Сколько живут при 4 стадии рака поджелудочной железы? Прогнозы и возможное лечение

Рак головки поджелудочной железы: прогнозы, сколько с этим живут, стадии, симптомы метастазов

Стадии рака поджелудочной железы

Онкология поджелудочной железы проходит ряд стадий:

Стадии рака поджелудочной железы

  • 0 стадия. Процесс образования онкологии запущен: несколько клеток мутировали. Эти клетки находятся в слизистой оболочке поджелудочной железы. Если их обследовать с помощью медицинских методов и удалить, удастся купировать процесс в начальной стадии. В противном случае мутировавшие клетки покинут слизистую оболочку поджелудочной железы и прорастут в пищеварительный орган. Симптоматика злокачественного процесса на начальной стадии отсутствует.
  • 1 стадия. Онкология не нарушает внешний вид железы в силу малого размера. Стадия подразделяется на два этапа. 1А: Стадия протекает без метастазов. Опухоль находится в пределах поджелудочной железы. Размер не превышает 2 см в диаметре. В качестве симптомов пациенты отмечают расстройства пищеварения. Если опухоль расположена в теле либо хвосте железы, появляются признаки эндокринных онкологий. 1Б: Размер опухоли больше 2 см, но она не выходит за границы поджелудочной железы. Если локализована в головке железы, отмечается лёгкая желтушность кожных покровов. Сопутствующими симптомами являются тошнота и жидкий стул. Как и на стадии 1А, появляются признаки эндокринных онкологий.
  • 2 стадия. Подразделяется на две подфазы. 2А: Начинается метастазирование в желчевыводящий проток и двенадцатиперстную кишку, размер не превышает 4 см. Присутствует симптоматика эндокринных опухолей. 2Б: Опухоль увеличивается в размерах и метастазирует в лимфатические узлы. При этом лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при ощупывании. Пациенты жалуются на сильные боли в животе, потерю веса, жидкий стул, рвоту. Присутствует симптоматика эндокринных опухолей.
  • 3 стадия. Метастазы распространяются в желудок, селезёнку, толстый кишечник, возможны в нервы и сосуды. На 3 стадии возможно поражение лимфоузлов. При метастазах в костную ткань человек испытывает боли, похожие на радикулит. При метастазах в лёгкие появляется кашель с кровавой мокротой, одышка. Проявление их в почках обнаруживается отёками ног, болями в пояснице, повышением артериального давления. Анализ мочи выявляет повышенное содержание эритроцитов.
  • 4 стадия. Опухоль распространяется по системам и органам, в результате появляются признаки онкологической интоксикации. Симптоматика этой стадии поражает агрессивным характером.

В результате катастрофического нарушения работы желудочно-кишечного тракта отмечается истощение организма. Селезёнка увеличивается в размерах – выполнять полноценно иммунофункцию и качественно фильтровать кровь орган уже не может. Анализы крови показывают скопление токсинов. На фоне метастазов возникает непроходимость кишечника. В брюшной полости скапливается до 20 литров жидкости, что обусловлено метастазами.

Вторичные опухоли образуются в лимфатических надключичных узлах. Метастазы в лимфатических узлах приводит к тому, что клетки ткани умирают, образуется жировой подкожный некроз. В венах образуются сгустки крови, вызывающие закупорку вен и приводящие к такому заболеванию, как мигрирующий тромбофлебит.

Рак на 4 стадии не излечим. Однако критическая клиническая картина 4 стадии панкреатического рака не означает отказ врачей от лечения. На этой стадии терапия носит специфичные особенности: основной целью врачей является не борьба с онкологией, а улучшение самочувствия больного и сдерживание метастазов. Врачи предпринимают очевидные меры:

  • Проводят операцию – полное либо частичное удаление поджелудочной железы и частей окружающих органов.
  • Назначение анальгетиков для устранения болевого синдрома.
  • Операции, препятствующие появлению онкологических осложнений. Посредством хирургического вмешательства восстанавливают кишечник и устраняют закупорку желчных протоков, предупреждают внутренние кровотечения.
  • Назначают химиотерапию, продлевающую жизнь на полгода.
  • Проводят сеансы лучевой терапии, которая разрушает белок раковых клеток и уменьшает размер опухоли.

При панкреатическом раке 4 стадии прогнозы по сроку жизни больного зависят от степени распространения метастазов и от тех органов, которые они поражают. Общая интоксикация организма оказывает непосредственное влияние на самочувствие больного, подрывая иммунитет и физические силы организма. Сколько проживёт человек при поставленном диагнозе – зависит от индивидуальной восприимчивости организма к химиотерапии. Важную роль играет психологический настрой пациента, поддержка близких и уход.

Исходя из клинической картины 4 стадии панкреатического рака, даже человеку, далёкому от медицины, становится ясно, что выживаемость на последней стадии болезни маловероятна.

Особенности и описание диагноза

Как развивается рак поджелудочной железы

Существует 4 стадии рассматриваемого заболевания – для каждой из них имеются особенности протекания.

0 стадия рака поджелудочной железы

Эта стадия протекает абсолютно бессимптомно, мутировавшие клетки только начали свое существование и могут разрастись вглубь органа. Если на этом этапе человек проходит оперативное лечение, то шансы полностью избавиться от ракового заболевания равны 99%.

Диагностировать рак поджелудочной железы на этой стадии можно только с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии.

1 стадия рака поджелудочной железы

IA — раковая опухоль локализована исключительно в поджелудочной железе и имеет размер менее 2 см. Как правило, никаких симптомов больной не отмечает, исключение составляет только случай локализации злокачественного заболевания в области выхода в двенадцатиперстную кишку. При таком развитии событий пациент укажет на тошноту и периодически появляющиеся поносы при нарушении диеты.

IB – опухоль также находится в пределах поджелудочной железы, ее размер становится больше 2 см. Если рак локализован в головке органа, то у пациента будут отмечаться желтуха, понос и тошнота, неинтенсивная боль в левом подреберье. Если же злокачественная опухоль развивается в теле или хвосте органа, то будут появляться симптомы, присущие глюкагономе, инсулиноме или гастриноме.

2 стадия рака поджелудочной железы

IIA – раковая опухоль вышла за пределы поджелудочной железы и проросла в двенадцатиперстную кишку и желчные протоки.

IIB – опухоль может иметь абсолютно любые размеры (даже небольшие), но ее клетки уже рассеялись в близлежащие лимфатические узлы. Каких-либо дополнительных симптомов этот факт не дает, больной предъявляет жалобы на потерю веса, боли в верхнем отделе живота, понос и рвоту.

3 стадия рака поджелудочной железы

Раковая опухоль уже имеет широкое распространение. На этой стадии злокачественные клетки обнаруживаются в желудке, крупных кровеносных сосудах, селезенке, толстом кишечнике. В некоторых случаях раковые клетки присутствуют и в регионарных лимфатических узлах.

4 стадия рака поджелудочной железы

Самая тяжелая стадия течения рассматриваемого заболевания, когда метастазы раковой опухоли обнаруживаются в совсем отдаленных органах – легких, головном мозге, яичниках и других.

4 стадия рака поджелудочной железы имеет несколько отличительных симптомов:

  • боль верхней части живота ярко выражена, носит опоясывающий характер;
  • пациент истощен из-за полного отказа от еды;
  • печень увеличена и это провоцирует боль и тяжесть в области ее анатомического расположения;
  • в животе скапливается жидкость;
  • кожные покровы одновременно становятся бледными и желтыми;
  • увеличена селезенка, что провоцирует острую боль в правом подреберье;
  • под кожей появляются мягкие узелки.

Если на 4 стадии имеются метастазы рака в печени, то будут присутствовать следующие признаки:

  • белки глаз и кожа приобретают устойчивый желтый цвет;
  • десна и слизистые начинают кровоточить;
  • кал становится бесцветным, моча приобретает интенсивно темный цвет;
  • в животе скапливается жидкость – развивается асцит;
  • изо рта у больного постоянно присутствует неприятный запах.

Обратите внимание: при метастазах в печени на 4 стадии рака поджелудочной железы даже при ультразвуковом исследовании и компьютерной томографии крайне тяжело определить, какой рак первичен. Сделать это позволяет только процедура гистологического исследования фрагментов ткани пораженных органов

Поражение метастазами головного мозга при 4 стадии рассматриваемого заболевания характеризуется следующими изменениями:

  • поведение становится неадекватным, личность практически полностью меняется;
  • тонус мышц конечностей изменяется и, как правило, это происходит только с одной стороны;
  • обоняние, зрение и вкус ослабевают;
  • больной не в состоянии выполнить какие-то простейшие действия;
  • теряются навыки, приобретенные в процессе трудовой деятельности;
  • голос больного становится гнусавым;
  • лицо становится ассиметричным;
  • речь непонятна для окружающих.

В случае проникновения раковых клеток в легкие будут присутствовать одышка даже в абсолютном покое, сухой приступообразный кашель, кровохарканье (в случае разрыва кровеносного сосуда).

Метастазы в костную ткань проявляются сильной болью в костях – особенно ярко она проявляется при простом, легком постукивании по коже в месте расположения пораженной кости.

Диагностика рака поджелудочной железы 4 стадии

Для постановки правильного диагноза понадобятся:

  • опрос;
  • осмотр;
  • пальпация живота;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ФЭГДС;
  • КТ или МРТ;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • холангиопанкреатография;
  • ультрасонография;
  • цитологический анализ;
  • лапароскопия;
  • анализ на онкомаркеры.

В процессе лабораторных анализов при раке выявляются следующие изменения:

  • повышение уровня билирубина в крови;
  • повышение щелочной фосфатазы;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • ускорение СОЭ;
  • наличие эмбрионального антигена.

Информативна пальпация. Врач может определить локализацию патологического процесса и прощупать опухоль через переднюю брюшную стенку.

Химиотерапия при раке поджелудочной – что это?

ХимиотерапияМеханизм действия химиотерапевтических препаратов

  • Монохимиотерапия – для лечения используется один препарат
  • Полихимиотерапия – для терапии используется два или несколько препаратов. Их применяют параллельно или поочередно.
  • тошнота и рвота
  • понос
  • потеря волос (аллопеция)
  • нарушение кроветворения (миелосупрессия);
  • токсическое воздействие на центральную нервную систему

Для лечения рака поджелудочной железы назначают следующие препараты.

  1. Гемцитабин (Гемзар) – вызывает уменьшение опухоли и ее метостацов на 10% и облегчение симптомов болезни на 30% и общее улучшение состояния.
  2. Доцетаксел (Таксотер) – вызывает замедление роста опухоли на 20% и улучшение общего самочувствия на 15%. Используется для монотерапии.
  3. Комбинация FP – Фторурацил и Цисплатин. Данная полихимиотерапия помогает не всем. Но у тех пациентов, у которых наблюдается положительный ответ на лечение, продолжительность жизни увеличивается до 11-12 месяцев.
  4. Комбинация GF – Гемцитабин (Гемзар) и Фторурацил. Действует на 60% больных, обеспечивает продление жизни до года и более. Отмечают замедление роста опухоли на 20%.

Рекомендации по облегчению состояния и снижению побочных эффектов от химиотерапии

  • Не принимайте никакие лекарственные препараты и пищевые добавки при курсе химиотерапии без разрешения врача. Это может вызвать аллергическую реакцию.
  • Пейте больше жидкости. Минимальная дневная норма – 2 литра (вода, компоты, чаи, соки). Препараты и токсины выводятся через почки. Поэтому, увеличив количество мочи, вы уменьшите концентрацию яда в организме.
  • Питание должно быть сбалансированным и легким для усвоения. Оно обязано включать в большом количестве овощи, фрукты, морепродукты, рыбу, нежирное мясо, яйца. Кисломолочные продукты станут отличным источником кальция. Углеводные продукты: крупы, картофель, мучные изделия обеспечат организм энергией. Полностью исключается алкоголь!
  • Для снижения тошноты и рвоты врач может назначить специальные препараты – Церукал. Также можно рассасывать кусочки льда, замороженный фруктовый сок. Не допускайте возникновения чувства голода. Ешьте небольшими порциями. Блюда должны быть средней температуры.
  • Снизить болевые ощущения, вызванные действием лекарств на нервную систему, поможет антидепрессант Дулоксетин.
  • Выпадение волос – один из распространенных побочных эффектов. Поэтому перед началом курса рекомендуют сделать короткую стрижку. После лечения волосы обязательно отрастут.
  • При лечении больные часто страдают депрессией и апатией, вызванной дисбалансом стрессового гормона кортизола. Победить ее поможет применение настойки женьшеня.
  • Повысить мотивацию к выздоровлению и жизненные силы может психологическая консультация. Помощь психолога понадобится и родственникам, на чьи плечи ложится уход за больным.
  • По возможности старайтесь бывать на свежем воздухе и общаться с людьми. Научитесь различным методам релаксации. Это эффективные средства борьбы с бессонницей.

Особенности 4 стадии рака

Особенностью 4 стадии рака ПЖ является тяжелое состояние больного с развернутой клинической картиной. Присутствует симптоматика патологии системы пищеварения и проявления со стороны других вовлеченных в злокачественный процесс органов. На данном этапе множественные метастазы:

  • захватывают близлежащие органы: желудок, печень, кишечник, селезенку,
  • распространяются в отдаленные кости, головной мозг, легкие.

При раке головной части ПЖ всегда поражается печень. Это объясняется топографией и анатомическим строением: орган расположен близко от железы, общий желчный проток проходит в головке ПЖ и в большинстве случаев соединяется с вирсунговым каналом в одну общую ампулу, впадая в просвет тонкой кишки через фатеров сосочек. При метастазировании в печень прогноз резко ухудшается: опухоль в короткие сроки поражает всю ее паренхиму.

При вовлечении желчных протоков развивается механическая желтуха. Это происходит на последней стадии заболевания, когда идет активный процесс роста и метастазирования.

В связи с близостью кишечника (ПЖ непосредственно граничит и с тонкой, и с толстой кишкой) развивается его непроходимость.

Провоцирующие факторы для развития опухоли

Профилактика опухолей поджелудочной железы

Риск диагноза увеличивается при курении. Также желательно ограничить употребление жирной и жареной пищи и есть больше овощей и фруктов в свежем виде. Но первопричина болезни не определена, поэтому четкой профилактики нет.

Диагностика поздней стадии

Из-за бессимптомного развития опухоли на начальных этапах раковые заболевания ПЖ обнаруживаются уже на конечных стадиях. Поскольку ПЖ при объективном осмотре невозможно пропальпировать из-за ее забрюшинного расположения, диагноз устанавливается с учетом:

  • жалоб пациента;
  • анамнеза жизни (выясняется, не было ли случаев рака у близких родственников) и болезни;
  • лабораторных и функциональных методов обследования.

Основные лабораторные методы:

  • общеклинические анализы крови (выявляется воспаление, анемия) и мочи;
  • биохимические (диастаза, билирубин, трансаминазы, щелочная фосфатаза, общий белок и фракции);
  • онкомаркеры (обнаруживаются раковые антигены к тканям ПЖ);
  • анализ кала (копрограмма).

Функциональные методы обследования для выявления рака ПЖ 4 стадии:

  1. УЗИ внутренних органов: используется ультразвук, с помощью которого выявляется наличие, локализация и размеры опухоли. Имеет хороший отзыв врачей всех специальностей, которые используют его для диагностики. Это скриннинговый метод, который используется в первую очередь. Он информативный, удобный, поскольку не требует специальной подготовки, безопасный, скорый — занимает мало времени.
  2. КТ, МРТ — позволяют проводить послойное сканирование любого органа и получать точное трехмерное изображение. МРТ — преимущественный метод из-за отсутствия уровня лучевой нагрузки: он основан на применении магнитного поля, возможно выявление опухоли размером от 2 см, увеличенных лимфатических узлов и метастазов. При имеющихся у пациента противопоказаниях назначается КТ.
  3. Лапароскопия с биопсией для проведения гистологического и цитологического анализа необходима для подтверждения злокачественности новообразования и уточнения типа рака. При 4 стадии проводится редко, для взятия биоптата используются другие, менее травматичные способы (чрескожный).

Методы диагностики

Так как эффективных общепринятых скрининговых обследований, которые могли бы диагностировать рак поджелудочной железы на бессимптомных стадиях, нет, обследование обычно начинают, когда врач обнаруживает у пациента симптомы, которые могут указывать на заболевание. Начинают с самых простых и доступных методов диагностики, которые помогают обнаружить опухоль. После того как она обнаружена, назначают дополнительные исследования, чтобы уточнить диагноз.

Зачастую обследование начинают с УЗИ. Наряду с классическим ультразвуковым исследованием применяют эндоскопическое УЗИ, когда датчик находится на конце катетера, введенного в двенадцатиперстную кишку. Если обнаружена опухоль, через катетер можно провести иглу и выполнить биопсию.

МСКТ — многофазная спиральная компьютерная томография — проводится после внутривенного введения специального контрастного раствора. Исследование помогает выявить рак поджелудочной железы и его распространение в соседние органы, правильно направить иглу во время биопсии.

МРТ — магнитно-резонансная томография — применяется реже, чем КТ, так как это более сложное исследование, требующее специального оборудования, которое есть не в каждой клинике. При подозрении на опухоль поджелудочной железы применяют разные модификации МРТ:

  • МРТ-холангиопанкреатография позволяет изучить поджелудочную железу и окружающие ткани.
  • МРТ-ангиография представляет собой исследование сосудов.

ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография — идеальный инструмент для поиска метастазов. В организм пациента вводят безопасное радиоактивное соединение, которое накапливается в раковых клетках. Из-за этого они становятся видны на специальных снимках. Иногда ПЭТ выполняют вместе с КТ, чтобы лучше понять, где находятся метастазы.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — процедура, которая помогает изучить желчные протоки и проток поджелудочной железы, обнаружить в них сужения. В проток при помощи эндоскопа, введенного через рот, вводят рентгеноконтрастное вещество, после чего выполняют рентгенографию. Во время процедуры можно выполнить некоторые манипуляции:

  • Взять фрагмент ткани для биопсии.
  • Установить стент для восстановления оттока желчи.

Чрескожная чреспеченочная холангиография проводится, если не получается выполнить ЭРХПГ. При этом рентгеноконтрастное вещество вводят через иглу, введенную через кожу. Во время процедуры также можно провести биопсию, установить стент.

Анализ крови на билирубин применяют для диагностики причин желтухи. Он помогает выяснить, чем вызван симптом: поражением печени или блоком желчевыводящих путей.

Анализ крови на онкомаркеры — вещества, уровни которых повышаются в крови при опухолях поджелудочной железы. Чаще всего определяют уровень маркера CA 19-9, реже — РЭА (карциноэмбриональный антиген). Для диагностики такие анализы ненадежны. Иногда при раке поджелудочной железы 4 стадии уровни онкомаркеров в норме, а у здоровых людей они бывают повышены. Однако, это полезный метод диагностики для отслеживания состояния пациента в динамике и контроля эффективности лечения.

Биопсия — самый точный метод диагностики рака. Ее можно провести с помощью иглы через кожу, эндоскопически, во время ЭРХПГ или чрескожной чреспеченочной холангиографии.

Симптомы поражения

Диагностика и постановка

Постановка диагноза основывается на анамнестических данных, результате осмотра и дополнительных методов исследования.

Последние включают лабораторную и инструментальную диагностику.

Учитываются такие жалобы пациента, как болезненность в животе, стремительная потеря веса, изменение общего самочувствия в худшую сторону, рвота, тошнота и другие классические признаки болезни.

Визуальный осмотр выявляет желтушность кожи, слизистых покровов, изможденный вид, бледность.

Для подтверждения/опровержения ракового процесса применяют инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ. Эхография подразумевает тщательный осмотр всех внутренних органов, находящихся в полости брюшины и в пространстве за ней. Залогом информативности метода является правильная подготовка к исследованию. Орган размещен глубоко, просматривается трудно. Если присутствует скопление газов в кишечнике или остатки пищи в пищеварительном канале, обследовать паренхиматозные ткани органа бывает непросто.
  • Томография. Из этой категории исследовательских методик для диагностирования рака поджелудочной железы используется:
    • МРТ (магнитно-резонансная томография)
    • КТ (компьютерная томография). Более информативным считается первый из них. С его помощью можно достоверно визуализировать ткани паренхимы, определить степень развития (стадию) и структуру новообразования.
  • Ретроградная холангиопанкреатография. Используется для дифференциальной диагностики рака. Помогает выявить наличие в желчевыводящих протоках камней.
  • В обязательном порядке при подозрении на новообразование осуществляют тестирование на онкомаркеры са-125. Методика базируется на иммуногистохимическом выявлении в крови пациента специфических клеток, протеиновых молекул, антигенов, которые начинают вырабатываться в организме при наличии в тканях ракового процесса. Норма концентрации таких клеток устанавливается конкретной лабораторией, что зависит от рабочих реактивов.
  • Самым достоверным способом выявления рака поджелудочной железы считается гистологическое исследование образца тканей. При помощи тонкой специальной иголки осуществляется пошаговый прокол тканей. Действия в процессе контролируются под монитором МРТ или лапароскопического прибора. Полученный образец ткани изучается под микроскопом.

В каких случаях диагностируют рак поджелудочной железы 4 стадии?

Четвертую стадию рака поджелудочной железы диагностируют по единственному критерию — наличию отдаленных метастазов

При этом не важно, какие размеры имеет первичная опухоль, проросла ли она в соседние ткани, обнаружены ли раковые клетки в близлежащих (регионарных) лимфатических узлах

Чаще всего рак поджелудочной железы метастазирует в следующие органы:

  • печень;
  • брюшина — тонкая пленка из соединительной ткани, которая выстилает изнутри стенки брюшной полости и покрывает некоторые внутренние органы;
  • легкие;
  • кости;
  • головной мозг.

Если у пациента диагностирован рак поджелудочной железы 4 стадии, удалить опухоль хирургическим путем, как правило, не удается. Лечение носит паллиативный характер. Оно направлено на снятие симптомов и улучшение состояния пациента, врачи постараются максимально продлить жизнь больного.

Диагностика поздней стадии

На основании осмотра и опроса пациента врач ставит предварительный диагноз, для подтверждения которого назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Необходимо сдать биохимический анализ крови, кровь на онкомаркеры и общий анализ мочи.

При злокачественных процессах в крови увеличиваются показатели СОЭ, щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ, билирубина. У некоторых больных возможно повышение уровня пищеварительных ферментов – амилазы, липазы, эластазы, рибонуклеазы, трипсина, а также С-реактивного белка. Вследствие нарушения всасывания пищевых веществ снижаются показатели общего холестерина и альбумина.

Следует отметить, что изменения в анализах наблюдаются только при поражении метастазами органов мочеполовой системы. В противном случае свидетельствовать в пользу развития злокачественного процесса будут показатели онкомаркеров. Наиболее информативным из них считается маркер СА-19-9 – если его значение больше 100, то вероятность наличия опухоли стопроцентная. При СА-19-9 = 1000 новообразование достигает 5 см и более.

Цель химиотерапии – замедлить или остановить развитие опухоли и уменьшить площадь пораженной области

Одним из наиболее точных инструментальных исследований является компьютерная томография. С ее помощью выявляется локализация и размеры опухоли, вовлеченность в патологический процесс соседних органов и регионарных лимфоузлов, поражение кровеносных сосудов как в самой железе, так и за ее пределами.

Чтобы получить детальное изображение, используется контрастное вещество, которое пациент выпивает перед сканированием. На основании полученных снимков назначается дальнейшее лечение.

Для выявления распространенности опухоли на костные структуры и легкие назначают рентгенографию. При необходимости проводится биопсия – забор фрагмента опухоли для последующего гистологического исследования.

Дигидрокодеин применяется при умеренных и сильных болях, его действие сохраняется до 6-ти часов

Установление правильного диагноза заключается в осуществлении комплексной диагностики. Основную трудность составляет определение недуга на ранних стадиях развития, поскольку клиническая картина может полностью отсутствовать.

Перед назначением инструментально-лабораторных исследований врачу необходимо лично провести несколько мероприятий. В частности, ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента, а также выполнить тщательный осмотр. Эти мероприятия помогут больше узнать о причинах формирования и степени протекания заболевания.

Лабораторные исследования включают в себя:

  • выполнение общего и биохимического анализа крови, а также выявление онкологических маркеров;
  • микроскопическое исследование каловых масс для поиска скрытых кровотечений;
  • проведение общего анализа крови.

Но наиболее информативными диагностическими методиками являются инструментальные обследования, которые включают в себя выполнение:

  • УЗИ, КТ и МРТ – способы точного установления наличия онкологии и места локализации опухоли;
  • ЭРХПГ и МРПХГ — процедуры, направленные на исследование и сканирование жёлчных протоков;
  • чрескожной биопсии – для гистологических изучений частички поражённого органа.

Возможное лечение

Выживаемость при 4 стадии развития рака поджелудочной железы составляет не более 5 лет, и это максимально положительной прогноз. В большинстве случаев люди живут не более года, а каким уровень этой жизни будет, зависит не только от лечения, но и от самого человека, от того, насколько он следит за своим здоровьем и придерживается всех предписаний врача.

Что можно сделать с таким диагнозом, чтобы увеличить срок жизни человека? Проблематика лечения 4 стадии рака поджелудочной железы заключается в том, что хирургические операции являются бесполезными, потому что патогенные раковые клетки разрастаются вне органа, поражая другие внутренние ткани. Онкология поджелудочной железы относится к заболеваниям, выживаемость при которых составляет не более 10% в течение года, более детальной статистики нет.

Чтобы улучшить качество жизни, т. е. притормозить развитие патологического процесса и по максимуму купировать симптоматику заболевания при 4 стадии онкологии щитовидной железы, проводится химио- и лучевая терапия.

У данных методов терапии есть побочные эффекты (и достаточно сильные), которые способны привести к смерти пациента из-за отсутствия сопротивляемости со стороны иммунной системы. Какой метод терапии выбрать и есть ли в этом смысл, решает только лечащий врач. Сколько живут с раком поджелудочной железы, во многом зависит от того, была ли проведена химио- или лучевая терапия.

В редких случаях, если организм человека все еще пытается бороться с онкологией, а метастазы не успели полностью повредить внутренние органы, возможно проведение хирургической операции. Чаще всего вмешательство проводится по системе Уиппла. Но в большинстве случаев операция осуществляется, если была диагностирована третья стадия заболевания.

Как проводится операция по системе Уиппла? У поджелудочной железы удаляется головка, проводится частичная резекция мягких тканей соседних внутренних органов, в которые пошли метастазы. Всегда ли такая операция позволяет продлить выживаемость пациента? Нет, все зависит от того, насколько успешно пройдет манипуляция. Нередко люди умирают на хирургическом столе, если организм не смог справиться с нагрузкой в ходе операции.

Если хирургическое вмешательство прошло успешно, вторая критическая волна наступает во время реабилитации. После операции в обязательном порядке проводится химиотерапия, цель данного метода лечения — максимально уничтожить оставшиеся на поджелудочной железе раковые клетки, замедлить процесс распространения метастазов.

Что может сделать пациент

Рак поджелудочной железы, прогноз при котором неблагоприятный, — это очень тяжелый диагноз, и пациент должен быть готов к тому, что уровень его жизни кардинально изменится. Хотя есть и исключения, когда люди с таким заболеванием ведут относительно активную жизнь, могут сами передвигаться и принимать пищу. Но это большая редкость. Все зависит от общего состояния организма, в частности иммунной системы, и от того, какой образ жизни ведет пациент.

Что может сделать сам человек? Во-первых, развитие данного заболевания можно предупредить. Для этого нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья, не реже 1 раза в год посещать больницу для прохождения профилактического медицинского осмотра.

Если в семейном анамнезе были случаи раковых заболеваний, в частности у близких родственников присутствовал рак поджелудочной железы, необходимо 1 раз в год сдавать анализ крови на определение онкомаркеров. Онкология поджелудочной железы, обнаруженная на ранних стадиях развития, подлежит излечению. Хотя и есть риски рецидива, с ними бороться можно, в отличие от рака 4 стадии.

Не стоит отказываться от помощи психологов, которые занимаются эмоциональной реабилитацией людей с тяжелыми диагнозами. При раке поджелудочной железы сколько можно прожить — это часто задаваемый вопрос пациентов, которые столкнулись с данным неизлечимым недугом. Ответить на этот вопрос не сможет даже врач: слишком много факторов влияет на уровень жизни и ее продолжительность.

Продление жизни смертельно больному и соблюдение диеты

При постановке такого неутешительного диагноза больной пациент нуждается в помощи квалифицированного психотерапевта и хорошем уходе со стороны близких родственников

Важно чтобы человек почувствовал заботу и надеялся только на положительный исход

Требуется соблюдение специальной диеты (потребление постной пищи в перетертом или измельченном виде). Все блюда должны быть приготовлены безопасными методами кулинарной обработки (варка на пару, тушение, запекание).

Необходимо максимальное потребление жидкости в виде теплых отваров и очищенной воды для выведения токсинов и предупреждения возможного обезвоживания. Из общего рациона полностью исключают алкоголь, сигареты, кондитерские изделия, жаренную и жирную пищу.

Лечим по новым технологиям

Новые технологии приходят в Россию.

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях LAK-терапия и TIL-терапия.

Отзыв о методе министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.

Данные методы уже успешно применяются в крупных онкологических клиниках США и Японии.

Только проведенная диагностика позволяет определить наиболее подходящий метод лечения 4 стадии рака поджелудочной железы, так как не всегда расположение опухоли или инвазивность процесса позволяет провести определенный метод лечения.

Большое количество различных методик способствует выходу из данного положения. — операция Уиппла — при удовлетворительном состоянии пациента удаляется панкреато-гастродуоденальный комплекс опухоли с регионарными лимфоузлами, — дренирование — в кишечник или наружу через стому желчного пузыря, установка стента для нормального оттока желчи, — радиочастотная абляция, — Микроволновая термометрия и Электропорация

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: