Впч высокого онкогенного риска: типы и методы лечения

Впч среднего онкогенного риска - лечение папиллом

Вирус папилломы человека у женщин

Вирус ПЧ

Вирус папилломы человека – один из самых распространённых вирусов у женщин, поражающий миллионы людей во всём мире. Это одно из самых распространённых заболеваний передающихся половым путём. Во многих случаях заражение происходит без каких-либо симптомов, и лишь появление остроконечных кондилом на гениталиях точно укажет вам на то, что вы инфицированы.

Конечно же существуют различные тесты для определения данного заболевания, например пап тест, но зачастую, даже они не могут показать точной картины и требуются дополнительные обследования для того чтобы поставить точный диагноз.

Что это такое?

Вирус папилломы у мужчин (ВПЧ) относится к числу наиболее опасных вирусов, известных науке. По разным данным вирусоносителями являются от 40 до 60 % популяции, причем большинство носителей даже не подозревают об этом. Бессимптомное носительство может длиться неопределенно долго, заболевание проявляется на фоне сильного или длительного угнетения иммунитета.

На данный момент известно около 100 типов вируса, которые разнятся по внешнему виду кожных проявлений и степени онкогенного риска. По последнему признаку типы ВПЧ условно разделены на группу низкого, среднего и высокого онкогенного риска. Заражению подвержены представители обоих полов, однако, проявляется папиллома у мужчин и женщин по-разному.

Типы новообразований

Папиллярные. Плоские образования с ноздреватой поверхностью, цвета здоровой кожи или немного темнее. Незначительно возвышаются над поверхностью кожи, образуются преимущественно на корпусе, подошвах, на лице.

Остроконечные кондиломы. Ярко-розовые столбчатые новообразования на слизистых оболочках или коже, возвышающиеся над поверхностью.

Могут быть одиночными и множественными, множественные кондиломы нередко располагаются группами типа «петушиного гребня» или «цветной капусты». Могут образовываться на коже половых органов, прианальных складок, впросвете уретры и прямой кишки.

В тяжелых случаях сильно разросшиеся кондиломы могут перекрывать просвет прямой кишки или мочеиспускательного канала полностью. Некоторые новообразования этого типа источают гнилостный запах.

Признаки поражения ВПЧ у мужчин могут проявляться и на других участках тела, бородавки разной локализации вызываются разными штаммами вируса.

Плоские кондиломы. Новообразования быстро разрастаются, распространяясь на здоровые ткани, зудят, в пораженных местах возможно ощущение жжения.

Пути заражения

Вирусы – одна из наиболее загадочных форм жизни, вне организма-хозяина они представляют некое подобие кристаллов сложного состава и структуры. Вирусные частицы настолько малы, что могут внедряться в тело будущего носителя через любые микроскопические повреждения кожи и слизистых оболочек.

Вирус папилломы человека передается только от человека человеку. Некоторые штаммы могут поражать и животных, но случаи заражения от домашних любимцев медицине неизвестны. Наиболее вероятно заражение по одному из трех путей.

Вирусов папилломы человека существует более ста различных видов.

На основании способности к активации опухолевых изменений в клетках организма все известные папилломавирусы можно разделить на три основных типа: неонкогенные, высокого онкогенного риска и низкого онкогенного риска

Важно понимать, что человек одновременно может заразиться несколькими типами вируса

Вирус папилломы человека (ВПЧ) широко распространён по всему миру. Он одинаково часто поражает и мужчин, и женщин. Известно более 200 типов папилломавирусов. Опасность состоит в том, что они могут стать причиной развития онкологических заболеваний.

1. Как можно заразиться?

Инфекция, как правило, передаётся половым путём. Также имеются данные о контактно-бытовом заражении через рукопожатие, бассейн, бельё, предметы гигиены. Возможна передача инфекции в родах от матери ребёнку (вертикальный путь).

Лечение

Запоминайте — полное выведение из организма ВПЧ невозможно, независимо от степени его опасности и уровня чувствительности к медикаментам. Можно лишь ограничить его пагубное воздействие на органы и системы, «укротив» его активность. То же самое относится и к народным средствам, так любимым нашими пациентами. Облегчить ситуацию и снизить риски могут лишь некоторые антибиотики:

  • Ацикловир от 26 до 221 рублей;
  • Гипорамин около 140 рублей;
  • Алпизариноколо 195 рублей;
  • Виферон, от 169 до 554 рублей;
  • Панавир, от 164 до 3 532 рублей;
  • Изопринозин.  ‎От 620 до 1 689 рублей.

Однако без собственного иммунитета борьба с болезнью не будет столь успешной, как хотелось бы. Для его укрепления нужно принимать иммуномодуляторы, назначенные врачом, а также витаминные комплексы.

Также следует удалить сильно разросшиеся кондиломы. Для этого врачи используют как обычное хирургическое воздействие (редко), так и более совершенные методы:

  • химическое воздействие;
  • криодеструкцию (разрушение структуры новообразования с помощью экстремально низких температур);
  • электрокоагуляцию;
  • удаление лазером.

Выбирать все пути лечения и составлять терапевтическую стратегию должен только врач. Самостоятельные попытки справиться с онкогенным ВПЧ приведет к плачевным последствиям.

Лечение

Полностью избавиться от патологического состояния невозможно. Поэтому лечение ВПЧ высокого, среднего онкогенного риска направлено на угнетение синтеза болезнетворных микроорганизмов, восстановление защитных сил.

Новообразования, способные переродиться в рак, иссекают при помощи лазерного луча, радиоволн, жидкого азота. Злокачественные опухоли устраняют хирургическим способом. А потом прижигают. Самой эффективной признана лазеротерапия. Риск рецидивов после нее минимальный.

Как лечить инфекцию медикаментами:

  • мази для наружного нанесения, имеющие в составляющих кислоты, щелочи;
  • системные лекарства для подавления патогена и укрепления защитных сил;
  • противовирусные медикаменты использования местно;
  • иммуностимуляторы в форме инъекций;
  • крем Алдара, наносящийся после устранения наростов (деактивирует инфекцию, укрепляет иммунную систему);
  • лекарства для подавления репликации ДНК;
  • цитотоксические медикаменты (подавляют синтез патогена).

Терапевтические мероприятия по деактивации болезнетворного микроорганизма должны иметь комплексный подход. Дополнительно к консервативному лечению рекомендуются закаливающие процедуры, умеренные физические нагрузки, фитопрепараты, гомеопатические лекарства. Схема терапии подбирается лично для каждого исходя из разновидности, индивидуальных особенностей человека, запущенности патологии. Дополнительно могут использоваться народные средства, но только после разрешения лечащего врача.

Лабораторные и визуальные методы диагностики

На практике применяются несколько методов диагностики ВПЧ:

  • метод ПЦР – представляет собой лабораторный анализ крови либо гинекологического мазка на предмет наличия папилломавируса в теле человека. Он позволяет определить количество вирусных агентов в организме и тип возбудителя даже при отсутствии клинических проявлений;
  • Дайджин-тест – лабораторный анализ материала, полученного из канала шейки матки у женщины (соскоб). Тест позволяет определить тип вируса и концентрацию патогенного возбудителя в пораженных тканях;
  • микроскопическое исследование пораженных тканей – исследование материала, взятого путем биопсии в области пораженных тканей. Подвергаются тщательному гистологическому исследованию и удаленные остроконечные кондиломы либо папилломы с обязательной их оценкой врачом-онкологом;
  • визуальный осмотр – выявление признаков инфицирования ВПЧ эндоскопическими методами исследования: кольпоскопией для женщин и уретроскопией для мужчин.

Основные виды болезни

Что означают результаты

Кратко, но о каждом расскажем ниже.

Ложноположительный

Не всегда положительный результат анализа на HPV-инфекцию означает наличие заболевания. Бывают и ложноположительные результаты, которые необходимо перепроверять.

Референтность значения

Референтные результаты анализа нельзя рассматривать, как единственно верные. Эти показатели подразумевают общее значение, полученное лабораторией в ходе исследования определенной выборки населения.

Например:

  • беременные женщины;
  • молодые люди в возрасте 20-35 лет;
  • нерожавшие девушки и т. д.

Результаты анализов этих категорий граждан необходимы для того, чтобы получить средний суммарный показатель относительной нормы.

Таким образом, производится количественный анализ на ВПЧ. Усредненное значение 3–5 Lg подразумевает сомнительные результаты. Они собраны по оценке определенной выборки носителей HPV вируса.

СПРАВКА: Поэтому, понятия нормы – размыты, ведь они могут отличаться в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и особенностей организма.

Чаще всего необходимо предавать значение только качественному итогу исследования, который показывает наличие вируса. Если обнаружится неонкогенный тип HPV, следует считать, что его концентрация несущественна.

Если исследование положительное?

Если анализ на ВПЧ оказался положительным, значит, в организме присутствует вирус. Не стоит переживать.

СПРАВКА: По статистическим данным, 7 человек из 10 – носители вируса папилломы.

Многие даже не догадываются о своем заболевании и живут счастливо долгие годы. Симптомы патологии активизируются только в период ослабления иммунной системы.

В зависимости от общей клинической картины болезни и выявленного типа возбудителя, врач назначает лечение. Чаще всего оно включает в себя:

противовирусную терапию;методы деструкции новообразований;терапию по укреплению иммунитета.

При 56, 16, 31, 18 и другие онкоопасные штаммы

При обнаружении штаммов инфекции с повышенным онкогенным риском, необходимо немедленно приступить к лечению. Терапия должна быть направлена на восстановление иммунитета и устранение образований.

Важно!Онкоопасные штаммы вируса наиболее губительны для женского здоровья. Они могут вызвать развитие злокачественных новообразований в области шейки матки

Поэтому нужно обязательно пройти дополнительное диагностическое исследование на наличие дисплазии или эрозии. Чтобы выявить злокачественные изменения в клетках, следует пройти гистологическое обследование тканей.

При доброкачественных штаммах

Неонкогенные типы HPV—вируса не приводят к мутации клеток. Они могут нести угрозу только при повреждении или расчесывании папиллом деталями одежды.

В рану может попасть инфекция, которая вызовет вторичный воспалительный процесс. Поврежденные клетки новообразования начнут ускоренно распространяться на здоровых «соседей».

Доброкачественные штаммы ВПЧ могут проявляться в виде:

  • бородавок различных форм и видов;
  • кондилом;
  • «бородавок мясника» — новообразований красного цвета, похожих на открытые раны.

Бывает, что анализ на ВПЧ положительный, но клинические проявления вируса (бородавок, кондилом и т. д.) отсутствуют. Это может говорить о том, что человек является только носителем инфекции.

Если ДНК папилломавируса не обнаружено

Если результаты анализа показали, что ДНК вируса папилломы человека не обнаружено, значит, в организме пациента отсутствует инфекция.

Важно!Но не всегда отрицательный результат говорит об отсутствии вируса.Если в организме присутствует маленькая концентрация инфекции, то иммунная система человека в состоянии самостоятельно подавить ее активность. Но при ослабленном иммунитете вирус может начать «действовать»

Поэтому не стоит пренебрегать повторными обследованиями. Нередко именно они выявляют наличие заболевания

Но при ослабленном иммунитете вирус может начать «действовать». Поэтому не стоит пренебрегать повторными обследованиями. Нередко именно они выявляют наличие заболевания.

Видео: полезные свойства кедровых орешков

Мы рассмотрели полезные свойства кедровых орешков для мужского организма и узнали, как обернуть их прием себе на пользу. Надеемся, эти данные будут кстати, а эффект от грамотного употребления превзойдет все ожидания. Железного здоровья!

Аденома предстательной железы

Лечение ВПЧ

Терапия против папилломовируса всегда идет комплексно. Это связано с особенностью течения инфекции. Если просто удалить ее внешние проявления в виде новообразований, они могут появиться снова в большем количестве. Поэтому принимаются меры не только по устранению различных наростов, но и по укреплению иммунитета, подавляющего действие болезни.

Это достигается за счет использования иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов. Например, для этих целей часто назначают: Аллокин-альфа, Панавир, Виферон и другие. Выбор конкретного средства зависит от специфики протекания инфекции и назначается только врачом. Использование этих средств называется консервативным методом лечения и обязательно используется в комплексе с удалением папиллом. Наиболее эффективные способы для этого – лазерная деструкция или радиоволновое лечение. Несмотря на то, что 18 тип считается самым агрессивным, подавить его действие несложно при проведении должного комплекса мероприятий.

Важно, чтобы и мужчина, и женщина совместно проходили лечение. Если только один из партнеров будет заниматься лечением, второй с легкостью может снова заразить его

Поэтому терапия должна быть совместной, и на это время показан барьерный метод контрацепции.

Симптомы ВПЧ высокого онкогенного риска

Определенной симптоматики не существует, присутствие в организме онкогенного варианта вируса проявляется так же, как и нераковых версий.

  • Возникают наросты в районе половых органов, на слизистых, в районе анального отверстия.
  • Внешний вид полностью соответствует описательным характеристикам остроконечных кондилом.

При свершившемся изменении клеточных структур у женщин проявляется:

  • вагинальными кровотечениями после контакта;
  • болевым синдромом в районе таза, в спине или ногах;
  • резкой потерей веса, снижением аппетита, непроходящим чувством усталости;
  • выделениями из половых органов с резким специфическим запахом;
  • опухолью ног (чаще – одной).

ВПЧ-анализ – что это такое, и какие его разновидности бывают

Для диагностики ВПЧ используют как лабораторные, так и инструментальные исследования. Основные задачи этих методов – выявить вирус, верифицировать его тип и определить состояние организма.

Кольпоскопия

Кольпоскопией называют прицельный осмотр шейки матки с помощью специального аппарата – кольпоскопа, который оснащён увеличительными линзами и напоминает микроскоп. Во время процедуры доктор может рассмотреть самые мелкие кондиломы, эрозии, дисплазию и другие патологические изменения органа.

Гистологические

Гистология представляет собой исследование небольшого образца тканей с целью оценки структурных изменений и выявления атипичных клеток. С помощью этого исследования можно также провести дифференциальную диагностику кондиломы и злокачественной опухоли.

Цитология

Для цитологического теста используют мазок из цервикального канала матки у женщин и уретры – у мужчин. В полученном материале содержатся клетки слизистой, которые окрашивают и изучают под микроскопом. Цитология максимально точно определяет вид клеток и выявляет в них изменения, характерные для вирусной инфекции.

ПЦР

Анализ на вирус папилломы человека по методу ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это количественный анализ, который может определять генетический материал возбудителя на этапе, когда симптомы заболевания ещё отсутствуют. По разным источникам, достоверность теста находится в пределах 99-100 %. Материалом для ПЦР в основном являются мазки эпителиальных клеток. Но в редких случаях могут использоваться околоплодные воды, кровь или моча.

ИФА

ИФА (иммуноферментный анализ крови) на ВПЧ также является методом ранней диагностики, но менее точным, чем ПЦР, поскольку он выявляет не сам вирус, а лишь его антигены. Поэтому ИФА – это качественный метод, который способен подтвердить факт наличия вируса в организме.

Для исследования используют плазму крови, которую помещают на специальные планшетки, заполненные реактивами с мечеными антителами к ВПЧ. Если в сыворотке присутствуют антигены вируса, то они соединяются с антителами планшетки. Благодаря подсвечиванию, комплексы «антитело-антиген» светятся под ультрафиолетом, поэтому их легко увидеть и подсчитать. Затем аппарат вычисляет плотность этих комплексов и выдаёт результат.

Digine-тест

Digine-тест – это инновационный способ диагностики ВПЧ, способный точно указывать концентрацию возбудителя в организме, а также его серотип и онкогенность. Для исследования применяют соскоб эпителия вагины или мочеиспускательного канала. Этот тест может использоваться и как самостоятельный способ, и в комбинации с гистологией или цитологией.

Виды ВПЧ

Различают несколько видов образований, которые появляются при инфицировании ВПЧ.

Бородавки

Это доброкачественные образования, которые имеют плотную структуру и широкое основание. Они достигают диаметра в 2 — 10 мм. Они могут быть округлыми или неправильной формы, иметь четкие очертания, шероховатую поверхность.

Папилломы

Это разновидность ВПЧ, которые встречаются наиболее часто. Они размножаются на ножке или имеют широкое основание, Могут быть множественными или одиночными. Цвет варьирует от телесного до коричневого. Злокачественная папиллома чаще всего имеет темно-коричневый или черный оттенок.

Кондиломы

Этот вид вируса представляет собой остроконечные кондиломы на ножке. Они мягкие на ощупь и имеют чаще всего розовый оттенок. Они локализуются на половых органах или в области анального отверстия. Они быстро разрастаются, поражая большие площади слизистых человека.

Комментарии

Типы ВПЧ

Неврома Мортона или почему болит стопа

Симптомы

Вç òÃÂÃÂþúþóþ þýúþóõýýþóþ ÃÂøÃÂúð ýõ ÿÃÂþÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàýøúðúøüø úûøýøÃÂõÃÂúøüø ÿÃÂø÷ýðúðüø ø ôûøÃÂõûÃÂýþõ òÃÂõüàüþöõàÃÂþÃÂÃÂðýÃÂÃÂàûðÃÂõýÃÂýÃÂàÃÂþÃÂüàÃÂð÷òøÃÂøÃÂ. ÃÂðú ÿÃÂðòøûþ, ñþûÃÂýþù üþöõàø ýõ ÷ýðÃÂÃÂ, ÃÂÃÂþ õóþ þÃÂóðýø÷ü øýÃÂøÃÂøÃÂþòðý.

ÃÂÃÂõöôõ òÃÂõóþ ò ÿðÃÂþûþóøÃÂõÃÂúøù ÿÃÂþÃÂõÃÂàòþòûõúðõÃÂÃÂàÃÂõÿÃÂþôÃÂúÃÂøòýðàÃÂøÃÂÃÂõüð, úþöð ø ÃÂûø÷øÃÂÃÂÃÂõ. ÃÂþ ÃÂÃÂþù ÿÃÂøÃÂøýõ, úþóôð ÿÃÂþøÃÂÃÂþôøàðúÃÂøòø÷ðÃÂøàòøÃÂÃÂÃÂð, ÿðÃÂøõýàñÃÂôõàþÃÂÃÂÃÂðÃÂàôøÃÂúþüÃÂþÃÂàøüõýýþ ò ôðýýÃÂà÷þýðÃÂ.

ã öõýÃÂúþù ÿþûþòøýàýðÃÂõûõýøàúûøýøÃÂõÃÂúðàúðÃÂÃÂøýð òÃÂÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàñþûõõ ÃÂðÃÂÃÂþ ø üþöõàÃÂÿÃÂþòþÃÂøÃÂþòðÃÂàÃÂðú ÃÂõùúø üðÃÂþÃÂýþóþ ÃÂõûð øûø õõ ôøÃÂÿûð÷øÃÂ. íÃÂþ þñÃÂÃÂÃÂýÃÂõÃÂÃÂàÃÂõü, ÃÂÃÂþ ÿÃÂþøÃÂÃÂþôøàýðúþÿûõýøõ ñþûÃÂÃÂþóþ úþûøÃÂõÃÂÃÂòð ÃÂÃÂÃÂÃÂðôøþûð, úþÃÂþÃÂÃÂõ ÷ýðÃÂøÃÂõûÃÂýþ ÃÂÃÂøûøòðÃÂàÃÂð÷üýþöõýøõ ðÃÂøÿøÃÂýÃÂàúûõÃÂþÃÂýÃÂàÃÂÃÂÃÂÃÂúÃÂÃÂÃÂ. ÃÂð ÃÂð÷òøÃÂøõ ÿþôþñýþóþ ÃÂþÃÂÃÂþÃÂýøàÃÂðúöõ üþóÃÂàþúð÷ÃÂòðÃÂàýõóðÃÂøòýþõ òþ÷ôõùÃÂÃÂòøõ ø ôÃÂÃÂóøõ ýõ üõýõõ ÃÂõÃÂÃÂõ÷ýÃÂõ ÿÃÂøÃÂøýÃÂ.

ã 70 ÿÃÂþÃÂõýÃÂþò ñþûÃÂýÃÂàôøðóýþÃÂÃÂøÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂàøüõýýþ 16 ø 18 ÃÂøÿàòÃÂÃÂþúþþýúþóõýýþóþ ÃÂÃÂç.

àð÷òøÃÂøõ ÿðÃÂþûþóøÃÂõÃÂúþóþ ÿÃÂþÃÂõÃÂÃÂð ñÃÂôõàÃÂþÿÃÂþòþöôðÃÂÃÂÃÂÃÂ:

  • ñþûõ÷ýõýýþÃÂÃÂÃÂàòþ òÃÂõüàÿþûþòþóþ ðúÃÂð;
  • òðóøýðûÃÂýÃÂüø úÃÂþòþÃÂõÃÂõýøÃÂüø;
  • ø÷üõýõýøõü ÃÂúðýõòÃÂàÃÂÃÂÃÂÃÂúÃÂÃÂÃÂ, ÿþúÃÂÃÂòðÃÂÃÂøàÃÂõùúàüðÃÂúø;
  • ÃÂþÃÂüøÃÂþòðýøõü úþýôøûþü ø ÿðÿøûûþü ýð ÿþòõÃÂÃÂýþÃÂÃÂø úþöýÃÂàÿþúÃÂþòþò.

ã üÃÂöÃÂøý ÿðÿøûûþüðòøÃÂÃÂàòÃÂÃÂþúþóþ þýúþóõýýþóþ ÃÂøÃÂúð ÃÂðÃÂõ ÃÂð÷òøòðõÃÂÃÂàñõ÷ òÃÂÃÂðöõýýÃÂàúûøýøÃÂõÃÂúøàÃÂøüÿÃÂþüþò. ÃÂõÃÂþÃÂÃÂýþÃÂÃÂàÃÂðúþóþ ÿÃÂþÃÂòûõýøàòÃÂÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàòÃÂõóþ ò 0,3 ÿÃÂþÃÂõýÃÂðàÃÂûÃÂÃÂðõò.

àñþûÃÂÃÂøýÃÂÃÂòõ ÃÂûÃÂÃÂðõò øüõýýþ ÿÃÂõôÃÂÃÂðòøÃÂõûø üÃÂöÃÂúþóþ ÿþûð òÃÂÃÂÃÂÃÂÿðÃÂàò úðÃÂõÃÂÃÂòõ ýþÃÂøÃÂõûàòøÃÂÃÂÃÂð ø ÃÂõôúþ úþóôð ÃÂðüø ÿþôòõÃÂóðÃÂÃÂÃÂàõóþ ýõóðÃÂøòýþüàòþ÷ôõùÃÂÃÂòøÃÂ. ÃÂðú ÿÃÂðòøûþ, àýøàò ÿðÃÂþûþóøÃÂõÃÂúøù ÿÃÂþÃÂõÃÂàòþòûõúðõÃÂÃÂàÃÂõúÃÂõÃÂþÃÂýÃÂõ öõûõ÷ÃÂ, ÃÂðÃÂÿþûþöõýýÃÂõ ò þñûðÃÂÃÂø ÿþûþòÃÂàþÃÂóðýþò.

Как в тело человека попадают онкогенные типы вируса

На это влияют сразу несколько факторов:

  • плохой иммунитет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие хронических инфекций;
  • гормональные сбои — климакс, беременность.

Профилактические меры

  • Церварикс – предназначен для женщин;
  • Гардасил – назначается для профилактики инфекций при вирусах у пациентов обоих полов.

Обе вакцины характеризуются доступной ценовой категорией. Вещества включают инактивированный вирус, защищающий от 16 и 18 типа штамма. На деле средства показывают результативность в лечении и прочих опасных видов микробактерий. Вакцинация назначается подросткам от 9 до 14 лет и женщинам моложе 30 лет.

Процедура проводится в течение полугода в три стадии. Вакцины имеют индивидуальные схемы введения препаратов, позволяющие достигнуть максимального результата от свойств прививок. Общие профилактические меры подразумевают строгое следование рекомендациям врача:

  • Отказ от случайных сексуальных контактов, рекомендуется придерживаться моногамии.
  • Применение барьерных способов контрацепции.
  • Отказ от пагубных привычек.
  • Усиление иммунной защиты при ослаблении организма после борьбы с болезнями.
  • Полноценный отдых.
  • Здоровое питание, наполненное витаминами и полезными микроэлементами.
  • Регулярные физические нагрузки.
  • Гинекологический осмотр. Женщина должна 2 раза в год обследоваться у гинеколога и сдавать мазок для проверки состояния организма, наличия в мазке характерных элементов.
  • Соблюдение гигиены, особенно при посещении бани, сауны или бассейна.

Среди негативных последствий ВПЧ выделяют систематические нарушения уровня гормонов и приём иммуносупрессоров, губительно влияющих на состояние иммунитета.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: