Лейомиома матки

Интрамуральная лейомиома матки, что это такое?

Интрамуральная миома матки: виды и причины развития

Интрамуральная миома матки полностью находится в толще мышечного слоя маточной стенки. Как минимум третью часть её образуют мышечные волокна, остальное приходится на долю соединительной и нервной ткани, сосудов и межклеточного вещества. Различают следующие виды миомы:

  • Диффузная – единичное разрастание, но очень обширное – встречается редко;
  • Узловая – одно или несколько локальных разрастаний тканей;
  • Миома с центрипетальным ростом – рост опухоли при этом вызывает выпячивание стенки матки в её полость, характеризуется наиболее явными клиническими проявлениями.

Есть несколько теорий возникновения миомы:

  • Вследствие очагового разрастания мышечных волокон под воздействием неблагоприятных факторов. В стенке матки имеются «слабые» места или зоны риска развития дистрофических патологий – это участки, где мышечные волокна переплетены особенно сложно. Если клетки на этих участках постоянно испытывают нехватку кислорода – они начинают усиленно делиться и разрастаться – стартует образование миоматозного узла. Этой теорией можно объяснить развитие болезни у женщин с нормальным гормональным фоном;
  • Вследствие гормонального сбоя. В большинстве случаев миома – это гормонозависимое образование, рост которого стимулирует эстроген.

Факторами-провокаторами появления интрамурального узла являются:

  • Аборты и выкидыши, сопровождавшиеся выскабливанием полости матки;
  • Хирургические вмешательства;
  • Климакс;
  • Дисбаланс половых гормонов, сопровождающийся выраженными нарушениями менструального цикла, поздним или очень ранним половым созреванием;
  • Нерегулярная половая жизнь или хроническое недостижение оргазма;
  • Постоянные стрессы, которые приводят к разбалансировке систем эндокринной регуляции организма;
  • Воспалительные гинекологические заболевания (эндометриоз, эндометрит, аднексит);
  • Контрацепция с помощью внутриматочных спиралей;
  • Эндокринные заболевания (ожирение, диабет), особенно проявившиеся в детском и подростковом возрасте;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Отсутствие детей – у многодетной матери риск миоматоза снижается вдвое;
  • Повышенное артериальное давление, требующее приема лекарств, у женщин до 35 лет.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Эмболизация маточных артерий проводится уже несколько десятилетий, но о ней относительно недавно стали говорить как о перспективном методе лечения миомы матки. Во время этой процедуры под контролем рентгена врач вводит в сосуд, питающий узел, через катетер эмболизирующий препарат. Он состоит из частиц, которые перекрывают просвет мелких кровеносных сосудов. Миоматозный узел лишается кислорода, питательных веществ, погибает и замещается соединительной тканью. По сути на его месте остается небольшой рубец. А если узел находится внутри полости матки, он может отделиться и выйти через влагалище.

На данный момент проведено много исследований, которые показали, что ЭМА — эффективный и безопасный метод лечения миомы, и имеет преимущества перед хирургическим удалением миоматозных узлов:

  • Это малоинвазивная процедура. Её проводят без разреза и наркоза, катетер вводят через прокол в верхней части бедра.
  • Короткие сроки послеоперационного восстановления, женщина может быстро вернуться к привычной жизни.
  • После эмболизации маточных артерий сохраняется возможность забеременеть и родить ребенка.
  • Риск рецидива менее 1%. Если миома матки обнаружена снова, ЭМА можно повторить. Этот вид лечения хорошо подходит для женщин, которые планируют беременность в отдаленной перспективе.
  • Высокая эффективность: в 98% случаев после ЭМА женщине не требуется каких-либо дополнительных методов лечения.

Важно понимать, что эмболизация маточных артерий и миомэктомия — не конкурирующие методы лечения. У каждого есть свои показания

Если вы хотите узнать, что подходит в вашем случае, и получить консультацию компетентного врача, обратитесь в Европейскую клинику. У нас работает доктор, который защитил первую в России диссертацию, посвященную лечению миомы матки с помощью ЭМА, и имеет многолетний опыт применения данной методики — Дмитрий Михайлович Лубнин.

+7 (495) 734-91-09
(круглосуточно)

Влияющие факторы и группы риска

Не всегда удается проследить причинную связь болезни с какими-либо воздействиями или изменениями в жизни пациентки, однако, все же некоторые факторы способны достоверно увеличивать риск развития лейомиомы.

Эндокринные заболевания различной степени выраженности также оказывают влияние на рост миометрия и процессы, происходящие в нем. До сих пор ведутся споры по поводу того миома ли возникает на фоне нарушенного менструального цикла или же возникновение узлов нарушает привычный гормональный баланс.

Вероятнее всего это некий замкнутый порочный круг, который можно разорвать лишь, избавившись от образований и восстановив нормальный уровень эстрогенной насыщенности. Особенное значение играет нарушение работы надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез.

Воспалительные заболевания органов малого таза и травмы стенок матки во время абортов могут спровоцировать заболевание, из-за очагового нарушения деления клеток.

Нарушенное кровообращение в малом тазу, как последствие нерегулярной половой жизни, постоянной сексуальной неудовлетворенности или варикозного расширения вен, также влияет на состояние миометрия.

Спорными считаются версии о причастности к появлению лейомиомы приема гормональных контрацептивов и курения, однако, рандомизированные исследования опровергают этот миф.

Бесконтрольное применение КОК или резкая их отмена в середине цикла действительно может неблагоприятно отразиться на состоянии яичников и матки, однако, при грамотном подборе препаратов с предварительной консультацией со специалистом и измерением первоначального уровня гормонов, риск формирования миоматозных узлов существенно снижается.

К слову, одним из методов гормональной коррекции, для замедления роста лейомиомы, считается назначение гормональных контрацептивов. Исследования, касающиеся влияния курения на развитие опухолей матки, также удивили научный мир обратной связью. Вопреки здравым рассуждениям, на фоне губительного действия сигаретного дыма на многие органы, курение у женщин старше 30 лет снижает риск формирования миомы.

Можно выделить группы риска, в которые входят:

  • женщины с отягощенным гинекологическим анамнезом по воспалительным заболеваниям и с абортами в анамнезе;
  • с генетической предрасположенностью к развитию миоматозных узлов;
  • нерожавшие женщины старше 35 лет;
  • больные с эндокринной патологией, особенно сахарным диабетом и гипотиреозом;
  • женщины, пребывающие в условиях постоянного стресса и нервного напряжения;
  • с избыточной массой тела, ведущие гиподинамичный образ жизни;
  • больные варикозным расширением глубоких вен.

Симптомы

Главная проблема заключается в том, что малые узлы поймать крайне трудно: они протекают без видимых проявлений. По мере разрастания опухоли нарастает и симптоматика.

Малых размеров новообразования обнаруживаются случайно, в ходе профилактического обследования, в том числе ультразвукового (УЗИ). Более крупные дают о себе знать более явно следующими симптомами:

Болевой синдром.

Локализуется в нижней части живота, в области лобка, в проекции матки. Отдает в поясницу, наружные половые органы, спину выше поясницы, ноги.

Интенсивность болевого синдрома разнится от минимального, до максимального, когда дискомфорт просто невыносим, и пациентка не может найти себе места. Характер неприятных ощущений также различен: некоторые описывают его ноющим, другие тянущим, третьи стреляющим.

При этом тюкающий характер дискомфорта почти всегда указывает на гнойные процесс в опухоли. Это может быть опасно. В таком случае симптомы приобретают характер так называемого острого живота. Требуется срочная госпитализация для постановки диагноза.

Нарушения менструального цикла.

Как правило, цикл становится нестабильным: то длится на несколько дней дольше обычного, то запаздывает, то количество выделений существенно растет. Причина кроется в нарушении процесса слущивания функционального слоя эндометрия.

Женщины в менопаузе не ощущают этот симптом столь ярко. На поздних стадиях формирования опухоли формируется значительная, опасная для жизни кровопотеря, которая не купируется специальными препаратами.

Нарушения репродуктивной функции.

Тем интенсивнее, чем крупнее опухоль. При малых узлах возможны незначительные изменения фертильности. Крупные интрамуральные лейомиомы исключают возможность наступления беременности полностью по причине компрессии маточных труб.

Кровянистые межменструальные выделения из половых ходов. Часто с резким, неприятным запахом.

С течением времени, когда неоплазма начинает сдавливать соседние органы и структуры, наступают неспецифические симптомы со стороны отдельных органов и структур.

Возможны: асцит (увеличение живота по причине скопления жидкости), гастрит, нарушения пищеварения, вторичный панкреатит, механическая желтуха. Рекордная по размерам лейомиома достигала нескольких десятков килограммов в весе и столько же в диаметре. Она спровоцировала полиорганную недостаточность и чуть не свела свою «обладательницу» в могилу. Не стоит затягивать с диагностикой и лечением.

Лечение

Способы лечения интрамуральной миомы подбираются в зависимости от типа опухоли, ее размеров, возраста пациентки, ее желания сохранить репродуктивную функцию, скорости роста узлов, а также общего состояния женщины. В подавляющем числе случаев женщинам, не достигшим сорокалетнего возраста, проводится консервативное лечение или органосохраняющие хирургические операции. Женщинам в постменопаузе проводится резекция матки или ее полное удаление. Для стабилизации гормонального фона применяется гормонотерапия.

Консервативное лечение

Терапия консервативными методами не помогает избавиться от миомы, однако с помощью применяемых препаратов можно устранить кровотечение и степень компрессии соседних органов. Такое лечение показано только при небольших единичных интрамуральных миоматозных узлах при их медленном росте. Доктора прибегают к назначению нестероидных противовоспалительных препаратов, которые обезболивают, а также железосодержащих препаратов для устранения анемии. При обильных кровотечениях необходим прием кровоостанавливающих лекарственных средств.

Гормональное лечение

Данный способ часто используется при лечении интрамуральной миомы, и обязательно при гормональной этиологии заболевания. Препараты должны подбираться в индивидуальном порядке.

Врачи могут назначить:

  • Антиандрогены, например, лекарство Даназол, снижающее в крови уровень андрогенов и оказывающее воздействие на гонадотропины. При помощи таких препаратов можно добиться замедления и даже прекращения роста новообразования.
  • Антиэстрогены, к примеру, Тамоксифен. Это селективный модулятор, воздействующий на рецепторы эстрогенов в матке.
  • Агонисты гонадотропных гормонов, нормализующие уровень эстрогенов.
  • Антигестагенные лекарства, такие как Мифепристон, Гинепристон или Женале, блокирующие гестагенные рецепторы.
  • Гестагены – естественные гормоны, которые понижают содержание в крови эстрогенов. К гестагенным препаратам относятся Дюфастон и Прогестерон.
  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) для рассасывания опухолей не более двух сантиметров в диаметре.

Хирургические методы

Существует много оперативных способов удаления миомы. Некоторые из них малоинвазивные, другие более травматичные.

Операцию обязательно проводят, если:

  • у больной уже наступила менопауза;
  • женщина на сто процентов уверена, что больше не хочет рожать;
  • отмечается быстрый рост узлов;
  • опухоль имеет большие размеры;
  • врач подозревает наличие саркомы;
  • опухоль сильно мешает работе соседних органов;
  • присутствуют очень большие кровопотери и тяжелая анемия.

Оперативное вмешательство может осуществляться разными методами в зависимости от размера узлов:

  • эмболизация – миоматозный узел подвергают эмболизации (блокировке сосудов, питающих новообразование);
  • лапароскопическая или чрезвлагалищная миомэктомия – в ходе операции пораженные ткани удаляются с узлом;
  • гистерэктомия – ампутация матки лапаротомическим доступом;
  • вапоризация – выпаривание либо заморозка интрамуральной миомы.

Очень распространенный метод удаления небольших новообразований на широком основании является ФУЗ-абляция, при которой на опухоль под контролем магнитно-резонансной томографии оказывается воздействие ультразвуковых волн.

Физиотерапия

При помощи физиотерапии можно добиться стабилизации работы нервной системы и выравнивания гормонального фона. При помощи данного метода нормализуется менструальный цикл, уменьшается объём выделяемой крови и улучшается общее состояние пациентки. В физиотерапевтическое лечение входят:

  1. Электрофорез;
  2. Магнитная терапия;
  3. Теплые ванны с радоном или минералами.

Такое лечение не проводится во время менструаций, необходимо выждать неделю после окончания менструального цикла.

Народные средства

Иногда в комплексной терапии могут применяться средства нетрадиционной медицины. Они неспособны полностью удалить образования, но могут нормализовать гормональный фон, что способствует уменьшению интрамуральной миомы. Также народная медицина может уменьшить выраженность симптоматики.

В качестве терапии применяются различные отвары для внутреннего приема, спринцевания, тампонов и ванночек.

  1. Остановить кровотечение способна крапива, тысячелистник, пастушья сумка, барбарис и лопух, если сделать из них отвар;
  2. Картофельный сок, который принимается по сто миллилитров на протяжении трех месяцев, помогает убрать воспалительные процессы;
  3. Листья алоэ с медом в качестве тампонов убирают гнойный процесс.

Причины развития лейомиомы матки

Симптомы

По результатам клинических изучений медиками установлено, что миома вообще и интрамуральная лейомиома матки в частности — гормонозависимая опухоль. Спонтанное и активное деление клеток мышечного слоя матки связано с повышенной секрецией эстрогенов в организме молодых женщин. Увеличенная концентрация половых гормонов в крови дам до 35 лет, стимулирует активизацию опухоли.

В период беременности, наоборот, разрастание лейомиомы матки приостанавливается, что связано с тормозящим рост и развитие новообразований действием прогестерона. После наступления климакса, опухоль снижает рост из-за естественного падения уровня женских половых гормонов. Впрочем, нормальное содержание в крови эстрогенов вовсе не означает, что фибромиома не появится.

В связи с колебаниями уровня гормонов, резкое увеличение опухоли происходит после:

  • искусственного прерывания беременности (аборты, операции);
  • приема гормональных препаратов;
  • употребления контрацептивных средств.

Низкая фертильность (способность женщины зачать, выносить и родить ребенка) — еще одна причина развития опухоли. Некоторыми исследователями обнаружена тесная зависимость между состоянием репродуктивной системы и вероятностью образования миомы матки. Согласно результатам обследований, с понижением уровня фертильности растет риск появления новообразования.

Еще одна причина появления миомы — генетическая предрасположенность. Как правило, лейомиому матки диагностируют у пациенток, чьи сестры, матери или бабушки тоже страдали этим заболеванием.

Причиной появления опухоли могут стать:

  • воспаления в теле матки (эрозия, полипы, эндометриоз, аденомиоз);
  • болезни надпочечников и щитовидной железы;
  • хронические болезни обмена веществ (ожирение, сахарный диабет);
  • инфекции мочеполовой системы;
  • травматизация матки (диагностические выскабливания, внутриматочные спирали);
  • нерегулярная половая жизнь;
  • неправильное питание (недостаток клетчатки, повышенное содержание в продуктах жирных кислот).
  • табакокурение.

Определенное влияние на развитие субмукозной миомы матки оказывает наличие варикозного расширения вен малого таза. Плохой отток крови из матки и регулярный ее застой приводит к отечности слизистого слоя органа. Происходит нарушение лимфообмена в тканях слизистой, что приводит к образованию серозных узлов и росту патологически измененных клеток.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Лечение

На выбор терапии влияют факторы:

  • Скорость роста опухоли;
  • Наличие болезненных симптомов;
  • Возраст женщины;
  • Планы относительно беременности.

Медикаментозное лечение

  1. Антагонисты кальция. Эти средства назначают при болях, вызванных лейомиомой. Внеклеточные ионы кальция стимулируют сокращение мышечных волокон. Боль проходит.
  2. Препараты, блокирующие чувствительность нервных окончаний. Они снимают приступы боли при воздействии тактильными раздражителями.
  3. Противозачаточные таблетки. Терапия эффективна на начальной стадии лейомиомы и перед операцией.

Если опухоль не превышает 5 см, медикаментозная терапия эффективна. После лечения она уменьшается в размерах. У женщин старшего возраста высока вероятность остановки роста образования в связи с менопаузой.

Удаление опухоли оперативным путем

  1. Лапароскопия. Преимущество операции: быстрая реабилитация пациентки.
  2. Радиочастотное воздействие. В кровеносные сосуды опухоли вводят катетер. Он обеспечивает поступление препарата. Под воздействием лекарства разрушаются сосудистые сетки узла. В результате лейомиома отмирает.
  3. Хирургическая операция. Патологические ткани во время вмешательства полностью удаляют. В период постменопаузы опухоль удаляют вместе с маткой.

Химиотерапия

Противоопухолевые препараты используют только при злокачественном процессе. Дозу химиотерапевтических лекарств назначают исходя из состояния больного.

Огранка

Основным видом огранки полевых шпатов ювелирного назначения является кабошон, позволяющий выявить красоту эффектов иризации, шиллеризации, астеризма и кошачьего глаза, присущих этим минералам. Прозрачные образцы камней могут подвергаться любой фасетной огранке.

Виды

Лейомиома отличается по характеру роста узлов. Она может быть узловой или диффузной. Виды образований также отличаются по месту расположения в матке.

  • Интрамурально субмукозная. Разрастаясь, образование смещает место расположения матки, вызывая ее деформацию. Опухоль находится под слизистой органа. Этот вид заболевания встречается редко и протекает довольно тяжело. Такой вид лейомиомы вызывает серьезные патологические изменения в репродуктивной системе женщины и без своевременного лечения может привести к смерти.
  • Интрамуральная форма. Наиболее распространенный тип заболевания, для которого характерно разрастание новообразования в мышечной ткани матки. Болезнь сопровождается обильными маточными кровотечения и болезненными ощущениями в области спины и брюшной полости. При своевременном обращении к врачу заболевание имеет положительный прогноз лечения.
  • Субсерозная. Лейомимома растет под серозной оболочкой матки, увеличиваясь в размерах по направлению к брюшной полости.
  • Межсвязочная. Новообразование располагается между слоями маточной связки. Лейомиома может быть единичной и множественной. Она может достигать больших, средних или малых размеров. Лейомиома может иметь простое или пролиферирующее строение. Ее активный рост наблюдается перед менопаузой из-за недостаточной выработки гормонов. Как только начинается климакс процесс роста затормаживается, так как функция яичников угасает. Также развитие лейомимомы замедляется во время беременности.

Также читайте про миому шейки матки.

Что такое лейомиома

Причины

Миома матки — округлой формы опухоль доброкачественного типа, которая формируется из клеток мышечной, слизистой или соединительной ткани. Новообразование начинает свое развитие в различных слоях органа. Гинекологи различают 5 типов патологии:

  1. Интрамуральная лейомиома матки развивается из мышечных волокон стенки органа. Этот тип миомы распространен наиболее широко. На ее долю проходится 70 — 80% всех случаев болезни. Миоматозные узлы разрастаются внутри полости матки, заставляя ее делаться больше в размерах. Патологически увеличенные узлы лейомиомы вызывают маточные кровотечения различной интенсивности, что осложняет течение заболевания. Узлы фибромиомы чаще всего первоначально обнаруживают на гинекологическом осмотре.
  2. Субсерозная фибромиома формируется из клеток наружной оболочки стенки матки и продолжает рост наружу, в сторону брюшной полости. Обычно патологические узлы этого типа не влекут за собой расстройств менструального цикла. Однако они часто становятся причиной болезненных ощущений в области поясницы и таза, так как, увеличиваясь в размерах, давят на мочевой пузырь и кишечник, чем вызывают нарушение их нормальной функциональности. Опухоль может прикрепляться к стенке репродуктивного женского органа выростом — ножкой, что придает ей своеобразную форму, напоминающую по виду яичник. Тогда правильный диагноз ставят только по результатам дифференциальной диагностики.
  3. Субмукозная фибромиома начинает рост на слизистой матки, внутри ее полости. Этот вид миомы встречается реже, чем первые две, но протекает очень тяжело и часто становится причиной опасных для жизни женщины сильных кровотечений.
  4. Шеечная лейомиома матки образуется в канале шейки и растет по направлению к влагалищу.
  5. Интралигаментарная фибромиома матки образуется между связками, которые удерживают орган в брюшной полости.

Миома матки и ее разновидность интрамуральная лейомиома может сильно различаться в размерах — от 1 с до 20 — 30 см в диаметре. Сильно разросшаяся опухоль по размеру может напоминать 4 — 5 месячную беременность. В большинстве наблюдаемых случаев она состоит из нескольких миоматозных узлов.

Достоинства перлита

Перлит биологически чист. С ним нельзя занести в горшок личинки насекомых, вредителей, плесень, грибки. В такой почве они просто не смогут жить и размножаться.

Агроперлит позволяет уменьшить плотность почвы. Корневая система будет развиваться быстрее, а цветок вырастет более сильным и мощным.

Этот минерал не слеживается, а значит, из-за него не уплотняется почва в горшке с цветком и не усложняется воздухообмен.

Вспученный перлит накапливает влагу и отдает ее растению постепенно. Этим свойством охотно пользуются садоводы и цветоводы, которые не имеют возможности слишком часто поливать растения и опасаются пересыхания почвы.

Лечение интрамуральной миомы

Основной целью лечения интрамуральной миомы является устранение симптоматики, которая связана с кровотечениями и давлением на рядом расположенные органы. Кроме этого женщине пытаются сохранить матку и детородную функцию.

Консервативное лечение

При выявлении у женщины миоматозного узла небольшого размера может применяться консервативная терапия. Обычно она включает прием гормоносодержащих препаратов, которые подбираются с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей женского организма.

После успешного зачатия большинство миоматозных узлов самостоятельно рассасываются.

К консервативному лечению не прибегают в ситуациях, когда у женщины диагностируются миомы, содержащие кальцинаты.

Консервативная терапия включает прием спазмолитических препаратов и анальгетиков, поскольку узлы небольшого размера могут становиться причиной болевого синдрома в период менструации. В том случае, если женщина жалуется на межменструальные маточные кровотечения, могут назначаться кровоостанавливающие средства.

Гормональная терапия

Лечение интрамуральной матки небольших размеров включает прием гормональных препаратов, действие которых направлено на торможение роста патологического образования в маточной полости. Обычно такой метод применяется при лечении пациенток, которые еще планируют родить ребенка.

Гормональное лечение включает прием препаратов с содержанием гестагенов, за счет которых удается понизить концентрацию эстрогена во второй фазе менструального цикла. Чаще всего для этой цели назначают прием «Дюфастона» или «Прогестерона», а также введение внутриматочной спирали «Мирена». Кроме этого, при гормональном лечении применяют такие группы препаратов, как антиандрогенные средства, комбинированные контрацептивы, агонисты гонадотропин-ридизинг-гормона и «Тамоксифен».

Физиотерапия

Затормозить рост доброкачественного образования в матке, остановить кровотечение и восстановить уровень гормонов в организме возможно с помощью некоторых физиологических процедур. Наиболее эффективными среди них считаются следующие:

  • электрофорез – отличается высокой эффективностью при выявлении в полости матки миомы с медленным ростом;
  • магнитотерапия – помогает понизить содержание эстрогена в организме и справиться со стрессом, который повышает риск роста миомы;
  • радоновые и йодобромные ванны – способствуют нормализации гормонального фона и укреплению иммунитета.

Начинать проводить процедуры необходимо на 7-й день после окончания менструации.

Хирургические методы

К оперативному лечению такой патологии, как интрамуральная миома матки, прибегают в том случае, если образование достигло больших размеров и нарушает работу расположенных рядом органов. Кроме этого, показанием к операции может служить отсутствие положительного эффекта после проведения консервативного лечения.

При интрамуральной миоме обычно проводятся следующие виды операций:

  1. Эмболизация – не рассматривается как полноценная операция и заключается в том, что нарушается поступление питательных веществ к опухоли. В сосуды помещаются специальные шарики, которые затормаживают движение крови. При отсутствии необходимого питания миома уменьшается в размерах, а в скором времени и вовсе исчезает;
  2. Миомэктомия – это операция, в ходе которой удаляется опухоль матки с сохранением функции органа. Такой вид оперативного вмешательства может проводиться лапароскопическим способом либо путем удаления с открытием шейки. Специалист выполняет иссечение того места, где располагается миоматозный узел. Процедура считается достаточно безболезненной, и спустя год женщина может планировать беременность;
  3. Вапоризация – это воздействие на интрамуральную миому низкими и высокими температурами, что вызывает омертвение тканей;
  4. Гистерэктомия – является операцией, в ходе которой удаляется матка. К такому способу хирургического вмешательства прибегают лишь в том случае, если опухоль достигает больших размеров либо начинает кровоточить. Кроме этого, показанием к гистерэктомии является высокая вероятность перехода опухоли в злокачественную форму.

Способ проведения операции определяет врач с учетом сложности заболевания, размера миомы и общего состояния здоровья женщины.

Лечение субсерозной лейомиомы матки

Тактика лечения заболевания избирается в соответствии с размерами опухоли.

В современной гинекологии предлагают следующие виды терапии:

  • Консервативное лечение (комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, антиэстрогены, антигонадотропины и гонадолиберины). Длительность такой терапии обычно составляет 3 месяца, после чего женщина остаются под наблюдением гинеколога. При возникновении рецидива заболевания следуют прибегнуть к хирургическому лечению;
  • Полостная операция. Операция, направленная на удаление миоматозного узла. Разрез выполняют в области над лобком. Затем все слои рассекаются послойно, после чего иссекается миома;
  • Гистерэктомия. Выполняется при миоме очень больших размеров, сдавливающей смежные органы и невозможности удалить миоматозный узел. В ходе операции вместе с узлом удаляется матка. Применяется только в крайних случаях, когда речь идет о спасении жизни пациентки;
  • Лапароскопия. Это малоинвазивный метод, который часто применяется в гинекологии. Через разрез на передней брюшной стенке вводится лапароскоп, после чего миому иссекают и удаляют;
  • Эмболизация маточных артерий (ЭМА). Эффективной и безопасной органосохраняющей альтернативой операции является инновационный метод эмболизации маточных артерий. В основе данной технологии лежит прекращение питания миоматозного узла путем введения эмбол, перекрывающих кровоток в маточных артериях. С помощью ЭМА достигается стойкий пожизненный эффект, рецидивы заболевания исключены. Это наиболее предпочтительный метод лечения миомы, позволяющий избежать операции. В клинике работают лучшие врачи — Дмитрий Михайлович Лубнин и Борис Юрьевич Бобров, которые имеют огромный персональный опыт ЭМА в России;
  • ФУЗ-абляция. Метод, предполагающий воздействие на миому матки ультразвуковыми волнами. Эффективность процедуры высока только при лечении миомы с небольшими одиночными узлами.

Для того чтобы пройти качественное диагностическое исследование, подобрать действующий метод лечения необходимо записаться на приём к врачу. В клиниках лечения миомы применяют самое качественное оборудования для достижения положительных результатов. Экспертный совет клиники поможет женщине подобрать наиболее эффективную терапию, сводящую к минимуму вероятность развития рецидива, распишет рекомендации по профилактике заболевания.

Список литературы:

  1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
  4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
  5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector