Характерная симптоматика при раке яичек

Рак яичка у мужчин: первые признаки и симптомы рака яичек

Online Self-Assessment Test

Лечение несеминомных опухолей на II стадии

Показаны 3 курса химиотерапии по схеме ВЕР (цисплатин, этопозид, блеомицин).

Больным с несеминомными опухолями стадии IIА и IIВ и повышением уоовня серологических маркеров следует проводить лечение рака яичек в соответствии с группами прогноза. Больным из групп умеренного и хорошего прогноза показано проведение 3-го или 4-го курсов неоадъювантной химиотерапии по схеме ВЕР с последующим удалением резидуальной опухоли. Приблизительно у 30% больных не удается достичь полной регрессии опухоли в процессе химиотерапии, поэтому им показано выполнение забрюшинной лимфаденэктомии.

Больным, отказавшимся от химиотерапии на первом этапе, показана нерво-сберегающая забрюшинная лимфаденэктомия с последующими 2 курсами адъювантной химиотерапии по схеме ВЕР при выявлении метастатического поражения лимфатических узлов.

Химиотерапия. Химиотерапию на первом этапе проводят больным в соответствии с группами прогноза по классификации IGCCCG, 3-го или 4-го курса по схеме ВЕР. Данный режим более эффективен по сравнению с PVB (цисплатин, винбластин, блеомицин) у больных с распространёнными формами заболевания. Трёхдневная схема назначения препарата имеет сходную эффективность, но связана с более высокой токсичностью.

Схема ВЕР каждые 3 нед

Препарат

Доза

День

Продолжительность курса

Цисплатин

20 мг/м2

1-5

21 день

Этопозид

100 мг/м2

1-5

Блеомицин

30 мг/м2

1-8-15

Химиотерапия в зависимости от прогноза заболевания.

  • Группа хорошего прогноза. Стандартной терапией считают проведение 3 курсов по схеме ВЕР или 4 курсов РЕ (при противопоказаниях к применению блеомицина). Препараты применяют каждый 22-й день без снижения дозы. Отсрочка начала очередного курса возможна лишь при наличии лихорадки, количестве нейтрофилов крови менее 1000 в 1 мл. тромбоцитов менее 100 000 в 1 мл в 1-й день соответствующего курса. Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор с профилактической целью не назначают. Однако в случае возникновения инфекционных осложнений во время проведения химиотерапии рекомендуют профилактически назначать гранулоцитарный колониестимулирующий фактор во время последующих
  • Группа умеренного прогноза. Стандартной терапией считают 4 курса по схеме ВЕР
  • Группа плохого прогноза. Назначают 4 курса химиотерапии по схеме ВЕР. Схема 4-го курса PEI (цисплатин, этопозид, ифосфамид) имеет такую же эффективность, но значительно более высокую токсичность. Пятилетняя безрецидивная выживаемость составляет 45-50%. До сих пор не доказано улучшения результатов при назначении препаратов в высоких дозах.

Оперативное лечение рака яичек

При полной ремиссии несеминомных опухолей после химиотерапии удаление резидуальных опухолей не показано При наличии резидуальных масс более 1 см в поперечном размере при КТ-исследовании и нормализации уровня маркёров показано оперативное лечение рака яичек. По окончании начальной химиотерапии только 10% резидуальных масс содержат жизнеспособные опухолевые клетки, 50% — зрелая тератома и 40% — некротические массы. Таким образом, удаление остаточных масс после начальной химиотерапии считают обязательным при несеминомных опухолях.

После окончания двух курсов химиотерапии необходима повторная оценка выявляемых образований и уровня серологических маркёров. При нормальном уровне маркёров и стабилизации или регрессии опухолевых проявлений химиотерапию необходимо завершить (3-го или 4-го курса в соответствии с начальной стадией процесса). При нормализации уровня маркёров, но прогрессии метастазов необходимо обязательное удаление резидуальных образований после отмены начальной химиотерапии. «Спасительная» химиотерапия показана только при доказанном повышении уровня маркёров после окончания двух курсов химиотерапии.

Завершающая химиотерапия (2 курса платиносодержащими препаратами) показана после оперативного лечения рака яичек в случае выявления жизнеспособных опухолевых клеток или зрелой тератомы при плановом патоморфологическом исследовании.

«Спасительную» химиотерапию проводят в случае резистентности опухолевого процесса к первой линии терапии или рецидива после «спасительной» хирургии (4 курса по схеме PEI/VIP).

Дальнейшее ведение

Отсутствие сосудистой инвазии имеет отрицательную предсказательную ценность около 80%, что позволяет оставить больных стадии I под тщательным наблюдением.

Больным, отказавшимся от химиотерапии на первом этапе, после нервосберегающей забрюшинной лимфаденэктомии с последующими 2 курсами адъювантной химиотерапии по схеме ВЕР при выявлении метастатического поражения лимфатических узлов показано динамическое наблюдение.

Динамическое наблюдение при несеминомных опухолях яичка стадии I после забрюшинной лимфаденэктомии или адъювантной химиотерапии

Процедура

Год

1

2

3-5

6-10

Клиническое обследование

6 раз

3 раза

2 раза в год

1 раз в год

Рентгенография грудной клетки

6 раз

3 раза

2 раза в год

1 раз в год

Исследование маркёров

6 раз

3 раза

2 раза в год

1 раз в год

КТ брюшной полости

2 раза

1 раз

По показаниям

По показаниям

УЗИ брюшной полости*

2 раза

2 раза

2 раза в год

1 раз в год

* Возможно вместо КТ брюшной полости.

Динамическое наблюдение при несеминомных опухолях стадии IIА-IIВ после забрюшинной лимфаденэктомии или химиотерапии

Процедура

Год

1

2

3-5

6-10

Клиническое обследование

1 раз в 2 мес

4 раза

2 раза в год

1 раз в год

Рентгенография грудной клетки

1 раз в 2 мес

4 раза

2 раза в год

1 раз в год

Исследование маркёров

1 раз в 2 мес

4 раза

2 раза в год

1 раз в год

КТ брюшной полости

2 раза

2 раза

По показаниям

По показаниям

УЗИ брюшной полости*

2 раза

2 раза

По показаниям

По показаниям

Клинические признаки

Основные симптомы рака яичек у мужчин следующие:

  • незначительное уплотнение в пораженной области;
  • скопление жидкости в мошонке;
  • постоянный дискомфорт, болезненные ощущения;
  • увеличение привычных размеров яичка.

В самом начале заболевания симптомы рака яичек у мужчин практически полностью отсутствуют. Затем пациент обнаруживает в одном из них небольшое уплотнение. Орган начинает стремительно увеличиваться в размере, появляется дискомфорт и даже болезненность

Важно заметить, что сама злокачественная опухоль достаточно редко вызывает болевой синдром. Он возникает только после того, как опухоль полностью захватит семенной канатик

На следующем этапе развития патологии наблюдается деформация яичек и увеличение их плотности. Из-за постоянного скопления жидкости поврежденная часть мошонки начинает увеличиваться в размерах. Если яичко не опустилось, опухоль можно легко прощупать непосредственно в паховом канале. В противном же случае при локализации ее в брюшной зоне новообразование может разрастись до значительных размеров. Известны случаи, когда оно занимало около половины всей полости.

Дальнейшие симптомы рака яичек у мужчин связаны с формированием метастазов. Это, прежде всего, одышка, сильные боли в спине и паху, ощущение дискомфорта в ноге, отеки. Все эти клинические признаки очень легко объяснимы.

К примеру, боль в спине связана с постоянным сдавливанием нервных корешков забрюшинными лимфоузлами, которые также увеличиваются в размерах. Отеки ног возникают вследствие перекрытия метастазами нижней полой вены. Симптомы рака яичек у мужчин могут включать в себя даже проявления почечной недостаточности. Это происходит по причине сдавливания новообразованием мочеточников.

Некоторые формы данного заболевания влекут за собой изменения на гормональном уровне. У взрослых пациентов они проявляются в виде импотенции и снижения либидо. У мальчиков в подростковом возрасте может развиваться гинекомастия, гирсутизм (избыточное оволосение покровов), мутация голоса.

Факторы риска

Прогноз по заболеванию и профилактика тестикулярного рака

Медицинская статистика показывает, что рак яичек герминогенного характера излечим в 90% случаев. По данным статистики хорошо поддаётся лечению эмбриональный рак. Эти две формы онкологии, будучи излеченными, крайне редко развиваются повторно.

Также благополучно завершается лечение семиномы.

Прогноз выживания пациентов с 3 стадией рака тестикул составляет 50%. На указанной стадии онкологии лечение только отодвигает смерть, но летальный исход неизбежен.

Результат заболевания сильно варьируется: от полного выздоровления до крайне неблагоприятного прогноза. Если признаки онкологии обнаружены единственно в области гениталий, лечение принесёт плоды. Если опухоль успела распространиться метастазами в другие органы, прогноз будет печальным.

Успешность лечения определяется указанными факторами:

  • Стадия развития обнаруженной онкологии.
  • Первичность либо вторичность онкологического образования (при первичном раке вероятность выздоровления выше, чем при вторичной онкологии).
  • Качество проведения лечения, профессионализм и квалификация врача.
  • Соблюдение клинических рекомендаций после операции.
  • Наблюдалось ли поражение метастазами прилегающих лимфоузлов.

Если онкология обширна и имеются метастазы, прогноз по заболеванию определяется реакцией организма на химиотерапию. Помните, после химиотерапии на восстановление работы органов и систем организма требуется 3-4 года. Лишь после восстановления полноценного сперматогенеза возможно зачатие ребёнка.

Профилактика тестикулярного рака

Для предупреждения возникновения злокачественного процесса в мужских половых органах при наличии врождённых аномалий развития гениталий необходимо своевременно устранить крипторхизм

Соблюдение бытовых правил техники безопасности и осторожность как черта личности позволят избежать травмирования мошонки и её ушибов

Родители мальчиков должны знать, что половые органы ребёнка нельзя перегревать, необходимо подбирать одежду с учётом температуры воздуха.

Мужчинам с детства рекомендуется избегать ношения обтягивающих моделей нижнего белья.

Регулярный осмотр гениталий мужчины урологом, андрологом, репродуктологом является действенной профилактической мерой, позволяющей обнаружить патологический процесс на ранних стадиях и предпринять безотлагательные меры его купирования. Предупредить болезнь легче, чем лечить онкологию. Здоровье репродуктивной системы мужчины обуславливают:

  • интимная верность;
  • использование презерватива во время полового акта;
  • правильное питание;
  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • безотлагательное лечение эндокринных проблем и заболеваний мочеполовой системы.

Важной мерой профилактики развития онкологии является организация сбалансированного питания. Диетологи рекомендуют ограничить потребление жареной и жирной пищи

Ежедневный рацион должен включать овощи и фрукты.

Периодически стоит проводить самостоятельный осмотр мошонки. Методика самообследования на предмет выявления онкологии яичек: нужно встать перед зеркалом, внимательно осмотреть мошонку. Поводом для беспокойства служат покраснения в конкретном месте органа. Также следует обратиться к врачу, если яички (одно либо оба) увеличены.

Незамедлительное лечение воспалительного процесса в мочеполовой системе предупреждает нежелательные последствия, включая возникновение онкологии.

Далее проводят тщательное прощупывание мошонки

Взять в руки и, не сильно надавливая, осторожно прощупать каждое яичко. Затем прощупывают придаток яичка

В идеале уплотнений и подкожных шариков в тканях яичек не отмечается.

Если при самообследовании мошонки возникают малейшие подозрения на развитие онкологии, то следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Также поводом для обращения к врачу станут болевые ощущения в мошонке и сгустки крови в моче. Залогом исцеления признана ранняя постановка диагноза, ранее лечение.

Важную роль в профилактике и своевременном начале лечения онкологии мужской половой системы играют средства массовой информации и общественные организации через распространение информации о тестикулярном раке и методах его лечения. В медицинских учреждениях профилактическая и просветительская работа осуществляется посредством размещения в коридорах и холлах тематических стендов, распространении буклетов о способах профилактики рака яичек.

Мужская часть населения России нуждается в ознакомлении с методиками самообследования гениталий с целью раннего обнаружения злокачественного процесса.

Основные причины рака яичников

Основные причины остаются неизвестными. Он может быть вызван как изменениями гормонального фона, так и генетической предрасположенностью. Безусловно, имеются некоторые неподтвержденные причины заболевания такие как, применение оральных способов защиты от беременности, стерилизация женщины, некоторые случаи кормления ребенка грудью.

Факторы риска

Точная причина развития мужской онкологии не выяснена, но известны некоторые факторы риска, которые могут спровоцировать развитие патологии. Наличие одного или нескольких факторов риска еще не значит, что опухоль обязательно начнет свое развитие. У некоторых пациентов не было никаких факторов риска.

Итак, медицина выделяет следующие факторы:

  • Возраст от 15 до 40 лет.
  • Крипторхизм (не oпустившееся яичко). Это состояние стоит на первом месте среди причин раковой опухоли у мужчин.
  • Наследственный фактор. Если кто-то из родственников болел раком, то риск заболеть повышается.
  • Профессиональная деятельность.
  • Невусы (родинки).
  • СПИД. У людей с данным заболеванием рак диагностируют чаще.
  • Наличие в прошлом рака в одном яичке.
  • Расовая принадлежность.
  • Конституция тела.

Наивысший риск отмечен у высоких и худых мужчин. К факторам, которые не повышают риск возникновения раковой опухоли яичка, можно отнести: травмирование мошонки и оперативное вмешательство, проведенное на семенных протоках.

Стадии при раке яичка

Рак яичек – это сложное заболевание, которое имеет непредсказуемое развитие и может вызывать серьёзные последствия.

Этот вид опухоли является опасным, то для классификации его этапов развития была разработана специальная международная критерия, опирающаяся на систему TNM.

  • На стадии Т-1, злокачественная опухоль ещё не переходит границы оболочки белка;
  • На стадии Т-2, злокачественная опухоль имеет небольшие размеры. Мошонка начинает деформироваться, а яичник диффузно увеличиваться.
  • На стадии Т-3, злокачественная опухоль прорастает в оболочку белка и ткани придатка.
  • На стадии Т-4, злокачественная опухоль сильно увеличивается в размерах. Из-за этого возможно её прорастание в ткани мошонки или семенной канат.
  • На стадии N-1, врачи могут выявить начало процесса метастазирования в лимфатических ких соединениях. Для обнаружения потребуется всего лишь сделать рентген.
  • На стадии N-2, врач может заметить, что лимфоузлы увеличены в размерах. Кроме того, при пальпации все симптомы легко диагностируются и ощущаются.
  • На стадии М-2, при проведении исследований, врачи могут найти вторичные раковые очаги в таких органах, как: печень, лёгкие, почки или головном мозге.

Медицинский эксперт статьи

Классификация и стадии рака яичка

Существует несколько классификаций стадий этого онкологического заболевания

В рамках наиболее распространенной классификации выделяют 3 стадии рака яичка, принимая во внимание наличие и распространение метастаз

Третья стадия, в свою очередь, подразделяется на 3 подстадии, А, В и С, помимо распространения метастаз принимается во внимание уровень раковых маркеров. Международная классификация TNM выделяет 4 стадии заболевания в зависимости от очага опухоли:

Международная классификация TNM выделяет 4 стадии заболевания в зависимости от очага опухоли:

  • на первой стадии (Т1) она локализуется в пределах белочной оболочки, а выраженные деформации яичка отсутствуют;
  • Т2 – присоединяется деформация и увеличение пораженной тестикулы;
  • Т3 – придаток яичка затронут опухолью;
  • на последней (Т4) стадии она выходит за пределы яичка.

Данная классификация также оценивает состояние лимфатических узлов, в зависимости от наличия и выраженности метастаз различают 3 стадии – N0, N1 и N2 (метастазы отсутствуют/обнаруживаются при рентгенологическом (радиоизотопном) исследовании/обнаруживаются при пальпации). Еще один параметр оценки – наличие (М1) либо отсутствие (М0) отдаленных метастаз.

Для назначения лечения и прогноза необходимо учитывать не только стадию заболевания, но и гистологический тип рака, то есть тип клеток, образующих опухоль. Злокачественные опухоли яичек делят на семиномы (опухоли из клеток, участвующих в выработке сперматозоидов) и несеминомы (опухоли из прочих клеток). Несеменомы, в свою очередь, делятся на опухоли такого типа:

  • рак эмбриональный;
  • желточного мешка;
  • тератома;
  • хориокарцинома.

1 стадия

Опухоль локализуется в пределах яичка, не затрагивая лимфоузлы и другие органы, метастазы отсутствуют. Если рак диагностирован на этой стадии, вероятность полного излечения превышает 95%.

Независимо от типа опухоли, она удаляется вместе с яичком. В ряде случаев лечение этим и ограничивается, но больному предписывается врачебное наблюдение на протяжении 10 лет.

В более сложных случаях после операции назначаются противоопухолевые препараты либо лучевая терапия, химиотерапия. Эти же методы лечения могут предшествовать операции для уменьшения размеров опухоли.

Если опухоль несеминомная, риск того, что заболевание будет прогрессировать, более высок, в ряде случае приходится прибегать к хирургическому удалению расположенных в брюшной полости лимфатических узлов.

2 стадия

Прогрессируя, рак яичка поражает в первую очередь забрюшинные лимфоузлы, а также парааортальные. Для второй стадии заболевания характерно наличие в них метастаз.

Для семином вероятность исцеления на этой стадии составляет 85-90%. Для несемином, например, если диагностированы хориокарцинома или эмбриональный рак яичка, прогноз менее благоприятный, вероятность выздоровления без рецидивов снижается до 70%. Тератома и опухоль желточного мешка лучше поддаются лечению.

Лечение, как и при 1 стадии, оперативное, помимо яичка зачастую приходится удалять пораженные лимфоузлы. Обязательны 3-4 курса химиотерапии либо облучение.

3 стадия

Для 3 стадии характерно проникновение метастаз в отдаленные лимфоузлы, ткани и внутренние органы. В зависимости от того, какие органы затронуты метастазами и каков уровень маркеров, выделяют стадии 3А, 3В и 3С.

  1. 3А – затронуты лимфоузлы средостения, расположенные между легкими и/или сами легкие.
  2. 3В – метастазы проникают в легкие и удаленные лимфоузлы, при этом уровень маркеров умеренно высокий.
  3. 3С – уровень маркеров значительно выше, а метастазы распространяются на другие внутренние органы, могут поражать печень, головной мозг.

Стадию 3С иногда рассматривают как рак яичка 4 стадии. Даже на этой стадии прогноз благоприятный минимум в 48% случаев, после операции пациент может прожить 5 лет и больше.

Как и на ранних стадиях, обязательна радикальная орхиэктомия – удаление пораженного опухолью яичка. В послеоперационный период прием противоопухолевых препаратов сочетается с химиотерапией, проводится несколько курсов.

Если метастазы в удаленных органах достигли достаточно больших размеров (от 3 см), рекомендовано также их хирургическое удаление. Пациент должен проходить регулярные тщательные обследования для своевременного обнаружения метастазов.

Почему возникает недуг?

Причины развития онкологии половых желез у представителей сильного пола до сих пор остаются неизвестными. Но благодаря многочисленным исследованиям, проводимым в этой области науки, удалось выявить косвенные источники развития патологии.

Вероятность формирования рака яичек у мужчин увеличивается в связи с негативным влиянием на организм следующих факторов:

  • Наследственная предрасположенность – нарушение может проявиться у пациента, близкие родственники которого по мужской линии уже болели таким заболеванием. Причем чем ближе родство с таким членом семьи, тем выше риск возникновения онкологии (если от подобного недуга страдал отец, вероятность увеличивается в 4 раза, если болел брат – в 7-8 раз). Иногда опухоль яичек обнаруживают у нескольких членов одной семьи – такое явление говорит о генетическом характере патологии.
  • Повторное развитие новообразования – если в анамнезе у больного уже имеется подобное заболевание, то вероятность рецидива возрастает на 8-25%. Именно по этой причине излечившийся мужчина должен проходить профилактические осмотры половых желез хотя бы 1-2 раза в год на протяжении 8-10 лет. Также рекомендуется проводить самостоятельное обследование проблемной зоны не менее 1 раза в месяц.
  • Неопустившиеся яички – в норме у новорожденного мальчика половые железы должны находиться в мошонке. Их опущение происходит перед самым рождением малыша. Но у некоторых детей яички располагаются в брюшной полости, что является патологией и называется особым термином – крипторхизм. В наше время с таким нарушением на свет появляется около 3-4% мальчиков. С помощью оперативного вмешательства еще в детстве данную проблему решают, но само по себе наличие такого заболевания повышает риск проявления злокачественного образования этих органов в будущем на 30-35%.
  • Влияние других факторов – спровоцировать опухоль яичек у мужчин могут разнообразные причины. В данную категорию относят вредные привычки, частые венерические инфекции, контакт кожных покровов мошонки с канцерогенными веществами, радиационное облучение.

Симптомы заболевания рака яичек

Главным симптомом является появления и развития злокачественной опухоли в яичке, увеличение мошонки и наличие внутри уплотнений, которых раньше не было.

Не стоит думать, что вы больны раком, как только нащупали уплотнение в области мошонки. Врачи заявляют, что эти образования могут носить как болезненный, так и безболезненный характер. При формировании раковой опухоли в яичке, больные обращаются с жалобами в области живота и мошонки.

Наличие раковых клеток вызывает общие симптомы, которые проявляются у больных раком: сильная утомляемость, бледная кожа, скорая потеря веса, а также беспричинное повышение температуры до 37-38 С°.

Рак яичка характеризуется опухолью в области мошонки. Когда болезнь продолжает развиваться у пациента может появиться отдышка, боли в спине, а также лимфатические соединения будут увеличены.

При развитии рака яичка больной может ощущать отсутствие влечения на половом уровне к партнёру. Метастазы начинают распространяться  на поздних этапах заболевания.

Как только это происходит, у больного раком яичка начинают выражаться другие симптомы: сильный кашель, болезненные ощущения в рёбрах, желтуха. Опухоль может расти и будут появляться новые раковые клетки. При её сильном увеличении, она может прорости в придаток яичника.

У пациента проявляется симптоматика:

  • Яичко увеличивается в размерах.
  • Можно нащупать маленькое уплотнение в этой области. Оно полностью безболезненное.
  • Проявление сильных болевых ощущений в области нижней части живота.
  • Со временем мошонка начнёт отекать.
  • Лимфатические узлы диффузно увеличатся.
  • Затруднённое дыхание при малейших физических нагрузках.
  • Возможны сильные боли в области поясницы и грудной клетке.
  • Яичко может деформироваться под воздействием увеличения опухолевого образования.

Рак придатка может  видоизменить орган, способствовать появлению эндокринных болезней и вторичных половых признаков. Проявление симптомов при раке может повлиять на внешность пациента.

Причины и факторы риска рака яичка

Хотя точные причины рака яичка неизвестны, определенные факторы, которые могут увеличить риск рака яичка у мужчин были определены. Некоторые из этих факторов риска включают в себя:

  • Возраст: приблизительно 80 процентов случаев рака яичек встречаются у взрослых мужчин в возрасте до 44 лет, и более половины встречаются у мужчин в возрасте от 20 до 34 лет.
  • Раса и этническая принадлежность: у бледнокожих мужчин риск развития рака яичка в пять раз выше, чем у чернокожих, и в три раза выше риск по сравнению с мужчинами азиатско-американских или американских индейцев. Латиноамериканские мужчины имеют меньший риск, чем кавказские мужчины, но более высокий риск, чем азиатско-американские мужчины. Рак яичка также чаще встречается в Соединенных Штатах и ​​Европе, и реже в Азии или Африке.
  • Семейный анамнез: приблизительно 3 процента случаев рака яичек происходят в семьях. Наличие брата или отца, у которого был рак яичка, может немного увеличить риск развития этой болезни.
  • Крипторхизм (неопущенное яичко): яички развиваются в брюшной полости плода и спускаются в мошонку до рождения. Приблизительно 3 процента мужчин могут родиться с яичком, который не смог правильно спуститься. Чтобы опустить яичко, которая не смогла нормально опуститься, может быть выполнена процедура орхиопексия. Рак яичек в несколько раз чаще встречается у мужчин с криптохордизмом, и он чаще развивается в неопустившихся яичках. Карцинома яичек развивается в нормально спущенном яичке примерно в 25 процентах случаев.
  • ВИЧ-инфекция у мужчин. Некоторые исследования показывают, что заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) может увеличить риск развития рака яичка, особенно у мужчин, у которых развился синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
  • Карцинома 0 стадии: это неинвазивная форма рака яичка, которая может иногда, но не всегда, прогрессировать до инвазивного рака. Как правило, он не образует массу, которая может ощущаться или вызывать какие-либо симптомы. Чаще всего он встречается у мужчин, которым сделали биопсию яичка для оценки другого состояния, такого как бесплодие. Эксперты разделились в отношении того, следует ли лечить карциному 0 стадии на момент постановки диагноза или наблюдать за ее развитием.
  • Предыдущая история рака яичка: приблизительно у 3–4 процентов мужчин, у которых был рак в одном из яичков, позже развивается рак в другом яичке.

Прогноз выживаемости при недуге

При раннем выявлении и лечении заболевания добиться выздоровления удается в 95 % случаев. По мере прогрессирования опухоли шансы на благополучный исход снижаются. Известно, что в 2012 году в мире из шести случаев рака яичка всего один заканчивался летальным исходом. Между тем данные о выживаемости по данной патологии в странах мира отличаются друг от друга. Так, в Германии мужчины, страдающие раком яичек, выживают в 2 раза чаще, чем в США.

На первой стадии патологии пациентам проводят радикальную паховую орхиэктомию. Она дает хорошие результаты в 99% случаев. После изучения данных гистологического исследования клеток новообразования 98% больных назначают радиотерапию лимфатических узлов на стороне локализации опухоли. При данной тактике лечения выживаемость составляет 95-99%, а частота рецидивов патологии колеблется в районе 3-5%.

В отношении пациентов, у которых было выявлено метастазирование регионарных лимфатических узлов, практикуют радикальное удаление пораженного органа в совокупности с лучевой терапией. Шансы на благоприятный прогноз при таком лечении составляют 92-99%. Мужчинам, которые отказываются от радиотерапии после операции, как правило, назначают химиотерапию карбоплатином. Выживаемость при этом составляет 89-91%.

2А стадия патологии предполагает облучение лимфатических узлов на стороне злокачественного новообразования. Благоприятный прогноз возможен с вероятностью 95%. В случае если болезнь находится на стадии 2А, 2С, 3 или 4, рекомендуют пройти 4 курса химиотерапии и цисплатином и этопозидом. Показатель выживаемость составляет 85-86%. На четвертой стадии онкологической патологии остаются в живых всего лишь 57% пациентов.

Методы диагностики

Преимущества подиатрии

Симптомы

Итак, рак придатка яичка – это бугорок, небольшое уплотнение диаметром 5 – 6 см, которое может быть легко ощутимо при пальпации. Сначала пациент не обращает внимания на такое новообразование, однако с течением патологического процесса возникает общее ощущение дискомфорта, болезненность и повышенная отечность.

Сама опухоль состоит из многочисленных узелков, которые отчетливо виднеются при выполнении УЗИ. Чаще всего врач диагностирует рак или саркому, которые распространяют метастазы в тело яичка, реже – в соседние органы, как бы парализуя репродуктивную систему мужчины.

Среди дополнительных симптомов, которые также сопровождают острый патологический процесс, следует выделить следующие аномалии:

  • визуальная деформация яичка;
  • одностороннее увеличение размеров яичка;
  • отечность мошонки;
  • болевой синдром по ходу семенного канатика;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • боли в спине и грудной клетке;
  • развитие пневмонии;
  • затрудненное дыхание;
  • обострение хронических заболеваний.

Кроме того, повышенная гормональная активность способствует развитию вторичных половых признаков и эндокринных заболеваний, которые могут в корне изменить внешний вид пациента.

Если мужчина наблюдает подобные аномалии в своем организме, то должен не медлить с походом к специалисту

В данной клинической картине очень важной является своевременная диагностика и адекватно подобранное лечение.

Лечение рака яичек

Диагностические методы

Для выявления онкологического процесса, уточнения типа и стадии болезни применяются разные виды диагностических процедур. После сбора анамнеза, осмотра пациента, по усмотрению врача могут быть назначены следующие обследования:

  • трансиллюминация – просвечивание образований под кожей узким пучком света;
  • эхография – ультразвуковая диагностика внутренних органов;
  • рентген, МРТ, КТ – позволяют оценить размер, тип опухоли, выявить наличие метастаз;
  • биопсия – пункция микроскопической части образования для определения клеточных структур;
  • анализ крови для обнаружения онкомаркеров.

Онкологические маркеры – это особые вещества, вырабатываемые злокачественными опухолями

Важное значение имеют: ХГЧ (норма – до 5 мЕд/мл), ЛДГ (меньше 2000 Ед/л) и АПФ (не больше 15 нг/мл). Более чем у 70% больных с опухолью в тестикуле отмечается повышение АПФ

ХГЧ всегда выше нормы при хорионкарциноме, а ЛДГ характеризует развитие злокачественной опухоли при отклонении от нормы. Лечение рака яичка начинается только после сбора всех результатов анализов и проведения инструментальных исследований.

Здоровье

Народные средства при лечении щитовидной железы у женщин

Щитовидная железа отыгрывает ряд важнейших функций в организме. Она синтезирует такие гормоны как трийодтиронин и тироксин, а ведь именно эти вещества регулируют все основные процессы организма: обмен веществ, нормальный рост и развитие, терморегуляцию. Кроме того, эта железа производит кальцитонин – гормон, отвечающий за нормальный уровень кальция в организме. Интенсивность выработки гормонов щитовидной железой регулируется гипофизом – отделом головного мозга, находящимся в задней части черепа

При нарушениях функционирования щитовидной железы в организме могут произойти серьезные неполадки, потому важно знать, из-за чего могут возникать подобные нарушения. А также симптомы и лечение

В частности, в статье будет описано, как лечить щитовидку народными средствами.

Как видно, некоторые факторы трудно устранить полностью – мало кто станет переезжать в тихий пригород из полного стрессов мегаполиса или откажется от намерения забеременеть. Потому надо следить за тревожными симптомами, указывающими на гормональный дисбаланс и принять вылечить данную болезнь.

Что такое рак яичка?

Яички или семенники (testis) расположены в нижней части мошонки и являются парной мужской железой, главная функция которой — образование мужских половых клеток. Семенники производят тестостерон и формируют семенную жидкость, а придатки семенников проводят сперматозоиды в выносящий семя проток и способствуют их дозреванию.

Раковая опухоль яичка — что это? Злокачественное новообразование, которое формируется из тканей мужских половых желез (яичек).  Заболевание встречается среди мужской половины населения возрастом от 15 до 35 лет.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector