Лимфома селезенки

Лимфома селезенки (маргинальной зоны): симптомы, особенности фолликулярной формы, причины, лечение, прогноз

Определение лимфомы

Под медицинским термином “лимфома” принято понимать тяжелое заболевание, при котором патологические процессы происходят в органах лимфатической системы (лимфоузлах, селезенке). Для понимания сути заболевания следует детальнее изучить работу этой системы человеческого организма.

Данная система выполняет крайне важную роль.

  1. Барьерная. С током лимфы из органов выводятся болезнетворные бактерии, вирусы и другие патогенные микроорганизмы, которые попали в тело человека.
  2. Питательная. Полезные вещества, которые впитались в кишечнике, распределяются лимфой по всем органам и тканям.
  3. Иммунная. Болезнетворные микроорганизмы извне быстро устраняются лимфоцитами и выводятся из организма.

О лимфоме говорят в том случае, если в органах лимфосистемы появляется скопление видоизмененных лимфатических клеток. Они стремительно делятся и перестают выполнять свои задачи, в результате чего выходит из строя весь организм.

Какое питание поможет при лейкозе

Похожие и рекомендуемые вопросы

Может ли это быть лимфомой у ребенка У нас долгое время увеличены лимфоузлы, 3 месяца…

Потеря веса усталость Я к вам с таким вопросом в последнее время стал себя плохо чувствовать…

Лимфома как распознать? Скажите, пожалуйста, какие симптомы лимфомы на ранней стадии….

Лимфогранулематоз? Лимфома? Беспокоит плохое самочувствие на протяжении примерно 3-х…

Результат на игх в течение какого времени делается!? Наталья Геннадьевна, помогите…

Обследования болезнь кожи головы Около трех месяцев назад начал беспокоить зуд кожи…

Лимфома заразна Пожалуйста, подскажите, насколько опасен для моего здоровья контакт…

Лимфоузлы прощупываются Прощупываются узлы на шее пошла на УЗИ, сказала что они все…

Инфекция или лимфома? Увеличен и болит лимфоузел. Канцерофобия Уважаемые доктора!…

Лимфоузлы! Боюсь! Помогите! Около двух месяцев назад у меня восполились лимфоузлы…

Лимфоузлы увеличены на шее с двух сторон Доктор!
Я более 4 месяцев назад переболела…

Лимфопролиферативное заболевание Очень надеюсь на ваш скорый ответ!
У мужа увеличился…

Очень часто повышен Соэ Доктор. Беспокоят припухлости подмышечных впадин, иногда чувствительность…

Рак поджелудочной Здравствуйте, Подскажите пожалуйста болит верхняя часть живота уже…

Боюсь рака В начале декабря у меня удалили кисту в гортани с левой стороны. Сказали,…

Лимфоузлы и анализ крови ! Меня беспокоят увеличенные лимфоузлы в течении 2х месяцев…

Похоже ли на лимфому или онко заболевание? В октябре 2016г обнаружила под ключичной…

Рак крови? Лимфома? С лета этого года беспокоит субфебрилитет, нарастающая слабость,…

Уточнение диагноза у онколога онлайн В 1996 году мой отец лечился в краевом кожно-венерологическом…

Слабость без боли при подозрениях на рак У пациента есть неподтвержденные подозрения…

Химиотерапия

Химиотерапия представляет собой лечение лимфомы селезенки с применением лекарственных препаратов. Этот способ часто совмещают с хирургией для закрепления эффекта и снижения риска рецидивов. Принцип работы этих медикаментов сводится к разрушению структуры патологических клеток. В результате раковые клетки теряют способность к делению.

Подходящие пациенту лекарственные средства подбирает врач. Они могут иметь форму таблеток или раствора для внутривенного введения. За последнее время широкую популярность получили препараты нового поколения, обладающие минимальными побочными эффектами. При этом они дают высокий процент излечения.

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Перепада Юлия Владимировнаонколог 2019-12-12 22:37

Добрый день. Прикрепите протокол КТ.

Елена 2019-12-13 01:28

Увеличить

Перепада Юлия Владимировнаонколог 2019-12-13 10:24

Елена, Вам следует еще сделать КТ органов грудной клетки, или, ПЭТ КТ всего организма (будет более информативно). Если поражена только селезенка, то понадобится оперативное ее удаление. Гистология покажет подтип заболевания и можно будет подобрать химиотерапию. Если поражена только селезенка, то прогноз хороший.

Елена 2019-12-13 11:30

Скажите пожалуйста это не может быть заболеванием крови? После того как узнала, пропал аппетит, слабость

Перепада Юлия Владимировнаонколог 2019-12-13 15:59

Нужна дополнительная диагностика. Лимфома и является одним из заболеваний кроветворной системы.

Елена 2019-12-15 08:17

Скажите а почему меня направляют сначала к гематологу? Образование большое его же удалять надо, а получается время идет. У меня после постановки диагноза ппроявились уже и все симптомы.

Перепада Юлия Владимировнаонколог 2019-12-15 14:14

Подозревают лимфому. Ее лечением занимаются онкогематологи.

Елена 2019-12-15 14:25

То есть если ее ислючат, тогда будут оперировать. Почему ее образование не убрать сразу?

Перепада Юлия Владимировнаонколог 2019-12-15 16:25

Для начала нужно узнать единичное ли это образование. Нужно сделать ПЭТ КТ всего орнанизма. А потом уже подбирать лечение.

Симптомы проявления кисты горла и варианты её лечения

Стадии заболевания

Клинические проявления лимфом

Симптомы лимфомы Ходжкина и неходжскинских лимфом несколько отличаются друг от друга. В первом случае проявления начальной стадии заболевания будут следующими:

  • Увеличение различных групп лимфатических узлов до размеров грозди винограда. Наиболее часто заболевание начинается с шейных или надключичных групп, реже – со средостенных. Отличительной особенностью будет отсутствие болезненности при прощупывании увеличенных лимфоузлов. При средостенном варианте будут присутствовать симптомы кашля, одышки, загрудинной боли, посинения или одутловатости лица.
  • Симптомы общей интоксикации организма, связанные с разрастанием опухолевых и гибелью нормальных клеток организма, будут выражаться в лихорадке свыше 38,5 градусов, профузных потах по ночам, потере веса более 10% от общей массы тела.

При прогрессировании заболевания к вышеперечисленным симптомам присоединяются жалобы со стороны других внутренних органов:

  • Кожные симптомы проявляются в виде эритематозных очагов (покрасневших пятен) диаметром до трех миллиметров. Этот симптом означает, что опухоль из лимфатических узлов начинает прорастать вглубь тканей.
  • При поражении лимфатических узлов пищеварительного тракта (чаще всего кишечника) присоединяется боль в животе, тошнота и нарушения стула. Брыжейка кишечника обильно снабжена лимфоузлами, поэтому эти симптомы выражены в значительной мере, иногда болью нестерпимого характера.

При поражении внутригрудных лимфоузлов появляются симптомы со стороны бронхо-легочной системы. Чаще всего возникает сухой кашель без мокроты, одышка и боль за грудиной, вызванные сдавлением средостения лимфоузлами. В более тяжелых случаях опухоль прорастает в ткань легкого, разрушая ее и формируя полости. На фоне этого могут возникать абсцессы (полости, заполненные гноем) или плеврит (скопление жидкости в плевральной полости).
Поражение опухолью костей и суставов вызывает резкую боль. Чаще всего поражаются позвонки поясничного отдела позвоночника, грудина, ребра и кости таза.
Симптомы со стороны иммунной системы появляются при поражении опухолью селезенки и костного мозга. Возникает спленомегалия (увеличение селезенки) и изменения со стороны системы крови: анемия (снижение количества эритроцитов и гемоглобина), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов), лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови). В связи с этим появляются симптомы анемии в виде бледности кожи, снижения аппетита, снижения веса, хрупкости сосудов, ломкости волос, сухости слизистых оболочек и прочего. Тромбоцитопения проявится петехиями (точечными кровоизлияниями в кожу) и кровотечениями. Лейкопения приведет к общему снижению иммунитета, то есть защитных сил организма.
При поражении нервной системы и оболочек спинного или головного мозга появятся симптомы головной боли, головокружения, иногда нарушения двигательной активности или чувствительности, вплоть до парезов и параличей.

Рак лимфатических узлов чаще всего возникает в виде неходжкинских лимфом. У детей и подростков встречается злокачественная форма этого заболевания, когда опухоль быстро распространяется по организму, поражая все участки, где есть лимфатическая система (печень, вилочковую железу, селезенку, тонкий кишечник, миндалины и костный мозг). При отсутствии лечения такая форма лимфомы быстро приводит к смертельному исходу. У взрослых встречается более доброкачественный вариант неходжкинской лимфомы, когда опухоль медленно разрастается по организму.

Симптомы таких лимфом очень схожи с предыдущим видом (лимфомой Ходжкина), иногда без гистологического исследования ткани лимфоузла диагноз невозможно поставить. Но все же есть некоторые отличия:

  • Лимфоузлы, которые поражаются опухолью: затылочные, поднижнечелюстные, подмышечные, паховые, локтевые. Они растут до огромных размеров, но не болят при пальпации (прощупывании).
  • Если поражаются лимфоузлы внутренних органов, то они также увеличиваются в размерах, смещая близлежащие органы и тем самым вызывая соответствующие симптомы.
  • Очень часто наблюдается тройка симптомов (так называемые «В» симптомы). Они появляются вместе без видимых на то причин. Это лихорадка свыше 38 градусов, профузные ночные поты и резкое снижение массы тела (10% и более в течение 4 недель).
  • У детей прогрессирование симптомов наблюдается в течение 1 – 2 недель.

Появление одного или нескольких симптомов у взрослого и ребенка еще не означает наличие лимфомы у пациента. Для подтверждения диагноза нужно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

https://youtube.com/watch?v=73VQB6ngvwc

Лечебные мероприятия

Вне зависимости от степени течения болезни лечение должно проводиться в комплексе. Наиболее эффективный результат, конечно, дает пересадка костного мозга, но не всегда удается это сделать.

Медикаментозная терапия

На ранних этапах развития недуга специалисты назначают препараты следующих групп:

  • противогрибковые и противовирусные;
  • антибиотики;
  • кровоостанавливающие;
  • иммуномодулирующие;
  • дезинтоксикационные.

Не менее эффективной среди клинических рекомендаций считается операция по удалению лимфатических узлов.

Процедуры

При более тяжелых стадиях основу лечения составляет химиотерапия. Она способствует уничтожению злокачественных клеток и препятствует дальнейшему их распространению.

Химиотерапевтические препараты могут назначаться в таблетированном виде или в форме уколов, которые делают только внутривенно. В большинстве случаев специалист назначает такие средства, как Кэмпас, Циклофосфан, Флударабин.

Кроме этого, в обязательном порядке прописывают Лейкеран, поскольку он сокращает уровень лимфоцитов и уменьшает размеры лимфоузлов.

В том случае, когда лимфатические узлы начинают сдавливать соседние органы, проводят лучевую терапию. Она способствует предупреждению инфильтрации оболочек мозга.

Если наблюдается анемия или тромбоцитопения, то делают переливание крови.

Трансплантация – это самый надежный и эффективный способ полностью излечить лимфолейкоз хронической формы. Из-за повышенной токсичности такое хирургическое вмешательство проводят в исключительных случаях.

Для достижения ремиссии проводят аутологичную трансплантацию. Однако такая процедура не исключает развития рецидивов. А вот для их устранения делают аллогенную трансплантацию.

Народная медицина

Существует также немало народных средств, которые хорошо зарекомендовали себя при лечении лимфолейкоза.

Среди наиболее распространенных рецептов выделяют следующие:

  1. Смешать 2 стакана меда со стаканом измельченных семян укропа. К составу добавить две столовые ложки перемолотого корня валерианы. Все перемешать, поместить в термос и залить кипяченой водой. По истечении суток настой процеживают и принимают по столовой ложке утром, в обед и вечером за полчаса до употребления пищи. Курс лечения составляет 30 дней.
  2. Сухую медуницу в объеме двух столовых ложек залить 500 миллилитрами кипятка и дать настояться в течение 120 минут. После полученный настой процедить через марлю и пить по 100 мл три раза в день.

Содово-мыльные ванночки

Для борьбы с папилломами на кистях рук и ступнях ног вы можете применять не только содовые примочки, но и лечебные ванночки, куда, кроме воды и соды, входит хозяйственное мыло. Такие ванночки помогают справиться с действием папилломовируса, а также помогают справиться с грибковыми заболеваниями.

Для приготовления правильного раствора вам понадобятся:

  • пищевая сода;
  • хозяйственное мыло (жидкое или обычное, натертое на мелкой терке);
  • горячая кипячена вода.

Соды и мыла должно быть поровну.

Растворите сухие компоненты в глубоком тазике с горячей водой, опустите в него руки или ноги и держите их в жидкости, периодически слегка взбалтывая ее, около четверти часа. По окончании лечебной процедуры необходимо насухо вытереться.

Делают содово-мыльные ванночки каждый день, предпочтительно перед отходом ко сну, но если есть возможность, лучше принимать их утром и вечером. Лечение этим средством может занять от двух до трех недель.

Прогноз

Три четверти пациентов выживают пять или более лет; более половины пациентов с СМЗЛ выживают более десяти лет после постановки диагноза.

Пациенты с уровнем гемоглобина менее 12 г / дл, уровнем лактатдегидрогеназы выше нормы и / или уровнем альбумина сыворотки крови менее 3,5 г / дл, вероятно, будут иметь более агрессивное течение болезни и более короткую выживаемость. . Однако даже пациенты из группы высокого риска имеют равные шансы прожить пять лет после постановки диагноза.

Некоторые генетические мутации, такие как мутации в NOTCH2 , также коррелируют с более короткой выживаемостью.

Может быть интересно

Сравнение представленных пленок

В целях сравнения представленных моделей, рекомендуем взглянуть на таблицу с их характеристиками.

Модель Страна производства Температурный диапазон (°C) Срок службы (лет) Толщина (мкм) Цена (руб за рулон)
SunTek США от -50 до +160 более 10-ти 203 от 5000 до 6800
PremiumShield США от +1 до +42 5 220 от 2500 до 4000
Hexis Франция от -40 до +90 от 5 до 10 155 от 4500 до 7000
Never Scratch Корея от -20 до +40 5 345 от 7000 до 11686
Hogomaku PRO Корея от +1 до +90 10 200 от 5850 до 7000
3M Япония от +15 до +30 5 200 от 915 до 4000
Solarnex Корея от — 35 до +35 10 190 от 5200 до 7600
Oraguard Германия от — 40 до +110 7 200 от 949 до 2300
G-Suit Корея +10 до +32 10 150 от 3700 до 5500
KPMF Англия -40 до +50 7 137 от 700 до 3000

Классификация

При лимфоме классификация зависит от морфологического и иммунологического строения опухоли. Бывают следующие виды лимфом:

  • диффузная лимфома;
  • лимфома Ходжкина;
  • неходжкинские лимфомы;
  • крупноклеточная и мелкоклеточная лимфома.

При мелкоклеточной лимфоме поражаются мелкие клетки лимфатической ткани, при крупноклеточной – крупные. Классификация лимфом в зависимости от степени агрессивности:

  1. Индолентная (вялая) – прогноз на жизнь несколько лет;
  2. Агрессивная – прогноз несколько недель;
  3. Высокоагрессивная – несколько дней.

Разновидностей патологии в зависимости от места расположения лимфатической системы или органа, который она поразила, много. Бывает:

  • лимфома почки;
  • лимфома молочной железы (груди);
  • лимфома костного мозга;
  • первичная лимфома ЦНС (центральной нервной системы).

Опухоль может локализоваться в брюшной полости, на шее, на ногах, в разных отделах позвоночника. Опухоль в лимфоузлах шеи считается самой распространенной. Бывает лимфома в крови, в области легкого, сердца, селезенки. Часто встречаются мозговые поражения. При постановке диагноза лимфомой серой зоны называется болезнь, когда по тем или иным причинам не удается выяснить первичный очаг поражения.

Фолликулярная лимфома

Самая легкая разновидность неходжкинской лимфомы. Обладая низкой злокачественностью, этот вид опухолей, все-таки, является опасным из-за длительного бессимптомного течения. Чуть позже начинают увеличиваться лимфоузлы, возникает потливость, лихорадка, человек становится слабым. Очень часто люди не придают значения данным симптомам, считая их проявлением обычного простудного заболевания, а опухоль в это время поражает всё больше областей организма, доходя до костного мозга.

Неходжкинские лимфомы

По-другому неходжкинские лимфомы называются лимфосаркомами. Эта группа онкологии включает в себя больше, чем тридцать болезней. Клетки онкопроцесса накапливаются в органах, имеющих лимфоидную ткань, а также в лимфатических узлах, после чего срастаются между собой и образуют опухолевые массы. Постепенно в опухолевый процесс вовлекаются новые органы, системы, кровь, мозг, кости, ткани легких, печени и т.д. В одних органах опухоли растут медленно, в других быстро увеличиваются.

Лимфома Ходжкина

Другое название лимфомы Ходжкина – лимфогранулематоз. Отличия лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина) от неходжкинских опухолей колоссальные, ведь опухоль не поражает внутренние органы. Данный вид патологии является неопластическим процессом, который развивается в лимфоузлах и характеризуется возникновением новых клеток. Патология диагностируется чаще у людей в возрасте двадцати пяти лет. Распространены случаи, когда данная болезнь протекает совместно с гепатитом четвертого типа (вирусом Эпштейна-Барра).

Симптоматика этой формы лимфомы разнообразна, все зависит от того, где находится первичный источник онкопроцесса. Опухоль чаще всего локализуется в области шеи, но может возникать и в паху, под челюстью, над ключицей. Лечение при такой патологии комбинированное, оно состоит из лучевой и химической терапии. Ремиссии (затихание) болезни продолжительные, в большинстве случаев, онкология излечима полностью.

Диагностика

Для диагностики лимфомы применяют комбинацию различных методов, одним из которых является общий анализ крови

Если есть подозрение на лимфому, проводятся специальные анализы крови. Обследования используются, чтобы проверить общее состояние пациента и функции отдельных органов – почек или печени.

Для надежной диагностики исследуют удаленную ткань с помощью гистологических методов. Как правило, увеличенный лимфатический узел удаляется, а затем исследуется в лаборатории. Цель этих исследований состоит в том, чтобы точно выявить или исключить злокачественную опухоль.

Если выявляется неходжкинская лимфома, проводятся дальнейшие лабораторные исследования для определения типа болезни. Дополнительные исследования помогают оценить степень злокачественности и подобрать подходящий метод лечения.

Прогноз

Данный диагноз — раковое заболевание, поэтому при лимфоме селезенки от прогнозов лечения врачи стараются воздерживаться. В каждом случае имеют место определенные характеристики.

Максимальные шансы на полное излечение имеют те пациенты, у которых онкология была выявлена на ранних стадиях. Здесь процент выживаемости пациентов достигает 90 %. Именно по этой причине играет важную роль ранняя диагностика лимфомы с поражением селезенки.

Еще один важный фактор при прогнозировании — форма болезни. Максимальный шанс на излечение имеют пациенты, у которых выявлена опухоль маргинальной зоны. Она имеет наименьшую агрессивность и медленные темпы развития.

Прогноз заболевания

Стоит заметить, что полное выздоровление наблюдается в 80% случаев при обнаружении рака на 1-2 стадиях. Что касается более запущенных форм, то благодаря операции, химиотерапии и облучению удается достичь стойкой ремиссии и предотвратить распространение метастазов.

На 4 стадии прогноз неблагоприятный, так как в онкологический процесс вовлекаются другие органы с развитием полиорганной недостаточности.

Не стоит дожидаться развития серьезных осложнений, необходимо своевременно обращаться к врачу, ведь рак селезенки можно вылечить, не допустив летального исхода.

внешняя ссылка

Классификация

Симптомы болезни

Это заболевание не только редкое, но и самое трудно диагностируемое. Очень часто его невозможно определить по симптомам, так как они просто прячутся. Болезнь вяло протекает и не подает больному никаких сигналов. Симптомы выявляются только при профилактическом осмотре, когда больной начинает жаловаться на:

  • слабость;
  • повышенную утомляемость;
  • чрезмерную потливость.

Особенно, если это только первая, начальная стадия заболевания.

При переходе на другую стадию, когда болезнь уже начинает проявляться, то появляются симптомы, которые говорят о тяжести в левом подреберье.

Рекомендуем прочитать: Лимфома Ходжкина у детей

А при увеличении селезенки больной ощущает тяжесть из-за давления в желудке и кишечнике. Поэтому при возникновении симптома раннего насыщения во время принятия пищи, это становится сигналом, что с организмом не все в порядке.

Кроме того, отмечается и другая симптоматика, когда в вечернее и ночное время поднимается температура и стремительно теряется вес.

Но эти признаки не являются показательными. На таких основаниях можно делать вывод не только о поражении селезенки, но и о протекании в организме любого другого онкологического заболевания или болезни ЖКТ.

А вот если все симптомы начнут прогрессировать, вот тогда можно говорить о злокачественности.

Итак, если в течение 2-х недель чувствуются:

  • неприятные ощущения в виде тяжести;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • скачки температуры;
  • бессонница;
  • апатия;
  • раздражительность;
  • потеря в весе,

В таких случаях необходима срочная консультация врача.

Если этого не делать, то на поздней стадии больной будет ощущать интоксикацию организма, крайнее его истощение, развитие геморрагического плеврита, появление водянки (асцита).

Когда опухоль будет распространяться, тогда в очаге болезни окажутся близлежащие ткани. Соответственно будут затронуты нервные окончания и больной будет ощущать острую и сильную боль. Характерный показатель поздних стадий — появление спленомегалии (аномального увеличения органа).

Диагностика

Прежде чем назначить необходимое лечение заболевания, определяют стадию его развития посредством проведения соответствующих диагностических мероприятий:

  1. Анализа крови: общего, биохимического, на онкомаркеры. В это время исследуют количественные показатели таких составляющих, как гемоглобин, белки, ферменты, особенно, лактатдегидрогеназы.
  2. Компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ). Именно компьютерная томография (КТ) поможет наиболее точно определить состояние органа и лимфатических узлов. КТ и МРТ могут назначать как до проведения ультразвукового исследования (УЗИ), так и после него. Стоит отметить и возможные противопоказания к таким современным методам диагностики, как КТ и МРТ. К ним можно отнести: период беременности, общее тяжелое состояние здоровья, наличие фобии замкнутого пространства. Также КТ и МРТ не назначают людям с массой тела более 150 кг, так как аппарат не рассчитан на такой вес.
  3. Ультразвукового исследования (УЗИ). Такой метод диагностики, как УЗИ, помогает определить размер селезенки, локальные и диффузные структуры органа, подтвердить или опровергнуть наличие опухоли.
  4. Биопсии узлов. В данном случае образец биологического материала, взятого с лимфоузла, исследуют на иммунологию и гистологию, что поможет определиться с наличием или отсутствием атипичных клеток.

Химиотерапия

Химиотерапия представляет собой лечение лимфомы селезенки с применением лекарственных препаратов. Этот способ часто совмещают с хирургией для закрепления эффекта и снижения риска рецидивов. Принцип работы этих медикаментов сводится к разрушению структуры патологических клеток. В результате раковые клетки теряют способность к делению.

Подходящие пациенту лекарственные средства подбирает врач. Они могут иметь форму таблеток или раствора для внутривенного введения. За последнее время широкую популярность получили препараты нового поколения, обладающие минимальными побочными эффектами. При этом они дают высокий процент излечения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector