла чуть больше месяца: училась заново держать равновесие и ходить, хотя из-за искажения картины перед глазами это было очень сложно. Ещё я слышала плеск жидкости в голове: весь объём убирать было нельзя, остатки ликвора должны были уйти через шунт. Волосы, кстати, мне решили побрить только на затылке — правда, после приёма лекарств они всё равно выпали. После проведения операции нужно было пить таблетки, ставить капельницы и восстанавливать двигательные и когнитивные функции.

Я не видела себя около двух месяцев. В больнице не было больших зеркал, да и приоритеты были другими: важнее по стенке дойти до туалета, чем слоняться в поисках отражающей поверхности. Когда мы приехали домой, я себя не узнала. Это было не моё лицо, не моё тело, не мои волосы — всё чужое. Но самое ужасное, что каждый день я становилась всё больше и больше. Если по прибытии домой я могла влезть в половину своих вещей, то через две недели всё стало маленьким. Врачи, оперировавшие меня, успокаивали, что теперь наконец-то мозг заработал нормально и организм начал вырабатывать гормоны. Но мне не хотелось ходить полулысой и полной.

Опухоль головного мозга – объемное понятие, включающее в себя различные образования, локализующиеся в черепной коробке. К ним относятся доброкачественные и злокачественные перерождения тканей, возникающих как следствие аномального деления клеток головного мозга, кровеносных или лимфатических сосудов, мозговых оболочек, нервов и желез. В связи с этим реабилитация после удаления опухоли будет включать комплекс разнообразных воздействий.

Опухоли в головном мозге возникают значительно реже, чем в других органах.

Классификация

Опухоли головного мозга бывают следующих видов:

  • первичные опухоли – образования, развивающиеся изначально непосредственно из клеток головного мозга;
  • вторичные опухоли – перерождения тканей, возникающие вследствие метастазирования из первичного очага;
  • доброкачественные: менингиомы, глиомы, гемангиобластомы, шванномы;
  • злокачественные;
  • одиночные;
  • множественные.

Доброкачественные опухоли развиваются из клеток той ткани, в которой они появляются. Как правило, они не прорастают в соседние ткани (однако при очень медленнорастущей доброкачественной опухоли такое возможно), растут медленнее злокачественных и не метастазируют.

Злокачественные опухоли образуются из незрелых собственных клеток головного мозга и из клеток иных органов (и метастазов), занесенных током крови. Такие образования характеризуются быстрым ростом и прорастанием в соседние ткани с разрушением их структуры, а также метастазированием.

Клиническая картина

Совокупность проявлений болезни зависит от локализации и размера очага поражения. Ее составляет общемозговая и очаговая симптоматика.

Общемозговая симптоматика

Любой из перечисленных ниже процессов является следствием сдавливания структур головного мозга опухолью и повышения внутричерепного давления.

  • Головокружение может сопровождаться горизонтальным нистагмом.
  • Головная боль: интенсивная, постоянная, не купирующаяся анальгетиками. Появляется из-за повышения внутричерепного давления.
  • Тошнота и рвота, не приносящая облегчение пациенту, также является следствием повышенного внутричерепного давления.

Очаговая симптоматика

Многообразна, она зависит от локализации опухоли.

Двигательные нарушения проявляются появлением параличей и парезов вплоть до плегии. В зависимости от поражения возникает либо спастический, либо вялый паралич.

Нарушения координации характерны для изменений в мозжечке.

Нарушения чувствительности проявляются снижением или потерей болевой и тактильной чувствительности, а также изменением восприятия положения собственного тела в пространстве.

Нарушение устной и письменной речи. При локализации опухоли в области мозга, отвечающей за речь, у пациента постепенно нарастают симптомы, окружающие больного замечают изменение почерка и речи, которые становятся невнятными. С течением времени речь делается нечленораздельной, а при письме появляются одни каракули.

Нарушение зрения и слуха. При поражении зрительного нерва у пациента меняется острота зрения и способность распознавать текст и предметы. При вовлечении в патологический процесс слухового нерва у больного снижается острота слуха, а при поражении определенного участка мозга, отвечающего за распознавание речи, теряется способность понимать слова.

Судорожный синдром. Эписиндром часто сопровождает опухоли головного мозга. Связано это с тем, что новообразование сдавливает структуры головного мозга, являясь постоянным раздражителем коры. Как раз это и является провоцированием развития судорожного синдрома. Судороги могут быть тоническими, клоническими и клонико-тоническими. Это проявление заболевания чаще встречается у молодых пациентов.

Вегетативные нарушения выражаются слабостью, усталостью, нестабильностью артериального давления и пульса.

Психоэмоциональная нестабильность проявляется нарушением внимания и памяти. Зачастую у пациентов меняется характер, они становятся раздражительными и импульсивными.

Гормональная дисфункция появляется при неопластическом процессе в области гипоталамуса и гипофиза.

Диагностика

Диагноз ставится после опроса пациента, его осмотра, проведения специальных неврологических тестов и комплекса исследований.

При подозрении на наличие опухоли в головном мозге необходимо провести диагностику. Для этого применяются такие методы исследования, как рентгенография черепа, КТ, МРТ с контрастом. При обнаружении каких-либо образований необходимо провести гистологическое исследование тканей, которое поможет распознать тип опухоли и построить алгоритм лечения и реабилитации пациента.

Помимо этого, проверяется состояние глазного дна и проводится электроэнцефалография.

Существует 3 подхода к лечению опухолей головного мозга:

  1. Хирургические манипуляции.
  2. Химиотерапия.
  3. Лучевая терапия, радиохирургия.

Хирургическое лечение

Операция при наличии опухолей головного мозга является приоритетной мерой в том случае, если новообразование отграничено от других тканей.

Виды оперативных вмешательств:

  • тотальное удаление опухоли;
  • частичное удаление опухоли;
  • двухэтапное вмешательство;
  • паллиативные операции (облегчающие состояние пациента).

Противопоказания для оперативного лечения:

  • выраженная декомпенсация со стороны органов и систем;
  • прорастание опухоли в окружающие ткани;
  • множественные метастатические очаги;
  • истощение пациента.
  • повреждение здоровых тканей головного мозга;
  • повреждение сосудов, нервных волокон;
  • инфекционные осложнения;
  • отек головного мозга;
  • неполное удаление опухоли с последующим развитием рецидива;
  • перенос раковых клеток на другие участки головного мозга.

Противопоказания после операции

После операции запрещается:

  • употребление алкоголя длительное время;
  • авиаперелеты в течение 3 месяцев;
  • занятия активным спортом с возможной травмой головы (бокс, футбол и т. п.) – 1 год;
  • баня;
  • бег (лучше быстро ходить, это эффективнее тренирует сердечно-сосудистую систему и не создает дополнительную амортизационную нагрузку);
  • санаторно-курортное лечение (в зависимости от климатических условий);
  • солнечные ванны, ультрафиолетовое облучение, т. к. оно обладает канцерогенным действием;
  • лечебные грязи;
  • витамины (особенно группы В).

Химиотерапия

Этот вид лечения подразумевает применение особых групп препаратов, действие которых направлено на разрушение патологических быстрорастущих клеток.

Данный тип терапии применяется в совокупности с хирургическим вмешательством.

Способы введения препаратов:

  • непосредственно в опухоль или в окружающие ткани;
  • пероральный;
  • внутримышечный;
  • внутривенный;
  • внутриартериальный;
  • внутритканевый: в полость, оставшуюся после удаления опухоли;
  • интратекальный: в спинномозговую жидкость.

Побочные эффекты цитостатиков:

  • значительное снижение количества клеток крови;
  • поражение костного мозга;
  • повышенная восприимчивость к инфекциям;
  • выпадение волос;
  • пигментация кожного покрова;
  • расстройство пищеварения;
  • снижение способности к зачатию;
  • снижение массы тела пациента;
  • развитие вторичных грибковых заболеваний;
  • различные расстройства со стороны центральной нервной системы вплоть до парезов;
  • психические расстройства;
  • поражения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • развитие вторичных опухолей.

Выбор конкретного препарата для лечения зависит от чувствительности к нему опухоли. Именно поэтому химиотерапия назначается обычно после гистологического исследования тканей новообразования, а забор материала производится либо после операции, либо стереотаксическим способом.

Лучевая терапия

Доказано, что злокачественные клетки за счет активного метаболизма более чувствительны к радиации, чем здоровые. Именно поэтому одним из методов лечения опухолей головного мозга является применение радиоактивных веществ.

Данное лечение применяется не только при злокачественных, но и при доброкачественных новообразованиях в случае расположения опухоли в участках головного мозга, не позволяющих провести оперативное вмешательство.

Помимо этого, лучевая терапия используется после состоявшегося хирургического лечения для удаления остатков новообразований, к примеру, если опухоль проросла в окружающие ткани.

Побочные эффекты лучевой терапии

  • кровоизлияние в мягкие ткани;
  • ожоги кожного покрова головы;
  • изъязвление кожи.
  • токсическое воздействие на организм продуктов распада клеток опухоли;
  • очаговое выпадение волос в месте воздействия;
  • пигментация, покраснение или зуд кожи в области проведения манипуляции.

Радиохирургия

Стоит рассмотреть отдельно одну из методик лучевой терапии, в которой используется Гамма-нож или Кибер-нож.

Гамма-нож

Данный способ лечения не требует общего наркоза и трепанации черепа. Гамма-нож — это высокочастотное гамма-облучение радиоактивным кобальтом-60 от 201 излучателя, которые направлены в один луч, изоцентр. При этом здоровая ткань не оказывается поврежденной. Методика лечения основана на прямом разрушающем воздействии на ДНК опухолевых клеток, а также на разрастании плоских клеток в сосудах в области новообразования. После гамма-облучения рост опухоли и ее кровоснабжение прекращается. Для достижения необходимого результата требуется одна процедура, длительность которой может варьироваться от одного до нескольких часов.

Этот метод отличается высокой точностью и минимальным риском развития осложнений. Применяется Гамма-нож только при заболеваниях головного мозга.

Кибер-нож

Это воздействие тоже относится к радиохирургии. Кибер-нож — это разновидность линейного ускорителя. В данном случае облучение опухоли происходит по разным направлениям. Этот метод используется при определенных видах новообразований для лечения опухолей не только головного мозга, но и другой локализации, т. е. более универсален по сравнению с Гамма-ножом.

Реабилитация

Очень важно после лечения опухоли головного мозга постоянно быть начеку для того, чтобы вовремя обнаружить возможный рецидив заболевания.

Цель реабилитации

Важнее всего добиться максимально возможного восстановления утраченных функций у пациента и возвращения его в бытовую и трудовую жизнь независимым от окружающих. Даже если полное возрождение функций не представляется возможным, первостепенной целью является адаптация больного к возникшим у него ограничениям, чтобы существенно облегчить ему жизнь.

Реабилитационный процесс должен начинаться как можно раньше для предотвращения инвалидизации человека.

Восстановление проводится мультидисциплинарной бригадой, в состав которой входят хирург, химиотерапевт, радиолог, психолог, врач ЛФК, физиотерапевт, инструктор ЛФК, логопед, медсестры и младший медицинский персонал. Только мультидисциплинарный подход обеспечит всесторонний качественный реабилитационный процесс.

Восстановление занимает в среднем 3—4 месяца.

  • адаптация к последствиям операции и к новому образу жизни;
  • восстановление утраченных функций;
  • обучение определенным навыкам.

Для каждого пациента составляется реабилитационная программа и устанавливаются краткосрочные и отдаленные цели. Краткосрочные цели – это задачи, которые можно решить за короткий промежуток времени, к примеру, научиться самостоятельно садиться на кровати. По достижении этой цели ставится новая. Постановка краткосрочных задач делит длинный процесс реабилитации на определенные этапы, позволяющие пациенту и врачам оценить динамику в состоянии.

Необходимо помнить о том, что болезнь является сложным периодом для пациента и его родственников, ведь лечение опухолей – трудный процесс, требующий много физических и психических сил. Именно поэтому недооценивать роль психолога (нейропсихолога) при данной патологии не стоит, причем его профессиональная помощь нужна, как правило, не только пациенту, но и родственникам.

Физиотерапия

Воздействие физическими факторами после оперативного вмешательства возможно, лечение в данном случае симптоматическое.

При наличии парезов применяется миостимуляция, при болевом синдроме и отечности – магнитотерапия. Часто используется еще и фототерапия.

Возможность применения в послеоперационный период лазеротерапии должны обсуждать лечащие врачи и реабилитологи. Однако не стоит забывать о том, что лазер – это мощный биостимулятор. Так что применять его следует крайне осторожно.

При развитии у пациента парезов конечностей назначается массаж. При его проведении улучшается кровоснабжение мышц, отток крови и лимфы, повышается суставно-мышечное чувство и чувствительность, а также нейромышечная проводимость.

Лечебная физкультура применяется в предоперационном и послеоперационном периодах.

  • Перед операцией при относительно удовлетворительном состоянии пациента ЛФК используется для увеличения тонуса мышц, тренировки сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
  • После операции ЛФК применяется для восстановления утраченных функций, формирования новых условно-рефлекторных связей, борьбы с вестибулярными нарушениями.

В первые дни после операции можно выполнять упражнения в пассивном режиме. По возможности проводится дыхательная гимнастика для профилактики осложнений, связанных с гиподинамией. При отсутствии противопоказаний можно расширять двигательный распорядок и выполнять упражнения в пассивно-активном режиме.

После перевода пациента из отделения реанимации и стабилизации его состояния можно постепенно вертикализировать его и акцентировать внимание на восстановлении утраченных движений.

Далее пациента постепенно присаживают, в этом же положении выполняются упражнения.

При отсутствии противопоказаний можно расширять двигательный режим: переводить больного в положение стоя и начинать восстанавливать ходьбу. В комплексы лечебной гимнастики добавляются упражнения с дополнительным оборудованием: мячами, утяжелителями.

Все упражнения выполняются до утомления и без возникновения болевого синдрома.

Важно обращать внимание пациента даже на минимальные улучшения: появление новых движений, увеличение их амплитуды и мышечной силы. Рекомендуется разбивать время реабилитации на небольшие промежутки и ставить конкретные задачи. Такая методика позволит пациенту мотивироваться и видеть свои успехи, так как пациенты с рассматриваемым диагнозом склонны к депрессии и отрицанию. Видимая положительная динамика поможет осознать, что жизнь движется вперед, а восстановление – это вполне достижимая высота.

Операция на мозг — это опасное и радикальное мероприятие, которое может решить ряд серьезных патологий. Делают операцию только квалифицированные нейрохирурги, и именно от качества их работы зависят шансы человека на жизнь, когда остальные методы не принесли положительных результатов. Операции на мозге делают разными способами, но все они очень нервируют больных. Что нужно об этом знать?

Когда проводят операцию на мозге

Хирургическое вмешательство на головном мозге — это инструментальное воздействие на орган, чтобы удалить или изъять поврежденные ткани, а также подкорректировать их. Воздействовать на них могут разъединяя, перемещая, удаляя или соединяя их. Какая бы ни была цель процедуры, она состоит из 3 этапов:

  • получение доступа к необходимой зоне органа;
  • воздействие на ткани;
  • закрытие поверхностей, которые были нарушены при получении доступа к пораженной зоне.

Оперативное вмешательство может быть экстренным, срочным и плановым. В первом случае, чаще всего проводят операцию из-за ранений или травм проникающего типа, а также при блокировании кровотока при тромбозе или ударе. Срочные процедуры необходимы при инсультах, абсцессах. Плановые — согласно врачебным показаниям.

Лидирующую позицию в этой оперативной терапии занимают ЧМТ и тяжёлые ранения как поникающие, так и не проникающие. Это может быть разрыв или отек мягких тканей, перелом или повреждение черепной коробки, гематомы, проблемы с сосудами.

Любая блокировка кровяной циркуляции в органе — это показание к срочной или экстренной процедуре. В случае ишемического инсульта, когда сужение сосудистого русла становится критическим, назначают операцию. Гнойники, абсцессы и различные инфекции, а также гидроцефалия, могут быть, удалены хирургически, как и помощь при эпилептическом припадке острого типа.

Существующие противопоказания

Не всегда можно провести операцию, иногда риск от нее такой же, как и от причины, по которой она понадобилась. Для решения вопроса собирают консилиум врачей, которые проведут оценку, что даст больше осложнений, сама процедура или патология. Операцию не проводят, если:

  • пациент старше 75 лет;
  • диагностирован диабет, недостаточность почек, печени, сердца, дыхательной системы в стадии декомпенсации;
  • аномальные проблемы со свертываемостью крови;
  • онкологический или гнойный процесс острой формы в организме;
  • коматозное или шоковое состояние.

В редких случаях запрет в проведении процедуры заключается в невозможности подобрать больному необходимую анестезию. У единиц людей в этом мире есть аллергия на такие средства, а без них, например, провести открытое хирургическое вмешательство на головном мозге невозможно.

Виды операций на мозге

Тип процедуры определяются от характера и степени воздействия:

  1. Открытый , при котором необходимо вскрытие черепной коробки, чтобы получить прямой доступ к пораженной зоне. Чаще всего трепанацию черепа проводят при раке и других новообразованиях, когда поражение тканей мозга обширное, и только при общем наркозе.
  2. Стеротаксический , когда для манипуляции на органе нужно небольшое отверстие в черепной коробке. В него вводят специальный инструмент, которым и производят необходимые манипуляции. Методики позволяют производить все с точностью до миллиметра. Именно таким образом лечат эпилепсию, болевые синдромы, гиперкинезы. Проводят под общим наркозом.
  3. Эндоскопический , применяемый для терапии желудочков мозга. Анестезия может быть разной, ведь для процедуры необходимо введение гибкого или жесткого эндоскопа. Эта операция нужна для забора тканей, разрушения образований, кровотечений. Сочетаются с коагуляцией и лазерным воздействием.
  4. Радиохирургический , когда на ткани мозга воздействуют точным действием луча, который подает гамма-нож. У процедуры самые минимальные последствия и риски, методика активно применяется при раковых опухолях.
  5. Эндовазальный , призванный восстановить патологии сосудистого бассейна органа, например, при аневризме. В методики используются специальные катетеры, которые доставляют окклюзирующие приспособления в зону поражения. Вход производят под местной анестезией через бедренную или сонную артерию.

Предоперационная подготовка

Нейрохирургические методики требуют особой подготовки пациента к процедуре. Она состоит из:

  1. Полного обследования больного: кровь, обязательна проверка уровня свертываемости, КТ, МРТ, ангиография и ЭКГ.
  2. Отказ за 6-8 часов до процедуры от пищи, воды, табакокурения.
  3. Удаление волос, если в больного травма или глубокая рана, болезненная гематома, эта манипуляция будет проведена с местной анестезией.
  4. Обработка места хирургического воздействия антисептическим препаратом.

Послеоперационный период и реабилитация

К этому этапу относится нахождение пациента в стационарном отделение клиники сразу после операции и вплоть до выписки из учреждения. Реабилитация после любого вмешательства на головном мозге — кропотливый и важный процесс.

Чтобы восстановление больного прошло успешно, он должен пробыть в стационаре не только пока заживает непосредственно рана на голове и пройдут все послеоперационные расстройства и осложнения, но и когда организм полностью адаптируется к новому состоянию. В домашних условиях и в санаториях больных вылечивают и применяют общие реабилитационные мероприятия.

Чтобы ускорить выздоровление и получить максимально высокие результаты хирургического вмешательства, больному будет оказан комплекс лечебно-охранных мероприятий, как:

  • соблюдение постельного режима;
  • введение снотворных и болеутоляющих средств;
  • с 4 дня начинается медикаментозное, физиотерапевтическое воздействие, а также легкий комплекс лечебных упражнений.

Важно! Терапия будет подобрана строго индивидуально, с акцентом на возраст больного, тяжесть операции и патологию, которая к ней привела.

Важно соблюдать щадящий пищевой режим. Во время реабилитации особенно в первые дни вся пища мягкой консистенции с минимальным содержанием соли и сахара. Предпочтение лучше отдавать вареному нежирному мясу и овощам.

Иногда больному необходимо несколько дней поголодать, а питание ему будут вводить через капельницы. Даже в домашних условиях нужно следит за рационом и избегать тяжелой пищи, которая может повторно спровоцировать, например, проблемы с сосудами.

Реабилитация может сопровождаться определенными нарушениями, которые являются закономерными для такого воздействия на мозг. При самом благоприятном раскладе без осложнений, тяжелых расстройств не бывает. Однако бывают случаи, когда хирургическое вмешательство может привести к патофизиологическому сдвигу, что приведет к местным и общим послеоперационным осложнениям.

Возможные осложнения

Именно мозг отвечает за большинство процессов в организме, и даже малейшее вмешательство в его ткани и структуры, может обернуться рядом негативных последствий и осложнений. Не только сама патология будет влиять на его работу, но и удаление или ее коррекция. Даже удаление самой маленькой кисты или опухоли может обернуться комой, расстройством сознания или необратимыми последствиями. Огромно влияние на это оказывает локализация патологии и каким образом ее будут устранять.

Самыми сложными и опасными являются хирургические вмешательства на мозг открытого типа. Их последствия могут быть следующими:

  • утрата функций на том участке, где проводилась процедура;
  • новообразование было изъято не полностью, а значит нужна повторная манипуляция;
  • раковые клетки дали метастазы на здоровые ткани;
  • в мозг попала инфекция и начала активное размножение на нем;
  • воздействие привело к внутримозговому кровотечению;
  • мягкие ткани мозга отекли, что может стать причиной эпилепсии, нарушения кровотока, гипоксии как органа в целом, так и его отдельных участков;
  • смерть.

Даже когда хирургическое вмешательство заключается в дренирование мозга, возможна утрата человеком определенных функций. А если это было поражение мозга опухолью, например, менингиома, то такое случается практически в половине всех случаев. Самые частые последствия:

  • дисфункция зрения;
  • частичная утрата двигательного рефлекса, паралич конечностей или кома;
  • нарушение памяти как кратковременной, так и полной;
  • проблемы с речью или ее утрата;
  • расстройства вестибулярного аппарата;
  • непроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря;
  • дисфункция психического типа.

Выписка и последующее наблюдение у невролога

Наблюдение пациента после стационара ведется амбулаторно. В первые 2 недели в домашних условиях больному должен быть обеспечен полный покой, никаких нагрузок как физических, так и моральных. Но ежедневно нагрузки нужно наращивать, чтобы привести организм в нормальное состояние. Каждый день проводить гигиеническую обработку зоны, где было оказано воздействие на черепную коробку. И если она начнет зудеть, покраснеет или на ней появятся выделения, нужно срочно посетить врача.

Чтобы минимизировать риск осложнений и сократить время восстановления все врачебные назначения и рекомендации должны соблюдаться неукоснительно. Через 12 месяцев после процедуры больному рекомендуется пройти полное обследование, если были особые признаки, то это срок сократится.

Нередко в таких случаях больного снова помещают в стационар, чтобы определить суть проблемы и оказать все необходимые для ее устранения мероприятия. В редких случаях, может, понадобиться повторное хирургическое вмешательство. Но если такая потребность возникла, то прогноз для больного чаще неутешительный и возможен ряд серьезных осложнений и негативных последствий.

Стоимость проведения операций на мозге в Москве

В нашей стране пациенты с онкологией обладают правом на оказание бесплатной медицинской помощи, в том числе и на оперативное вмешательство на мозге, если государственное учреждение проводит такие процедуры. Если в местной клинике их не осуществляют, больного направляют в ближайший медицинский центр, где ему будет оказана такая помощь.

Если есть возможность и желание, то больной может получить эти услуги в платном медицинском учреждении. Цена операции будет зависеть от сложности процедуры, квалификации нейрохирурга и престижа самого учреждения. Стоимость разных сеансов в клиниках разная, поэтому за ориентир можно взять средние цены по столице на самые популярным нейрохирургические вмешательства:

  1. Манипуляции с абсцессом головного мозга — от 10500 до 120000 рублей.
  2. Процедура при гематоме внутричерепного типа — от 8000 до 200000 рублей.
  3. Вмешательство при опухолях на головном мозге — от 14000 до 450000 рублей.
  4. Операция в сосудистом бассейне мозга — от 13000 до 650000 рублей.
  5. Сеансы при цереброваскулярной недостаточности — от 10000 до 150000 рублей.
  6. Оперативные действия при эпилептических припадках — от 22000 до 550000 рублей.
  7. Криоталамотомия при Паркенсоне — 150000 рублей.
  8. Манипуляции при пороке развития органа — от 15000 до 61000 рублей.
  9. Шунтирование нейрохирургического типа — от 11000 до 210000 рублей.

Много положительных отзывов получили врачи НИИ нейрохирургии имени Бурденко. Помимо оказания прямых услуг, больному предоставляется ухоженный стационар за вполне приемлемые для Москвы деньги. Тут проводят в основном плановые операции.

Квалифицированных нейрохирургов в стране не хватает, поэтому обеспеченные люди едут за их услугами в Израиль или Германию. В среднем консультация израильского специалиста обойдется в 350 долл. США, а за краниотомию придется заплатить от 33000 долл. США.

Источники: http://www.wonderzine.com/wonderzine/health/personal/233103-brain-surgery, http://physiatrics.ru/1000299-reabilitaciya-posle-udaleniya-opuxoli-golovnogo-mozga/, http://golovaum.ru/profilaktika/operatsiya-na-mozg.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *