Пропал голос при онкологии легких

Рак легких

Онкологические заболевания – явные предвестники смерти. На данный момент не существует лекарства, которое бы могло вылечить рак легких, печени, кишечника. Именно поэтому люди умирают от этой болезни в огромных количествах и близкие ничего не могут с этим поделать. Риски возникновения рака у человека достаточно низки, однако они и есть. Зачастую никаких определенных причин для развития онкологии у того или иного человека не существует.

Рак легких, печени и кишечника – наиболее распространенные онкологические заболевания. На начальных стадиях болезни клетки рака активно и хаотично делятся, метастазируя в разные органы и жизненно важные системы.

Рак легких одинаково поражает как мужчин, так и женщин. Эффективность лечения онкологии кишечника, легких и печени можно значительно увеличить, если болезнь будет диагностирована на ранней стадии. В большинстве случаев, это происходит очень редко.

Вне зависимости от того, какую форму имеет рак легких, кишечника или печени, смертность у этих заболеваний чрезвычайно высокая. Основная проблема для терапии в этом случае заключается в том, что на ранних стадиях нет характерной симптоматики, которая бы помогла в диагностике.

Раковые клетки могут быть обнаружены только мокроте, но далеко не каждый человек будет тратить время и деньги на анализы. В особенности, если при этом он себя чувствует хорошо. Больные раком кишечника, легких и печени могут не подозревать о наличии заболевания вплоть до того момента, пока не начнется яркая симптоматика.

Какие мучительные состояния предшествуют смерти

Отсутствие аппетита — симптом рака

Среди общих состояний можно выделить:

  • Ярко выраженная слабость;
  • Отсутствие или явное ухудшение аппетита;
  • Значительная и быстрая потеря веса;
  • Высокий уровень утомляемости;
  • Частые депрессивные состояния и апатия.

Наиболее характерными при этом являются:

  • Сухой кашель, который проявляется, как правило, ночью. Он может постепенно переходить в приступообразный кашель с выделением мокроты. Зачастую человек с раком легких считает это симптоматикой простуды или воспаления;
  • Меняется качество отделяемой слизи. Слизь при развитии рака будет иметь плотную структуру, которая со временем превратиться в гнойную. В дальнейшем в мокроте можно будет найти кровяные включения;
  • Больные страдают от хриплости голоса, потому что голосовые связки повреждены метастазами;
  • Пищевод прорастает опухолью, поэтому функции глотания нарушаются;
  • Головной мозг поражается метастазами, поэтому наблюдаются головные боли, утрата чувствительности некоторыми частями тела, потеря зрения;
  • Наличие болевых ощущений, которые по симптомам, схожи с межреберной невралгией. Однако человек при раке легких страдает от выраженных болей, которые со временем постепенно усиливаются.

Из-за чего наступает смерть

Точно сказать, от чего именно умирает человек с раком легких, кишечника или печени нельзя, однако можно выделить несколько факторов, которые приводят к смерти.

Главной причиной возникновения рака легких на протяжении многих десятилетий является систематическое курение.

Кровотечение

При раке легких основной причиной летального исхода зачастую является кровотечение. Если раковая опухоль развивается у человека давно, то в 20-60% случаев кровотечения также будут его мучать. Этот симптом выражается тем, что в мокроте начинают появляться кровяные включения.

Количество крови в мокроте, по мере развития заболевания, будет увеличиваться. В дальнейшем может даже выделяться чистая крови без слюны, что можно объяснить тем, что слизистая оболочка бронхов страдает от огромного количества язв, приводящих к разрушению бронхиальных стенок. Эти процессы вызывают повреждение сосудов, что зачастую становится причиной профузных кровотечений, являющихся настоящим предвестником смерти.

Также для жизни человека с раком легких, кишечника и печени крайне опасны асфиксическое и непрерывное волнообразное кровотечение. Кроме того, при раке легких и печени зачастую наблюдается кровоизлияние в мозг или возникают кишечные кровотечения, что также часто является причиной смерти. Больные в этом случае умирают сравнительно быстро.

Последствия химиотерапии

При онкологических заболевания многие люди умирают именно от последствий химиотерапии. Лечение такого типа просто необходимо на первых стадиях болезни, которая требуется устранить или замедлить рост раковых клеток. Чтобы подавить клетки рака, применяются чрезвычайно токсичные средства, которые имеют по-настоящему разрушительные для организма человека свойства.

При проведении химиотерапевтических процедур, человек с раком легких будет также страдать от снижения иммунитета, потому что препараты начнут от процедуры к процедуре уменьшать защитные силы организма. В результате человек, заболев каким-нибудь простым заболеванием (например, простудой), может с ним не справиться и погибнуть.

Удушье

Из-за того, что легочная ткань в больших количествах поражается раковыми клетками, это становится причиной накопления жидкости, выделяемой из раковых инфильтратов. Это и является главной причиной удушья, когда человек сталкивается с затруднением попадания воздуха. У пациентов наблюдается тяжелая отдышка, обладающая прогрессирующим характером. Мучительное состояние в этом случае практически невозможно облегчить. От удушья человек может умереть достаточно быстро, причем даже без каких-либо мучений.

Другие причины

Смерть от рака легких наступает и по многим другим причинам. Например, если опухоль проросла в легочную ткань. В этом случае есть два варианта: или легочная ткань начинает разрушаться при постоянном воздействии вредоносных клеток, или развивающаяся опухоль начинает мешать проходу кислорода в легочную ткань, что серьезно ослабляет функции легких.

В обоих случаях наблюдается ослабление защитных функций организма, поэтому человек утрачивает жизнеспособность. Больные с раком легких переживают продолжительный мучительный этап заболевания.

Если болезнь находится в запущенном состоянии, то у пациента наблюдается кахексия – потеря веса и мышечной массы. Симптоматика кахексии следующая: анемия, анорексия, лихорадка, мышечная слабость. Пациент, находясь в состоянии кахексии, утрачивает силы к сопротивлению, поэтому не видит смысла в дальнейшей жизни и быстро угасает.

Некоторые люди, устав бороться с раком легких, заканчивают свою жизнь суицидом, что также является одной из распространенных причин смерти. В какой-то мере таких людей можно понять – страдания, которые они испытывают (особенно на последних стадиях) просто невозможно описать словами.

Чтобы смерть от рака легких не наступила в течение одного года, необходимо бороться с заболеванием. Для этого требуется желание человека и его готовность пойти на любые меры, чтобы предотвратить дальнейшее развитие раковой опухоли. Стоит отметить, что даже при диагностированном раке легких далеко не всего больные спешат отказаться от сигарет, что становится причиной более быстрого летального исхода, чем могло бы быть. Бороться, все-таки, никогда не поздно.

Рак легких 4 стадии протекает наиболее остро, поскольку заболевание начинает метастазировать во все остальные жизненно важные органы и системы. У больного проявляется настолько сильная симптоматика, что для облегчения состояния медицинские работники нередко прибегают к наркотическим обезболивающим препаратам. Излечение от рака последней стадии практически невозможно, но есть шанс продления жизни на несколько лет.

Характерная симптоматика для рака легких 4 стадии — стремительная утомляемость, немощность, апатия, потеря аппетита и депрессивное состояние. Выделяют и другие возможные клинические признаки:

  1. 1. Хроническая сонливость, потеря концентрации, путаница в речи, дезориентация. Эти симптомы возникают на фоне того, что раковые клетки поражают головной мозг.
  2. 2. Обострение ночного сухого кашля с последующим выделением мокроты.
  3. 3. Заметное изменение структуры слизи, отделяемой из легких. У большинства больных этим видом рака проявляется кровотечение в легкой степени. Изначально в слизи наблюдаются небольшие сгустки крови. Постепенно усугубление онкологического заболевания приводит к тому, что мокрота становится отчетливой кровяной субстанцией.
  4. 4. Афония (потеря голоса), хрипота.
  5. 5. Затруднение дыхательного процесса при метастазировании опухолевых клеток в ткани пищеварительного тракта.
  6. 6. Отек конечностей, особенно нижних.
  7. 7. Венозные пятна. Перед смертью они появляются на ступнях ног.
  8. 8. Анемия.

При дальнейшем развитии рака поражается мозг, из-за чего у больного появляются сильные головные боли, потеря слуха, зрения и чувствительности к внешним раздражителям. Явным признаком приближающегося конца является кахексия (истощение организма), из-за чего даже мужчина крепкого телосложения заметно теряет мышечную массу и общий вес тела. Подобное происходит по причине нарушения функций практических всех жизненно важных органов и систем.

Описанные симптомы присутствуют в полной мере не во всех случаях. Проявления зависят от того, как проходят процесс метастазирования и реакция организма, какие меры проводятся для ослабления заболевания.

Регистрация: 20.03.2011 Сообщений: 0

Добый день, помоготе, пожалуйста. Вот наша история.
1.Мужу в 1974 году сделали операцию по поводу туберкуломы левого лёгкого: удалили 2/3 верхней доли левого лёгкого. До мая 2008 года чувствовал себя хорошо, но в мае стал испытывать трудности при дыхании – с трудом, но бросил курить, сделал рентгенограмму, кроме как швов после операции она ничего не показала. Вроде бы и наладилось дыхание после того как бросил курить, мы успокоились. Но в январе 2009 года поднялась температура, муж пошёл к терапевту, пропил по его совету антибиотик сумамед, эреспал, подышал беродуалом, но температура через неделю поднялась вновь. Муж сделал томограмму органов грудной клетки, и рентгенолог прямо ему сказал, что у него центральная карцинома с ателектазом левого лёгкого и направил в онкодиспансер. Оттуда мужа направили на бронхоскопию, сделали её дважды с промежутком в две недели, результаты бронхоскопии-трахеит, диффузный катаральный эндобронхит первой степени интенсивности, оперированное лёгкое слева, вероятно, была пульмонэктомия с оставлением длинной культи, результаты цитологического исследования: морфологические признаки гиперплазии эпителия бронхов, воспаление, элементов опухолевого роста не обнаружено. Пульмонолог нас по полученным результам заверил, что у мужа, оказывается, было удалено всё левое лёгкое, температуру дало воспаление в этой длинной культе, оставшейся после операции, прописал мужу до конца жизни дышать атровентом и в случае обострения решать вопрос о проведении очередной ФБС( его вердикт: ХОБЛ второй степени, пульмонэктомия в 1974 году, трахеобронхиальная дискенезия первой степени). И действительно, после бронхоскопий муж себя чувствовал отлично, работал ( он автослесарь), атровентом дышать перестал и не заметил, что без него ему хуже дышится ( и к слову, опухали трижды губы, решили, что реакция на атровент), но 18 июля 2009 года пропал голос, осип до шёпота, отоларинголог и фониатр поставили диагноз: парез левой половины гортани, что подтвердил и рентген гортани. Нас вновь отправляют к пульмонологу, к слову, к тому же, муж пролежал у него в пульмонологическом отделении две недели, ему сделали очередную бронхоскопию и гистологию, и с диагнозом мелкоклеточный рак левого лёгкого отправляют в областной онкодиспансер. Просмотрев эти стёкла в диагностическом центре и в онкодиспансере, заключение мелкоклеточный было опровергнуто из-за недостатка материала. Муж пролежал в торакальном отделении неделю с 14.09 по 24.09.2009 года, ему ещё дважды сделали бронхоскопию и гистологию, но врачи-лаборанты, опровергнув характер рака мелкоклеточный, не подтвердили со стопроцентной гарантией и характер –плоскоклеточный. От операции торакальщики отказались, считая, что процесс зашёл крайне далеко, и с диагнозом С34.0 главных бронхов, стадия 3b Т:4 N:2 М:0 переводят в радиологическое отделение. Проводят облучение в паллиативном плане на аппарате «Рокус – АМ» двумя встречными полями на очаг до СОД-43,9, затем локальными полями при тех же условиях до СОД-64.Шея облучалась одним передним полем до СОД-44. Появился голос, муж чувствовал себя неплохо, но для закрепления результатов был направлен на лечение в химиотерапевтическое отделение, где принял с 30.11.2009 г. по 21.07. 2010 г. девять курсов химиолечения: 3 курса цисплатин 150 мг, этопозид 600 мг., после третьего курса развилась лейкопения ( лейкоциты 1,1*10 в 9 степени), и лечение продолжалось следующим образом: абитаксел 300 мг, карбоплатин 600 мг (6 курсов). На основании последних четырёх томограмм была отмечена стабильность положения, отсутствие отрицательной динамики, и мужа отправили домой с последующим контролем через три месяца. Контроль был проведён к конце ноября 2010 года, на основании томограммы и общего относительно неплохого самочувствия муж вновь был отпущен на три месяца с последующим контролем в феврале 2011 года. Но 9 января нынешнего года появился кашель, температура 38.7, по совету участкового терапевта муж пропил азитромицин, потом как осложнение-цистит, пропил монурал, но усилилась одышка, и в середине января в течение суток случились четыре бронхоспазма: два вечером и два ночью. Спасался, выскакивая на мороз. Утром вызвали врача, назначил ингаляции беродуалом, полиоксидоний 6 мг уколы, лазолван. Спазмов больше не было, но усилилась одышка, были непереносимы все запахи, не мог находиться на улице,усилилось ощущение комка в горле, стал испытывать трудности при глотании, стало труднее говорить, по совету профессора онкологии стали колоть дексаметазон по 8 мг утром и вечером. Через неделю муж вновь поехал в онкодиспансер, где стоит на контроле, была сделана томограмма органов грудной клетки, показавшая, что ухудшения нет, онкологи рекомендовали с месяц проколоть дексаметазон утром по 8 мг, продолжить полиоксидоний 2 раза в неделю. Муж показался пульмонологу, по его рекомендации он пропил 14 дней дифлюкан 50 мг, продышал с помощью небулайзера вентолином и пульмикортом в течение 7 дней. Дексаметазон пульмонолог отменил. Мужу после ингаляций стало несколько легче, и при последующем посещении пульмонолога тот прописал 2 раза в день дышать симбикортом, что муж и делает с первого марта. По совету пульмонолога муж побывал у иммунолога, сдал кровь на гуморальный иммунитет, иммунолог поставил диагноз: вторичный иммунодефицит, хроническое течение, паранеопластический синдром с проявлением гипер lg-глобулинемии, прописал свечи Полиоксидоний по 6 мг два раза в неделю, витамин Е в постоянном режиме и сказал: « Человек уходит, не таскайте его никуда и не мучайте, пусть уходит спокойно». Но мы всё-таки сделали ФГС, также по совету пульмонолога, по результатам гастроэнтеролог поставил недостаточнось кардии, функциональную диспепсию, рефлюкс-эзофагит ( результаты ФГС ниже). Пропили контролок 14 дней, прокололи курс церукала и эглонила, пьём теперь только мотилиум перед едой. Стал чувствовать себя лучше, мы решили попробовать гомеопатию-побывали на приёме у классического гомеопата, он выдал нам горошки фосфора и отправил нас на две недели, до вторичного приёма. Но, видимо, муж немного у него переохладился ( было прохладно в кабинете), и ему стало хуже : усилилась одышка, поднялась температура ( у него в норме после химии 35,6, а тут дошло и 37,2), ухудшился аппетит, и мы вновь сделали ему 8 мг дексаметазона: он пропотел всю ночь, а утром ему стало значительно легче — стал легко дышать, хорошо поел, стал активен, начал двигаться, одним словом, ожил, мы стали продолжать колоть дексаметазон по 4 мг в день, на сегодняшний день ( 27 марта) сделали 10 уколов. От вторичного приёма нам гомеопат отказал из-за дексаметазона, хотя рекомендации онкологов о ежедневном 8 мг дексаметазоне в течение месяца видел на первичном приёме.

Регистрация: 16.10.2003 Сообщений: 4,520

Омичка, нужно сформулировать вопросы. У вас есть рассказ о ситуации, но вопросы ваши неясны. Если нужна помощь по обезболиванию, нужно ответить на все вопросы из этой темы .

Регистрация: 20.03.2011 Сообщений: 0

Спасибо за быстрое реагирование на проблему. Ниже вопросы и результаты анализов:
2.ОАК: гемоглобин 121, лейкоциты 6,1, эритроциты 4,2, МСН 28,7, МСНС 349, средний объём эритроцита 82,4, гематокрит34,7, СОЭ 48, базофилы 0, эозинофилы 1, палочкоядерные нейтрофилы 1, сегментоядерные нейтрофилы 73, лимфоциты 18, моноциты 7. Биохимический анализ крови: билирубин 9, асат/алат 14/10, белок общий 71, холестерин 5,3, глюкоза 5,1. ОАМ: соломенно-жёлтая, прозрачная, плотность 1,020, реакция 6,1, нитратов, белка, глюкозы, кетонов, билирубина не обнаружено, уробилиноген в норме, эпителий – единичные, лейкоциты 1-2, эритроцитов, цилиндров, слизи, бактерий, дрожжеподобных грибов не обнаружено. УЗИ органов брюшной полости: УЗ признаки умеренных диффузных изменений в поджелудочной железе. ЭКГ: ритм синусовый, отклонение электрической оси сердца влево, зарегистрированы предсердные экстрасистолы частые, одиночные. Рентгенография органов грудной полости в одной проекции: состояние после частичной резекции левого лёгкого по поводу туберкуломы. Левый купол диафрагмы высоко расположен. При исследовании органов грудной полости в прямой проекции отмечается тотальное затемнение левого лёгкого, на фоне которого видны металлические скрепки в верхней доле. Органы средостения смещены влево. Патологических затемнений в правом лёгком не выявлено. Заключение: R-признаки левостороннего плеврита. МСКТ исследование органов грудной полости, без внутривенного контрастирования , шагом 3 мм: Отмечено: состояние после оперативного вмешательства на левом лёгком. Левое лёгкое в состоянии ателектаза. В проекции ЛГБ определяется перибронхиальное узловое образование циркулярно суживающее просвет его, чётко границы не визуализируются. Средостение значительно смещено влево. Осумкованный плеврит слева. Лимфоузлы средостения не увеличены. Костно-деструктивных изменений не обнаружено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: признаки центрального ЗНО левого лёгкого с поражением главного бронха, ателектазом левого лёгкого. При сравнении с предыдущим исследованием от 29. 11. 10 г. без динамики.
3.57 лет, вес 67 кг ( не похудел за два прошедших года), до 9 января был физически активен, сейчас ослабел, адекватен, сопутствующих заболеваний нет, аллергических реакций нет, давление 120/80, пульс в норме.
4.Иногда болит слева в области шва под грудью, особенно не беспокоит. Дважды с января 2011 с промежутком в три недели была резкая боль за грудиной в центре словно кто-то сильно ударил.
5.Беспокоит сейчас: постоянное желание отхаркнуть мокроту ( примесей крови нет, чистая), чувство, что она «ходит» по пищеводу, отсюда – боязнь спазма, после отхаркивания мокроты становится легче; быстро устаёт голос, к вечеру порой сипнет; слабость, головокружение, если чуть активнее начнёт двигаться, иногда ощущает одышку; ощущение постоянного комка в горле, порой сильное першение в горле, обильная слюна, шум в ушах и онемение кончиков пальцев ног ( сразу после химии были сильнее).
6.Сейчас снижаем дозу дексаметазона – делает 2 мг внутримышечно ( в борьбе с одышкой делали 4 мг ежедневно 12 дней) ежедневно утром, пьёт омепразол и мотилиум, дышит дважды в день по дозе Симбикорт, свечи полиоксидоний 6 мг дважды в неделю. Обезболивающих не используем.
7.В онкодиспансере нас просто отправляют после контрольного снимка ( если он стабилен) без программы дальнейшего лечения, участковые терапевты не компетентны в оказании помощи. Помогите, пожалуйста, подскажите, что нам делать дальше, как жить, как поддерживать силы, как бороться с одышкой, если она усилиться. Заранее благодарны за советы.
8. Проживаем в г. Омске.

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025

1. Ответьте на ВСЕ вопросы ТОЧНО и ПОЛНО.
2. Свои вопросы тоже сформулируйте точно.
3. В данном разделе проводятся консультации по облегчению симптомов, которые связаны с онкологическим заболеванием.
4. К современной гомеопатии я отношусь отрицательно.
5. Дексаметазон нужен.

Регистрация: 20.03.2011 Сообщений: 0

Здравствуйте, пока не стоит вопрос об обезболивании. Муж сейчас чувствует себя неплохо, хотя отхаркивание мокроты продолжается, ощущение комка в горле присутствует, порой бывает одышка, иногда даже предчувствие спазма, слабость и головокружение. Мне бы хотелось услышать Ваши ответы на такие вопросы:

1.Муж дышит симбикортом два раза в неделю160/4.5мкг(прописал пульмонолог для купирования спазмов) – как долго им можно дышать?
2.Проколов внутримышечно 10 дней по 4 мг дексаметазона, третий день колем по 2 мг ( пьём омепразол по капсуле) – как долго следует его колоть или перейти на таблетки?
3.Делаем свечи полиоксидоний по 6 мг два раза в неделю – как долго можно их делать?
4.Что бы Вы ещё посоветовали предпринять для повышения жизненных сил мужа и повышения иммунитета?
Досылаю результаты ФГС: атрофический гастрит с тотальным поражением желудка, проксимальный дуоденит атрофический, атрофическое состояние пищевода (пьёт мотилиум перед едой по рекомендации гастроэнтеролога).

Ещё раз спасибо за внимание к нашей беде.

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025

1. Такие препараты, как симбикорт, применяются если есть т.н. обструктивный синдром, т.е бронхиальная астма или астматический бронхит. Т.е. если компонент одышки не связан с онкологическим процессом. Судя по вашему описанию, таких заболеваний не было и нет. Поэтому я не вижу смысла в этом препарате. Но, если он показан, то применять можно долго (сколько показан).
2. Дексаметазон необходимо вводить пожизненно (при данной патологии), лучше в уколах и лучше дозировку не снижать. 4мг — позорный минимум.
3. Я не знаю такого препарата, прошедшего клинические исследования по эффективности и безопасности.
4. Только дексаметазон применяется в данном случае для повышения сил. С повышением иммунитета, в данной ситуации, вряд ли можно помочь. А вот хуже сделать можно, если применять различные иммуностимуляторы эффект и безопасность которых не доказаны.

Регистрация: 20.03.2011 Сообщений: 0

Спасибо за разъяснение!

Добрый вечер! Спасибо огромное за ответ — разъяснение по поводу принимаемых мужем препаратов: дексаметазона и симбикорта. Как хорошо, что Вы теперь есть у нас, даже легче жить стало, чувствуя Вашу поддержку и советы. И последний вопрос, если можно: следует ли постоянно принимать омез как защиту пищевода и желудка от действия дексаметазона? Благодарю, всего Вам доброго.

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025

Если применяете дексаметазон без сочетания с группой таких препаратов, как НПВП (индометацин, кетонал или др.) и если ранее не было язвенной болезни, то можно в приёмах омеза делать перерыв. Примерно месяц, через месяц.

Регистрация: 20.03.2011 Сообщений: 0

Добрый день, Марк Азриельевич! Спасибо Вам большое за рекомендацию по поводу омеза. У мужа сегодня несколько усилилось ощущение комка в горле, причина этого — основное заболевание или парез левой половины гортани, так и не прошедший после лечения в онкодиспансере, хотя и голос восстановился? Комок в горле присутствует всё время, более или менее проявляя себя, ослабить его присутствие невозможно? Ещё раз благодарю за ответы, всего Вам доброго.

Источники: http://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-legkogo/kak-umirayut-ot-raka-legkix.html, http://lecheniegorla.ru/rak-legkix-4-stadiya-simptomy-pered-smertyu/, http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=78164

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *