Симптомы и лечение протокового рака молочной железы

Рак молочной железы 1 стадии: симптомы, лечение, прогноз

Диагностика

Современная медицина обладает широким спектром методов диагностики РМЖ: УЗИ, МРТ, маммография, эластография, дуктография, биопсия и другие.

Прогноз и профилактика

Инвазивный рак является онкопатологией, прогнозы которой зависят от этапа, на котором был установлен диагноз. Если карцинома была диагностирована в начале своего развития, то пятилетняя выживаемость наблюдается у девяноста процентов больных. При диагностировании рака на второй стадии положительный прогноз падает до семидесяти процентов. В случаях выявления инвазивной опухоли на третьей стадии, только сорок пять женщин из ста могут рассчитывать на выздоровление. Четвертая стадия дает надежду на избавление от рака лишь пятнадцати пациенткам из сотни больных.

Для профилактики болезни необходимо:

  • ежемесячно проводить самообследование;
  • посещать маммолога один раз в год;
  • следить за здоровым весом;
  • после родов кормить ребенка грудью минимум полгода;
  • отказаться от вредных привычек;
  • следить за гормональным фоном;
  • отказаться от абортов, а при нежелании иметь детей пользоваться средствами контрацепции;
  • принимать гормональные препараты только по назначению доктора и согласно дозировке.

Инвазивный тип рака – это болезнь, которую намного легче предупредить, чем вылечить.

Методы лечения

Для лечения карцином молочной железы могут использоваться разные методы, в зависимости от размеров вкупе со стадией развития патологии. На выбор тактики влияет наличие или отсутствие метастазирования и другие факторы течения онкопатологии.

  • хирургическое вмешательство;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • медикаментозное лечение;
  • биологическая терапия;
  • гормональная терапия;
  • нетрадиционное лечение.

Сколько проживет человек, зависит не только от стадии развития рака, но и от правильности выбора способа терапии. Самая большая эффективность лечения наблюдается при комбинированной терапии из несколько методик.

Оперативное вмешательство

Операция может быть проведена разными методами, начиная с частичной резекции пораженной железы, заканчивая полным удалением органа.

Существуют такие виды хирургического вмешательства:

  • Квадрантэктомия — проводят иссечение тканей пораженной части железы от соска и до края, вместе с лимфатическими узлами и здоровыми мягкими тканями;
  • Лампэктомия — удаляется только область с новообразованием, при этом иссекается минимальное количество здоровых тканей железы. Данный метод применяется только для удаления неинвазивных форм патологии, размер которых не превышает 4 сантиметра.
  • Мастэктомия — может проводиться по методу Маддена, Пейти и Холстеда. В первом случае удаляется только железа и прилегающие лимфоузлы. В случае метода Пейти также удаляют малую грудную мышцу, а при способе Холстеда удалению подлежит еще и большая грудная мышца.

Химиотерапия

Химическая терапия подразумевает применение специальных препаратов, действие которых направлено на торможение роста новообразования, а также на предотвращение метастазирования. Медикаменты могут применять в таблетках, либо посредством внутривенного вливания. Химиотерапия назначается в предоперационный период, для уменьшения размеров карциномы, а также после оперативного вмешательства, чтобы снизить риск рецидива патологии.

Лучевая терапия

Облучение чаще всего используется при комплексном лечении. Воздействие ионов на клетки карциномы помогает значительно увеличить эффективность хирургического вмешательства. Также значительно повышается продолжительность и качество жизни при паллиативном лечении, если рак был выявлен на поздних стадиях развития.

Биологическая терапия

Способы таргетной терапии являются новым направлением в лечении рака, когда используются специальные препараты, воздействующие непосредственно на клетки опухоли.

К таргетным лекарствам относят:

  • Трастузумаб — присоединяется к клеткам опухоли и разрушает их. Побочными эффектами могут быть кожные высыпания, головные боли и сердечные болезни.
  • Лапатиниб — назначается к метастатическим опухолям. Побочными реакциями могут быть кожные сыпи, язвы в ротовой полости и боли в руках и ногах.
  • Бевацизумаб — тормозит рост кровеносных сосудов новообразования, следствием чего возникает нехватка кислорода и других веществ, необходимых для ее существования. Назначается препарат редко, так как у него большое количество побочных эффектов.

Специалист может назначить препараты для таргетного лечения только после проведения ряда исследований.

Гормональная терапия

Метод подразумевает воздействие на концентрацию эстрогенов в крови. При комплексном лечении помогает уменьшить размеры опухоли, а после проведения операции предотвратить ее повторное возникновение. Чаще пациентам назначают препарат тамоксифен, однако гормоны, содержащиеся в нем, могут повлечь некоторые побочные эффекты.

Среди них – появление опухолей матки, атипичная трансформация клеток эндометрия или тромбоз кровеносных сосудов.

Нетрадиционное лечение

Помимо традиционных методов лечения, пациенты нередко применяют альтернативные способы, позволяющие уменьшить рост опухоли и вызвать разрушение раковых клеток. К таким способам можно отнести иглоукалывание, использование травяных отваров или биологически активных добавок в пищу.

Возникновение и выявление заболевания

Медиками выделяется ряд факторов, которые могут привести к развитию данного нарушения:

  • наличие лишней массы тела;
  • отсутствие беременности или развитие поздней беременности;
  • наличие генных аномалий;
  • развитие гипертонии;
  • наступление ранней менструации;
  • развитие сахарного диабета;
  • позднее наступление менопаузы;
  • развитие онкологии в молочных железах у иных членов семьи;
  • длительное употребление противозачаточных средств;
  • назначение пациенту терапии с использованием гормональных препаратов;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • наличие хронических болезней в женских репродуктивных органах.
  • позднюю беременность (случившуюся после 35 лет) или ее отсутствие;
  • ранний приход менструаций;
  • запоздавший климакс;
  • генетическую предрасположенность;
  • делительную терапию лекарствами с женскими половыми гормонами (свыше 5 лет);
  • использование гормональных контрацептивов более 10 лет;
  • предрасположенность к развитию раковых клеток (наличие аномальных генов).
  • наследственная предрасположенность. Данная предрасположенность отмечается у женщин, родственницы которых по женской линии болели раком молочных желез;
  • повышение чувствительности рецепторов к прогестерону или эстрогенам. Рецепторы присутствуют в тканях молочной железы, участвуют в механизмах синтеза белков и матричной РНК, высвобождении цитокинов, также могут быть вовлечены в механизм формирования и развития опухоли, ее метастазирования;
  • нарушение гормонального баланса в организме женщины. Способствует нарушению механизмов гормональной индукции и синтеза – развитию злокачественных заболеваний, бесплодия, различных нарушений в работе женской репродуктивной системы;
  • возраст старше 40 лет;
  • поздний климакс;
  • отсутствие родов, частые аборты;
  • ожирение;
  • лечение гормональными препаратами длительное время;
  • облучение;
  • алкоголизм;
  • раннее половое созревание и другие факторы.

Лечение рака молочной железы 1 стадии

Вне зависимости от этапа развития опухоли требуется комплексная терапия. Ее особенности зависят от размеров и типа рака, его агрессивности, динамики роста, реакции организма на лечение. Способ и порядок терапии определят врач-онколог. Сочетают хирургический подход, лучевую, химио- и гормонотерапию. Подбираются наиболее щадящие методы, которые обеспечат полное устранение новообразование без существенного ущерба для здоровья.

Чем раньше диагностирован рак, тем больше шансов сохранить грудь. В завершение лечения будет назначена реабилитация, которая включает соблюдение диеты, полноценный отдых, тщательный контроль за состоянием здоровья. Для профилактики рецидива всем излечившимся назначают диспансерное наблюдение.

Хирургическое вмешательство

Подготовку и тактику операции подбирают заранее. Они зависят от расположения опухоли. Недавно сформированное образование можно удалить локально (резекция). Нужно учитывать, что опухоли иссекают вместе с прилегающими тканями (до 3 см). В европейских клиниках практикуют миниинвазивные операции, а в странах СНГ применяется открытый доступ. Вариантов резекции опухоли несколько:

  • лампэктомия – иссекают только злокачественную структуру до оболочки из соединительной ткани;
  • тилэктомия – опухоль устраняют вместе с кожей, сохраняя целостность фасций;
  • квадрантэктомия – удаляются опухоль, кожа, прилегающие фасции;
  • мастэктомия – удаляют грудь, лимфоузлы, мышцы (применяется редко, при агрессивных и быстро прогрессирующих опухолях).

После заживления тканей допускается проведение реконструктивных операций для возобновления объема и контуров груди. После мастэктомии проблему асимметрии решают с помощью протеза.

Лучевая терапия

Радиолучевая терапия основана на воздействии на пораженные участки ионизирующими лучами. Метод применяют при подготовке к операции, в процессе нее и после (оптимальное время курса выбирает врач).

Терапия подразумевает 25–30 процедур с пятикратным посещением больницы в неделю. Облучение может выступать альтернативой операции при минимальном диаметре опухоли. Радиотерапия в процессе операции снижает вероятность рецидива.

Химиотерапия

Для уничтожения опухоли и ее следов могут назначать цитотоксические препараты. Они нарушают деление атипичных клеток, блокируя рост опухоли и метастаз. При Т1 раке применение химиопрепаратов не всегда целесообразно. В основном их назначают при инвазивных опухолях, затрагивающих лимфоузлы. Чаще химиотерапию применяют после хирургического лечения для предотвращения рецидива.

Разновидностью химии считается таргетная терапия (с применением моноклональных антител). Биопрепараты обладают избирательной активностью против опухолевых клеток и не повреждают здоровые (что отличает их от цитостатиков). Побочными эффектами химиотерапии считаются снижение иммунитета, выпадение волос, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, слабость, мышечные боли.

Гормонотерапия

Назначают гормональные медикаменты для подавления опухоли и предотвращения образования метастаз. Такой подход уместен при инвазивных образованиях, повреждении лимфоузлов. В данном случае их прописывают при образованиях от 0,5 см в диаметре. Если рак неинвазивный, показанием для назначения гормонов считаются его размеры свыше 2 см.

В раннем периоде применяют Тамоксифен и Фарестон. Это средства из группы антиэстрогенов, блокирующие опухолевые рецепторы женского гормона. Лечение может продолжаться несколько лет (чтобы избежать рецидива). Частыми побочными действиями выступают развитие менопаузы, приливы, сгущение крови, прибавки в весе, изменчивость настроения.

Особенности питания

Нужно есть сложные углеводы (каши), витамины и растительную клетчатку (овощи, фрукты), легкоусвояемые белки (творога, яйца, нежирное мясо, рыба). В питание советуют включать овощи из группы крестоцветных (все виды капусты), ограничить картофель

Важно снизить долю в рационе насыщенных жиров в пользу полезных растительных (желательно холодного отжима)

Д. А. Красножен (онколог, кандидат наук, маммолог) рекомендует исключить все продукты с добавками (фастфуд, кондитерские изделия, колбасы, копчености, консервы, полуфабрикаты, газированные напитки). С момента обнаружения опухоли и до полного выздоровления следует соблюдать диету и полностью отказаться от алкоголя.

Предмет особого внимания – рак груди

Нередко рак на начальной стадии удается «поймать» при поражениях молочной железы (МЖ). Наилучшим диагностом в этом случае оказывается сама женщина или (что довольно часто бывает) ее муж. Это объясняется тем, что женская грудь является не только органом, служащим для вскармливания ребенка

Она –  предмет обожания и восхищения у лиц противоположного пола, поэтому отношение к ней особо трепетное, а внимание повышенное. Между тем, не всем и не всегда удается благополучно отыскать первичный очаг и справиться с карциномой in situ (неинвазивная эпителиальная опухоль), у некоторых болезнь проходит все стадии рака молочной железы:

характерные раковые и предраковые изменения груди, на которые стоит обратить внимание

  • Нулевая стадия – carcinoma in situ (внутрипротоковая опухоль, дольковый рак, болезнь Педжета) – прединвазивная форма, дающая все шансы на полное исцеление.
  • Первая стадия рака МЖ: опухоль маленькая, ее диаметр не превышает 2 см, она еще никуда не проросла и, тем более, не дала метастатического роста, прогноз, конечно, благоприятный.
  • Вторая стадия: размер новообразования при раке 2 степени колеблется в пределах 2-5 см, опухоль начала захватывать дополнительные территории, прорастая в соседние ткани, и метастазировать в лимфатические узлы.
  • Серьезность третьей стадии заключается не только в росте опухоли, ее проникновении в соседние ткани и близлежащие лимфоузлы, но и в переносе раковых клеток в отдаленные органы. Ведь даже при радикальном лечении зло может затаиться, а через лет 10-15 (такой может быть продолжительность жизни при раке МЖ 3 степени) напомнить о себе, чтобы иметь уже фатальный исход, поэтому рак 3 стадии считают неизлечимым.
  • Для четвертой стадии рака молочной железы размер первичного очага уже не имеет значения. Самое страшное при раке 4 степени заключается в том, что опухолевый рост полностью завладел лимфатической системой, «оккупировал» грудную клетку и распространился на весь организм в виде метастазов в отдаленные органы. Излечение от рака 4 стадии невозможно никакими методами, ведь рассеявшееся «зло» уже нельзя пособирать по всем тканям организма. Облучение и химиотерапия, возможно, на некоторое время задержат неопластический рост, но совсем ненадолго – при раке 4 стадии живут от года до 3 лет.

стадии рака груди

UpSize — эффективное средство для увеличения груди на рынке

Многие современные женщины столкнулись с необходимостью эстетического моделирования бюста. Роскошные формы хотят практически все. И не удивительно, ведь декольте во все времена было зоной повышенного внимания мужчин.

В результате ежедневного применения крема через 3-4 недели объем груди увеличивается, форма становится более округлой и подтянутой; кожа — эластичной и бархатистой.

Крем прошел клинические испытания, проведенные специалистами Всемирной организации здравоохранения в 14 странах мира. Тысячи женщин убедились в эффективности крема UPSIZE.

  • Деоксимироэстролобладает ярко выраженным омолаживающим эффектом, способствует росту груди;

  • Экстракт корня Пуэрария Мирификаэффективно питает и защищает кожу;

  • Эфирное масло розыповышает упругость и эластичность кожи, устраняет и предотвращает возникновение растяжек.

Мы рекомендуем!

С завистью смотрите на пышногрудых красавиц, которые только одним своим появлением приковывают к себе все взгляды мужчин? И кажется, обладают какой-то природной женственностью. Но маленький бюст больше не приговор! Узнайте как увеличить грудь раз и навсегда … Читать далее »

(function(w,d,m){var b=’m’+Math.floor(Math.random()*1e10).toString(16),s,t;(s=d.currentScript)?(t=d.createElement(‘div’),t.id=b,s.after(t)):(d.readyState==’loading’&&d.write(.join(»)));(w||(w=[]))&&w.push({id:b,block:’20356′});})(window,document,’mtzBlocks’);

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-449633-8’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-449633-8’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-449633-10’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-449633-10’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-449633-22’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-449633-22’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-449633-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-449633-3’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Лечение первой стадии рака молочной железы

Методы лечения рака молочной железы 1-й стадии подразделяются на две основные категории:

  • Местные (локальные) методы лечения. Местное лечение предусматривает воздействие на первичную опухоль и региональные пути метастазирования (хирургия и лучевая терапия).
  • Системные методы лечения. Системная терапия онкологии — это воздействие на весь организм в целом (химиотерапия, гормонотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия).

Если опухоль очень маленькая, обычно ограничиваются применением только методов локального воздействия. Если опухоль крупных размеров, более агрессивна (высокая степень злокачественности), её клетки выявляются в лимфатических узлах или молекулярный профиль опухоли указывает на то, что существует высокая вероятность метастазирования, как правило, наряду с местным лечением рекомендуется системное воздействие на онкологическое заболевание.

Применение системных методов лечения при раке молочной железы 1 стадии расценивается как адъювантное (дополнительное) лечение. Цель адъювантной терапии — уничтожение злокачественных клеток, которые могли распространиться за пределы молочной железы. По сути, это профилактика возможного рецидива онкологического заболевания.

Хирургия

Хирургическое лечение рекомендуется для большинства опухолей 1 стадии. Варианты хирургического вмешательства: либо лампэктомия (органосохраняющий метод хирургического лечения молочной железы), либо мастэктомия (удаление всей ткани молочной железы).

Если вы выбираете лампэктомию, то после операции необходима будет лучевая терапия.

Если вы выберете мастэктомию, доктор сообщит вам о возможности реконструкции молочной железы. Коже-сохраняющие мастэктомии (то есть, удаление ткани молочной железы с самой железой и с ареолой, но с сохранением всего кожного конверта) становятся всё более популярной. Кроме того, в зависимости от ваших факторов риска, вам может потребоваться взвесить риски и преимущества односторонней и двусторонней мастэктомии.

Биопсия сторожевого узла может быть выполнена перед операцией. Совсем недавно удалялась вся подмышечная клетчатка с лимфатическими узлами, после чего они отправлялись в лабораторию для микроскопического исследования, но теперь (при использовании биопсии сторожевого узла) для исследования иссекается небольшое количество (1-3) лимфатических узлов. Если ваши лимфатические узлы положительные, то это означает, что опухоль, по сути, объявила о своем намерении метастазировать. В этой ситуации ваш врач будет рекомендовать вас пройти химиотерапию.

Лучевая терапия

После лампэктомии, как правило, назначается лучевая терапия. Если выполняется мастэктомия, то при первой стадии рака молочной железы обычно нет необходимости в лучевой терапии.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке молочной железы 1 стадии иногда используется в качестве вспомогательного средства.

Цель назначения химиотерапевтического лечения — борьба с раковыми клетками которые могли оторваться от первичной опухоли, по сути, это профилактика метастатической болезни. Химиотерапия часто рекомендуется женщинам, у которых обнаружены микрометастазы в лимфатических узлах.

Тем не менее, обычно трудно определить, кому будет полезна химиотерапия, и это особенно затруднительно при опухолях молочной железы 1-й стадии, когда отсутствует поражение лимфатических узлов.

Вероятность рецидива можно определить с помощью Oncotype DX и MammaPrint тестов. Эти тесты позволяют проанализировать геном, они могут быть полезны в ситуации, когда стоит вопрос — проходить химиотерапию или нет. Те, у кого высокий балл по тесту, имеют более высокий риск рецидива, и химиотерапия может увеличить их выживаемость. А те, у кого низкий балл, вряд ли получат пользу от химиотерапии.

Поскольку присутствует риск развития серьезных побочных последствий химиотерапии (хотя это встречается редко) — например, таких как сердечная недостаточность и вторичной лейкоз — важно взвесить преимущества химиотерапии и риски возможных осложнений

Общие сведения о стадиях рака

Рак легких

Карцинома легкого – злокачественный процесс, поражающий легкие и бронхи, наиболее быстротечное заболевание, приводящее к гибели организм.

I стадия. Размер очага не более 3-х см, злокачественный процесс не покидает пораженный участок, симптомы отсутствуют. На этой стадии кашель, одышка и боль в грудной клетке – проявление другого патологического процесса, но не рака. Досрочная диагностика и лечение дает шанс 80 % выживаемости.

II стадия.  Размер опухоли и очага не более 6-ти см, симптомы схожи с бронхолитическими заболеваниями, разрушительный процесс находится в области легкого, постепенно переходя в ближайшие лимфоузлы. Лечение на 2-й стадии производится за счет комбинирования лучевой и химиотерапий с радикальным лечением. Прогноз выживаемости составляет 50 %.

III стадия. Злокачественный процесс более 6-ти см, активное метастазирование в окружающие лимфоузлы, раковые клетки проникают в сердце, пищевод, трахею.

IV стадия. Опухоль полностью поглощает легкое и покидает границы первоначального очага, захватывая ближайшие органы. С 4-й стадией возможно жить не  более 4-х месяцев.

Рак молочной железы

Карцинома молочной железы – злокачественный процесс в молочных железах.

0 стадия. Нулевая стадия молочных желез является полностью излечимой болезнью Педжета.

I стадия. Размер очага не более 2-х см, без метастатического роста. Прогноз лечения благоприятный.

II стадия. Размер опухоли и очага 2 – 5 см, опухоль прорастает в окружающие ткани, начинает метастазировать в лимфоузлы.

III стадия. Опухоль активно увеличивается и проникает в окружающие ткани и ближайшие лимфоузлы.

IV стадия. На данной стадии полностью поражена лимфатическая система, грудная клетка, метастазы распространяются по всему организму, поражаются отдаленные органы. Продолжительность жизни с 4-й стадией составляет не более 3-х лет.

Рак шейки матки

Карцинома шейки матки – злокачественный процесс, поражающий шейку матки.

0 стадия. Благоприятный прогноз, выживаемость 100%.

I стадия. Опухоль не контактирует с окружением, находится в пределах эпителия, ее размер составляет 4 – 5 см. Прогнозы лечения положительны для пациентки.

II стадия. Злокачественный процесс начинает прогрессировать вне матки, не поражая соседние органы.

III стадия. Активировалось метастазирование в, находящиеся вокруг, ткани.

IV стадия. Быстрые метастазы в отдаленные органы, раковые клетки проникают в мочевой пузырь и прямую кишку. Следует летальный исход.

Рак яичников

Карцинома яичника – злокачественный процесс, поражающий яичники.

I стадия. Злокачественный процесс развивается в пределах одного яичника. На первой стадии рак диагностируется легко. Хирургическое и медикаментозное лечение продлевает жизнь на 5 лет.

II стадия.  Злокачественный процесс поражает оба яичника, брюшную полость, матку и фаллопиевы трубы.

III стадия. Рак возможно диагностировать на обыкновенном осмотре у гинеколога. Выживают 10 женщин из 100.

IV стадия. Метастазы распространяются по всему организму, проникают в отдаленные органы – печень и легкие. Окончательный летальный исход.

Рак пищевода

Карцинома пищевода – злокачественный процесс, поражающий пищевод.

I стадия. Размер опухоли не более 3-х см. Симптомы на первой стадии рака пищевода: спазмы, поперхивание и затруднительное проглатывание пищи. Досрочная диагностика добавляет пациенту до 5 лет жизни.

II стадия. Опухоль достигает 5-ти см. Самочувствие ухудшается по мере метастазирования, роста и прорастания опухоли.

III стадия.  Опухоль врастает в весь пищевод, ближайшие лимфоузлы поражены метастазами. Регулярная пищеварительная рвота, отторжение организмом пищи, нарост дисфагии, активное метастазирование. Выживаемость менее 25 % больных.

IV стадия. Злокачественный процесс поражает легкие, трахею и сердце, метастазы поражают дальние лимфатические узлы от очага. Выживаемость не более полугода.

Рак кишечника

Колоректальный рак – злокачественный процесс, поражающий кишечник.

I стадия. Опухоль растет, не выходя за пределы кишечника, метастазирование и симптоматика отсутствуют.

II стадия. Размер опухоли достигает 5-ти см и начинает проникать в стенки кишечника.

III стадия. Злокачественные клетки поразили о находящиеся вокруг лимфоидные узлы и начинают поражать дальние лимфоузлы, органы и ткани. Опухоль врастает в стенки кишечника.

Симптомы и внешние признаки

Инфильтрующая карцинома внешне проявляется как припухлость с неровными краями. Прощупываемый сквозь кожу бугор твердый и почти не шевелится при надавливании, словно плотно спаян с окружающими тканями. Начиная со 2 степени рака может наблюдаться втяжение кожного покрова вокруг опухоли – если она сосредоточена в районе соска, то он по мере развития рака будет исчезать (втягиваться вовнутрь железы). Дополнительные симптомы:

  • Изменения цвета кожного покрова вокруг опухоли (образуется краснота или синева).
  • Появление яркой венозной сетки на груди (из-за передавливания опухолью сосудов).
  • Выделение гноя или крови из соска.
  • Боли в груди, усиливающиеся при пальпации.
  • Деформация груди – визуально она кажется больше второй железы, приобретает несимметричную форму.

Помимо явных признаков инфильтрующей карциномы есть еще косвенные симптомы, касающиеся общего самочувствия. Пациент с этой патологией испытывает постоянную слабость, тошноту, головокружение. Наблюдается болезненное похудение.

Когда карцинома прогрессирует до метастаз, возникают специфические симптомы. Это могут быть желтушность кожного покрова, постоянные судороги, ломота в руках и ногах, мигрень, кровохаркание и пр.

Все перечисленные симптомы не являются уникальными для рака молочных желез. У других патологий тоже может быть аналогичная клиническая картина. Чтобы точно узнать причину плохого самочувствия и появления странных новообразований в груди, надо записаться на прием к маммологу и провести обследование.

Лечение

Лечение протокового рака молочной железы должно осуществляться исключительно в профильных учреждениях. Выбор тактики зависит от множества аспектов (стадия опухолевого процесса, общий статус пациента и т.д.). Безусловно, радикальным методом лечения признано оперативное вмешательство. При неинвазивной форме рака стараются выполнять малотравматичные операции, с сохранением части органа. Если процесс инвазивный, как правило, удаляют железу полностью, с возможным иссечением прилежащих мышц и всех регионарных лимфоузлов. Последнее время, всё чаще используют методику определения «сторожевого лимфоузла.»

Помимо оперативного метода, в комплексном подходе используют следующие виды лечения:

  • химиотерапию (существует множество схем: AC, CAP, CMFAV и т.д.);
  • приём гормональных препаратов (если опухоль относится к гормонозависимым, то обязательно назначают соответствующие лечение);
  • облучение (может применяться самостоятельно, до, во время и после операции и в сочетании с курсами таргетной и химиотерапии);
  • таргетную терапию (прицельное поражение патологических клеток).

Лечебные схемы подбираются индивидуально врачом — онкологом (для каждой стадии прописаны свои алгоритмы). Если женщина настроена на использование методик нетрадиционной медицины, она обязана согласовать это со своим доктором. Заниматься самолечением с диагнозом рак недопустимо.

Прогноз при инвазивной протоковой карциноме молочной железы

Прогноз при инвазивной протоковой карциноме зависит от:

  • стадии заболевания;
  • распространенности патологического процесса;
  • степени злокачественности опухоли.


В сравнении с прогнозом при других злокачественных новообразованиях (в частности, молочной железы) прогноз при данной патологии более благоприятный. При I стадии выживаемость на протяжении первых 5 лет с момента постановки диагноза (общепринятый критерий в онкологии) составляет, по разным данным, от 85 до 95%. При II стадии 5-летняя выживаемость колеблется от 66-80%, при III стадии она составляет 41-60%.

Пациентки, у которых была обнаружена инвазивная протоковая карцинома молочной железы IV стадии, живут чаще всего около 2-3,5 лет. 25-35% таких женщин благодаря интенсивной выверенной терапии удалость прожить более 5 лет, а 10% – даже более 10 лет. Такие факты утверждают о том, что при инвазивной протоковой карциноме молочной железе можно успешно бороться за жизнь пациентки.

Если инвазивная протоковая карцинома метастазирует в лимфоузлы или отдаленные органы, показатели выживаемости ухудшаются.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

7, всего, сегодня

(28 голос., средний: 4,82 из 5)

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: