Злокачественная опухоль яичников у женщин

Онкология не щадит ни мужчин, ни женщин. Однако существуют опухоли, которые поражают исключительно представительниц прекрасного пола. В первую очередь к ним относится рак яичников – самое распространенное онкологическое заболевание у женщин, и в то же время одно из самых коварных, ведь долгое время болезнь развивается бессимптомно, а потому на ранней стадии опухоль обнаруживают лишь у одной трети женщин. Этим и объясняется высокий процент смертности от данного заболевания. Ниже поговорим о причинах злокачественного новообразования, о симптомах, лечении и прогнозах на дальнейшую жизнь.

Общие сведения

Как мы уже упомянули, рак яичников – самая распространенная патология онкологической природы, которая встречается у женщин. Опухоль может диагностироваться даже в юном возрасте, хотя пик заболеваемости приходится на климактерический период. Это подтверждает и статистика, по которой данный вид онкологии чаще всего обнаруживают у женщин 50–70 летнего возраста. При этом в большинстве случаев, женщины, своевременно не проходящие инструментальные исследования, узнают о своем заболевании в последний момент. И происходит это не только из-за халатности представительниц прекрасного пол, но и из-за специфики заболевания.

Причины опухоли

Ученым не удалось установить точную причину этого онкологического заболевания. Тем не менее, известен ряд предрасполагающих факторов, которые серьезно повышают вероятность развития злокачественной опухоли. К ним относят:

1. Отягчающую наследственность
Чаще всего с данным видом онкологии сталкиваются женщины, чьи родственницы (бабушка, мама, старшая сестра) имели подобное заболевание. Наследственный фактор развития составляет около 10%, а потому важно быть в курсе семейного анамнеза и внимательнее относиться к собственному здоровью, если такие факты имели место.

2. Возраст старше 45 лет
По статистике, в 90% случаев болезнь развивается именно в климактерическом периоде, когда в организме существенно снижается выработка женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона.

3. Гормональные нарушения
Учитывая, что яичники относятся к органам эндокринной системы, онкологическая опухоль может появиться на фоне любых других гормональных нарушений. В этом плане женщину особенно должно насторожить увеличение уровня андрогенов.

4. Сбои в работе яичников
Любые патологические изменения в работе этого парного органа могут спровоцировать развитие рака. А кроме дисфункции яичников, повлиять на возникновение болезни может и сбой в работе надпочечников.

5. Избыточный вес
Практика показывает, что заболеваемость данным видом онкологии значительно выше у женщин, страдающих от избыточного веса. Связано это, опять, же, с гормональными нарушениями в организме.

6. Инфекции яичников, которые провоцируют воспалительные процессы в этих органах.

7. Радиоактивное воздействие. Работа, подразумевающая контакт с радиоактивными элементами или проживание в зонах с радиационным заражением.

8. Злоупотребление алкоголем и табакокурение.

Кроме того, провоцирующим фактором онкологической опухоли может выступать раннее половое созревание, беспорядочные половые связи с развитием венерических заболеваний и наличием абортов, или же наоборот, отсутствие регулярной половой жизни и отсутствие родов у женщины. Сюда же следует отнести слишком раннее или слишком позднее начало менопаузы у женщины.

Классификация заболевания

Специалисты подразделяют данную патологию на три вида:

1. Первичный рак
Эта онкологическая опухоль появляется вследствие образования злокачественных клеток в самих яичниках. Заболевание обычно поражает сразу два яичника, а сама опухоль отличается твердой консистенцией, которая медленно прогрессирует и редко достигает крупных размеров. Своевременное оперативное удаление такой опухоли позволяет навсегда забыть об имеющейся проблеме.

2. Вторичный рак
Это куда более коварный вид рака, ведь образуется он в результате озлокачествления кисты. Каждый месяц во время овуляции из расположенного в яичниках фолликула выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Однако в некоторых ситуациях фолликул не разрывается и яйцеклетка не выходит. Такая ситуация приводит к образованию кисты. Очень часто эта киста рассасывается в течение менструального цикла, но в редких случаях она остается. Обнаружив кисту, женщины не спешат удалять ее, наивно полагая, что это доброкачественное новообразование не причинит вреда здоровью. Тем не менее, перерождения кисты в злокачественную опухоль исключать нельзя.

3. Метастатический рак
Эта онкологическая опухоль образуется из метастазов, появившихся из соседних органов. Таким органом чаще всего становится желудок, метастазы от которого попадают в репродуктивную систему женщины с током крови и лимфы. В этом случае опухоль отличается стремительным прогрессированием и злокачественным течением.

Симптомы болезни

На начальной стадии недуг развивается практически незаметно. Обнаруживают опухоль случайно, во время обследования, ведь даже двустороннее поражение яичников не влияет на менструальный цикл и не вызывает болевых ощущений.

С развитием опухоли появляются и первые неспецифические симптомы, которые очень напоминают воспаление яичников. В этом плане насторожить должны следующие симптомы:

  • боли в пояснице, а также в нижней части живота;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • тошнота и проблемы со стулом;
  • слабость, повышенная утомляемость и раздражительность;
  • отсутствие аппетита, быстрое насыщение и необоснованная тошнота.

С развитием злокачественного новообразования у больной появляются характерные для данного заболевания симптомы, а именно:

  • нехарактерные выделения между месячными;
  • скопление жидкости в брюшине, т.е. асцит;
  • увеличение живота, из-за асцита, а также роста самой опухоли;
  • ощущение инородного тела внизу живота;
  • увеличение молочных желез;
  • маточные кровотечения не связанные с менструацией;
  • усиленные боли внизу живота;
  • необоснованная потеря веса;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • анемия (как постоянный спутник данного вида онкологии);
  • высокая СОЭ в анализах крови в связи с наличием очага воспаления.

При наличии метастазов у женщины появляются боли в суставах и голове, кашель с кровью и даже судороги.

Стадии онкологии яичников

I стадия. Это самое начало заболевания, при котором опухоль поражает один или два яичника, в большинстве случаев не выходя за его пределы. Именно поэтому опухоль в таком состоянии чрезвычайно трудно обнаружить. Тем не менее, иногда уже на этом этапе злокачественные клетки выходят на поверхность яичника, а в брюшине начинает скапливаться жидкость. Этот симптом может оказать неоценимую помощь в обнаружении опухоли.

II стадия. На данном этапе опухоль укореняется в обоих яичниках после чего выходит за пределы органа и поражает окружающие органы малого таза – прямую и сигмовидную кишку, матку и мочевик. Женщины, обнаружившие заболевание на данном этапе, говорят о покалываниях и потягиваниях внизу живота, частых позывах к мочеиспусканию и расстройстве кишечника. В редких случаях при пальпации в нижней части живота можно обнаружить затвердение.

III стадия. Практика показывает, что в 70% случаев заболевание выявляется именно на этой стадии. Раковые клетки в этом случае проникают за пределы органов малого таза, обнаруживаясь в брюшине, причем при оперативном вмешательстве их можно увидеть невооруженным глазом. Только на заключительном этапе этой стадии раковые клетки проникают в лимфатическую систему, через которую разносятся по всему организму. Таким образом, на третьей стадии злокачественный процесс еще обратим, но бороться с ним становится все труднее и труднее.

IV стадия. На этом этапе врачи диагностируют наличие отдаленных метастазов, чаще всего в легких и печени. Самым выраженным симптомом этого процесса является сильная боль, которая не отступает и купируется лишь сильнодействующими обезболивающими средствами. Болезнетворный процесс здесь заходит слишком далеко, а потому прогноз на лечение, как правило, неблагоприятный.

Вообще же онкологи признают рак яичников одной из наиболее опасных злокачественных опухолей у женщин. Она дает больше всего метастазов, которые очень быстро распространяются по организму, захватывая все новые и новые территории. Есть у этой опухоли еще одно коварное свойство – она практически нечувствительна к лучевому облучению и слабо чувствительна воздействию химических препаратов.

Диагностика заболевания

Сразу скажем, что диагностика этого онкологического заболевания серьезно затруднена. Прежде всего, это объясняется смазанной симптоматикой недуга, из-за которой раковую опухоль принимают за одно из менее опасных «женских» заболеваний.

Именно поэтому женщина обращается к врачу с жалобами на неприятные симптомы обычно на III стадии, когда опухоль активно прогрессирует и разбрасывает метастазы. Врач при этом проводит:

1. Биомануальное исследование (двуручную пальпацию яичников). Тут нужно заметить, что в период менопаузы яичники уменьшаются в размерах и плохо прощупываются. Если же они хорошо пальпируются, это должно насторожить врача. Когда же опухоль достигла больших размеров, специалист может пальпировать ее, определяя подвижность, форму и размеры.

2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). При проведении этого метода диагностики наружный датчик обнаруживает новообразования, достигшие 7 см в диаметре, а трансвагинальный показывает опухоли диаметром более 2 см. Это один из наиболее информативных методов.

3. Допплерография. Если онкологию яичников не удается обнаружить при помощи УЗИ, специалисты прибегают к допплерографии, т.е. выявляют аномалии кровоснабжения (вокруг опухоли формируются новые сосуды, а значит, кровообращение усиливается).

4. КТ и МРТ. Компьютерную томографию проводят для уточнения размеров новообразования, а магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить отдаленные метастазы, причем в нескольких проекциях.

5. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Данная методика помогает обнаружить даже маленькие отдаленные метастазы, так как при обследовании проводится поиск раковых клеток помеченных изотопами.

6. Выявление раковых онкомаркеров. Например, онкомаркер СА-125 при наличии заболевания значительно превышает показатели нормы. Тем не менее, данную методику не используют в качестве основной, ведь кроме раковых опухолей данный онкомаркер реагирует на обострение панкреатита и воспаление придатков.

Если вышеописанных методов недостаточно, врач проводит больной лапароскопию, делая надрез в области яичников и вводя внутрь аппарат для визуального осмотра этого органа. В случае обнаружения рака, нужно немедленно приступать к его хирургическому удалению.

Лечение рака яичников

Единственным эффективным методом борьбы с раком яичников является его оперативное удаление. Его, как правило, сочетают с химиотерапией для улучшения результата.

Объем операции зависит от размеров и распространения злокачественной опухоли. Если опухоль поразила исключительно яичники, то достаточно удалить один этот орган и маточную трубу. Если же болезнь только начала прогрессировать и разбрасывать метастазы, требуется удаление обоих яичников, матки и сальника, а также находящихся рядом лимфоузлов и мягких тканей.

Комплекс лечебных мероприятий включает также химиотерапию. Данная методика не всегда дает положительные результаты и имеет массу побочных эффектов, однако альтернативы такому лечению на данный момент не существует. Наибольшим терапевтическим действием славятся препараты Циклофосфан, Метотрексат, Таксол и Фторурацил. Подобранные препараты вводятся курсами в зависимости от стадии заболевания и тяжести протекания болезни.

Читайте также:

Прогноз выживаемости

По статистике ВОЗ, один год после установления диагноза выживает более 60% больных, в то время как порог трехлетней выживаемости преодолевают лишь 40% больных раком. Процент пятилетней выживаемости еще ниже – 35%. Тем не менее, выявление болезни на первой и второй стадиях дает шансы на пятилетнюю выживаемость более 90% пациенток. Все это говорит о том, что болезнь необходимо выявить как можно раньше.

Профилактика недуга

К сожалению даже регулярные обследования у врача не дают 100% гарантии обнаружения рака яичников на первой стадии заболевания. Вышеперечисленные симптомы должны стать для женщины сигналом к немедленному посещению врача и обследованию организма.

Чтобы как можно раньше выявить заболевание, необходимо не менее раза в год посещать гинеколога и регулярно сдавать анализы на онкомаркеры. Кроме того, следует вести полноценную половую жизнь, но избегать при этом сомнительных половых связей и абортов. А во время интимной близости желательно пользоваться презервативами. При такой заботе о своем здоровье болезнь обойдет вас стороной.
Берегите себя!

Рак яичников – это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани. Заболевание характеризуется малосимптомным течением. Нередко рак яичников выявляется на поздней стадии и требует радикального хирургического лечения. Можно ли вовремя распознать злокачественную опухоль и предупредить развитие осложнений?

Важные аспекты

Рак, или карцинома яичников занимает седьмое место среди всех злокачественных новообразований у женщин. По данным Международного агентства по изучению рака в мире каждый год регистрируется более 165 тысяч новых случаев карциномы яичника. Максимальная распространенность отмечается в странах северной Европы, Канаде и США. За последние годы регистрируется прирост заболеваемости (на 8% и более).

Основная причина низкой выживаемости больных раком яичника – поздняя диагностика заболевания. Многие женщины с подозрением на карциному попадают в неспециализированные медицинские учреждения, где получают низкоквалифицированную помощь. По статистике каждая третья пациентка умирает в течение года после выставления диагноза. Пятилетняя выживаемость при раке яичника составляет не более 35%.

Точная причина рака яичника не известна. Существует множество теорий возникновения карциномы, однако ученым до сих пор не удалось прийти к единому мнению. Выделяют несколько факторов риска развития болезни:

  • генетическая предрасположенность;
  • хроническая гиперэстрогения (повышенный уровень эстрогенов в крови);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (оральные контрацептивы и др.).

Генетическая предрасположенность к раку яичника заслуживает особого внимания. Известно, что наличие карциномы у матери или бабушки существенно увеличивает риск развития болезни. В этих же семьях отмечается повышение частоты возникновения рака матки и молочной железы. По последним данным выявлено около 70% общих генов, отвечающих за вероятность формирования каждой из этих опухолей. Женщины, в роду у которых были случаи рака яичников, матки или молочных желез, находятся в группе высокого риска и должны регулярно обследоваться у гинеколога.

Гиперэстрогения – еще один значимый фактор риска развития рака яичника. Избыточная выработка эстрогенов приводит к гормональному сбою и, вероятно, влияет на появление атипичных клеток в ткани яичника. Гиперэстрогения также провоцирует возникновение гиперпластических процессов эндометрия и миомы матки. При наличии этой патологии женщине следует особенно внимательно относиться к своему здоровью и не забывать о регулярных профилактических визитах к врачу.

Факторы, влияющие на развитие гиперэстрогении:

  • ранее начало менструаций (до 12 лет);
  • нереализованная репродуктивная функция (отсутствие беременностей и родов);
  • поздние первые роды (после 30 лет);
  • поздняя менопауза (после 50 лет);
  • частые аборты и выкидыши;
  • отказ от кормления грудью.

Все эти состояния способствуют усиленному синтезу эстрогенов, что неблагоприятно сказывается на здоровье женщины и может быть одной из причин развития рака яичников.

Влияет ли прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и других гормональных препаратов на вероятность возникновения рака яичника? Этот вопрос до конца не изучен. Известно, что у женщин, принимающих КОК, карцинома яичника обнаруживается чаще. Никаких данных за влияние лекарственных препаратов на вероятность развития рака при этом не было обнаружено. Многие специалисты считают, что женщины, принимающие КОК, чаще бывают на приеме у гинеколога и поэтому в их среде быстрее выявляются ранние формы рака яичников.

Симптомы рака яичников

Рак яичников возникает в любом возрасте. Чаще всего заболевание регистрируется в репродуктивный период (18-45 лет). Известны случаи возникновения карциномы у подростков, не живущих половой жизнью. Довольно часто рак яичников развивается в менопаузу (после наступления климакса).

Рак яичников длительное время протекает бессимптомно. Обнаружить опухоль до появления первых признаков можно только при проведении УЗИ или во время осмотра у гинеколога. Нередко карцинома становится случайной находкой при прохождении профосмотра или обследовании по поводу другого заболевания.

На ранних стадиях рак яичника может давать о себе знать следующими симптомами:

  • умеренная тянущая боль внизу живота;
  • нарушения менструального цикла;
  • общая слабость;
  • потеря веса.

Все эти симптомы неспецифичны и встречаются при самых различных заболеваниях женской половой сферы. Ноющие боли в нижней части живота и пояснице нередко списываются на предменструальный синдром, нарушения цикла – на последствия стресса. Общая слабость, головокружение, низкая работоспособность и вовсе не принимаются в расчет. Неспецифическая клиническая картина делает рак яичников одним из самых сложно диагностируемых заболеваний репродуктивной системы.

На поздних стадиях рак яичников сопровождается появлением таких симптомов:

  • кровянистые выделения из половых путей;
  • увеличение живота в размерах (за счет асцита – скопления жидкости в брюшной полости);
  • учащенное мочеиспускание;
  • запоры.

Нарушение мочеиспускания и дефекации возникают при больших размерах опухоли и сдавлении органов малого таза (мочевого пузыря и прямой кишки).

По международной классификации TNM выделяют несколько стадий развития рака яичника:

  • Стадия 0 – опухоль отсутствует.
  • Стадия 1 – опухоль не выходит за пределы яичника.
  • Стадия 2 – опухоль распространяется за пределы яичника, поражает матку, маточные трубы и другие органы, но не выходит за границы малого таза.
  • Стадия 3 – опухоль выходит за пределы малого таза.
  • Стадия 4 – отмечаются отдаленные метастазы.

Метастазирование – это распространение раковых клеток далеко за пределы первичного очага. При раке яичника метастазы сначала возникают в пределах малого таза (матка, маточные трубы и другие органы). В дальнейшем раковые клетки обнаруживаются в забрюшинном пространстве, на листках брюшины, в органах брюшной полости и в костях. Возможно метастазирование в легкие и плевральную полость.

Диагностика

Для обнаружения рака яичника применяются следующие методы:

Гинекологический осмотр

Во время осмотра врач может обнаружить образование в проекции яичников (с одной или двух сторон). Опухоли яичников пальпируются как округлые или овальные образования. Отличить рак от доброкачественной опухоли или воспалительного образования яичника на этом этапе невозможно.

Инструментальные методы: УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ

Ультразвуковое исследование – простой и безопасный метод выявления любых образований яичника. Более точную картину дает компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также ПЭТ-КТ. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ) в настоящее время считается лучшим методом выявления злокачественных новообразований яичника.

Опухолевые маркеры

При раке яичников в крови женщин обнаруживается специфический маркер CA-125. Увеличение его концентрации отмечается у 90% пациенток при II и выше стадии заболевания. На ранних этапах развития рака CA-125 выявляется далеко не всегда. Определение маркера в крови имеет значение и для диагностики рецидива заболевания.

Биопсия опухоли – единственный метод точно диагностировать рак и отличить его от доброкачественных образований яичников. Для биопсии берется участок органа и отправляется на исследование в лабораторию. Нередко биопсия делается непосредственно во время операции при удалении подозрительного образования яичника (кисты и др.). Операция часто проводится лапароскопическим доступом.

Лечение рака яичников

Лечение рака яичника – только хирургическое. Консервативная терапия не проводится. Невозможно затормозить рост опухоли лекарственными препаратами. Курс химиотерапии проводится на определенных этапах только для уничтожения метастазов.

Терапией рака яичников занимается врач онкогинеколог. Выбор схемы лечения будет зависеть от стадии развития карциномы, общего состояния женщины и наличия метастазов. На ранних этапах болезни учитывается также желание женщины сохранить репродуктивную функцию. В поздних стадиях речь идет о спасении жизни, и оставить органы малого таза нетронутыми не удается.

Хирургическое лечение

Операцией выбора при раке яичников является экстирпация матки с придатками. В ходе операции врач удаляет матку вместе с яичниками и маточными трубами, проводит ревизию брюшной полости, иссекает пораженные лимфатические узлы. По показаниям проводится удаление селезенки, аппендикса, измененных участков кишечника. Только при таком подходе удается удалить раковые клетки полностью и снизить риск рецидива болезни.

Органосохраняющие операции при раке яичников проводятся крайне редко. В ряде случаев хирурги идут навстречу пожеланиям женщины и удаляют только пораженный яичник, оставив на месте матку. Такая операция возможна только при желании женщины сохранить репродуктивную функцию, а также при тщательном контроле за состоянием здорового яичника и остальных органов малого таза. Органосохраняющие операции выполняются только на начальных стадиях развития рака.

Лучевая терапия

Лучевое облучение пораженных органов позволяет избавиться от раковых клеток и предупредить рецидивы болезни. В настоящее время разработаны методики прицельного облучения только измененных тканей без воздействия на здоровые клетки. При таком подходе повышается эффективность лучевой терапии и снижается вероятность развития осложнений. Схема лучевой терапии подбирается индивидуально для каждой пациентки.

Химиотерапия при раке яичников

Цель химиотерапии – убрать метастазы рака яичников и избежать рецидивов опухоли. Для химиотерапии используются сильнодействующие препараты, подавляющие рост раковых клеток. Длительность лечения и выбор препаратов будет зависеть от стадии рака и тяжести состояния женщины. В большинстве случаев применяется сочетание химиотерапии с лучевыми методами воздействия.

После проведенного лечения женщина должна оставаться под наблюдением онкогинеколога. В течение первых двух лет каждые 3 месяца проводится УЗИ органов малого таза и определение уровня CA-125 в крови. В дальнейшем частота обследования уменьшается. Спустя 5 лет при отсутствии рецидивов рекомендуется посещать гинеколога один раз в год.

По сводным данным средняя выживаемость в течение 1 года составляет 65%, 3 лет – 40% и 5 лет – около 35%. Процент благоприятного исхода повышается при ранней диагностике рака, а также в случае использования современных методов химиотерапии и лучевой терапии.

Прогноз при раке яичника также будет зависеть от стадии заболевания. При обнаружении карциномы в I стадии и своевременно проведенном лечении выживаемость составляет около 90%. В IV стадию болезни 5-летняя выживаемость среди пациентов составляет всего 17%. Причиной смерти становится асцит, кишечная непроходимость, а также появление метастазов в костях, легких и головном мозге.

Профилактика

Профилактика рака яичников не разработана. В настоящее время не известна точная причина развития этой патологии, поэтому не представляется возможным найти действующие методы предупреждения рака. Снизить риск возникновения карциномы яичников помогут следующие рекомендации:

  • Регулярные профилактические осмотры у гинеколога (не реже 1 раза в год).
  • Своевременная реализация репродуктивной функции.
  • Длительное кормление грудью (не менее 1 года).
  • Прием гормональных препаратов только по назначению врача.
  • Своевременное лечение любых заболеваний женской половой сферы.

При малейшем подозрении на рак яичников необходимо обязательно обратиться к гинекологу и пройти обследование у специалиста.

Среди всех женских онкологий рак яичников занимает по распространенности второе место после шеечного рака.

Подобная патология опасна латентным развитием, что приводит к поздней диагностике, когда опухоль начинает распространять метастазы.

Только у 30% пациенток яичниковый рак удается выявить на начальных стадиях, в остальных случаях патология начинает проявляться только на 3-4 стадии. Именно из-за этого подобный рак называют тихим убийцей.

Самой частой разновидностью онкологии яичников является рак, распространяющийся вдоль поверхности органа. Чаще всего он поражает женщин перед либо после менопаузы, особенно у женщин с поздно наступившей менопаузой или поздно родивших первенца, либо страдающих бесплодием.

Меньше всего рискуют получить яичниковый рак женщины, принимающие препараты оральной контрацепции.

Причины возникновения

На сегодня у ученых относительно причин возникновения яичникового рака остается больше вопросов, нежели ответов.

Однако существует несколько теорий и предположений, согласно которым рак яичника развивается:

  • Под влиянием изменений гормонального статуса;
  • При наличии генетических факторов;
  • Из-за неблагоприятного воздействия окружающей среды;
  • В возрасте после 40;
  • Если у пациентки нереализованная репродуктивная функция либо рождение первенца пришлось на довольно зрелый возраст (после 35);
  • Под влиянием наследственности.

Классификация рака яичников

Яичниковые опухоли могут иметь первичный, вторичный либо метастатический характер. Первичный рак изначально развивается в форме злокачественной опухоли, а вторичный возникает вследствие перерождения ранее доброкачественных образований.

Метастатический яичниковый рак формируется вследствие распространения метастаз из опухоли другой локализации, например, груди, легких и пр.

К распространенным видам рака яичников относятся:

  • серозный;
  • эпителиальный;
  • железистый;
  • муцинозный;
  • смешанный.

Среди первичных злокачественных опухолей встречаются:

  • Дисгерминомы – образования, формирующиеся из зачаточных яичниковых тканей, отличаются высоким показателем злокачественности;

Фото раковой опухоли яичника — дисгерминомы

  • Карциномы недифференцированные – соединительнотканные опухоли;
  • Тератома незрелого типа – формируется еще до рождения в процессе внутриутробного развития из тканей разного типа;
  • Гонадобластомы – опухоли, возникающие на фоне генетических нарушений;
  • Хорионэпителиома – наиболее свойственна женщинам 25-30-летнего, она формируется из клеточных структур плодного яйца и рассматривается врачами как одна из самых злокачественных яичниковых опухолей.

Ежегодно яичниковый рак выявляется у 25 тысяч пациенток 50-летнего возраста и старше.

На ранних этапах развития опухоль никак себя не выдает, протекая бессимптомно, что и считается наиболее опасным. Симптомы обычно начинают проявляться, когда опухолевый процесс приобретает значительные масштабы и начинает метастазировать.

Первые признаки заболевания

Чаще всего рак яичника определяется уже на поздних этапах опухолевого процесса, что приводит к высокому показателю смертности от подобной патологии. Поэтому женщинам, находящимся в группе риска, рекомендуется особенно внимательней относиться к своему здоровью.

Симптомы рака яичников на ранних стадиях можно легко спутать с другими недугами, потому как они не отличаются специфичностью.

О развитии в яичниках злокачественного опухолевого процесса являются:

  • Признаки апатии;
  • Чрезмерная утомляемость;
  • Постоянная слабость;
  • Общее недомогание.

Как видно, такие состояния довольно часто присутствуют в нашей жизни, поэтому поначалу спутать злокачественную онкологию яичников с другим заболеванием весьма просто.

Подобные признаки в большинстве случаев не являются необходимостью для посещения врача и воспринимаются как последствия усталости. Тем временем опухоль продолжает расти, приобретая более типичную клиническую картину.

Основная симптоматика

К основным проявлениям рака яичника относятся:

  1. Боль в животе снизу, отдающая поясницу либо ноги, особенно часто появляется после физических нагрузок;
  2. Месячные становятся нерегулярными;
  3. Живот увеличивается в объеме, часто беспокоит изжога, метеоризм;
  4. Быстрый набор или, наоборот, потеря в весе;
  5. Недомогания в утренние часы;
  6. Одышка, сонливость, вялость и быстрая утомляемость;
  7. Сексуальная близость вызывает дискомфорт;
  8. Кровянистые влагалищные изменения;
  9. Частые тошнотно-рвотные позывы, отсутствие аппетита;
  10. Частые позывы к опорожнению прямой кишки, обусловленные давлением опухоли на малотазовые органы.

Стадии и прогноз выживаемости

Яичниковая злокачественная онкология развивается в 4 этапа:

  • 1 стадия – опухолевый процесс поражает один яичник только с левой либо с правой стороны. Выживаемость в подобном случае составляет порядка 73%;
  • 2 стадия – рак распространяется на обе железы. 5-летняя выживаемость наблюдается лишь у 45%;
  • 3 этап – раковый процесс распространяется в брюшную полость. Прогноз выживаемости примерно 21%;
  • 4 стадия – яичниковый рак проникает в соседние органические структуры и активно метастазирует по всему телу. Выживаемость лишь 5%.

Метастазирование

Яичниковый рак может метастазировать несколькими способами: гематогенным, лимфогенным и имплантационным.

Чаще всего метастазы распространяются по организму контактным (или имплантационным) способом, когда опухолевые клеточные структуры переносятся с опухоли на здоровые ткани.

Поначалу метастазы распространяются в соседние органы вроде труб или тела матки, а потом опухоль распространяет метастазы в брюшную полость за границы малотазовой области. Имплантационный путь метастазирования считается одним из ранних способов распространения яичникового рака.

Более поздним путем метастазы распространяются лимфогенно. В этом случае опухолевые клетки проникают в лимфоток и переносятся с ним по организму. При гематогенном метастазировании распространение раковых клеточных структур осуществляется посредством кровотока.

В соответствии с целью метастаз у женщин возникают такие признаки, как:

  1. Кашель с отхаркиваниями кровью;
  2. Пожелтение кожи;
  3. Болезненность в костных тканях;
  4. Неврологические нарушения вроде головных болей или судорог и пр.

Осложнения

Любая яичниковая опухоль способна перекрутиться, что приведет к прекращению ее питания и кровообращения.

В результате развивается опухолевый некроз, который сопровождается острыми болями, гипертермией и нуждается в непременном оперативном вмешательстве.

Довольно характерным осложнением яичниковой онкологии является асцит, который заключается в скоплении жидкости в забрюшинном пространстве. Подобный процесс проявляется увеличением живота не пропорционально телу. Иногда жидкость скапливается и в грудной области, о чем говорит одышка и плевральный выпот.

Рак яичника может осложняться отечностью конечностей, лимфостазом, плевритом, разрывом стенок органа и пр.

Одним из частых осложнений является и канцероматоз, когда раковые клетки лимфогенно переносятся в область брюшной полости, там они закрепляются на серозной оболочке, напоминая просяные зернышки. Затем клетки будут постепенно объединяться, сливаясь в крупную опухоль.

Как определить опухоль?

Диагностика яичникового рака относится к весьма сложным задачам. Если симптоматика опухоли не выражена, то своевременно обнаружить патологию можно только при регулярных гинекологических осмотрах.

Для выявления онкологии яичников проводятся такие процедуры:

  • Гинекологический осмотр, двуручное интравагинальное исследование, в процессе которого удается прощупать бугристую опухоль плотной консистенции. Если образование мелкое, то подобным способом его обнаружить вряд ли удастся;
  • Малотазовое ультразвуковое исследование, которое осуществляется с использованием трансвагинальных датчиков и допплеровского картирования;
  • Лапароскопия, после которой опухоль подвергается морфологической диагностике;
  • Магнитно-резонансная либо компьютерная томография;
  • Рентгенологическая диагностика;
  • Гистологическое исследование опухолевой ткани.

Рак яичников нередко можно спутать с кистой, однако, последняя отличается от онкологии отсутствием клеточного роста. Только профессиональная диагностика поможет точно определить характер образования.

Можно ли вылечить рак яичников?

Для лечения яичниковой злокачественной онкологии рекомендован комплексный подход, основанный на применении оперативного лечения, химиотерапии или радиотерапии.

Видео о принципах лечения рака яичников:

Хирургическая терапия предполагает удаление обоих яичников, маточного тела и сальника, который представляет собой ткань, покрывающую брюшные органы. При необходимости проводится удаление некоторых лимфоузлов, в которых вероятно наличие метастазов.

Если опухоль носит распространенный характер, то особенно важное значение имеет максимальное удаление опухолевых клеток. На 4 стадии яичникового рака показана паллиативная терапия, целью которой является облегчение жизни больной.

После оперативного лечения пациенткам обычно назначается химио- либо радиотерапия. Основу химиотерапевтического лечения составляет применение платиновых препаратов вроде Карбоплатина или Цисплатина. Обычно назначается 4-6 курсов, между которыми полагается трехнедельный перерыв.

Профилактика

Профилактические мероприятия для предупреждения рака яичников заключаются в регулярных гинекологических осмотрах, включающих ультразвуковую диагностику.

Особенно необходим подобный подход женщинам, относящимся к группе риска. Кроме регулярного врачебного наблюдения, необходима коррекция образа жизни с исключением пагубных привычек.

Рекомендуется питаться рационально и сбалансировано, больше двигаться, своевременно рожать детей. Необходимо вовремя лечить разного рода половые инфекции, избегать агрессивного внешнего воздействия вроде облучения, длительного ультрафиолетового воздействия и деятельности на вредных химических производствах.

Все это поможет сократить риск развития яичниковой злокачественной онкологии до минимума.

Видеопередача о раке яичников:

Источники: http://www.ja-zdorov.ru/blog/rak-yaichnikov-u-zhenshhin-simptomy-priznaki-i-lechenie/, http://bezboleznej.ru/rak-yaichnikov-u-zhenshin, http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/reproduktivnaya-sistema/rak-yaichnikov.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *