Предрак

Болезни шейки матки — благодатная почва для развития рака

Как возникает предраковое состояние

Изменяют строение клетки изнутри, а значит провоцируют её перерождение, некоторые агрессивные инфекции. Их возбудители способны проникать в клетку и внедрять в ядро свою ДНК.

Главными инфекционными агентами предрака, по статистике, являются:

  • вирус папилломы человека (ВПЧ), обнаруживается у 95% пациенток с раком шейки матки;
  • вирус герпеса 2 типа, в последние годы часто диагностируют герпес 1 типа;
  • внутриклеточные бактериальные инфекции, такие как хламидия трахоматис.

Дополнительно повышает вероятность развития предрака наличие нескольких инфекций или их сочетание с ВИЧ.

Благоприятную среду для развития патологии создают такие факторы:

  • курение;
  • сниженный иммунитет;
  • ранняя сексуальная активность, частая смена партнёров;
  • бесконтрольное применение гормональных контрацептивов;
  • травмы шейки матки, связанные с родами или абортами, использование внутриматочной контрацепции;
  • несбалансированное питание, нехватка витаминов;
  • возрастные изменения репродуктивных органов;
  • генетическая предрасположенность.

Чаще всего отмечается присутствие сразу нескольких негативных факторов, что ухудшает прогноз и затрудняет лечение патологии. Для успешной терапии требуется изменить образ жизни, иначе лечение не даст результата, возможны рецидивы и повторные заражения.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Бородавчатый предрак:

Челюстно-лицевой хирург

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Бородавчатого предрака, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Диагностика

Как правило, фоновые и предраковые (доброкачественные) заболевания шейки матки проходят без специфических признаков. В этом и заключается коварство подобных болезней — без регулярных осмотров у гинеколога определить, что патологический процесс начался, невозможно. Симптомами в виде выделений, болей проявляют себя сопутствующие инфекции или запущенные стадии.

  • При гинекологическом осмотре выясняются предпосылки для дальнейших обследований. Для раннего выявления патологий проводят расширенную кольпоскопию, цитологические исследования мазков, анализы на инфекции.
  • Кольпоскопия позволяет врачу точнее рассмотреть общие, видимые изменения шейки матки. Пробы с окрашиванием выделяют места патологического состояния эпителия. Кольпомикроскопия по точности может быть сравнима с гистологическим исследованием, не нарушает при этом целостности тканей.
  • Цитологические исследования мазков из разных отделов матки дают неполную картину, их точность едва достигает 50 %, потому для уточнения диагностики назначают гистологическое исследование, взяв пробы методом биопсии.
  • При помощи пробы Шиллера (окрашивание Люголем) выявляют участки для биопсии. Патологические ткани не окрашиваются, с таких мест берут материал для анализа. Биопсия даёт достоверный результат при диагностике дисплазии, определении её стадии. Также обязательна процедура в случае устойчивой эрозии.
  • Анализ на ВПЧ, вирус простого герпеса, хлимидии и другие инфекции.
  • Анализы и исследования — далеко не всё, что требуется для эффективного лечения. На приёме у гинеколога следует максимально откровенно обсудить все факторы риска и негативные моменты, влияющие на развитие болезни. Без общей оценки качества жизни и социального поведения женщины, невозможно рекомендовать адекватную терапию и уменьшить риски злокачественных образований.

При кольпоскопии врач выявляет патологические участки, не окрашенные раствором Люголя (препарат на основе йода). Эти очаги носят название ацетобелый эпителий. При проведении процедуры выявляются и другие изменения:

  • пунктация;
  • мозаика (грубая и нежная);
  • сосудистая сетка.

Все эти явления свидетельствуют о наличии патологии и требуют дополнительного обследования.

Большое значение в диагностике предраковых состояний и рака шейки матки является обнаружение признаков ВПЧ-инфекции. Типичные проявления ВПЧ-инфекции в гинекологии представлены в таблице.

Состояние Краткая характеристика
Койлоцитоз Появление больших темных клеток со светлой зоной вокруг ядра. Клетки двухъядерные или многоядерные
Дискератоз Патологическое ороговение в клетках многослойного плоского эпителия. Появляются клетки с мелким ядром и ярко-розовой цитоплазмой. Клетки накапливают кератин
Паракератоз Появление пласта ороговевших клеток
Гиперкератоз (лейкоплакия) Формирование отдельного рогового слоя

Как проводится лечение?

Хирургическое вмешательство

Чтобы вылечить предраковые заболевания шейки матки, применяются следующие методы:

  • Удаление матки. Выполняется полное иссечение органа, если уже начался процесс малигнизации.
  • Радиохирургия. С помощью радиоволнового аппарата делается разрез и прижигание патологических тканей.
  • Лазерное лечение. Пучки лазера направляются на участки предрака, что приводит к разрушению и гибели атипичных клеток.
  • Диатермокоагуляция. Суть метода — в воздействии на эрозивные зоны высокочастотным электрическим током, при котором патологические клетки разрушаются и иссекаются.
  • Криодеструкция. На предраковую ткань воздействуют холодом, который способствует гибели атипичных клеток.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает прием препаратов для поддержания иммунитета, например, Лимфомиозот.

В зависимости от этиологии применяются препараты различных фармгрупп. При папилломатозе эффективны «Изопринозин», «Циклоферон», «Панавир». Назначаются противовоспалительные свечи «Гексикон», «Депантол», «Полижинакс». Для укрепления иммунитета применяются «Арбидол», «Кагоцел», «Виферон», «Амиксин», «Декарис», «Лимфомиозот». А также рекомендуются гормональные средства.

Таргетная терапия и рак почки

В наше время заболевания ракового профиля, поражающие мочеполовую систему, можно встретить у каждого четвертого. Рак — очень серьезное заболевание, агрессивное, атакующее организм человека. Стремительно развивается, и удар по организму ощутим с первых месяцев развития недуга. Лечение рака у таких больных осуществляется под контролем онколога-уролога. Возникает типичная картина болезни: кровь в моче, нарушение функции органа, дискомфорт и боль в области почек. Многим больным на сегодняшний день помогли препараты таргетной терапии. Чтобы понять, насколько успешным может быть результат лечения, нужно разобраться в механизме работы данных средств.

Принцип действия: рост опухоли зависит от количества питательных веществ и наличия кислорода. Особенно это относится к пораженным раком почкам. Препараты таргетной терапии ищут только злокачественные клетки и действуют на молекулярные механизмы, с помощью которых делится «плохая» клетка, подавляя рост опухоли и разрушая ее. Таргетная терапия при раке почки имеет следующие плюсы:

— не нужно госпитализировать пациента; — препараты можно использовать для лечения пожилых людей; — препарат останавливает деление клеток и рост самой опухоли; — при проявлении побочных эффектов достаточно просто уменьшить количество употребляемых препаратов.

Факультативная группа

Иногда исчерпывающий ответ на вопрос о том, от чего бывает рак, дают конкретные заболевания, которые знакомы практически каждому человеку. Они не так распространены, как простуда или грипп, но могут застать врасплох каждого. Среди них назовем следующие:

  • Эрозия шейки матки.
  • Папиллома.
  • Атрофический гастрит.
  • Кожный рог.
  • Кератоакантома.
  • Язвенный колит.

Но если ничего из вышеперечисленного не было обнаружено у пациента, а злокачественная опухоль все равно образовалась? Воспаление в любом органе, в любой слизистой или даже на поверхности кожи – это то самое главное, от чего бывает рак. Неестественные клеточные образования могут появиться даже на фоне хронического бронхита, если в органах дыхания постоянно происходит процесс воспаления. То же самое касается язв, гастритов, сахарного диабета и так далее.

Предраковые заболевания

Дисплазия шейки матки

Дисплазия – процесс, при котором происходят генетические нарушения в клетках эпителия. При этом изменяется не только форма клеток, их внутреннее – генетическое строение, происходит потеря части функций. При отсутствии адекватного лечения дисплазия шейки матки в 100% трансформируется в злокачественную опухоль. Явления дисплазии являются прямым следствием недостаточно тщательного внимания за своим здоровьем.

Критерии дисплазии

Для определения тяжести поражения используют классификацию цервикальной интраэпителиальной дисплазии (CIN), которая свидетельствует о выраженности патологических изменений в клетке:

  1. легкая дисплазия (CIN I);
  2. умеренная дисплазия (CIN II);
  3. тяжелая дисплазия (CIN III).

Чем больше индекс CIN, тем выше риск развития рака. Данные о степени дисплазии получают во время цитологического или гистологического исследований. Необходимо знать, что уровень дисплазии это своеобразные этапы развития болезни. Если степень цервикальной дисплазии характеризуется как лёгкая – это свидетельствует о достаточно благоприятном прогнозе, а вот дисплазия тяжёлой степени некоторыми учёными уже рассматривается как рак in situ.

По данным всемирной организации здравоохранения, распространённость цервикальной дисплазии отображают следующие показатели:

·       Дисплазия лёгкой степени составляет 30 млн. случаев,

·       CIN II–III степени — 10 млн. случаев

Средний возраст больных пациентов составляет — 34 года.  Риск малигнизации цервикальной дисплазии умеренно степени достигает 64%.

Причины

  • Инфицирование онкогенным ВПЧ;
  • раннее начало половых контактов;
  • развитие первой беременности в возрасте до 18 лет;
  • частая смена половых партнёров;
  • курение;
  • высокопатогенные виды инфекций, передающиеся половым путём (гарденеллёз, микоплазмоз, хламидиоз).
  • носительство вируса простого герпеса 2 типа.

Профилактика

Профилактические мероприятия на данном этапе, помимо рутинных санитарно-просветительских норм содержит ещё некоторые обязательные пункты:

  • Высокоэффективно – проведение вакцинации против канцерогенных штаммов ВПЧ.
  • Использование адекватных барьерных способов контрацепции.
  • Своевременное и адекватное лечение патологий шейки матки, относящихся к фоновым изменениям.
  • Санитарно – просветительская работа среди женщин – носительниц ВПЧ.
  • Отказ от курения.
  • Прохождение скрининговых программ.

Диагностика

Диагностический алгоритм дисплазии шейки матки проводится по тем же принципам, что и выявление фоновых заболеваний. Ключевые моменты: консультация гинеколога, гинекологический осмотр, цитологические и морфологические методы обследования, проведение кольпоскопии, исследование гормонального и иммунологического статуса.

Лечение

Лечение при дисплазии созвучно в основных моментах с лечением фоновых заболеваний, с той лишь разницей, что оно носит более высокий уровень лечебной агрессии, так как основная цель – не допустить трансформации дисплазии в рак. Основные векторы лечения – адекватная терапия хронических воспалительных инфекционных очагов, лечение ВПЧ, деструкция (разрушение) участков эпителиальной выстилки слизистой оболочки шейки матки с участками атипии (только после обязательного проведения морфологического исследования).

Диспансерное наблюдение

Пациентки, прошедшие курс лечения по поводу дисплазии, должны в обязательном порядке соблюдать график прохождения контрольных осмотров и обследований, чтобы вовремя отследить появление эпителия с онкогенными свойствами

В заключение нужно сказать, что весь комплекс причин, вызывающих патологию в данной локализации, сводится к формированию половой грамотности, сексуальной дисциплины

Основной путь к профилактике предрака шейки матки — это санитарно-просветительская, образовательная работа среди молодых девушек, направленная на понимание важности барьерных методов контрацепции, выбора одного полового партнёра, развитием своевременной беременности, прохождении профилактических осмотров и скриниговых программ

Таким образом, профилактика, адекватное и своевременное лечение предраковых патологий шейки матки позволяет предотвратить развитие рака в 100% случаев.

Ампутация шейки матки — в каких случаях и как часто применяется?

В сравнении с конизацией, ампутация (от лат. amputare – усекать, отсекать, удалять) шейки матки – более травматичная и объёмная операция.

В случаях цервикальной дисплазии ампутацию применяют тогда, когда полноценную конизацию сделать невозможно. Например, из-за значительной деформации шейки матки или сочетанной с дисплазией шеечной патологии.

Операция проводится в стационаре, как правило, под общим наркозом.

Режущим инструментом обычно бывает хирургический скальпель. Но могут применяться электохирургические или ультразвуковые методики.

  • Клиновидная ампутация по Шредеру
  • Ампутация по Штурмдорфу

Клиновидная ампутация шейки матки

  • Изолированная элонгация шейки матки
  • Атрофическая деформация ШМ в пожилом возрасте
  • Травматическая деформация (разрывы после родов, послеоперационные травмы, эктропион, др.)
  • Гиперплазия поражённых шеечных желёз в подслизистом слое ШМ

Суть оперативной техники

Намеченную к удалению часть шейки матки рассекают на две половины. Из полученных одной или обеих частей шейки вырезают клиновидный участок, включающий зону поражения в пределах здоровой ткани.

Оставшиеся лоскуты сшивают между собой отдельными швами так, что в результате слизистая цервикального канала смыкается с образованием нового наружного зева (отверстия).

Клиновидная ампутация шейки матки

Технику такой ампутации впервые предложил немецкий врач акушер-гинеколог Карл Шредер ещё в ХІХ веке. С тех пор операция носит его имя.

Конусовидная ампутация шейки матки

  • Те же, что при клиновидной ампутации
  • Обширное аномальное поражение влагалищной части ШМ
  • Обширное аномальное поражение цервикальной слизистой внутри канала
  • Неясная картина поражения с подозрением на инвазивный злокачественный процесс

В сравнении с клиновидной, конусовидная ампутация носит более радикальный характер.

  • Низкую конусовидную ампутацию ШМ – в этом случае удаляется «макушка» наружной части шейки матки
  • Среднюю
  • Высокую – предполагает ампутацию конусовидного фрагмента шейки матки по всей длине цервикального канала, вплоть до внутреннего зева тела матки

Высокую ножевую конусовидную ампутацию рассматривают хорошим вариантом органосохраняющего лечения преинвазивного (ТisN0M0) и микроинвазивного (Т1аN0M0) рака шейки матки у женщин детородного возраста.

Суть оперативной техники
Отступив 5-10 мм от границы области поражений, делают круговой разрез слизистой шейки. При этом слизистую несколько отделяют скальпелем от мышечной ткани.

Затем разрез на шейке углубляют в толщу по направлению цервикального канала. Вырезают и вынимают конусообразный сегмент.

В завершение «натягивают» отсепарированную ранее слизистую на раневую поверхность, оставляя свободным просвет цервикального канала и формируя «новую» шейку. Рану на шейке ушивают отдельными или модифицированными швами.

Конусовидная ампутация шейки матки по А. Штурмдорфу

Технику конусовидной ампутации ШМ разработал американский гинеколог А. Штурмдорф в начале ХХ века. Изначально её проводили для лечения гипертрофии и хронического воспаления влагалищной части шейки матки.

В настоящее время обе вышеописанные операции в лечении тяжёлой дисплазии имеют второстепенное значение и применяются ограничено.

Высокая ампутация

Высокая ампутация шейки матки – полное удаление шейки до границ внутреннего зева матки с иссечением верхнего отдела влагалища.

Объём оперативного вмешательства при высокой ампутации шейки матки

  • Совмещённая патология шейки на фоне здорового тела матки
  • Распространение дисплазии на своды влагалища

Высокая ампутация ШМ – серьёзная лечебно-реконструктивно-пластическая операция.
Проводится: — в клиническом стационаре;
— под общим или эпидуральным наркозом;
— влагалищным или комбинированным с лапароскопией доступом.

Несмотря на максимальный объём удаления шейки, эта органосохраняющая хирургическая методика оставляет женщине возможность вести полноценную интимную жизнь, зачать, выносить и родить ребёнка.

Классификация по локализации

Одним из мест, где чаще всего локализируются предраковые состояния является кожный покров.

В зависимости от клеток, из которых происходят предраковые заболевания, можно выделить три разновидности болезней. Первые поражают желудочно-кишечный тракт, вторые — кожу, а последние болезни женских половых органов. Предрак на других органах возникает очень редко и вызывает онкологический процесс в редких случаях.

Матка и шейка матки

Предрак женских половых органов широко распространен среди представительниц прекрасного пола молодого возраста и поэтому составляет огромную проблему. Чаще всего встречается псевдоэрозия шейки матки, которая является результатом нарушения гормонального фона и связана с замещением нормального эпителия этой области на клетки, свойственные шеечному каналу. Патология протекает на фоне хронического воспалительного процесса и присоединения бактериальной или вирусной инфекции. Огромную проблему для женщин также составляет лейкоплакия, представляющая собой очаги ороговевшего слизистого слоя шейки матки. При внешнем осмотре имеет вид белых пятен.

Эритроплакия развивается у пациенток пожилого возраста и связанная с истончением эпителия и просвечиванием сосудов через него. В результате частых оперативных вмешательств из-за постоянных родов или абортов возникают рубцы на шейке матки. Наиболее опасным предраковым заболеванием является дисплазия или изменение структуры поверхностного эпителия из-за чего обнаруживаются участки атипичных клеток и клеточные элементы с патологическими митозами. Детально о методах раннего обнаружения рассказали ученые в работе American Cancer Society guideline for the early detection of cervical neoplasia and cancer. CA Cancer O Clin, 2002. Полипы эндометрия появляются преимущественно в пожилом возрасте и редко озлокачествляются. Все эти заболевания часто протекают бессимптомно и могут быть обнаружены при профилактическом гинекологическом осмотре.

Предрак органов пищеварения

Аденоматозные полипы желудка имеют свойство перерождаться в злокачественные образования.

Фоновые и предраковые заболевания часто локализуются в желудке и кишечнике. Основным таким заболеванием являются аденоматозные полипы желудка, которые при значительных размерах достаточно часто подвергаются малигнизации или диффузный семейный полипоз, что всегда перерождается в рак и поэтому требует оперативного удаления поврежденной части кишечника. В желудке онкологию провоцирует атрофический гастрит и язвенная болезнь, что приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки органа. Также сюда можно отнести болезнь Крона, которая способна к озлокачествлению только при длительном течении.

Заболевания кожи

Такие предраки встречаются очень часто и им подвержены почти все категории населения. Основная причина развития таких состояний избыточное нахождение под лучами солнца. Главную роль здесь занимают папилломы и кожный рог, что малигнизируются приблизительно в 20% случаев. Также возможно перерождение рубцовых тканей, особенно в местах частой травматизации.

всегда

Не Виды предопухолевое состояние перерастает в рак. новообразования Доброкачественные подвергаются трансформации только при благоприятных возникновении условий. Это значит, что диагностика ранняя, своевременное лечение предупреждают необратимые медицине.

В процессы принято подразделять предрак на виды: факультативный и облигатный. Отдельно выделяются фоновые состояния.

Это

Фоновые нарушение работы органов либо которые, процессов являются причиной возникновения болезни. У заболеваний фоновых нет внешних проявлений, поэтому трудно они выявляются, организм при этом подвержен уже предраковой опасности. Для определения гистологические проводятся или цитологические исследования.

Гистологические ткани исследования

Для такого анализа необходим материал биологический – кусочек ткани. Больной орган этом при не страдает. При анализе выявляются клетки атипичные или ороговение, что считается показателем тревожным.

Факультативный предрак

Не всегда происходит перехода процесс болезни в стадию онкологии. Такое происходит состояние на фоне особенностей развития тканей, переданных органов по наследству, приобретённых при рождении. долго Это незаживающие дефекты тканей.

Процессы обнаружения требуют, а затем лечения на ранних стадиях. пребывания Длительность без лечебного воздействия увеличивает озлокачествления шанс. Больные наблюдаются у специалистов (гинекологического, профиля терапевтического и других).

К факультативному виду предрака хронические относятся состояния с дистрофическими признаками тканей, процессами дисрегенераторными, где может возникнуть рост Облигатный.

опухоли предрак

Патологический процесс, в результате происходит которого перерождение клеток в злокачественные новообразования. предрака Вид обусловлен наследственными заболеваниями, генетической Показателем. предрасположенностью является дисплазия участков тканей, При.

органов таком фоне человеку грозит патология раковая. Необходимо проведение лечения, постановка учёт на больного онколога. К облигатному виду относятся сопровождением с процессы нарушений стволовых элементов, созревания Диагностика.

Виды и симптомы

Предрак представлен патологиями, проявляющимися схожей клинической симптоматикой:

  • Мастопатия. Это заболевание соединительнотканных волокон, из которых состоит молочная железа. Она сопровождается потерей формы груди, сопровождающейся нарушением оттока секрета — женского грудного молока.
  • Фиброаденома. Это доброкачественное новообразование, характеризующееся появлением уплотнений в разных квадрантах органа. Опухоль не болит и может быть случайно выявлена при ультразвуковом исследовании.
  • Кистозные образования. Они имеют стертые клинические симптомы — не болят и никак себя не проявляют. Изредка наблюдается флуктуация — ощущение жидкости в груди.

Мастопатия и ее риски

Мастопатия проявляется у женщин после родов, так как грудь меняет форму и происходит смена гормонального фона.

Это предраковое состояние молочной железы, которое характеризуется изменением формы органа и его дисфункцией. Патология обусловлена тем, что после родов гормональный фон женщины резко меняется. У нее падают эстрогены, а на смену им продуцируются гормоны, которые отвечают за выработку женского грудного молока. Образовавшийся гормональный дисбаланс провоцирует растяжение соединительнотканных волокон и потерю грудными мышцами упругости и формы. Грудь обвисает, становится плоской и возобновляет форму, только когда ее железы наполняются секретом. Воспалительные процессы редко сопровождают заболевание, но при этом в мастоцитах могут образовываться генные и хромосомные мутации, провоцирующие перерождение клеток.

Кисты молочной железы

Эти структуры, являющиеся полостями, заполненные экссудатом, длительное время никак себя не проявляют. Они заметны только при ультразвуковом исследовании, когда визуализируются гиперэхогенные затемнения округлой формы. Они наиболее редко перерождаются в злокачественные новообразования, поскольку не содержат специфического клеточного пула, способного мутировать. Но если вследствие нарушения оттока появляется застой молока, кистозные полости способны инфицироваться, воспаляться и переходить в раковые новообразования, которые часто дают метастазы.

Фиброаденоматоз паренхимы

Чаще всего предрак возникает в виде доброкачественных новообразований, заполняющих большую часть железы — фиброаденом. Аденома может возникать также в простате, поджелудочной, щитовидки и других органах, которые имеют эндокринные функции. Специфические клетки женской груди, продуцирующие молоко после рождения ребенка, также обладают этими свойствами. Кроме того, их очень много, а значит вероятность спонтанных мутаций повышается. Как и аденоматозные образования в других эндокринных органах, эти структуры в груди длительное время не болят и не проявляются явной клинической симптоматикой. Поэтому первичный диагноз преимущественно определяется при прохождении планового осмотра у гинеколога или врача женской консультации.

Особые указания

Беременность и лактация

Лактация является противопоказанием для назначения Никодина. При беременности препарат применяется только в экстренных случаях (решение об использовании данного медикамента должен принимать врач).

Условия отпуска из аптек

Для приобретения препарата рецепт не требуется.

Видео на тему: Кишечная палочка

Как заподозрить предрак в матке?

Менструальный цикл – основа женского здоровья. Как только начинаются любые нарушения, сбои регулярности или изменения в количестве кровопотери, надо обращаться за помощью. Женские болезни и предрак матки можно заподозрить в следующих случаях:

  1. Значительное увеличение количества крови во время ежемесячно приходящих критических дней (обильно);
  2. Нарушение ритмичности (как хотят, так месячные и приходят – могут через 2 недели, могут через полтора месяца);
  3. Длительное по времени кровомазанье (вроде, сначала обычные месячные, а потом дней 10-14 мажет и мажет);
  4. Сочетанный сбой менструаций (нет нормального ритма, то очень обильно, то целый месяц мазня, когда будут следующие сказать невозможно);
  5. Не получается забеременеть (не предохраняющейся женщине следует подумать, почему нет беременности, даже если ребенок не нужен).

Важно отслеживать менструальный цикл, отмечая в календаре или в смартфоне начало и окончание критических дней. Предрак матки отразится в месячных, как в зеркале: заметив сбой цикла или изменение обильности кровопотери, надо посетить врача

Типичное обследование – УЗИ, гистероскопия (визуальный осмотр полости матки с помощью специального оптического инструмента) и биопсия ткани из предполагаемого предракового очага.

I. Экзо – и эндоцервициты

Это воспаление слизистой оболочки экзо – и эндоцервикса, причиной которого может быть как условно-патогенная микрофлора (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка), так и урогенитальная инфекция (мико-, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, вирусные инфекции).

Специфических клинических симптомов воспаления не существует, чаще всего заболевание проявляется появлением более обильных выделений из половых путей (бели), очень редко тупыми болями внизу живота, связанными в основном с сопутствующими заболеваниями (уретрит, цистит).

Диагностика

При гинекологическом осмотре обнаруживается гиперемия вокруг наружного зева, слизистые или гнойные выделения.

Кольпоскопия помогает не только диагностировать цервицит, но иногда и уточнить его этиологию.

При трихоманадном цервиците, наблюдается так называемый симптом «земляничного цервикса», когда на шейки при кольпоскопии визуализируются мелкие петехиальные кровоизлияния.

Трихомонадный диффузный цервицит

Кандидозный цервицит сопровождается чередованием «шероховатых» зон с «лакированной» поверхностью, а так же появлением типичных творожистых выделений на шейки и стенках влагалища.

Кандидозный цервицит

Типичным симптомом вирусного цервицита является симптом «большой эрозии», когда вся поверхность шейки матки ярко-красного цвета с изъявлениями.

Для уточнения этиологии воспаления так же необходимо сдать мазок на флору, бак посев и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала, соскоб на урогенитальную инфекцию методом ПЦР и РАР-тест для исключения фоновых и предраковых заболеваний.

Лечение зависит от возбудителя, вызвавшего воспаление и его чувствительности к антибиотикам.

При гонорейной, трихомонадной, герпетической этиологии цервицита в комплексе используют пероральные антибактериальные или противовирусные препараты.

Какие болезни могут переродиться в рак?

К наиболее распространенным предраковым патологиям относятся:

  • каллезная язва;
  • ригидный антральный гастрит;
  • полип;
  • атрофический гастрит;
  • болезнь Менетрие;
  • состояние прооперированного желудка;
  • опухолевые образования, имеющие изначально доброкачественный характер;
  • метаплазия клеток слизистой оболочки;
  • болезнь Аддисон-Бирмера;
  • желчный рефлюкс.

Образование опухоли желудка имеет генетическую предрасположенность.

Наличие этих патологий не гарантирует развитие злокачественного новообразования, но значительно повышает риск опасной клеточной мутации. Чтобы развился рак, необходимо также влияния множества внешних предрасполагающих факторов. К ним относится неправильный режим и рацион человека, наличие вредных привычек и отсутствие необходимого лечения. Провоцируют рост злокачественного новообразования стрессы и малоактивный образ жизни.

Хронический гастрит

Представляет собой хронический воспалительный процесс, что расположен на слизистой оболочке желудка. Он провоцирует дегенеративно-дистрофические изменения функциональных тканей. В результате этого мышечный слой уплотняется и рубцуется, а постоянное попадание пищи и кислотность желудочного сока вызывают хроническое раздражение. При длительном течении процесса и отсутствии необходимой терапии такое состояние провоцирует перерождение клеток.

Язвенная болезнь

Отсутствие лечения язвенной болезни провоцирует рак желудка.

Эта патология более чем в 30% случаев вызывает рак желудка, что обусловлено значительной травматичностью тканей в результате длительного незаживающего дефекта слизистой. Язва состоит из грубой рубцовой ткани, что провоцирует процесс ее озлокачествления. При этом у больного могут развиваться сильные боли в эпигастрии, тошнота и рвота кофейной гущей, что свидетельствует о развившемся кровотечении. Появляется метеоризм, изжога и нарушение стула. В случае отсутствия терапии язвенная болезнь приводит к огромному количеству осложнений. Среди них наиболее опасными являются перфорация дефекта с последующим перитонитом и сепсисом и малигнизация язвы.

Полипы в желудке

Они могут быть единичными или множественными, иногда перекрывая весь просвет органа или иметь незначительные размеры и располагаться вдоль стенки. Полипы вызваны преимущественно постоянным травмированием и поэтому очень часто приводят к перерождению тканей слизистой оболочки. Эта предраковая патология часто имеет бессимптомное течение и обнаруживается случайно при проведении гастроскопии. Поэтому такие состояния представляют особую опасность для жизни больного.

Болезнь Аддисона-Бирмера

Это анемия, спровоцированная дефицитом витамина В12. Такая патология является предраковым состоянием, так как недостаточность в организме этого вещества приводит к перерождению клеток слизистой оболочки органа. Кроме этого, у пациента значительно нарушается состав крови и появляются патологические мегалобластные формы эритроцитов. Больной страдает от галлюцинаций и парестезий конечностей. В тяжелых случаях происходит утрата вибрационной чувствительности и подвижности, что связано с поражением задних рогов спинного мозга.

Другие патологии

На фоне воспалительного процесса образуются кистозные и аденоматозные складки.

Довольно часто развитие рака желудка спровоцировано метаплазией эпителиальной слизистой, когда она приобретает вид тканей толстого или тонкого кишечника. Еще одним провоцирующим фактором выступает болезнь Менетрие. При ней складки сильно утолщаются и гипертрофируются, что провоцирует повышенное выделение слизи и недостаток соляной кислоты, нарушается секреция пепсина. У больных этой патологией наблюдается потеря веса, постоянная тошнота и боль в эпигастрии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector