Сканирование всего организма на онкологию

В этом разделе собрана полная информация о ПЭТ КТ исследовании в Москве: где сделать, стоимость процедуры в различных диагностических центрах, сведения об оборудовании, специалистах и как записаться на обследование.

Запись по телефону

Запись проводится в рабочие дни c 8:00 до 18:00.

«ПЭТ-Технолоджи» (Центр ядерной медицины на Иваньковском шоссе)

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина»

*С учетом стоимости сервиса ООО «Русский доктор» по организации лечения в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

Онкоцентр «София» (клиника Медицина)

Что такое ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография)?

На видео представлена основная информация о позитронно-эмиссионной томографии. Это обследование позволяет обнаружить опухолевые и воспалительные процессы в организме неинвазивным методом, т.е. не требуется какого-либо вмешательства. На сегодня это стандарт в диагностике онкологических заболеваний, ряда заболеваний головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Ознакомьтесь с информацией о подготовке и проведении ПЭТ КТ исследования в Москве.

В чем суть метода?

При опухолях и воспалительных процессах, меняется обмен веществ в тканях. Так, например, злокачественные новообразования потребляют больше питательных веществ. Для проведения позитронно-эмиссионной томографии пациенту вводят радиофармпрепарат, который имеет небольшой лучевой фон. В 90% случаев это изотоп глюкозы — 18-ФДГ. Клетки опухоли начинают активно питаться глюкозой, в следствии чего опухоль накапливает изотопы. Сканирование на позитронно-эмиссионном томографе позволяет высветить эти области, т.к. они имеют повышенный радиационный фон по сравнению с другими тканями.

Поскольку позитронно-эмиссионная томография дает недостаточно четкую картинку, для уточнения расположения этих областей параллельно проводится КТ — компьютерная томография. Наложенные снимки показывают точную картину расположения патологии. Общая облучающая нагрузка не велика, и составляет менее четверти годовой нормы облучения. Тем не менее позитронно-эмиссионная томография противопоказана беременным.

Порядок подготовки и проведения исследования

  1. При записи пациент должен сообщить о предполагаемом диагнозе. Также необходимо уведомить о наличии других заболеваний, не связанных с исследованием, поскольку они могут повлиять на результативность диагностики. В первую очередь следует сообщить о сахарном диабете, при его наличии. Также для онкологических больных важно указать, когда проводилась операция или курс химиотерапии, т.к. в данном случае после лечения должно пройти не менее месяца.
  2. Накануне диагностики, пациенту нужно будет сдать анализ на сахар, если содержание глюкозы в крови будет повышено, пациенту предварительно нужно будет пройти превентивное лечение, для снижения уровня сахара в крови.
  3. Накануне нужно исключить из питания следующие продукты: яйца, арахис, бобовые, сою, горох, капусту, кондитерские и другие изделия, содержащие большое количество сахара. При наличии аллергии на определенные продукты их также необходимо избегать. Полностью исключаются алкоголь и никотин.
  4. Исследование проводится натощак, утром можно выпить немного воды.
  5. По прибытии пациента в центр ПЭТ КТ ему внутривенно вводят радиофармпрепарат.
  6. Через 40–60 минут выполняют само сканирование. Процедура занимает в районе получаса.
  7. После проведения диагностики для выведения фармпрепарата из организма пациенту предлагается обильное питье: вода, чай. В течение часа-полутора ФДГ-18 полностью выводится из организма.

Где можно пройти исследование?

Сравнивая, сколько стоит ПЭТ КТ в Москве и в специализированных центрах Израиля или Европы, несложно заметить, что сканирование на аналогичных аппаратах в российской столице на порядок дешевле. При этом точность диагностики и ее информативность высоки, что подтверждается отзывами иностранных специалистов, сотрудничающих с российскими клиниками или принимающими на лечение больных, предварительно обследованных в РФ.

В то же время, стоимость исследования в различных столичных медучреждениях различается, однако ориентироваться только на этот показатель при выборе диагностического центра неправильно. Определяясь с тем, где можно сделать ПЭТ КТ в Москве, помимо стоимости исследования важное значение имеют следующие моменты:

  • области сканирования и используемые радиофармпрепараты;
  • опыт работы и основная специализация рентгенологов, занимающихся расшифровкой результатов;
  • наличие очередей и приблизительные сроки ожидания.

Диагностика в ПЭТ Технолоджи

Центр позитронно-эмиссионной томографии на Иваньковском шоссе входит в федеральную сеть «ПЭТ Технолоджи» , специалисты которой работают на одинаковых аппаратных комплексах, имеют доступ в общую базу данных и могут проводить онлайн-консилиумы при решении сложных диагностических задач.

Пропускной способности учреждения достаточно для полного обеспечения потребности в
ПЭТ КТ по Московской области.

Оборудование

В московском центре ядерной медицины установлена томографическая система производства американской компании GE Healthcare .

Специалисты

Расшифровкой результатов обследования занимаются опытные рентгенологи под руководством Ручьевой Натальи Александровны .

Экспертную оценку в сложных случаях проводит д.м.н., проф. Синицын Валентин Евгеньевич .

Связавшись по единому многоканальному телефону с консультантом, вы сможете проконсультироваться и записаться на позитронно-эмиссионную томографию в Москве в удобное для вас время с учетом предварительного диагноза и целей обследования.

Расписание: c 8:00 до 17:00, сб.–вс. — выходные.

Адрес: Москва , Иваньковское шоссе, д. 3 .

Диагностика в РОНЦ им. Блохина

Обследование методом ПЭТ/КТ в онкоцентре Блохина выполняется на современных аппаратах с расширенной функциональностью. Вместе с возможностью выбора наиболее подходящего РФП собственного изготовления это позволяет выявить патологические очаги в самых сложных случаях, обеспечивает высокую точность и информативность результатов сканирования.

Оборудование

В РОНЦ функционируют две томографические системы Siemens Biograph mCT40.

Специалисты

Руководит отделением к.м.н., профессор, эксперт РАН Долгушин Михаил Борисович. Под его началом работают квалифицированные рентгенологи, стажировавшиеся в профильных зарубежных центрах, в том числе – три кандидата медицинских наук.

Расписание: Пн.-чт. c 08:30 до 17:00, пт с c 08:30 до 16:00 сб.–вс. — выходные.

Адрес: Москва , Москва, Каширское шоссе, д. 23 .

ПЭТ КТ в «Софии»

В этом московском онкоцентре налажено собственное производство радиофармпрепарата 18-ФДГ . Его введение позволяет визуализировать:

  • большинство типов злокачественных новообразований тела;
  • изменения, вызванные сосудистыми нарушениями и неонкологическими заболеваниями мозга (инсульт, инфаркт, эпилепсия, менингоэнцефалит, болезнь Альцгеймера и др.).

Определение злокачественных новообразований головного мозга с помощью ФДГ малоинформативно, в связи с чем их поиск с помощью позитронно-эмиссионной томографии в данном учреждении не проводится.

Следует добавить, что « София » — структурное подразделение частной московской клиники «Медицина». Поэтому все вышесказанное в равной мере относится к позитронно-эмиссионной томографии в «Медицине».

Оборудование

В «Софии» установлен томограф Gemini TF c гамма-камерой BrightView .

Специалисты

В клинике работают рентгенологи, специализирующиеся в области радионуклидной диагностики опухолевых образований и имеющие опыт практической работы в профильных лечебных учреждениях США (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center) и Израиля (Davidoff). Подготавливаемые ими заключения высоко ценятся не только отечественными, но и зарубежными онкологами.

Расписание: c 10:00 до 18:00, сб.–вс. — выходные.

Адрес: Москва , 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10 .

Диагностика в «Европейском Медицинском Центре»

Онкоцентр ЕМС — единственная частная клиника, в которой в настоящее время можно сделать ПЭТ КТ с холином в Москве. Исследование с этим радиофармпрепаратом также выполняется в государственных учреждениях: РОНЦ им. Блохина и НПЦ сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева.

Сканирование всего тела с меченым изотопами холином чаще всего применяется для ранней диагностики метастазов рака предстательной железы. Кроме того, данный РФП может быть использован для дифференцировки гепатоцеллюлярного рака и цирроза печени, решения других специфических задач.

К другим плюсам обследования в ЕМС следует отнести:

  • участие в расшифровке томограмм двух врачей;
  • возможность выполнить биопсию простаты под ПЭТ-КТ контролем под руководством профессора Либсона.

Оборудование

Процедура выполняется на установке ПЭТ-КТ Gemini TF 64 Philips .

Специалисты

В штате медицинского центра работают опытные врачи-радиологи, стажировавшиеся по специальности в ведущих профильных израильских, американских и европейских клиниках.

Расписание: c 10:00 до 18:00, сб.–вс. — выходные.

Адрес: Москва , ул. Щепкина, д. 35 .

Диагностика в ООО «Медицина и ядерные технологии»

В Курчатовском институте проводится работа по созданию различных радиофармпрепаратов, тестированию их качества и оценке характеристик. Здесь налажено мини-производство РФП для обеспечения нужд собственной диагностической базы, а также других московских клиник. Кроме того, в ресурсном центре разрабатываются новые режимы сканирования и подходы к интерпретации получаемых изображений, обучаются региональные специалисты.

В 2013 году на базе института создана коммерческая компания « Медицина и ядерные технологии » (МЯТ), на базе которой выполняется обследование пациентов на ПЭТ/КТ установке с использованием РФП 18-ФДГ собственного производства. Стремиться попасть на исследование именно сюда имеет смысл в том случае, когда оценка характера нарушений требует исследовательского подхода и академических знаний.

При этом нужно иметь в виду следующие моменты:

  • платные услуги в МЯТ оказываются в ограниченном количестве, не более 1–3 исследований в день;
  • транспортировка лежачих больных и проезд на автомобиле по территории института затруднен;
  • попасть в режимное учреждение можно по предварительно выписанному пропуску, иногородние могут получить такой документ только при наличии временной регистрации.

Оборудование

В центре установлен комплекс ПЭТ/КТ BIOGRAPH MCT-S (40) производства компании SIEMENS.

Специалисты

Интерпретацией результатов позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с КТ, в МЯТ занимаются два опытных радиолога, в том числе — специалист экспертного уровня, кандидат медицинских наук Елена Николаевна Ходарева .

Расписание: c 9:00 до 18:00.

Адрес: Москва , пл. Академика Курчатова, д. 1 .

Обследование по договору обязательного медицинского страхования

Несмотря на то, что на позитронно-эмиссионную томографию цена в Москве на порядок ниже, чем в Европе или Израиле, стоимость процедуры достаточно ощутима. Такие деньги далеко не всегда легко выделить из бюджета, поэтому можно попробовать пройти обследование в рамках обязательного медицинского страхования.

ПЭТ КТ по ОМС в Москве доступно при наличии самого полиса обязательного медицинского страхования, направления, выписки из протокола заседания врачебной комиссии и свежих анализов.

МРТ всего организма – это реальная возможность выявить скрытые патологические процессы на ранних стадиях, когда еще нет серьезных симптомов, оценить состояние органов и тканей различных частей тела для диагностики заболеваний, определить, насколько распространен тот или иной болезненный процесс (например, метастазы опухоли или тромбоз сосудов). Конечно, можно обследоваться и другими способами, однако только МРТ дает возможность получить полную информацию о состоянии организма без боли, вреда для здоровья и затрат времени.

Виды комплексного МРТ по объему проводимого обследования

За одну процедуру может быть обследован весь организм, если в этом есть необходимость. Но чаще применяются малые комплексные программы, которые предполагают обследование 2-3, реже 4 областей тела.

Полное комплексное МРТ

Полное сканирование всего тела включает в себя МРТ следующих областей:

  1. головной мозг, сосуды головного мозга;
  2. гипофиз;
  3. позвоночник;
  4. грудная клетка, сердце, легкие;
  5. органы брюшной полости;
  6. органы малого таза;
  7. конечности.

Такое обследование может проводиться в следующих случаях:

  1. выявление скрытой патологии у людей преклонного возраста, когда нет серьезных жалоб и проблем со здоровьем;
  2. недостаточное количество информации о распространенности патологического процесса в организме;
  3. наличие нескольких заболеваний, каждое из которых требует проведения обследования для определения стадии патологического процесса и степени выраженности изменений в том или ином органе, стойкости ремиссии (если ремиссия достигнута), эффективности лечения.

Комплексное МРТ центральной нервной системы (ЦНС)

Для диагностики патологии ЦНС в обязательном порядке сканируют:

  1. головной мозг;
  2. сосуды головного мозга и шеи;
  3. шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника.

Такое обширное обследование позволяет выявить проблемы в любом из отделов ЦНС. При этом врач получит полную информацию о состоянии серого и белого вещества головного и спинного мозга, особенностях кровоснабжения тех или иных областей ЦНС (инсульт, ишемия). На сканограммах хорошо видны кости черепа и позвоночного столба, а также различные патологические изменения опорно-двигательного аппарата, которые могут нарушать нормальное функционирование головного и спинного мозга (опухоль, грыжа диска, сужающая спинно-мозговой канал).

Комплексное МРТ обследование суставов

Различные заболевания могут захватывать разное количество суставов. Степень вовлечения суставов в патологический процесс также может быть различной. Поэтому имеет смысл за одно посещение клиники обследовать все суставы и позвоночник, чтобы получить возможность, не теряя времени, перейти от диагностики к лечению заболевания.

Комплексное МРТ сосудов

В данном случае программа обследования включает в себя сканирование сосудов сердца, шеи и головного мозга.

Для того чтобы изучить строение сосудов, выявить патологические изменения, сужение или закупорку, врач использует трехмерное изображение артерий и вен определенной области тела. Построить такое изображение помогает специальное программное обеспечение современных томографов.

МРТ онкопоиск

Применяется данная программа обследования в тех случаях, когда у пациента есть подозрение на наличие опухоли в организме, но локализацию и вид новообразования без дополнительных исследований установить не представляется возможным.

Такое обследование в обязательном порядке проводится с контрастным усилением, так как без контраста ткани новообразований могут не отличаться от здоровых тканей человеческого тела. МР томография при онкопоиске помогает найти опухоль, определить ее точные размеры, стадию онкологического процесса, наличие метастазов, нарушение работы органов, расположенных в непосредственной близости от опухоли (сдавление, прорастание и проч.).

Показания для проведения комплексного МРТ

В каждом конкретном случае показания для назначения обследования определяет врач. Особенно это касается случаев, когда не обойтись без введения контрастного вещества. Для определения объема комплексного МРТ врач зачастую учитывает не только основной (предполагаемый) диагноз, но также наличие сопутствующей патологии и возрастных изменений в органах и тканях.

Если большой объем МР томографии (и, соответственно, ее стоимость) смущает пациента, то можно ограничиться обследованием одной области. Но в этом случае информации для диагностики заболевания может быть недостаточно и придется проводить дополнительные тесты.

Противопоказания для проведения обследования

МРТ не проводится в следующих случаях:

  1. наличие металлических инородных тел в организме пациента, за исключением титановых;
  2. имплантированные электронные устройства, работа которых может быть нарушена мощным магнитным полем аппарата (кардиостимулятор и проч.).

Не рекомендуется проводить обследование с контрастным усилением следующим категориям пациентов:

  1. беременные и кормящие женщины;
  2. лица с непереносимостью препаратов на основе гадолиния;
  3. пациенты с хронической почечной недостаточностью.

Подготовка к комплексному МРТ

Специальная подготовка нужна в следующих случаях:

  1. будет проводиться сканирование брюшной полости или органов малого таза;
  2. у пациента клаустрофобия;
  3. наличие заболеваний почек в анамнезе.

Для того чтобы получить четкие снимки органов брюшной полости и малого таза, необходимо освободить кишечник от газов и пищи, а также уменьшить перистальтику. Для этого важно соблюдать ряд простых рекомендаций:

  1. за три дня до обследования отказаться от продуктов, которые вызывают газообразование в кишечнике (бобовые, капуста, газированные напитки, сладости и проч.);
  2. за день до обследования начать принимать активированный уголь или другой энтеросорбент;
  3. в день обследования утром опорожнить кишечник или сделать клизму;
  4. запланировать последний прием пищи за 6 часов до обследования.

Мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен перед процедурой, поэтому рекомендуется помочиться примерно за час-два до процедуры. Нет необходимости ограничивать количество жидкости в течение дня.

Пациенты с выраженной клаустрофобией могут начать принимать успокоительные препараты за день до МРТ.

Если есть подозрение на нарушение функции почек, надо будет провести дополнительные тесты для исключения хронической почечной недостаточности.

Как проводится процедура

Для проведения МРТ используются томографы – специальные аппараты внушительных размеров. Томограф создает мощное магнитное поле, поэтому до начала процедуры необходимо снять с себя все металлические предметы, будь то украшения, пирсинг или застежки на одежде. Не стоит брать с собой в кабинет МР томографии электронику (телефон, планшет, электронную книгу), а также банковские пластиковые карты, которые могут перестать работать, побывав в магнитном поле аппарата.

Пациента помещают внутрь аппарата. В течение всего обследования необходимо сохранять полную неподвижность. От этого зависит качество полученных изображений.

По времени обследование может длиться от 20 минут до 1 часа. МРТ с контрастным усилением, как правило, более длительное, чем обычное обследование.

Расшифровка результатов

Расшифровкой полученных во время томографии данных занимается врач функциональной диагностики или рентгенолог. Для интерпретации полученных данных врач может использовать заключения специалистов различного профиля, сделанные ранее, имеющиеся у пациента результаты других инструментальных и лабораторных тестов, сведения о проводимом лечении и прочие данные. Ждать заключения обычно приходится от 1 до 3 часов. Если у пациента нет возможности так долго находиться в клинике, то документы можно забрать на следующий после МР томографии день или получить заключение на свой электронный ящик.

Как часто можно проводить обследование

Необходимость в проведении комплексного МРТ возникает нечасто. Повторное МРТ, как правило, захватывает только те области тела, где были выявлены патологические изменения, тем не менее повторять МР томографию можно столько раз, сколько это необходимо для диагностики заболевания и контроля эффективности лечения.

Позитронно-эмиссионная компьютерная томография, или ПЭТ КТ – это исследование внутренних органов человека методом радиоизотопной диагностики. ПЭТ-исследование также называют двухфотонной эмиссионной томографией, из-за того, что этот метод основывается на обнаружении пары гамма-квантов.

ПЭТ является современным способом ранней диагностики онкологических, кардиологических и неврологических заболеваний. В онкологии ПЭТ используется для диагностики злокачественных новообразований, поиска отдаленных метастаз и осуществления контроля за проводимым лечением.

Позитронно-эмиссионную томографию отличает высокая точность исследования, минимальная лучевая нагрузка на организм, возможность исследовать все органы за одно посещение. Само исследование полностью безболезненно.

ПЭТ, в отличие от любых других методов исследования, изучает не анатомические особенности органов и тканей, а происходящие в них химические процессы. При онкологических заболеваниях химические процессы изменяются, это можно увидеть как изменение цветовой гаммы и интенсивности процессов, отличное от нормы.

Таким образом, благодаря ПЭТ увидеть начавшийся онкологический процесс можно задолго до того, как образуется опухоль. УЗИ, КТ, МРТ могут обнаружить проблему, только когда опухоль уже появилась и достигла определенных размеров (для современного аппарата МРТ не менее 1-2 миллиметра).

ПЭТ также поможет определить, злокачественная или доброкачественная эта опухоль, что особенно важно, когда нет возможности получить биопсийный материал.

ПЭТ регистрирует ток крови в тканях и потребление тканями глюкозы и кислорода. В организм больного вводится некоторое количество радиоактивного препарата (радиоактивная глюкоза). Излучение от радиоактивной глюкозы регистрируется специальным сканером, который передает всю полученную информацию в компьютер. Компьютер обрабатывает и визуализирует ее.

Клетки с повышенным обменом веществ потребляют больше глюкозы. Именно этим отличаются раковые клетки от обычных. Чем больше радиоактивного препарата захватывается тканями, тем ярче они выглядят на полученном изображении. Такие участки называют «горячими». И наоборот, чем меньше захвачено препарата — тем тусклее получается изображение, такие участки называют «холодными».

Обмен веществ в злокачественных новообразованиях существенно выше, чем в здоровых тканях. Поэтому злокачественные опухоли дают более яркую, “горячую”, картину.

Сама радиоактивная глюкоза распадается менее чем за сутки и полностью выводится организмом.

Благодаря тому, что ПЭТ-исследование охватывает весь организм целиком, можно составить наиболее полный операционный план. Это позволит удалить все пораженные ткани, если это возможно в каждом конкретном случае. Что в свою очередь существенно сократит риск дальнейшего рецидива.

С помощью ПЭТ можно точно установить стадию рака, увидеть, поражены ли лимфоузлы еще до того, как они стали увеличиваться. Это позволяет применить противораковую терапию существенно более эффективно.

По окончании химио- и лучевой терапии ПЭТ позволяет определить эффективность проведенного лечения.

ПЭТ-исследование позволит обнаружить метастазы тогда, когда другие диагностические методы еще не в состоянии этого сделать.

Скажем, исследование легких с помощью рентгена может в случае затенения вызвать только подозрение на наличие метастазов. Подтвердить их наличие может либо травматическая пункция тканей или ПЭТ, но ПЭТ-исследование позволит определить размеры метастазирования и распознает распространение раковых клеток на ранних стадиях заболеваний.

В отличие от сцинтиграфии, также использующей радиоизотопы, изображение при ПЭТ-исследовании трехмерное, что дает возможность более точно оценить картину заболевания.

Само исследование поводится так: больной ложится на кушетку, которая задвигается внутрь аппарата. Сам аппарат похож на короткую трубу. Процедура длится от получаса до часа. Перед этим больной получает ингаляционно либо внутривенно специально подготовленный радиоактивный препарат.

Противопоказаний к проведению позитронно-эмиссионной томографии немного. ПЭТ-исследование противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также тем больным, кто не в состоянии спокойно, без каких либо движений, вылежать время, необходимое для исследования.

Позитронно-эмиссионная томография — исследование достаточно дорогое. Стоит оно от 50 000 рублей. В России аппараты для такого исследования есть только в крупных городах.

Конечно, нет смысла проводить ПЭТ–исследование в качестве профилактического обследования здорового человека. Для этого достаточно будет регулярно делать анализ на онкомаркеры.

Если по природе своей опухоль медленно метастазирует, в этом случае также можно ограничиться онкомаркерами или другими анализами и регулярным медицинским осмотром у врача-онколога.

Если же опухоль была удалена на более поздних стадиях и склонна к быстрому метастазированию, тогда имеет смысл провести ПЭТ-исследование. При кажущейся дороговизне этого исследования больной получает в результате всю картину происходящих у него в организме изменений. На основании этого врач может выбрать более щадящий и, соответственно, менее затратный метод лечения.

При нынешних ценах на лекарства ПЭТ-исследование, во многих случаях, окупает себя и позволяет сэкономить на препаратах гораздо больше, чем стоило само исследование. Кроме того, опухолевые процессы, благодаря ПЭТ-исследованию, будут обнаружены и пресечены задолго до того, как могут быть диагностированы другими стандартными методами. Следовательно, они нанесут организму больного гораздо меньший вред.

А в случае с разного рода лимфомами ПЭТ-исследование по своей достоверности просто нечем заменить. Другие методы исследования здесь будут существенно уступать ПЭТ-диагностике, как по точности и полноте, так и по скорости обнаружения метастазов.

Источники: http://tomo-pet.ru/stoimost-pet-kt-v-moskve/, http://mrt-gid.ru/mrt/mrt-vsego-organizma/, http://fb.ru/article/177211/noveyshiy-metod-diagnostiki-raka-pozitronno-emissionnaya-tomografiya-pet-issledovanie

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *