Симптомы и лечение рака спинного мозга

Рак спинного мозга симптомы, сколько живут с опухолью

Классификакция

По типу происхождения различают первичную и вторичную опухоли.

  • первичные – возникают непосредственно в спинном мозге, и пределах позвоночника;
  • вторичные – проникают в результате метастазирования из иных органов.

Современная классификация позволяет разделять онкопоражения спинного мозга по гистологическому (клеточному) и топографическому типу.

Гистологический тип опухоли:

  • менингиомы, развивающиеся из мозговых оболочек;
  • липомы – из жировых тканей;
  • саркомы – из соединительных тканей;
  • гемангиомы, ангиомы – из сосудов;
  • эпендимомы, глиобластомы, медуллобластомы – из нервных тканей.

Топографическая локализация:

  • опухоли в отделе шеи;
  • опухоли в отделе груди;
  • опухоли в отделе поясницы;
  • в области конского хвоста;
  • в области мозгового конуса;
  • эпидуральные (экстрадуральные) опухоли;
  • субдуральные (интрадуральные) опухоли.

Интрамедуллярные опухоли:

  •  эпендимомы;
  •  глиобластомы;
  •  медуллобластомы;
  •  липомы;
  •  невриномы;
  •  тератомы;
  •  гемангиобластомы;
  •  дермоиды;
  •  кавернозные ангиомы.

Экстрамедуллярные опухоли:

  •  ангиомы;
  •  менингиомы;
  •  гемангиомы;
  •  шванномы;
  •  нейрофибромы.

Прогноз выздоровления

Чем раньше обнаружен рак позвоночника, тем проще подобрать адекватную терапию. Самая тяжелая стадия онкопатологии — четвертая, с метастазами в лимфоузлах и других органах.

Выживаемость пациентов зависит от многих факторов: вида опухоли, стадии процесса, возраста, общего состояния организма, качества терапии, финансовых возможностей для поддерживающего лечения и проведения дорогостоящих операций. У пациентов до 45 лет пятилетняя выживаемость при адекватной терапии высока — до 90 %, с 46 до 55 лет — до 86 %, в более позднем возрасте — до 65 %.

Важно, чтобы пациент сам стремился выздороветь, не опускал руки, верил в успех. Несмотря на сложности и побочные эффекты, которые часто возникают на фоне химиотерапии, облучения, приема стероидных гормонов, нужно сохранять бодрость духа, положительно смотреть на мир

Важные моменты:

поддержка близких людей, хороший уход, полноценное питание.

На поздних стадиях рака пациент должен получать оптимальные дозы мощных обезболивающих препаратов. Чем лучше развита паллиативная помощь, тем проще облегчить страдания тяжелых больных

Хороший вариант — нахождение в хосписе, где пациенту будет обеспечен максимальный уход и круглосуточное внимание квалифицированного персонала

Важно знать факторы, повышающие риск злокачественных процессов в организме. Несмотря на то, что не выяснены все причины перерождения здоровых клеток в атипичную разновидность, нужно беречь себя и близких от влияния известных медицине отрицательных факторов

Правила профилактики рака:

отказаться от контакта с канцерогенами (химикатами, ядами, маслами, лакокрасочной продукцией);
меньше есть жареной пищи с хрустящей корочкой;
не курить;
отказаться от проживания в районах с высоким радиационным фоном;
реже нервничать;
укреплять иммунитет;
правильно питаться;
снизить риск травм позвоночника;
по возможности предупреждать переход заболеваний в хроническую форму;
вовремя и полностью лечить вирусные инфекции;
обращать внимание на развитие признаков, указывающих на проблемы с иммунитетом;
срочно обследоваться при появлении боли в позвоночнике, резком похудении без соблюдения диеты, появлении общей слабости, холодного пота, церебральных нарушений в нижних конечностях;
периодически сдавать кровь на онкомаркеры, если близкие родственники столкнулись с развитием онкопатологий;
каждый год проходить профосмотры с привлечением узких специалистов;
следить за здоровьем, иметь доступ к информации о распространенных болезнях и методах профилактики.

При появлении беспричинной слабости, болей в позвоночнике, утомляемости, резком снижении массы тела, выделении липкого холодного пота нужно срочно обследоваться

Важно знать:. прогноз при выявлении онкозаболеваний на ранних стадиях в большинстве случаев благоприятный, возможно полное излечение

Чем дольше пациент откладывает визит к вертебрологу и онкологу, тем ниже шансы на успех терапии

прогноз при выявлении онкозаболеваний на ранних стадиях в большинстве случаев благоприятный, возможно полное излечение. Чем дольше пациент откладывает визит к вертебрологу и онкологу, тем ниже шансы на успех терапии.

О таком серьезном заболевании как рак знают многие даже далекие от медицины люди. Коварство и непредсказуемость рака вызывают ужас, ведь о развитии злокачественной опухоли зачастую человек узнает слишком поздно, когда процесс разрушения коснулся не только конкретного органа, а системы в целом. Происходит это из-за двойственного характера опухоли. Своевременное обследование и выявление нарушения позволят увеличить шансы на излечение или хоть немного уменьшить болевые и неприятные ощущения от усугубившегося диагноза.

Причины возникновения образований

На сегодняшний день выявление причин образования спинномозговых опухолей является недостаточно изученной областью медицины.

Врачам известно, что сама суть процесса формирования опухолевых тканей заключается в послаблении работы иммунной системы, что и обуславливают самые разнообразные негативные факторы внутреннего и наружного действия.

Подобные заболевания всегда развиваются замедленными темпами и незаметно, поэтому пациенты обращаются к докторам уже на прогрессирующих стадиях, когда оказание квалифицированной медицинской помощи может быть безрезультатным.

Если проанализировать образ жизни пациентов, можно определить в качестве причины возникновения рака спинного мозга ранее перенесенную травму, интоксикации, а также различные инфекции, продолжительные расстройства, психологические, а также физические перегрузки, перенесенный стресс.

При этом никакой связи практически не удается установить с началом процесса формирования опухолевых тканей.

На сегодняшний день единственным определенным фактором среды, вызывающим риск образования опухолевых тканей, является радиационное воздействие на человеческий организм.

Поскольку в медицине до сих пор не сформировано четкое определение причин образования опухолевых тканей, можно перечислить только основные провоцирующие факторы:

  • наследственность;
  • воздействие канцерогенов;
  • заболевание Гиппеля-Ландау;
  • затруднение циркуляции лимфатической жидкости.

Чем могут помочь врачи?

Помощь врачей при этом заключается в продлении жизни больного посредством приема им особых лекарственных препаратов. В качестве паллиативного препарата назначают Сегидрин. Применение его возможно и на претерминальной фазе процесса. Также интенсивность роста злокачественных образований снижают, прибегая к методу лучевой и химиотерапии.

Паллиативная помощь врача продлевает жизнь больных в среднем на 5 лет. Все зависит от вида опухоли и интенсивности ее развития. Больному требуется постоянный уход медиков. В некоторых случаях прибегают к помощи психологов, чтобы помочь самому больному и научить его родных правильно общаться с больным. Больным трудно свыкнуться с мыслью о возможном близком конце, поэтому родные и близкие должны оказать максимальную поддержку и сострадание.

Видео — Паллиативная медицина

Сегментарные изменения

Спинной мозг принято делить на сегменты, каждый из которых берет участие в деятельности конкретных мышц, органов и участков кожи. Связь между пораженными структурами и сегментами известна только врачу и он сможет определить, с чем связаны нарушения в работу определенных мышц или органов.

Анализируя такие изменения можно без труда определить локализацию новообразования. Каждый сегмент спинного мозга оснащен рогами – задними, передними и иногда боковыми.

  • Сенсорные нарушения возникают в результате патологии задних рогов. Проблемы могут быть связаны с определением разницы между теплом и холодом, ощущением тактильных действий, утратой болевой реакции;
  • Поражение переднего рога приводит с внезапным и неконтролируемым подергиваниям мышц, снижению и полной утрате рефлексов, истощением мышц и потерей тонуса. Если речь идет об опухоли, все эти патологические изменения будут затрагивать только те мышцы и органы, за которые отвечает пораженный сегмент. Если мышечные подергивания локализуются по всему телу, речь идет явно не о новообразовании. Если же деформации имеют локальный характер, вероятность поражения спинного мозга опухолью достаточно высока;
  • Вегетативные деформации характерны для сдавливания боковых рогов. Питание тканей ухудшается, изменяется цвет и температура кожного покрова, возникает шелушение и сухость или наоборот чрезмерная потливость. В данном случае тоже стоит относить к опухоли только локальные нарушения. Определенные рока отвечают за особые вегетативные центры, например, новообразование в зоне 8 шейного или первого грудного сегмента приводит к западанию глазного яблока, сужению зрачка и опущению нижнего века. Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием возникают при поражении зоны мозгового конуса. Чаще всего речь идет о недержании.

Симптомы рака спинного мозга при разных видах опухолей

Опухоли, как говорилось выше, бывают доброкачественными и злокачественными, делятся по видам согласно симптомам. Удастся ли вылечить пациента, до конца никто ответить не может. Есть случаи, когда у пациентов с шванномой или менингиомой наступало излечение после оперативного вмешательства.

Первичные опухоли характеризуются образованием клеток рака в спинном мозге. Основой им служит, как мозговое вещество (около 10% опухолей), так и сосуды, ткани позвоночника, корешки и оболочки мозга. Менингиомы и шванномы образуются из мозговых оболочек и шваномских клеток соответственно, относят к доброкачественным опухолям. Злокачественными считают глиомы и саркомы, образующиеся из глиальных клеток и соединительной ткани позвоночника.

Вторичные опухоли, как говорилось выше, образуются в результате активности злокачественной опухоли в другом органе. Провоцируют рак спинного мозга метастазы – клетки саркомы, миеломы, рака молочной железы попадают в кровоток и перемещаются в другие части тела, включая спинной мозг. Опухоли могут находиться снаружи пораженного органа (эпидуральные) или под мозговой оболочкой (субдуральные).

Диагностика заболевания

Процесс диагностирования рака не всегда верен, в связи с врачебными ошибками. Поскольку симптоматика данной болезни схожа с симптомами таких заболеваний, как туберкулез, остеомиелит, рассеянный склероз и сифилис, определить рак достаточно сложно на начальной стадии.

Специалист в области изучения раковых образований, онколог, назначает пациенту пройти различные исследования. К ним относят изучение неврологических расстройств (с помощью них выявляется нарушение координации, снижение частоты рефлексов и прочее). В ходе данных тестов врач изучает состояние мышц и сухожилий, просит привести их в состояние напряжения.

Специалист, для диагностики данного вида рака назначает рентген и МРТ. С помощью рентгенографии позвоночника врачи делают вывод о состоянии данного органа и позвоночного канала. На начальной стадии данный способ диагностики не точен. Кроме того, могут проводить КТ с использованием излучения для более точного определения нахождения опухоли.

При МРТ применяется введение в спинной мозг контраста. Именно данный метод наиболее точный. При его применении можно обнаружить распределение опухолей и на другие участки органов. На снимках заметны мельчайшие изменения в структуре позвоночника.

Для постановки диагноза необходимо определить, какой тип опухоли поразил спинной мозг. В этом случае используется прием – биопсия. Суть его заключается в том, что специальной иглой забирается часть ткани опухоли и внимательно изучается.

Суть процедуры «биопсия» представлена на картинке:

Посредством прокола в пояснице проводят люмбальную пункцию. Ее необходимость связана с изучение ликвора. При присутствии рака отмечается повышение белка при остальных нормальных значениях.

Особенности клинической картины

Общая клиническая характеристика опухолей в районе спинного мозга представлена только двумя главными видами симптомов. Это могут быть как очаговые симптомы поражения, причиной которых может быть сдавливание или деформация каких-то участков мозговых тканей, а также общемозговые симптомы, развитие которых обусловлено повышением давления.

Каждое образование прогрессирует постепенно. На начальных стадиях полностью сохраняется функциональность спинного мозга. Такое состояние сохраняется до следующего этапа, когда начинают проявляться основные признаки декомпенсации, нарушение кровообращения в проблемной области позвоночника.

У пациента могут возникать локализованные болевые ощущения. Нередко случаются судорожные припадки или нарушения работы рецепторов, ухудшение памяти, галлюцинации, нарушение двигательных функций. При развитии образования до следующей стадии могут возникать ощущения мышечной слабости в конечностях.

На следующем этапе развития проявляется определенная неврологическая симптоматика поражения спинальных образований. Начинают проявляться такие расстройства, как общая слабость или паралич конечностей, изменение чувствительности, нарушение функций мочеполовой системы, а также задержка стула.

Причины развития болезни

Рак — это опухолевое заболевание. При своем развитии он распространяется на ткани определенного органа, а затем переходит и на соседние, вызывая обширные боли и дисфункции. Опухоль в тяжелых случаях дает метастазы, которые приводят к раковым образованиям и в отдаленных частях тела.

Болезнь часто не имеет точных причин, но некоторые факторы усиливают вероятность появления рака:

  1. Иммунодефицитные заболевания. Снижение иммунитета делает организм уязвимым к различным новообразованиям, поскольку тот не способен вырабатывать нужные антитела в достаточном количестве.
  2. Канцерогены и иные химикаты, попадающие в организм с пищей, водой, воздухом. Химическое воздействие также усиливает вероятность рака.
  3. Генетическая предрасположенность. Если в семье есть раковый больной, то велик шанс, что другие члены семьи рано или поздно заболеют.
  4. Вирусные заболевания. Те виды вирусов, которые долго находятся в организме, влияют на геном. Папиллома относится к таким видам.
  5. Физическое воздействие. Радиация, воздействующая на человека ионизирующим излучением, гарантированно приводит к раку и лучевой болезни.

МАОУ гимназия № 23 г. Краснодар

Способы лечения

Необходимо учитывать, что чем раньше диагностирован рак позвоночника лечение будет более результативным. Поэтому при наличии первых признаков и подозрения на проблемы со здоровьем, необходимо сразу же обращаться к соответствующему специалисту и проводить все мероприятия по диагностированию. только в этом случае можно вовремя начать лечение и остановить заболевания.

А вот когда у пациента сформирован рак позвоночника 4 степени, то исход будет весьма неблагоприятным, но и в этом случае ни в коем случае нельзя опускать руки. Так как даже в этом случае нужно лечить болезнь, так как никто в результате не сможет однозначно сказать, как поведет себя организм и насколько он будет способен справиться с болезнью.

Медикаментозное

Из основных медикаментов, которые могут быть прописаны пациенту с опухолью на позвоночном столбе, выделяют следующие НПВС и ненаркотические средства:

  1. Кеторол.
  2. Нурофен.
  3. Анальгин.
  4. Диклофенак.

Они могут приниматься как перорально, так и вводиться в виде ректальных свечей или в виде внутримышечных инъекций. Но эти препараты способны помочь только на самых ранних стадиях заболевания, так как не являются интенсивными.

Но, например, запущенная опухоль шейного отдела позвоночника ее симптомы и лечение, так же как и при другой локализации, требует использования наркотических средств:

  1. Морфин.
  2. Трамадол.
  3. Промедол.

Удаление опухолей

Опухоль в шейном отделе позвоночника в части грудины, поясницы или крестца, может быть удалена при хирургическим видом манипуляций. Но это доктора не всегда могут реализовать. Причиной отказа от такого рода действий является достаточно сложная локация, а также большое количество сосудов и нервных корешков и магистральных волокон, располагающихся в непосредственной близости. Когда же можно выполнить это вмешательство, то оно может быть следующим:

  • Радикальным. В этом случае вырезается вся опухоль.
  • Частичным. При таком вмешательстве вырезается только часть опухоли, которая доступна для хирурга. Для того, что не удалось исключить из тела, придется подобрать другое, эффективное воздействие.
  • Паллиативным. То есть, в этом случае проводится хирургическое вмешательство для того, чтобы облегчить сопутствующие симптоматику. Но эта манипуляция не влияет на исход болезни. При помощи такого вмешательства врач может устранить или скорректировать переломы позвонков, удалить часть образования или уменьшить болевой синдром. Также может быть удалена опухоль, но в организме остаются метастазы.

Народные средства и методы лечения

Также, исключительно в комплексной терапии, могут быть использованы народные методы и средства. Но специалисты всегда подчеркивают, что они малоэффективны и не стоит полагаться исключительно на них. Их можно использовать исключительно в качестве дополнительного метода воздействия на состояние пациента. Причем всегда согласовывать такие манипуляции со своим лечащим врачом онкологом.

К наиболее часто используемым и популярным компонентам относят:

  • Гриб чагу (березовый гриб).
  • Примочки, компрессы и аппликации при опухоли на позвоночнике с использованием керосина.
  • Применение золотого уса.
  • Различные комбинированные травяные сборы.

Лучевая и химиотерапия

Так как хуже всего чувствует себя пациент, у которого неоперабельный рак позвоночника с симптомами и проявлениями 4 стадии, то в этих случаях применяют лучевую и химиотерапию. Но такой метод лечения применяется и на более ранних стадиях развития болезни.

Поэтому в преобладающем большинстве случаев, после такой манипуляции наблюдается уменьшение размера опухоли и замедление темпа ее разрастания. К тому же происходит воздействие и на метастазы.

Особенности техник мгновенного гипноза

Симптомы доброкачественных и злокачественных новообразований спинного мозга – что может указывать на начало заболевания?

Стоит понимать, что различные виды опухолей СМ могут отличаться темпами роста. Доброкачественные новообразования, чаще всего, растут медленно, в течение нескольких лет, и поэтому симптоматика может быть очень неясной и сомнительной. Сам больной может отмечать появление некоторых неприятных симптомов, но без их явной прогрессии – списывать на легкие или временные недомогания, не обращаясь к врачам.

Хуже всего, когда в такой период больные занимаются самолечением и применяют народные средства, которые, в ряде случаев, усугубляют течение болезни и уменьшают результативность последующего лечения.

  1. Боли в спине различной интенсивности, возникающие без видимых причин. Боли могут несколько ослабевать в вертикальном положении тела, и усиливаться в горизонтальном.
  2. Нарушение чувствительности в конечностях, пальцах, на отдельных участках кожи.
  3. Стойкие головные боли, признаки повышения внутричерепного давления.
  4. Слабость в ногах, быстрая усталость после хождения или физических нагрузок, неспособность длительно передвигаться или выполнять работу руками.
  5. Периодические обмороки или полуобморочные состояния, не имеющие видимых причин.
  6. Значительное снижение болевого порога, чувствительности к низким и высоким температурам.
  7. Постепенное нарастание неврологических нарушений.
  8. Постепенная утрата способности контролировать процесс мочеиспускания и дефекации. Задержка мочи, запоры – или же энурез, энкопрез.
  9. Выпадение сухожильных рефлексов на уровне пораженных участков СМ.
  10. Парезы и параличи. В самом начале заболевания – периодически возникающие.
  11. Различные деформации позвоночника по отношению к физиологически правильному положению.
  12. На более поздних стадиях заболевания могут быть припухлости и видимые образования над одним из участков позвоночника – если опухоль имеет рост снаружи.
  13. Симптомы, характерные при опоясывающем лишае, могут указывать на формирование неврином.
  14. Опухоли спинного мозга в шейном отделе могут сопровождаться парезом диафрагмы, что проявляется одышкой, беспричинным и постоянным кашлем, икотой, чиханием. Новообразования этого сектора могут вызывать также нарушения зрения, птоз, энофтальм, миоз и т.д.).
  15. Новообразования, растущие в СМ на уровне грудного отдела, могут длительное время проявляться симптомами, характерными для заболеваний внутренних органов – панкреатита, холецистита, гастрита, панктератита.

На ранних этапах формирования диагностика опухолей СМ затруднена.

  Клиническая диагностика опухолей спинного мозга:

  1. Неврологический осмотр – проверка рефлексов, чувствительности кожи на различных участках, способность больного удерживать определенное положение конечностей и тела в положении стоя (проба Ромберга), проверка зрения, движения глаз и реакции зрачков. Выполняет невролог, без применения сканирующих и визуализирующих устройств.
  2. КТ и МРТ – самые информативные и объективные методы диагностики опухолей спинного мозга. Позволяют послойно визуализировать точное местоположение опухоли, её консистенцию и размеры, вовлеченность в процесс окружающих тканей, а также состояние структур позвоночника и спинного мозга, степень их повреждения.
  3. Рентгенография и миелография – метод визуализации позвоночника, его структур. На рентгенограмме можно увидеть разрушенную костную ткань позвонков, их смещение относительно друг друга, уплощение дисков, наличие новообразований в структурах позвоночника. Миелография – рентген с применением контрастного вещества, введенного в подпаутинное пространство СМ.
  4. Радионуклидная диагностика выполняется посредством введения в организм больного специальных химических веществ с радионуклидами, которые впоследствии по-разному накапливаются в здоровых тканях и опухоли. Последующее сканирование (сцинтиграфия) при помощи диагностической аппаратуры позволяет получить послойные снимки очага патологии и точно установить размеры и консистенцию опухоли, наличие метастазов, распространенность образования на близлежащие ткани.
  5. Диагностическая люмбальная пункция является дополнительным методом диагностики, применяемым в ряде случаев. В процессе этой диагностики применяют пробы движения ликвора, а также берут спинномозговую жидкость для лабораторных исследований на предмет повышенного содержания белка и клеток опухоли в ней.

Осложнения опухоли и послеоперационный период

В числе возможных последствий описываемого заболевания:

  • осложненное нарушение двигательной функции. Пациент не может ходить и переносить предметы без помощи посторонних. Выраженные проявления осложнений заканчиваются инвалидностью человека,
  • тазовая дисфункция,
  • потеря чувствительности разных частей тела.

 После проведения хирургической операции по удалению опухоли большая часть пациентов (около 80%) могут нормально жить и работать. Оставшаяся часть остается инвалидами.

В реабилитационный период больному показано обезболивание. Кроме этого, пациенту прописываются противоотечные и противовоспалительные препараты. Для фиксации позвоночника применяют специальные корсетные изделия. В первое время после операции человеку нельзя вставать. Под контролем врачей больной находится на протяжении 10-ти дней. В числе обязательных реабилитационных мер физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и массаж.

Важно! Восстановительный период продолжается около 2-х месяцев, иногда он продлевается на несколько лет. Этот срок зависит от типа опухоли, ее размеров, общего состояния пациента, качества терапии

Для больных, оставшихся инвалидами, проводятся уроки по обучению самообслуживанию и пользованию креслом-коляской. Кроме этого, оказывается психологическая помощь.

Заключим выводами, логично вытекающими из вышеизложенной информации.

Раковое поражение спинного мозга относится к редким, но серьезным патологиям. Развитию недуга могут способствовать как внутренние, так и внешние факторы. Клиническая картина болезни характеризуется прогрессирующим, волнообразным характером. Первичные проявления заболевания неспецифичны. После проведения ряда диагностических мероприятий больного направляют на лечение, направленное на удаление пораженных клеток спинного мозга.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector