Сколько живут при раке предстательной железы 4 стадии с метастазами в кости

Рак простаты 3 степени - продолжительность жизни: отличительные особенности всех стадий, симптомы,  прогноз и способы лечения предстательной железы с помощью народных средств, а также можно ли излечить заболевание при метастазах

Лечение рака простаты в Израиле

Статистика заболеваемости раком простаты изменяется ежегодно, но дальше третьего места среди злокачественных образований, поражающих организм мужчины, не опускается. В группе риска пожилые или работающие на вредных предприятиях люди, редко посещающие андролога с целью обследования железы.

Наилучших показателей в сфере излечения недуга или переведения болезни из смертельной в хроническую, добился Израиль. Высокий уровень подготовки специалистов, регулярное достаточное финансирование медицинской отрасли, позволяющее осваивать методики и приобретать самое современное оборудование, делает эту страну ведущей в плане оказания помощи больным с такого вида онкологией.

Пять причин обратиться к израильским врачам:

  • обнаружение опухоли угрожаемой по раку простаты в стадии «предрак»;
  • применение малоинвазивной методики при проведении простатэктомии;
  • использование робота «Да Винчи» в случае необходимости ультра точного хирургического вмешательства;
  • наличие агрегата ПЭТ-КТ, показывающего мельчайшие очаги метастаз;
  • виртуозность врачей при проведении операций.

Ведущие профессора страны, принимающие деятельное участие в процессах диагностирования и назначения алгоритма лечения зарубежных пациентов, гарантируют сохранение здоровья в прежнем объеме настолько, насколько позволяет стадия рака. Все мастерство и знания применяются для сохранения возможности иметь детей, заниматься сексом, вести активную жизнь после излечения.

Для того что бы узнать методы диагностики и лечения рака в Израиле, нажмите здесь —

У сильного пола, в возрасте старше шестидесяти лет, на первом месте по распространенности стоит рак простаты. Это заболеванием сложно выявить на ранних стадиях, у него практически отсутствует симптоматика. Поэтому рак часто выявляется в ходе стандартного медицинского обследования, при диспансеризации. И чаще всего выявляется рак третей и четвертой стадии. Вылечить болезнь при таком запущеннее практически невозможно, но можно продлить жизнь, облегчить состояние больного, применяя различные методы лечения. Прогноз на лечение рака простаты 4 стадии не утешителен.

Рак простаты – это стремительно разрастающееся злокачественное образование, при котором прогноз не всегда благополучен. Без надлежащего лечения, продолжительность жизни мужчины не велика, однако, можно добиться стойкой ремиссии, сняв клинические проявления рака и замедлив его рост. Для этого назначаются самые разные медикаменты, а также дополнительные процедуры, помогающие бороться с диагнозом.

Важно! Рак простаты 4 степени — это не приговор. Это всего лишь одно из заболеваний, с которым можно прожить достаточно долгую и счастливую жизнь

Очень часто рак становится осложнение аденомы предстательной железы. При этом симптомы недуга сохраняются, но изменяется течение болезни.

Обычно рак простаты выявляется на третьей или четвертой стадии развития. До этого момента заболевание ни как не проявляется. Но в 3-4 степени раковые клетки начинают выступать за пределы простаты, вызывая боль, а по всему организму распространяются метастазы.

Диагностика

Осмотр и инструментальные методы

  • Пальцевое ректальное исследование (ПРИ). Предстательную железу в большинстве случаев уже можно пропальпировать через стенку прямой кишки. Простата при раке, особенно на 4 стадии, увеличена в размерах, плотная, неподвижная, поверхность ее неровная, бугристая, опухоль может сильно выступать в просвет прямой кишки. Иногда края железы пропальпировать нельзя, она определяется как плотный разлитой инфильтрат. Кишечная стенка бывает спаяна с опухолью, возможны ее изъязвления и кровотечения.
  • ТРУЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование. При данном обследовании выявляется сама опухоль – узловое образование, с неровными контурами, гетерогенной структуры. УЗИ может показать прорастание капсулы железы, экспансия опухоли на соседние органы, поражение регионарных лимфоузлов.
  • Биопсия простаты. Необходима для точного установления диагноза и степени злокачественности опухоли. Проводится под контролем трансректального УЗИ-датчика: иглы для биопсии вводятся через промежность. В иглу набираются столбики тканей (из 8–12 точек) и отправляются на гистологическое исследование.
  • Определяется морфологический тип (в 90% — аденокарцинома простаты) и уровень дифференцировки по Глисону. Чем выше сумма баллов по этой шкале, тем злокачественнее опухоль и тем неблагоприятнее прогноз.
  • КТ или МРТ малого таза. Эти обследования необходимы для точного установления стадии болезни. Данные методы визуализации позволяют оценить размеры, распространение опухоли, поражение близлежащих органов и лимфатических узлов. МРТ в этих случаях более информативна, чем КТ.
  • Остеостициграфия. Исследование базируется на способности метастатических очагов в костной ткани интенсивно накапливать радиоактивный изотоп, что выявляется при последующем сканировании. Рак простаты дает отсевы в скелет в 50–65% случаев. Чаще всего – это кости таза, поясничные позвонки. Возможно генерализованное поражение скелета.
  • Рентгенография или компьютерная томография грудной клетки. Выявляет метастазы в легкие. Проводится всем пациентам, независимо от наличия бронхолегочных симптомов. Предпочтительнее КТ, она позволяет визуилизировать очаги размерами от 5 мм.
  • КТ брюшной полости и мозга. Назначается для выявления метастазов в печень, другие органы, головной мозг.
  • Тазовая лимфаденэктомия. Оперативное вмешательство, преследующее помимо лечебных и диагностические цели. Проводится при сомнениях в поражении лимфоузлов таза для точного установления стадии болезни и выработки тактики лечения.
  • ПЭТ КТ. Новейший метод обследования, сочетающий в себе радионуклидную и лучевую диагностику. Позволяет исследовать все тело и увидеть даже самые мелкие отсевы злокачественной опухоли. Метод информативен, но пока малодоступен, проводится только в крупных специализированных центрах.

Лабораторные методы

  • Общий анализ крови обычно диагностирует снижение гемоглобина и эритроцитов, возможен лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
  • В общем анализе мочи наличествует гематурия (клетки крови), протеинурия (белок).
  • Биохимический анализ выявляет повышение уровня креатинина и мочевины при таком осложнении, как почечная недостаточность. Повышение концентрации щелочной фосфатазы является косвенным критерием метастазирования в кости.
  • ПСА (простатоспецифический антиген) – гликопротеид, вырабатываемый секреторными клетками простаты. Является тканевым маркером, небольшое количество его определяется в сыворотке крови. Повышается при злокачественных опухолях органа, доброкачественных аденомах, простатитах. Существует корреляция между размерами карциномы и уровнем ПСА. При раке 4 стадии концентрация ПСА почти всегда больше 20 нг/мл. Цифра > 100 нг/мл считается достоверным критерием наличия отдаленных очагов.

Лечение рака простаты 4 стадии

К лечению рака простаты 4 стадии применяется комплексный подход. Одна методика, как правило, не решает все проблемы, в особенности при наличии опухоли с метастазами. Хорошие результаты показало применение рентгеновского облучения, лекарственной терапии, оперативного вмешательства.

Лучевое лечение

Опухоль простаты на 4 стадии прорастает соседние органы и образует метастазы в костях и других участках. С помощью рентгена можно повлиять и на первичный очаг, и на метастазы. Направление рентгеновских лучей и доза облучения рассчитаны с большой точностью. Благодаря сеансам такого вида лечения удаётся добиться уменьшения размеров опухоли. Немаловажная цель для специалистов — снизить интенсивность болевых ощущений, вызванных метастазами в костях.

На 4 стадии рака проводится облучение

Однако помимо положительных эффектов, лучевое лечение оказывает и отрицательные. Повреждаются мочевой пузырь и прямая кишка, что создаёт проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Кроме того, возникают нарушения пищеварения и изменения состава крови.

Назначение гормональных препаратов

На рак простаты можно влиять ещё с одной стороны: снизить уровень гормонов, которые подстёгивают рост злокачественных клеток. Главная задача — убрать из организма тестостерон, который поступает в кровоток из яичек. Этой цели можно достигнуть при помощи следующих видов лекарств:

  • Люкрин депо;
  • Элигард;
  • Простап;
  • Золадекс;
  • Билумид;
  • Билукатера;
  • Калумид;
  • Касодекс;
  • Флуцином;
  • Флутаплекс.

Гормональное лечение рака простаты — фотогалерея

Виды операций

Выбор метода операции зависит от степени распространённости болезни. На четвёртой стадии рака простаты не удастся полностью удалить опухоль вместе с метастазами. Однако операция применяется и в этом случае. Её смысл — лишить организм главного источника половых гормонов — яичек. Двустороннее их удаление (билатеральная орхэктомия) позволяет сразу снизить количество гормонов в крови на треть. Вмешательство может проводиться под наркозом или эпидуральной анестезией, позволяющей устранить чувствительность всех органов ниже уровня поясницы. Такие операции всё чаще осуществляются без больших разрезов по лапароскопической методике. Для доступа к интересующему участку необходимо два-три прокола для проведения видеокамеры и хирургических инструментов.

Орхэктомия используется при раке простаты четвёртой стадии

Лапароскопия — видео

Диета

Раковая опухоль простаты — повод скорректировать рацион. Принимаемая пища не должна содержать продуктов, провоцирующих развитие болезни. Кроме того, продукты должны обеспечить здоровые ткани и органы необходимой энергией

В особенности это важно в период проведения гормонального и лучевого лечения. Продукты и блюда, рекомендованные к употреблению:

  • зелёный чай;
  • морская рыба;
  • соя;
  • овощные салаты;
  • ягодные десерты;
  • оливковое масло;
  • орехи;
  • томаты;
  • сухофрукты;
  • цельнозерновой хлеб.

Продукты, рекомендуемые при раке простаты — фотогалерея

Продукты, которые нежелательно употреблять при раке простаты:

  • алкоголь;
  • поваренная соль;
  • консервы и маринады;
  • сливочное масло;
  • сало и шпик;
  • жирные сорта мяса.

О заболевании

Рассматриваемый вид злокачественного образования, называемый также карциномой простаты, возникает в клетках предстательной железы. Случаи заболевания среди молодых людей фиксируются, но крайне редко.

Рак простаты – патология возрастная. Если после 60 лет заболевание обнаруживается у каждого сотого представителя сильного пола, то после 75 этот показатель возрастает до 1:8. Причиной карциномы простаты являются присутствующие в этом органе заболевания и нарушения.

  1. Простатит приводит к систематическим нарушениям кровообращения. Ткани не получают в достаточном объеме кислород, что приводит к образованию свободных радикалов.
  2. Аденома простаты является доброкачественным образованием, но, в результате мутации, может преобразоваться в злокачественную опухоль.
  3. Гормональный сбой, при котором повышенная концентрация мужских половых гормонов вызывает увеличение железы и разрастание соединительной ткани.

Посмотрите видео по теме

Дальнейшее наблюдение

После проведённого лечения ожидается регулярное наблюдение пациента у лечащего врача. Периодичность посещения доктора назначается в каждом случае отдельно. Данное действие позволит зафиксировать момент прогрессирования болезни, начало осложнений. Обследование заключается в подробном опросе, дополнительных анализах и диагностике. Анализ венозной крови поможет контролировать исход заболевания. В случае нарушений в процессе лечения изменяется метод терапии.

Питание при онкологии

На четвёртой стадии рака простаты доктор назначает специальную диету, которой важно придерживаться. Правильное питание при лечении позволит снизить распространение метастазов, деление злокачественных клеток

Употребление продуктов питания или медикаментозных препаратов необходимо согласовывать с лечащим врачом. Следует избегать сладких газированных напитков, синтетических добавок, красителей и консервантов. Также важно исключить употребление алкогольных напитков. Этанол проникает в кровь и оказывает разрушительное действие на организм.

Жирная и жареная пища, жиры животного происхождения негативно отражаются на организме, провоцируя негативные процессы

Важно кушать достаточное количество свежих фруктов и овощей, в них содержатся витамины и необходимые для жизни микроэлементы. Лечащий врач составит схему питания и диету, подходящую к процессам организма, степени развития болезни

Прежде чем ввести новый продукт, стоит проконсультироваться с доктором.

Как часто проводить

Поскольку полоскание маслом не имеет побочных эффектов, специалисты рекомендуют проводить процедуру ежедневно на протяжении четырех-шести недель.

Если у вас здоровые зубы и нет проблем с деснами, достаточно одного полоскания в день в течение 3-5 минут. При воспалении или других заболеваниях полости рта, рекомендуется более длительная очистка – до 20 минут.

Принцип лечения

Перед назначением курса терапии нужно будет пройти все необходимые обследования

Методика лечения РПЖ зависит от нескольких факторов:

  • степень и стадия патологического процесса;
  • возраст мужчины;
  • общее состояние здоровья;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Важный критерий – скорость прогрессирования заболевания. Определить это можно только после наблюдения за развитием опухоли в течение некоторого времени. Таким образом, если диагностирован рак простаты, сначала выбирают выжидательную тактику. Она заключается в том, что мужчина раз в 3-4 месяца сдает анализ ПСА, спустя полгода проводится повторная биопсия.

Выжидательная тактика необходима мужчинам старшего возраста, которые могут плохо перенести операцию и медикаментозную терапию. Это позволяет отсрочить начало интенсивного лечения, однако практикуется только в том случае, если рак выявлен на ранней стадии. Спустя некоторое время в любом случае назначается специфическое лечение.

Медикаментозное лечение

Рак простаты относится к гормонозависимым опухолевым заболеваниям. Основной причиной развития патологии являются возрастные гормональные изменения, происходящие в организме мужчины. Одним из рекомендованных методов лечения является медикаментозная кастрация. Она сводится к приему гормональных препаратов, угнетающих активность яичек и снижающих выработку тестостерона. В результате скорость прогрессирования рака заметно снижается. Если заболевание выявлено на ранней стадии, такое лечение может гарантировать пятилетнюю выживаемость.

Еще один эффективный метод медикаментозного лечения – использование моноклональных антител. Преимущество метода заключается в том, что укол необходимо делать раз в 1-2 месяца. Моноклональные антитела уменьшают уже имеющуюся опухоль и не дают ей прогрессировать.

Такие методы позволяют выиграть несколько лет времени. По статистике, своевременная медикаментозная терапия при раке предстательной железы 1 степени увеличивается продолжительность жизни на 5 лет без необходимости оперативного вмешательства. Такой метод выбирают для лечения пожилых мужчин, которым нельзя проводить операцию и противопоказана химиотерапия.

Лучевая и химиотерапия

Самые известные методы лечения рака – это химиотерапия и лучевая терапия. Терапия основана на внутривенном введении агрессивных препаратов (химиотерапия), и направленном радиоактивном облучении клеток опухоли (лучевая терапия).

В целом, такие методы лечения практикуются при неэффективности гормональной терапии и ограничениях на проведение операции, например, если мужчина старше 70-75 лет.

Нужно ли оперировать рак простаты?

Только лечащий специалист решает, нужно ли оперативное вмешательство

При раке простаты 1 степени продолжительность жизни зависит от ряда факторов, и применяемые методы терапии – один из важнейших критериев оценки прогноза.

Радикальная простатэктомия – это наиболее эффективный метод лечения начальной стадии рака. При этом проводится операция полного удаления пораженного органа. При раке на второй стадии показано также удаление паховых лимфатических узлов, так как такое лечение сводит к минимуму риск распространения патологического процесса по лимфатической системе.

Решение о назначении операции принимается врачом совместно с пациентом и зависит от возраста мужчины и наличия сопутствующих заболеваний.

Простатэктомию проводят только в возрасте младше 65 лет. В старшем возрасте мужчины тяжело переносят хирургическое вмешательство, поэтому предпочтение отдается медикаментозной терапии.

Нужно ли оперировать рак простаты 1 степени также зависит от того, насколько эффективна гормональная терапия. Если рак негормональной природы, показана операция. После того, как опухоль РПЖ при раке предстательной железы 1 степени удалена, выздоровление наступает в 90% случаев, поэтому болезнь не оказывает влияния на продолжительность жизни.

Карцинома предстательной железы: что это такое?

Карцинома предстательной железы – злокачественное новообразование в простате. Это один из наиболее часто диагностируемых видов онкологии у мужчин. Патологический процесс начинается с возникновения мутировавших клеток в мужском органе.

Рак предстательной железы

Далее в результате аномального деления масса клеток возрастает. В среднем опухоль увеличивается в размере в два раза за 4 года. При более агрессивном течении этот срок сокращается. Заболевание считается сложно излечимым даже на ранних стадиях.

К тому же своевременная диагностика осложняется возможным бессимптомным началом заболевания или игнорированием симптомов предполагаемой аденомы или простатита. Поэтому прогноз при карциноме часто носит неблагоприятный характер и приводит к инвалидности и смерти.

Способы продления жизни при раке простаты 4 степени

У каждого пациента есть вероятность попасть в группу тех счастливых 20%, когда можно дополнительно продлить жизнь на 5 лет.

Чтобы выиграть время необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации и соглашаться на предложенные подходы. Коррекция психоэмоционального фона позволит восстановить душевное равновесие и принять диагноз. С этой целью рекомендуется посещать психолога или групповые занятия совместно с людьми с похожей проблемой. Не менее важна поддержка семьи и близких.

Правильное сбалансированное питание позволит увеличить продолжительность жизни. Необходимо уменьшить количество острых, жареных, копченых, консервированных продуктов, добавить в рацион свежие овощи и фрукты. Мясо и рыба должны быть не жирных сортов.

Важно изменить стиль жизнь – исключить вредные привычки, добавить прогулки, умеренные физические упражнения

Причины возникновения рака простаты

Конкретную причину появления заболевания невозможно установить. Во многих случаях она является совокупностью нескольких неблагоприятных факторов. Одно доподлинно известно — риск возникновения рака значительно повышается после 45 лет и скорее всего это связано с изменениями гормонального фона, накоплением ошибок в геноме клетки. К другим факторам риска относят:

  • перенесенные ранее инфекционные заболевания (простатит, передающиеся половым путем болезни);
  • нехватка витаминов (в особенности группы D), микроэлементов и активных веществ в питании;
  • образ жизни. Беспорядочные половые связи, курение, алкоголизм, ожирение значительно увеличивают риск;
  • отравление канцерогенами, токсическими веществами, радионуклидами: проживание в загрязненной среде, плохие условия труда;
  • применение медикаментов. Это в большей степени относится к гормональным препаратам;
  • осложнение после лечения других заболеваний простаты;
  • генетическая предрасположенность.

Важно! Болезнь сложно диагностировать на ранней стадии. Симптомы порой не проявляются вовсе, они могут быть и схожи с другими, менее опасными заболеваниями предстательной железы (аденома, простатит)

Особых отличий в проявлении нет, ведь новообразование растет медленно и не вызывает значительных изменений при мочеиспускании, что в первую очередь и замечают мужчины и обращаются после этого к врачу.

Профилактические меры

Помимо назначенного доктором курса лечения помните об основных профилактических мерах.

Важно отказаться в полной мере от вредных привычек. Это касается курения табачных изделий, а также употребления спиртных напитков

Измените свой образ жизни, добавить хотя бы минимальные физические нагрузки. Благоприятное воздействие на организм пациента имеет свежий воздух, пешие прогулки в оптимальном для вас темпе.
Внесите определенные коррективы в свой рацион питания. Лучше всего добавить больше свежих овощей, фруктов, витаминов.

Питание пациента должно существенным образом измениться. То есть, следует увеличить употребление молочных продуктов, нежирной морской рыбы.

Стоит минимизировать употребление животных жиров, а также пряностей и специй. Под запретом находятся жареные блюда, а также копчености.

Стоит отказаться от употребления красного мяса, консервации.

Способы терапии

4 стадия рака сложна в лечении, что связано с возможным метастазированием в различные органы, влияющим на то, сколько ожидается продолжительности жизни людей. Лечение рака простаты последней степени является задачей множества специалистов в зависимости от симптомов и нуждаемости в них человека. Способами терапии являются гормонотерапия, химиотерапия (различные виды), оперативное лечение, а также специфическое лечение рака простаты 4 стадии с метастазами.

Терапия часто проводится гормонами, которые положительно влияют на продолжительность жизни. Это связано с чувствительностью злокачественных клеток к мужским половым гормонам. Могут назначаться:

  • Химическая кастрация.
  • Операция по хирургической кастрации.

Методы позволяют замедлить прогрессирование процесса, улучшив прогноз, увеличив то, сколько живут пациенты после назначения лечения, то есть продолжительность жизни. На метастазы гормонотерапия не влияет.

Рак предстательной железы 4 степени, выявленный в любом возрасте, в том числе после 40-60 лет, могут лечить назначением химиопрепаратов. Химиотерапия, когда диагностирована 4 стадия без выявленных метастазов, не является приоритетной и существенно не влияет на то, сколько живут люди. Назначается химиотерапия в основном при далеко зашедшем процессе с метастазами, в том числе в кости. Химиотерапия подбирается индивидуально и проводится исключительно в стационарных условиях. Это связано с тем, что химиотерапия воздействует не только на клетки рака простаты, но и на весь организм, вызывая нежелательные осложнения.

Хирургическое лечение на 4 стадии рака простаты, особенно с метастазированием в кости и прочие органы и системы, назначается редко. Операции на 4 стадии рака с метастазами в кости направлены на облегчение страданий человека и не влияют на то, сколько живут мужчины. Врачи при хирургическом вмешательстве могут убирать проблемы с мочеиспусканием, устранив непроходимость мочевыводящих путей и предотвратив возникновение почечной недостаточности. Возникновение почечной недостаточности влияет на продолжительность жизни, ухудшая прогноз.

Увеличить то, сколько живут люди после постановки диагноза 4-й степени рака простаты, может проведенная лучевая терапия. По данным некоторых современных клиник, выживаемость в течение 5 лет мужчин с указанным диагнозом достигает порядка 80 % при проведении точечного, то есть прицельного облучения. В то время как средняя выживаемость в течение 5 лет при терапии по стандартным схемам бывает около 20 %, особенно когда диагностировано метастазирование, в том числе в кости. Кроме лучевого облучения простаты при метастазах в кости может назначаться наружное лучевое лечение пораженных костей, положительно влияющее на продолжительность жизни.

Химиотерапия, лучевое лечение и т. д. не являются единственными возможными способами терапии. При метастазах в кости на 4 стадии дополнительно назначаются препараты под названием бисфосфонаты. Лекарства не влияют на прогноз и продолжительность жизни, то есть на то, сколько живут при раке, но уменьшают болевой синдром. Используют золендроновую кислоту, препарат Деносумаб. Лекарства замедляют прогрессирование метастазов и предотвращают переломы костей в месте их появления.

Самолечение и применение методов народной медицины при онкологии предстательной железы не приветствуются. По мнению большинства онкологов, подобное приводит к задержке адекватного специализированного лечения рака, негативно влияя на то, сколько живут мужчины с новообразованиями предстательной железы. В случае если человек хочет комбинировать основное лечение с применением способов народной медицины, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Многие травы обладают негативным влиянием на печень и почки, что может не только не увеличить то, сколько живут пациенты, но и привести к нежелательным последствиям терапии.

Прогноз и продолжительность жизни

РПЖ 4 степени не лечится, смерть от рака простаты – это лишь вопрос времени. При раке простаты последней стадии в расчет берется вероятность пятилетней выживаемости. 5 лет врачи дают пациенту при условии своевременного выявления патологии, отсутствия метастазов или возможности их удаления, а также хорошей реакции на медикаментозную терапию. В реальности продолжительность жизни составляет в среднем 3-4 года, но только при условии, если пациент проходит терапию и борется с болезнью.

Сколько можно прожить с раком простаты 4 степени и метастазами – это зависит от того, куда именно распространился рак. В целом, врачи дают не больше одного года при стремительном метастазировании рака, но медикаментозная терапия может повысить продолжительность жизни на срок от полугода до 4 лет.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: